依文基金表示
本国经济表现东盟最糟
独立智囊依文基金周三说，在受到大流行打击，二零二零年国内生产总值(GDP)录得负增长百分之九点五的本国经济是东南亚国家联盟(ASEAN)国家中「表现最糟糕的」。
依文在脸书上的贴文中将经济下滑至一九四六年以来最糟糕归因于杜特地政府「过度封锁和隔离，对大流行反应疲弱和缺乏实在的经济刺激」。
依文说，「菲律宾经济在二零二零年空前萎缩百分之九点五。这使得它成为东盟中表现最糟糕的，而且将是南亚和东亚余下地区表现最糟的」
它又说，按照现价衡量，经济在二零二零年比上一年减少一万五千四百亿比索，或者平均每天四十二亿比索。
该智囊援引菲律宾统计署劳力调查的数据，估计去年大约五百八十万菲人失业，意味着更多的家庭将变穷和饥饿。
依文也说，「官方失业和就业不足的数字在二零二一年一月甚至达到一千零五百万，比二零二零年十月的九百六十万恶化，表明更多的家庭陷入贫穷和饥饿。」
与此同时，它也指出，百分之七十五的没有储备的最贫穷菲人家庭将不堪社会经济压力之击，因为自去年以来，他们一直因为大流行造成的经济后果而步履蹒跚。
去年为抗击新冠肺炎大流行
本国获得近143亿美元贷款和捐赠
截止三月中旬，财政部(DOF)获得的抗击COVID-19贷款和捐赠达到一百四十二亿九千万美元(大约六千九百六十亿比索)。
它说，财政部于本月十七日公布的这些最新数字是「重新计算了，反映二零二零年的平均汇率。」
自多国银行和双边发展伙伴获得的贷款与捐赠的最新列单尚未包括来自华盛顿的世界银行的五亿美元贷款和基于岷里拉的亚洲发展银行(ADB)上周为本国COVID-19疫苗接种方案批准的四亿美元的融资。
财政次长何文较早前说，这九亿美元的贷款只有在本国政府和放贷者签署协议后才会生效。签署也安排在本个月。
在ADB贷款的情况下，该银行将直接支付疫苗供货商，因此这笔钱永远不会经手本政府。
据财政部说，它去年为对抗COVID-19筹集的大部份融资被注入优先方案与项目的预算中，总计一百三十三亿五千万美元(约六千五百亿比索)。
设于北京的亚洲基础设施投资银行(AIIB)在去年为本国对抗COVID-19提供了七亿五千万美元的贷款。
在诸双边伙伴中，日本国际协作机构(JICA)批准两笔贷款，价值九亿三千六百七十八万美元；法国开发局(AFD)两笔贷款，总计二亿八千五百二十二万美元；韩国进出口银行经济发展合作基金(Kexim-EDCF)提供一亿美元贷款。
除了两笔贷款，这些融资于去年生效或注入预算中。世界银行五亿八千万美元的受益人第一社会保障项目于今年一月生效，而同一放贷者促进竞争力并增强对自然灾害次方案韧性的贷款于二月生效。
至于与COVID-19相关的具体项目，如采购个人防护设备(PPE)和健康系统能力提升等，本国获得九亿一千五百万美元的贷款，其中四笔来自世界银行，总计七亿九千万美元，一笔来自亚行贷款，计一亿二千五百万美元。
除了这些贷款外，亚行两次捐赠本国八百万美元，而日本政府给予一千八百七十四万美元以便为卫生部(DOH)提供医疗设备。
另外，本国一共借贷三十二亿八千万美元(约一千五百九十亿比索)来资助杜特地政府雄心勃勃的「大建特建」中的各种大型基础设施项目。
何文上月说，财政部计划二零二一年从捐赠、贷款以及离岸债券发行中筹得二百三十七亿一千万美元(约一万一千五百亿比索)，部份用来融资大规模的疫苗接种。
除了世界银行和亚行的疫苗贷款外，AIIB也可能为本国提供三亿美元。
美联储保持近零利率
菲股和比索双双上涨
菲律宾股票交易所指数(PSEi)周四再次上涨，美联储保持低关键利率直至二零二三年以帮助经济增长是部份原因，而且这则消息也惠及比索。
