#青年报社原创# 【沪上治疗新冠肺炎中医药使用率超九成!这场战役中,中医药已从辅助治疗变成全程参与】2月10日,上海市公共卫生中心,一名“畏寒发烧2日,咽干,微痛,微汗出,咳嗽轻微”的71岁女性患者采用纯中医治疗。连续服用中药后,患者症状减轻、好转、肺部病灶有吸收趋势。出院前,这位患者忍不住说,“吃完中药,真的一下子让人舒服了很多。”
像这样的患者还有很多。截至目前,在上海市公共卫生临床中心收治的确诊患者中,中医药使用率达到了91.6%,汤药占了63.3%。
在这次抗击疫情的过程中,中医药到底发挥了怎样的作用?上海中医药大学附属龙华医院感染科主任张玮表示,中西医结合治疗可以提高患者的生存率,降低患者的重症率,尤其是早期介入中医治疗,可大大缩短病程,改善病人症状。
对疑似患者早期使用中药,体温消退时间平均在2.4天左右
关口前移,早期介入,全程干预,在此次抗击新冠肺炎疫情中,中医药正在深度介入诊疗全过程。
面对来势汹汹的新冠病毒肺炎疫情,张玮凭借多次防控H7N9、SARS、寨卡病毒等感染病的工作经验,果断取消科内医护人员春节的休假,并协助医院领导第一时间关闭肝科病房,在最短的时间内改建成疑似隔离病房。
“每当在医院发现新冠肺炎疑似病人时,我们第一时间给予中西医结合治疗。对于轻症患者,吃了中药后他们的症状就会明显减轻,体温消退时间平时在2.4天左右。”
张玮告诉记者,有一位70多岁的老太太被作为新型冠状病毒肺炎疑似患者收入负压病房,入院即给老太太在服用了中药,服用中药第二天老太太自觉症状明显改善。之后当她确证为新冠肺炎被转往上海市公共卫生临床中心接受下一步治疗时,还带上了医院为她配好的7天中药。
作为发热门诊一线的专家, 张玮需要有火眼睛睛,和专业的素养,及时准确的去甄别患者,早期的中药干预对疾病治疗有重要的意义。有一例确诊患者在出院后,给张医生发了短信表示感谢。在短信中,这位患者说“感谢您的及时诊治,中医中药在上海市公共卫生临床中心的病房很受欢迎。”
部分新冠肺炎患者,每天都需要调整方子
与此同时,龙华医院肺病科的薛鸿浩等专家们,也在第一时间入驻了上海市公共卫生临床中心开展救治工作。
进驻公卫中心后,薛鸿浩被分配到A1应急病房大楼,除了完成所分管住院患者常规治疗外,还需要和同事负责一个病区150张病床的中医治疗。他们在新冠病毒肺炎患者中,不仅开展了中医药辨证治疗,也进行了中西医结合的综合治疗。
“通常情况下,每三天会帮每位患者重新开一次中医方子;遇到一些特殊的患者,每天可能都需要调整方子。”薛鸿浩告诉记者,这次去公卫支援,他将我国中医泰斗级前辈邵长荣教授在SARS期间汇总的救治资料带在身边,晚上回到宿舍就对照邵老的资料,调整患者用药。
2月10日,薛鸿浩对这名“畏寒发烧2日,咽干,微痛,微汗出,咳嗽轻微,咳痰,口渴,微觉口苦口干,小便黄,两肺弥漫性冠状病毒性肺炎”的71岁女性患者采用纯中医治疗。初期参照邵老学术思想采用泻肺通腑,清热利湿治法,使邪有出路,患者症状很快得到减轻、好转,恢复期患者证属气阴两伤,采用邵老经验方三参养肺汤治疗,处方中包含海藻、蛤壳等一些软坚化痰散结之品,促进肺部纤维条索灶等纤维化改变吸收。
2月14日,另一名“发热、体温38.9℃,咳嗽少,无咽痛,无口干,有口苦,大便稍干,胃纳可”的67岁女性患者进行中西医结合治疗,患者服用中药一天后退烧,情况好转。
截止目前,在薛鸿浩的所管病区,中医药使用率达到了100%,汤药占比超过90%,不少病人都称“服用后效果不错”。
上海首个新冠肺炎院内制剂落地,将有望送往疫情一线
17年前,中医药治疗非典得到世界卫生组织的肯定,但由于介入较晚,中医药治疗仅为辅助。但在今年的新冠肺炎治疗初期,中医药便全面介入,已从17年前的辅助治疗者,变身参与者。
“治疗新冠肺炎目前还没有发现有特效药,采用中西医结合治疗,减少轻症患者转化为重症患者,提高疾病治愈率,降低重症率,死亡率,这也是中医早期介入治疗意义所在,” 张玮告诉记者,中医具有扶正驱邪的功效,通俗而言可以调动人体的免疫功能,,增强抗病能力,协同新型冠状病毒肺炎的病毒清除,预防疾病进展。
2月19日,国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》中对中医治疗应用于对轻型、普通型、重型、危重型和恢复期进行了补充和说明,充分肯定了中医药治疗对于各型新型冠状病毒肺炎发挥了重要作用。
顾基于古方麻杏石甘汤和升降散加减,张玮教授团队制成麻杏清肺颗粒,用于湿毒郁肺型和热毒闭肺型的新型冠状病毒肺炎的中早期治疗,症见发热,咳嗽,乏力,苔黄腻。2月21日,当天申报,当天就通过备案,成为上海新冠肺炎应急审批政策落地后的“首方”。 “我们也希望将我们的经验和中药,去帮助更多的患者。”张玮如是说。
作为首个被上海市药品监督管理局审批通过的院内制剂——麻杏清肺颗粒,希望首批院内制剂经紧急生产后有望被送往疫情一线,用于新冠肺炎患者的治疗。(青年报·青春上海记者 顾金华)#韩国将疫情预警上调至最高级别#
像这样的患者还有很多。截至目前,在上海市公共卫生临床中心收治的确诊患者中,中医药使用率达到了91.6%,汤药占了63.3%。
在这次抗击疫情的过程中,中医药到底发挥了怎样的作用?上海中医药大学附属龙华医院感染科主任张玮表示,中西医结合治疗可以提高患者的生存率,降低患者的重症率,尤其是早期介入中医治疗,可大大缩短病程,改善病人症状。
对疑似患者早期使用中药,体温消退时间平均在2.4天左右
关口前移,早期介入,全程干预,在此次抗击新冠肺炎疫情中,中医药正在深度介入诊疗全过程。
面对来势汹汹的新冠病毒肺炎疫情,张玮凭借多次防控H7N9、SARS、寨卡病毒等感染病的工作经验,果断取消科内医护人员春节的休假,并协助医院领导第一时间关闭肝科病房,在最短的时间内改建成疑似隔离病房。
“每当在医院发现新冠肺炎疑似病人时,我们第一时间给予中西医结合治疗。对于轻症患者,吃了中药后他们的症状就会明显减轻,体温消退时间平时在2.4天左右。”
张玮告诉记者,有一位70多岁的老太太被作为新型冠状病毒肺炎疑似患者收入负压病房,入院即给老太太在服用了中药,服用中药第二天老太太自觉症状明显改善。之后当她确证为新冠肺炎被转往上海市公共卫生临床中心接受下一步治疗时,还带上了医院为她配好的7天中药。
作为发热门诊一线的专家, 张玮需要有火眼睛睛,和专业的素养,及时准确的去甄别患者,早期的中药干预对疾病治疗有重要的意义。有一例确诊患者在出院后,给张医生发了短信表示感谢。在短信中,这位患者说“感谢您的及时诊治,中医中药在上海市公共卫生临床中心的病房很受欢迎。”
部分新冠肺炎患者,每天都需要调整方子
与此同时,龙华医院肺病科的薛鸿浩等专家们,也在第一时间入驻了上海市公共卫生临床中心开展救治工作。
进驻公卫中心后,薛鸿浩被分配到A1应急病房大楼,除了完成所分管住院患者常规治疗外,还需要和同事负责一个病区150张病床的中医治疗。他们在新冠病毒肺炎患者中,不仅开展了中医药辨证治疗,也进行了中西医结合的综合治疗。
“通常情况下,每三天会帮每位患者重新开一次中医方子;遇到一些特殊的患者,每天可能都需要调整方子。”薛鸿浩告诉记者,这次去公卫支援,他将我国中医泰斗级前辈邵长荣教授在SARS期间汇总的救治资料带在身边,晚上回到宿舍就对照邵老的资料,调整患者用药。
2月10日,薛鸿浩对这名“畏寒发烧2日,咽干,微痛,微汗出,咳嗽轻微,咳痰,口渴,微觉口苦口干,小便黄,两肺弥漫性冠状病毒性肺炎”的71岁女性患者采用纯中医治疗。初期参照邵老学术思想采用泻肺通腑,清热利湿治法,使邪有出路,患者症状很快得到减轻、好转,恢复期患者证属气阴两伤,采用邵老经验方三参养肺汤治疗,处方中包含海藻、蛤壳等一些软坚化痰散结之品,促进肺部纤维条索灶等纤维化改变吸收。