该主要股指跃升百分之零点九八，或六十四点零二点，报六千六百三十点八五点。
全股指上升百分之一点零二，或四十点三一点，报四千零五点零九点。
多数类股当天亦上扬，为首的是涨百分之二点二八的金融。
地产股指上升百分之二点一九；矿业与石油，百分之一点五八；工业，百分之零点六四；服务，百分之零点二四。
当天只有控股公司下滑，跌百分之零点零六。
成交量总计三十亿六千万股，成交额八十八亿五千万比索。
上升股以一百四十九比六十领先下降股，而四十一种不变。
与此同时，比索对美元继续横盘收市，收报四十八点六八，比较一天前的四十八点七二五。
它开市报四十八点六四，并在四十八点七二和四十八点六二之间交易。
当天平均在四十八点六七三。
成交额总计七亿四千八百三十万美元，少于前一个交易日的七亿九千三百七十万美元。
央行提高经常项目盈余预测
菲律宾中央银行(BSP)周四将今年的经常项目盈余调整到九十一亿美元，或国内生产总值(GDP)的百分之二点三，比去年十二月预测的六十一亿美元，或GDP的百分之一点五上升。
央行在一份声明中说，它预期明年经常项目盈余五十二亿美元，或GDP的百分之一点二。
央行行长迪奥克诺告诉记者，本国今年的国际收支状况正在好转。他援引出口和进口的增长均改善为例。
央行将今年的出口增长预测从去年十二月的百分之五调整到百分之八，并预期进口将增长百分之十二，比较之前预计的百分之八。
它预期国际储备毛额于今年年底时将上升到一千一百四十亿美元，比较去年年底的一千一百零一亿美元，并于二零二二年年底时进一步提升到一千一百七十亿美元。
今年的国际收支预计将顺差六十二亿美元，或GDP的百分之一点六，高于去年十二月预测的三十三亿美元，或GDP的百分之零点八。
它预计明年国际收支顺差三十八亿美元，或GDP的百分之零点九。
PEZA三月批准投资承诺131.8亿比索
菲律宾经济区署(PEZA)周四说，它在三月已经批准了价值一百三十一亿八千万比索的投资承诺。
据PEZA说，承诺的总金额来自三十三个项目，据判断将在所在的经济区内创造二千四百四十七个就业岗位。
在批准的三十三个项目中，二十九个落地吕宋，而三个将建立在未狮耶和棉兰佬。
在这三十三个批准的项目中，十二个是出口项目，十一个是信息技术(IT)项目，五个是设施，一个是物流，一个是公共事业，而三个是经济区开发项目。
该投资促进机构说，这三十三个项目是今年二月至三月向PEZA申请并获其董事会批准的。
PEZA署长巴拉沙说，「感谢落地公司继续信任PEZA和相信菲律宾的潜力，尽管存在着当前的大流行危机。尽管为了大家的安全奉行严格的健康与安全标准，但PEZA确实不断地实施它的杰出、一条龙和持续作业的品牌。」
巴拉沙说，「这些新项目与投资的批准是本机构持续支持菲律宾经济，努力保持我们的投资竞争力的积极行动，尽管受到COVID-19的影响。」
央行预期
微额放贷利率将下降
作为其拓宽金融包容性并放宽信贷获取的一部份，菲律宾中央银行(BSP)正预期放贷给微型企业的利率将下降，因为它已经将借贷利率下调到历史最低。
央行行长迪奥克诺周四在视频简会上说，微额融资机构提供给「贫穷企业家」的贷款的利率是每月六厘。
迪奥克诺说，虽然微额融资利率仍然高于传统银行的，但它仍是一种可行的替代，比较起每日课征二十厘利率的「5-6」放贷。
微额融资涉及向缺乏抵押、商业文件不适足和其它限制而无法向传统银行借贷的小型或微型企业或「贫穷企业家」提供小额贷款。
迪奥克诺说，「我们预期给这些微型企业的利率将较低，因为较低利率的结果。」