2月14日,另一名“发热、体温38.9℃,咳嗽少,无咽痛,无口干,有口苦,大便稍干,胃纳可”的67岁女性患者进行中西医结合治疗,患者服用中药一天后退烧,情况好转。
截止目前,在薛鸿浩的所管病区,中医药使用率达到了100%,汤药占比超过90%,不少病人都称“服用后效果不错”。
上海首个新冠肺炎院内制剂落地,将有望送往疫情一线
17年前,中医药治疗非典得到世界卫生组织的肯定,但由于介入较晚,中医药治疗仅为辅助。但在今年的新冠肺炎治疗初期,中医药便全面介入,已从17年前的辅助治疗者,变身参与者。
“治疗新冠肺炎目前还没有发现有特效药,采用中西医结合治疗,减少轻症患者转化为重症患者,提高疾病治愈率,降低重症率,死亡率,这也是中医早期介入治疗意义所在,” 张玮告诉记者,中医具有扶正驱邪的功效,通俗而言可以调动人体的免疫功能,,增强抗病能力,协同新型冠状病毒肺炎的病毒清除,预防疾病进展。
2月19日,国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》中对中医治疗应用于对轻型、普通型、重型、危重型和恢复期进行了补充和说明,充分肯定了中医药治疗对于各型新型冠状病毒肺炎发挥了重要作用。
顾基于古方麻杏石甘汤和升降散加减,张玮教授团队制成麻杏清肺颗粒,用于湿毒郁肺型和热毒闭肺型的新型冠状病毒肺炎的中早期治疗,症见发热,咳嗽,乏力,苔黄腻。2月21日,当天申报,当天就通过备案,成为上海新冠肺炎应急审批政策落地后的“首方”。 “我们也希望将我们的经验和中药,去帮助更多的患者。”张玮如是说。
作为首个被上海市药品监督管理局审批通过的院内制剂——麻杏清肺颗粒,希望首批院内制剂经紧急生产后有望被送往疫情一线,用于新冠肺炎患者的治疗。(青年报·青春上海记者 顾金华)#韩国将疫情预警上调至最高级别#
【方舱医院传来好消息!安徽医疗队治愈的首批8名患者昨日出院】2月18日,武汉体育馆方舱医院传来好消息,安医大一附院第四批(安徽省第三批)支援武汉医疗队治愈的首批8名新冠肺炎患者康复出院。
下午3点,武汉阳光明媚,八名患者依次出舱。每个人的心情都十分激动,出院患者对医护人员表示感谢,同时也不忘为还在治疗的其他病友们加油打气,祝福他们早日康复。
“感谢国家,感谢政府!今天我觉得自己获得了重生,是医务人员给了我第二次生命。我们在方舱医院被照顾得很好,真的感谢安徽的医疗队!”患者武汉彭刘杨路的徐女士激动的说:“非常感谢安徽的医生护士们!从我们进舱以后,就把我们当亲人一样看待,无论是医疗护理还是衣食住行,小到一剂口服药,一双拖鞋,大到帮我们复查CT、复查核酸,办理出院,都事无巨细。他们远道而来,他们在武汉做了医务人员该做的一切!”一位64岁刘老先生说:“感谢安徽的医生在方舱医院给他的无微不至的照顾,感谢安徽医生的治疗水平,待身体恢复后,我一定要去黄山旅游。”
“患者体温正常超过3天,呼吸道症状明显好转,肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性,根据国家卫健委发布的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案,符合解除隔离及出院标准。”本批援武汉医疗队队长,安医大一附院放疗科副主任医师吴齐兵介绍说。他同时嘱咐患者,出院后仍需居家隔离14天,要注意休息,加强营养,继续保持好心态,每天测量两次体温,如有不适及时到医院就诊。
医疗队的队员们还给每位出院患者都准备了一份小礼物——武汉军运会吉祥物兵兵,希望兵兵阳光、自信的笑容带给他们力量,相信在所有人的共同努力下,武汉一定可以早日战胜疫情!