央行在二零二零年一共下调政策利率二百个基点，使得隔夜逆向回购(RRP)利率在二厘，隔夜存款在一点五厘，隔夜放贷在二点五厘。
迪奥克诺说，银行给贫穷企业家的贷款在去年第二季度达到二百五十亿亿比索，比二零零二年录得的二十六亿比索飙升百分之八百六十三。
微额融资借贷人已经从二零零二年的不到四十万上升到去年第二季度时的逾二百万。
而且，相比二零零二年的一百一十九家银行，如今提供微额融资产品与服务的银行有一百四十九家。
本国经济表现东盟最糟
独立智囊依文基金周三说，在受到大流行打击，二零二零年国内生产总值(GDP)录得负增长百分之九点五的本国经济是东南亚国家联盟(ASEAN)国家中「表现最糟糕的」。
依文在脸书上的贴文中将经济下滑至一九四六年以来最糟糕归因于杜特地政府「过度封锁和隔离，对大流行反应疲弱和缺乏实在的经济刺激」。
依文说，「菲律宾经济在二零二零年空前萎缩百分之九点五。这使得它成为东盟中表现最糟糕的，而且将是南亚和东亚余下地区表现最糟的」
它又说，按照现价衡量，经济在二零二零年比上一年减少一万五千四百亿比索，或者平均每天四十二亿比索。
该智囊援引菲律宾统计署劳力调查的数据，估计去年大约五百八十万菲人失业，意味着更多的家庭将变穷和饥饿。
依文也说，「官方失业和就业不足的数字在二零二一年一月甚至达到一千零五百万，比二零二零年十月的九百六十万恶化，表明更多的家庭陷入贫穷和饥饿。」
与此同时，它也指出，百分之七十五的没有储备的最贫穷菲人家庭将不堪社会经济压力之击，因为自去年以来，他们一直因为大流行造成的经济后果而步履蹒跚。
去年为抗击新冠肺炎大流行
本国获得近143亿美元贷款和捐赠
截止三月中旬，财政部(DOF)获得的抗击COVID-19贷款和捐赠达到一百四十二亿九千万美元(大约六千九百六十亿比索)。
它说，财政部于本月十七日公布的这些最新数字是「重新计算了，反映二零二零年的平均汇率。」
自多国银行和双边发展伙伴获得的贷款与捐赠的最新列单尚未包括来自华盛顿的世界银行的五亿美元贷款和基于岷里拉的亚洲发展银行(ADB)上周为本国COVID-19疫苗接种方案批准的四亿美元的融资。
财政次长何文较早前说，这九亿美元的贷款只有在本国政府和放贷者签署协议后才会生效。签署也安排在本个月。
在ADB贷款的情况下，该银行将直接支付疫苗供货商，因此这笔钱永远不会经手本政府。
据财政部说，它去年为对抗COVID-19筹集的大部份融资被注入优先方案与项目的预算中，总计一百三十三亿五千万美元(约六千五百亿比索)。
设于北京的亚洲基础设施投资银行(AIIB)在去年为本国对抗COVID-19提供了七亿五千万美元的贷款。
在诸双边伙伴中，日本国际协作机构(JICA)批准两笔贷款，价值九亿三千六百七十八万美元；法国开发局(AFD)两笔贷款，总计二亿八千五百二十二万美元；韩国进出口银行经济发展合作基金(Kexim-EDCF)提供一亿美元贷款。
除了两笔贷款，这些融资于去年生效或注入预算中。世界银行五亿八千万美元的受益人第一社会保障项目于今年一月生效，而同一放贷者促进竞争力并增强对自然灾害次方案韧性的贷款于二月生效。
至于与COVID-19相关的具体项目，如采购个人防护设备(PPE)和健康系统能力提升等，本国获得九亿一千五百万美元的贷款，其中四笔来自世界银行，总计七亿九千万美元，一笔来自亚行贷款，计一亿二千五百万美元。
除了这些贷款外，亚行两次捐赠本国八百万美元，而日本政府给予一千八百七十四万美元以便为卫生部(DOH)提供医疗设备。
另外，本国一共借贷三十二亿八千万美元(约一千五百九十亿比索)来资助杜特地政府雄心勃勃的「大建特建」中的各种大型基础设施项目。
何文上月说，财政部计划二零二一年从捐赠、贷款以及离岸债券发行中筹得二百三十七亿一千万美元(约一万一千五百亿比索)，部份用来融资大规模的疫苗接种。
除了世界银行和亚行的疫苗贷款外，AIIB也可能为本国提供三亿美元。
美联储保持近零利率
菲股和比索双双上涨
菲律宾股票交易所指数(PSEi)周四再次上涨，美联储保持低关键利率直至二零二三年以帮助经济增长是部份原因，而且这则消息也惠及比索。
该主要股指跃升百分之零点九八，或六十四点零二点，报六千六百三十点八五点。
全股指上升百分之一点零二，或四十点三一点，报四千零五点零九点。
多数类股当天亦上扬，为首的是涨百分之二点二八的金融。
地产股指上升百分之二点一九；矿业与石油，百分之一点五八；工业，百分之零点六四；服务，百分之零点二四。
当天只有控股公司下滑，跌百分之零点零六。
成交量总计三十亿六千万股，成交额八十八亿五千万比索。
上升股以一百四十九比六十领先下降股，而四十一种不变。
与此同时，比索对美元继续横盘收市，收报四十八点六八，比较一天前的四十八点七二五。
它开市报四十八点六四，并在四十八点七二和四十八点六二之间交易。
当天平均在四十八点六七三。
成交额总计七亿四千八百三十万美元，少于前一个交易日的七亿九千三百七十万美元。
央行提高经常项目盈余预测
菲律宾中央银行(BSP)周四将今年的经常项目盈余调整到九十一亿美元，或国内生产总值(GDP)的百分之二点三，比去年十二月预测的六十一亿美元，或GDP的百分之一点五上升。
央行在一份声明中说，它预期明年经常项目盈余五十二亿美元，或GDP的百分之一点二。
央行行长迪奥克诺告诉记者，本国今年的国际收支状况正在好转。他援引出口和进口的增长均改善为例。
央行将今年的出口增长预测从去年十二月的百分之五调整到百分之八，并预期进口将增长百分之十二，比较之前预计的百分之八。
它预期国际储备毛额于今年年底时将上升到一千一百四十亿美元，比较去年年底的一千一百零一亿美元，并于二零二二年年底时进一步提升到一千一百七十亿美元。
今年的国际收支预计将顺差六十二亿美元，或GDP的百分之一点六，高于去年十二月预测的三十三亿美元，或GDP的百分之零点八。
它预计明年国际收支顺差三十八亿美元，或GDP的百分之零点九。
PEZA三月批准投资承诺131.8亿比索
菲律宾经济区署(PEZA)周四说，它在三月已经批准了价值一百三十一亿八千万比索的投资承诺。
据PEZA说，承诺的总金额来自三十三个项目，据判断将在所在的经济区内创造二千四百四十七个就业岗位。
在批准的三十三个项目中，二十九个落地吕宋，而三个将建立在未狮耶和棉兰佬。
在这三十三个批准的项目中，十二个是出口项目，十一个是信息技术(IT)项目，五个是设施，一个是物流，一个是公共事业，而三个是经济区开发项目。
该投资促进机构说，这三十三个项目是今年二月至三月向PEZA申请并获其董事会批准的。
PEZA署长巴拉沙说，「感谢落地公司继续信任PEZA和相信菲律宾的潜力，尽管存在着当前的大流行危机。尽管为了大家的安全奉行严格的健康与安全标准，但PEZA确实不断地实施它的杰出、一条龙和持续作业的品牌。」
巴拉沙说，「这些新项目与投资的批准是本机构持续支持菲律宾经济，努力保持我们的投资竞争力的积极行动，尽管受到COVID-19的影响。」
央行预期
微额放贷利率将下降
作为其拓宽金融包容性并放宽信贷获取的一部份，菲律宾中央银行(BSP)正预期放贷给微型企业的利率将下降，因为它已经将借贷利率下调到历史最低。
央行行长迪奥克诺周四在视频简会上说，微额融资机构提供给「贫穷企业家」的贷款的利率是每月六厘。