据悉,安医大一附院第四批(安徽省第三批)援武汉医疗队从集结到出发不到18个小时,于2月9日晚抵达武汉。经过紧张而又规范的培训,协同来自全省各地医院共300名医护人员于2月12日正式进入武汉体育馆方舱医院。队员进舱7天,目前共收治病人500名。(王异 记者 王佳)
下午3点,武汉阳光明媚,八名患者依次出舱。每个人的心情都十分激动,出院患者对医护人员表示感谢,同时也不忘为还在治疗的其他病友们加油打气,祝福他们早日康复。
“感谢国家,感谢政府!今天我觉得自己获得了重生,是医务人员给了我第二次生命。我们在方舱医院被照顾得很好,真的感谢安徽的医疗队!”患者武汉彭刘杨路的徐女士激动的说:“非常感谢安徽的医生护士们!从我们进舱以后,就把我们当亲人一样看待,无论是医疗护理还是衣食住行,小到一剂口服药,一双拖鞋,大到帮我们复查CT、复查核酸,办理出院,都事无巨细。他们远道而来,他们在武汉做了医务人员该做的一切!”一位64岁刘老先生说:“感谢安徽的医生在方舱医院给他的无微不至的照顾,感谢安徽医生的治疗水平,待身体恢复后,我一定要去黄山旅游。”
“患者体温正常超过3天,呼吸道症状明显好转,肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性,根据国家卫健委发布的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案,符合解除隔离及出院标准。”本批援武汉医疗队队长,安医大一附院放疗科副主任医师吴齐兵介绍说。他同时嘱咐患者,出院后仍需居家隔离14天,要注意休息,加强营养,继续保持好心态,每天测量两次体温,如有不适及时到医院就诊。
医疗队的队员们还给每位出院患者都准备了一份小礼物——武汉军运会吉祥物兵兵,希望兵兵阳光、自信的笑容带给他们力量,相信在所有人的共同努力下,武汉一定可以早日战胜疫情!
据悉,安医大一附院第四批(安徽省第三批)援武汉医疗队从集结到出发不到18个小时,于2月9日晚抵达武汉。经过紧张而又规范的培训,协同来自全省各地医院共300名医护人员于2月12日正式进入武汉体育馆方舱医院。队员进舱7天,目前共收治病人500名。(王异 记者 王佳)
【刚刚,武昌方舱医院首批28名患者出院了!】“回家啰!回家啰!”一串爽朗的笑声,是这个冬日里最动听的音符。2月11日下午4时,28名新型冠状病毒感染肺炎轻症患者走出了武汉市洪山体育馆武昌方舱医院的南门,经过治疗,顺利出院。
据了解,此次出院患者中年龄最小的25岁,最大的69岁,主要年龄段在60岁前后。女性患者多于男性患者,男女比例约为1:2。
据武昌方舱医院负责人介绍,今天出院的首批新型肺炎患者,严格按照国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》标准,同时达到4个标准,即体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转、肺部影像学显示炎症明显吸收、连续两次呼吸道病原核酸检测为阴性(采样时间间隔至少1天)。
因为目前方舱条件有限,暂时不能进行肺部CT检查,为了评估患者的肺部情况,方舱医院医疗团队完善胸片检查,结合患者临床症状以评估患者的肺部功能,并经医院专家组评估后,慎重做出出院的决定。
患者达到“出舱”标准后,首先经专家组做出“出舱”的决定;其次是完善患者评估表,登记患者的各项信息并存档,以便为患者的后续观察提供保证;然后,上报医院及上级医管单位,由患者所在单位或社区送回家,进行居家隔离观察。