迪奥克诺说，虽然微额融资利率仍然高于传统银行的，但它仍是一种可行的替代，比较起每日课征二十厘利率的「5-6」放贷。
微额融资涉及向缺乏抵押、商业文件不适足和其它限制而无法向传统银行借贷的小型或微型企业或「贫穷企业家」提供小额贷款。
迪奥克诺说，「我们预期给这些微型企业的利率将较低，因为较低利率的结果。」
央行在二零二零年一共下调政策利率二百个基点，使得隔夜逆向回购(RRP)利率在二厘，隔夜存款在一点五厘，隔夜放贷在二点五厘。
迪奥克诺说，银行给贫穷企业家的贷款在去年第二季度达到二百五十亿亿比索，比二零零二年录得的二十六亿比索飙升百分之八百六十三。
微额融资借贷人已经从二零零二年的不到四十万上升到去年第二季度时的逾二百万。
而且，相比二零零二年的一百一十九家银行，如今提供微额融资产品与服务的银行有一百四十九家。
【唤醒植物人：也许他们什么都能听到，只是无法表达】“病人因为脑干出血，四年长期保持昏迷的状态，我们这次给她做了个整体的评估，现在来看她脑部的核磁表现几乎和常人一样，一般情况下，昏迷的病人脑子会逐渐萎缩下去，但是现在她脑子里的情况几乎和原来是一样的，这就说明她还是有意识的。”
在北京天坛医院住院部六层的神经外科意识障碍病区门口，病区负责人何江弘在给一位患者的家属做着这样的沟通，他们口中的患者叫王苏（化名），是一位30多岁的女性，4年前，因突发脑干出血，陷入了长期昏迷。
[话筒] “植物人其实是意识被锁在身体里的人”
我们俗称的“植物人”，在医学上有一个更为人性化的名词叫做“慢性意识障碍”，而对于常年从事意识障碍患者唤醒的何江弘来说，他对于“植物人”还有一个更为亲切的表述，叫做“意识被锁在身体里的人。”
“具体来讲，植物人是指各种严重脑损伤导致的意识丧失状态的人。”何江弘告诉健康时报记者，近些年来，随着临床救治能力的提高，神经急危重症患者死亡率明显下降，但意识障碍患者数量不断增多。我国保守估计有50-100万此类患者，目前缺乏综合系统规范的治疗方式，尽快加速与提高意识障碍患者的功能恢复成为亟待解决的临床问题之一。
而作为国内外神经科学领先的临床与科研中心，北京天坛医院积极布局意识障碍领域的临床及研究工作。2019年开始筹划，2021年1月4日，神经外科意识障碍病区揭牌开科。这个病区将主要面向俗称“植物人”的意识障碍患者，运用神经调控、脑机接口等技术最大限度实现意识恢复、神经功能改善。
病区目前的6张床位，全部住着不同程度的意识障碍患者，王苏就是其中的一位，在病床上，健康时报记者见到了这位在常人眼里昏迷了4年的“植物人”患者，她的眼睛在随着给他们放映的喜剧节目不停的转动，呼吸也如常人一样。
“王苏经过我们的评估，是一个微意识状态，也就是说她脑部的意识是清醒的，经过后期的治疗是有可能完全苏醒过来的。”何江弘介绍，所以我们建议她的家属给她尝试一下手术治疗，通过一些手术来促进她醒过来。
和王苏一样，在这个特殊的病房里，每一个住在这里的患者都被外人称为植物人，但是在这里，他们和普通的患者一样，被医护人员精心的照顾着，他们的家属、这里的医护包括他们自己，都在努力地找到让他们能苏醒过来的办法，所以在他们每一位患者睁眼能看到的高度，有一个一直在播放的喜剧节目的平板，何江弘说，“这是要增加他们的刺激，其实这些患者他们的大脑内部很有可能一直在活动，他们只是无法表达和展现出来。”
[话筒] “好多人不知道，植物人也分很多种情况”
在王苏的病床旁边，住着一位76岁的老太太，记者注意到，老太太的眼球也会随着眼前的视频和声音不停的转动，只是眼神有一些空洞和无神。“一年前，她去云南旅游的时候，突然出现了脑出血的情况，一直昏迷到现在，前一段时间，她已经86岁高龄的老伴带着她找到了我们这边。”何江弘回忆。
“我们当时本来想着老太太年龄较大，且已经昏迷1年左右，想劝她老伴放弃，但是后来了解到，86岁的老伴为了能让她恢复意识，辗转了好多家医院，就将这位老太太收进来了。”何江弘介绍，老太太住院后，我们才了解到，她的老伴每天都会给她读诗，陪她说话，但其实他心里并不知道这些活动是不是有用。
何江弘说，“我们把老太太收治住院后，给她做了一个评估，看看她是否有意识。现在经过我们的判断，她是一个有意识的状态，这也就说明她老伴对她的照顾和陪伴，是有意义的，得到这个结果后，我们就去告诉她老伴，老伴也就明白了自己每天的陪伴和聊天是有意义的，这对于他来说，是一个很大的安慰。”
“植物人其实不是我们常规意义上理解的1和0、醒和睡的关系，以前大家会认为，要不就是醒的，要不就是植物人。”何江弘解释，植物人实际上也分了病情的轻重。有的其实已经非常接近清醒的状态，有的可能昏迷的程度更深，我们这里就是分出来，谁还有苏醒的希望。
而在这个病区，医护人员根据功能性磁共振技术、量化脑电图技术，可以更为精准地告诉患者家属，患者的脑内部是不是在活动。“依据现有的技术，我们现在将植物人分为两个等级，植物状态和微意识状态，如果判断是微意识状态，就会转入我们医院和北京大学国际医院共建的病房进行手术促醒治疗。”何江弘告诉记者。临床上，对微意识状态病人的诊断和治疗是有意义的，能得到恢复，而植物人状态，也就是昏迷较深的病人，现有的手段对其的治疗是无效的。
躺在老太太旁边的一位来自江西患者就是这样的情况，“我们这边给出来的评估结果是，患者由于因肺复苏后引起的昏迷程度较深，目前的技术手段无法再对其进行任何促醒治疗。”何江弘无奈地说道，我们跟病人家属谈话的时候，能感觉到他们心里的绝望，我看到他们转脸就哭了，其实他们来我们这里之前，也被很多医院说过类似的话，只是他们想再试一下。
[话筒] “有时候放弃，就意味着失去了很多机会”
何江弘在跟王苏的家属沟通的时候说道，“现在很幸运，经过我们的评估，她具备了继续治疗的条件，但是手术也是对部分病人有效，基本上就是30%的成功率。至于你们做什么选择，可以考虑一下，有的人，走在这就没路了，但是你们还有这一条路可以试一下。”
对于这一条“可以试一下”的路，王苏的家人也有很多问题，手术如何做、安装在什么部位、电机多大，算微创手术吗等等，这些问题也清楚的表现出了家属的担忧。“在我们这个病区，其实是看过了人间的百态，但其实我们遇到的大多数家属还是不愿意放弃的。”何江弘回忆，多年前，有一个母亲的不放弃一直让他印象深刻。
“几年前，有一个患有先天性的脑血管疾病的小孩，在家里练琴的时候突发脑出血，呼吸当场就没有了，医生当时就告诉她妈妈，不行了，别治疗了。”何江弘回忆，但是她的妈妈坚持给她做手术治疗，手术后，女儿变成了“植物人”，很多人还是劝她，别治疗了，但她的妈妈还是坚持在全国各地辗转想给她治疗。
何江弘说，“女孩的妈妈当时找到我，她的女儿已经维持植物人状态7个多月的时间，幸运的是，经过我们的评估，发现她的女儿是可以手术的，后来经过手术，3个月后女儿就醒了，并且恢复的挺好的。”
健康时报记者了解到，北京天坛医院主要收治70岁以下，昏迷及慢性意识障碍患者；患者昏迷超过4周，病情稳定，无需生命体征监护及呼吸；经高压氧及常规康复效果不明确；意识水平达到微意识状态；不包括神经退行性疾病（阿尔兹海默等）或消耗性疾病（肿瘤、恶病质）导致的昏迷等类型的患者。