武昌方舱医院医疗队队长马永刚介绍,首批出舱的这28位患者也会严格按照规范,居家进行14天自我隔离。患者经过这次肺炎的打击,或多或少都会引起身体的消耗,因此在患者出院后要注意休息、保证饮食,以促进身体的早日恢复。
武汉大学人民医院副院长、武昌方舱医院院长万军介绍,从2月5日23时许收治第一批新冠肺炎轻症患者,至11日8时,武昌方舱医院先后投入120名医生、400名护士的医护力量,共收治537名轻症患者(中间陆续有部分重症患者转出)。11日28名患者出院后,仍有437位轻症患者在接受进一步治疗。武昌方舱医院将按照“应收尽收”要求,后续进一步加大轻症患者收治和诊疗力度。
武昌方舱医院医疗团队由武汉大学人民医院带领的湖北省中医院、湖北省肿瘤医院、湖北省妇幼保健院、武汉市三医院以及复旦大学附属华山医院、中南大学湘雅二医院、辽宁省、福建省等4支国家紧急医疗救援队组成,现场为新冠肺炎轻症患者提供医疗救治服务。
在方舱医院运行过程中,院方医疗团队根据患者的需求,全力保证药物供应,以及患者基础疾病治疗的相关药物。舱内可以测体温、血压、指氧和血糖,给氧等措施以保证患者的安全。(来源:湖北日报记者胡蔓、田悦,通讯员杜巍巍 、刘金峰)
据了解,此次出院患者中年龄最小的25岁,最大的69岁,主要年龄段在60岁前后。女性患者多于男性患者,男女比例约为1:2。
据武昌方舱医院负责人介绍,今天出院的首批新型肺炎患者,严格按照国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》标准,同时达到4个标准,即体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转、肺部影像学显示炎症明显吸收、连续两次呼吸道病原核酸检测为阴性(采样时间间隔至少1天)。
因为目前方舱条件有限,暂时不能进行肺部CT检查,为了评估患者的肺部情况,方舱医院医疗团队完善胸片检查,结合患者临床症状以评估患者的肺部功能,并经医院专家组评估后,慎重做出出院的决定。
患者达到“出舱”标准后,首先经专家组做出“出舱”的决定;其次是完善患者评估表,登记患者的各项信息并存档,以便为患者的后续观察提供保证;然后,上报医院及上级医管单位,由患者所在单位或社区送回家,进行居家隔离观察。
武昌方舱医院医疗队队长马永刚介绍,首批出舱的这28位患者也会严格按照规范,居家进行14天自我隔离。患者经过这次肺炎的打击,或多或少都会引起身体的消耗,因此在患者出院后要注意休息、保证饮食,以促进身体的早日恢复。
武汉大学人民医院副院长、武昌方舱医院院长万军介绍,从2月5日23时许收治第一批新冠肺炎轻症患者,至11日8时,武昌方舱医院先后投入120名医生、400名护士的医护力量,共收治537名轻症患者(中间陆续有部分重症患者转出)。11日28名患者出院后,仍有437位轻症患者在接受进一步治疗。武昌方舱医院将按照“应收尽收”要求,后续进一步加大轻症患者收治和诊疗力度。
武昌方舱医院医疗团队由武汉大学人民医院带领的湖北省中医院、湖北省肿瘤医院、湖北省妇幼保健院、武汉市三医院以及复旦大学附属华山医院、中南大学湘雅二医院、辽宁省、福建省等4支国家紧急医疗救援队组成,现场为新冠肺炎轻症患者提供医疗救治服务。
在方舱医院运行过程中,院方医疗团队根据患者的需求,全力保证药物供应,以及患者基础疾病治疗的相关药物。舱内可以测体温、血压、指氧和血糖,给氧等措施以保证患者的安全。(来源:湖北日报记者胡蔓、田悦,通讯员杜巍巍 、刘金峰)
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