何江弘告诉健康时报记者，“我们把病人收治到我们病区后，就会给他们进行一个意识障碍的检测与评估，如果评估结果是可以手术，我们就会把他们转入天坛医院-北京大学国际医院神经外科进行综合治疗和手术治疗。”
“有时候，我们很感谢这些不想放弃的家属，因为有时候放弃，也是放弃了很多的机会。”何江弘说到，成立这个病区，我们也是想承担起更多的社会责任，因为急救和重症医学的发展，现在死亡的病人越来越少，昏迷的病人在逐步增多，我们的目标就是让更多的昏迷病人能够苏醒过来。（健康时报记者 王艾冰 文/图）
在北京天坛医院住院部六层的神经外科意识障碍病区门口，病区负责人何江弘在给一位患者的家属做着这样的沟通，他们口中的患者叫王苏（化名），是一位30多岁的女性，4年前，因突发脑干出血，陷入了长期昏迷。
[话筒] “植物人其实是意识被锁在身体里的人”
我们俗称的“植物人”，在医学上有一个更为人性化的名词叫做“慢性意识障碍”，而对于常年从事意识障碍患者唤醒的何江弘来说，他对于“植物人”还有一个更为亲切的表述，叫做“意识被锁在身体里的人。”
“具体来讲，植物人是指各种严重脑损伤导致的意识丧失状态的人。”何江弘告诉健康时报记者，近些年来，随着临床救治能力的提高，神经急危重症患者死亡率明显下降，但意识障碍患者数量不断增多。我国保守估计有50-100万此类患者，目前缺乏综合系统规范的治疗方式，尽快加速与提高意识障碍患者的功能恢复成为亟待解决的临床问题之一。
而作为国内外神经科学领先的临床与科研中心，北京天坛医院积极布局意识障碍领域的临床及研究工作。2019年开始筹划，2021年1月4日，神经外科意识障碍病区揭牌开科。这个病区将主要面向俗称“植物人”的意识障碍患者，运用神经调控、脑机接口等技术最大限度实现意识恢复、神经功能改善。
病区目前的6张床位，全部住着不同程度的意识障碍患者，王苏就是其中的一位，在病床上，健康时报记者见到了这位在常人眼里昏迷了4年的“植物人”患者，她的眼睛在随着给他们放映的喜剧节目不停的转动，呼吸也如常人一样。
“王苏经过我们的评估，是一个微意识状态，也就是说她脑部的意识是清醒的，经过后期的治疗是有可能完全苏醒过来的。”何江弘介绍，所以我们建议她的家属给她尝试一下手术治疗，通过一些手术来促进她醒过来。
和王苏一样，在这个特殊的病房里，每一个住在这里的患者都被外人称为植物人，但是在这里，他们和普通的患者一样，被医护人员精心的照顾着，他们的家属、这里的医护包括他们自己，都在努力地找到让他们能苏醒过来的办法，所以在他们每一位患者睁眼能看到的高度，有一个一直在播放的喜剧节目的平板，何江弘说，“这是要增加他们的刺激，其实这些患者他们的大脑内部很有可能一直在活动，他们只是无法表达和展现出来。”
[话筒] “好多人不知道，植物人也分很多种情况”
在王苏的病床旁边，住着一位76岁的老太太，记者注意到，老太太的眼球也会随着眼前的视频和声音不停的转动，只是眼神有一些空洞和无神。“一年前，她去云南旅游的时候，突然出现了脑出血的情况，一直昏迷到现在，前一段时间，她已经86岁高龄的老伴带着她找到了我们这边。”何江弘回忆。
“我们当时本来想着老太太年龄较大，且已经昏迷1年左右，想劝她老伴放弃，但是后来了解到，86岁的老伴为了能让她恢复意识，辗转了好多家医院，就将这位老太太收进来了。”何江弘介绍，老太太住院后，我们才了解到，她的老伴每天都会给她读诗，陪她说话，但其实他心里并不知道这些活动是不是有用。
何江弘说，“我们把老太太收治住院后，给她做了一个评估，看看她是否有意识。现在经过我们的判断，她是一个有意识的状态，这也就说明她老伴对她的照顾和陪伴，是有意义的，得到这个结果后，我们就去告诉她老伴，老伴也就明白了自己每天的陪伴和聊天是有意义的，这对于他来说，是一个很大的安慰。”
“植物人其实不是我们常规意义上理解的1和0、醒和睡的关系，以前大家会认为，要不就是醒的，要不就是植物人。”何江弘解释，植物人实际上也分了病情的轻重。有的其实已经非常接近清醒的状态，有的可能昏迷的程度更深，我们这里就是分出来，谁还有苏醒的希望。
而在这个病区，医护人员根据功能性磁共振技术、量化脑电图技术，可以更为精准地告诉患者家属，患者的脑内部是不是在活动。“依据现有的技术，我们现在将植物人分为两个等级，植物状态和微意识状态，如果判断是微意识状态，就会转入我们医院和北京大学国际医院共建的病房进行手术促醒治疗。”何江弘告诉记者。临床上，对微意识状态病人的诊断和治疗是有意义的，能得到恢复，而植物人状态，也就是昏迷较深的病人，现有的手段对其的治疗是无效的。
躺在老太太旁边的一位来自江西患者就是这样的情况，“我们这边给出来的评估结果是，患者由于因肺复苏后引起的昏迷程度较深，目前的技术手段无法再对其进行任何促醒治疗。”何江弘无奈地说道，我们跟病人家属谈话的时候，能感觉到他们心里的绝望，我看到他们转脸就哭了，其实他们来我们这里之前，也被很多医院说过类似的话，只是他们想再试一下。
[话筒] “有时候放弃，就意味着失去了很多机会”
何江弘在跟王苏的家属沟通的时候说道，“现在很幸运，经过我们的评估，她具备了继续治疗的条件，但是手术也是对部分病人有效，基本上就是30%的成功率。至于你们做什么选择，可以考虑一下，有的人，走在这就没路了，但是你们还有这一条路可以试一下。”
对于这一条“可以试一下”的路，王苏的家人也有很多问题，手术如何做、安装在什么部位、电机多大，算微创手术吗等等，这些问题也清楚的表现出了家属的担忧。“在我们这个病区，其实是看过了人间的百态，但其实我们遇到的大多数家属还是不愿意放弃的。”何江弘回忆，多年前，有一个母亲的不放弃一直让他印象深刻。
“几年前，有一个患有先天性的脑血管疾病的小孩，在家里练琴的时候突发脑出血，呼吸当场就没有了，医生当时就告诉她妈妈，不行了，别治疗了。”何江弘回忆，但是她的妈妈坚持给她做手术治疗，手术后，女儿变成了“植物人”，很多人还是劝她，别治疗了，但她的妈妈还是坚持在全国各地辗转想给她治疗。
何江弘说，“女孩的妈妈当时找到我，她的女儿已经维持植物人状态7个多月的时间，幸运的是，经过我们的评估，发现她的女儿是可以手术的，后来经过手术，3个月后女儿就醒了，并且恢复的挺好的。”
健康时报记者了解到，北京天坛医院主要收治70岁以下，昏迷及慢性意识障碍患者；患者昏迷超过4周，病情稳定，无需生命体征监护及呼吸；经高压氧及常规康复效果不明确；意识水平达到微意识状态；不包括神经退行性疾病（阿尔兹海默等）或消耗性疾病（肿瘤、恶病质）导致的昏迷等类型的患者。
何江弘告诉健康时报记者，“我们把病人收治到我们病区后，就会给他们进行一个意识障碍的检测与评估，如果评估结果是可以手术，我们就会把他们转入天坛医院-北京大学国际医院神经外科进行综合治疗和手术治疗。”
“有时候，我们很感谢这些不想放弃的家属，因为有时候放弃，也是放弃了很多的机会。”何江弘说到，成立这个病区，我们也是想承担起更多的社会责任，因为急救和重症医学的发展，现在死亡的病人越来越少，昏迷的病人在逐步增多，我们的目标就是让更多的昏迷病人能够苏醒过来。（健康时报记者 王艾冰 文/图）
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