当宝宝出现哪些特征时，说明可能是过敏呢？

1、湿疹

究竟什么是湿疹？

湿疹指的是特异性皮炎，是一种慢性、长期且反复发作的皮肤表现。湿疹先出现于脸部和耳部，皮肤先变糙、随即出现脱屑、红肿和渗出，常伴有瘙痒感，直接触摸感觉毛糙。

湿疹主要原因是由于过敏导致，宝宝年龄越小湿疹与过敏的关系就越大，且与食物过敏的关系越大，对婴幼儿来说，牛奶蛋白是主要的过敏源。真正治疗过敏引发的湿疹，应该从原因找起，发现过敏源及时回避，并在医生的指导下进行饮食调整和控制。

2、过敏性腹泻

过敏性腹泻常常被妈妈们误解为感染性腹泻，因为两者的症状非常相似，急性表现为恶心、呕吐、腹泻，慢性表现有稀水便、大便带血或粘液等。当宝宝的腹泻经过普通胃肠疾病治疗仍不见好转时，妈妈们就应该考虑可能与过敏有关，并咨询相关的专科医生的建议。

妈妈们常将腹泻视为免疫力低下，给宝宝服用一些免疫增强剂。但是当宝宝的腹泻是由过敏引发时，这种治疗方式不仅没有任何疗效，反而会加重过敏的症状，因为过敏不是免疫力低下，而是免疫力异常增强的表现。对于过敏性腹泻，如果找到引起过敏的食物，停时即可明显好转。

3、呼吸道过敏

从表面上看，呼吸道过敏的表现与呼吸道感染相似，当宝宝出现反复感冒、咳嗽时不一定是反复感染所致，特别是牛奶或者其他食物过敏的宝宝出现类似情况时，如找不到感染的证据，应该考虑是否为过敏所致。

在儿科门诊，我们经常会碰到一些因咳嗽来就诊的宝宝，家长说，宝宝咳嗽已经一个多月了，多在夜间或者凌晨发作，呈阵发性，无气喘及发热的情况，胸部X线和实验室检查都正常，先后使用了多种抗生素及止咳药效果都不明显，以往这些宝宝常被诊断为感冒或者支气管炎。近年来随着医学的不断发展，国内外学者发现这些宝宝有可能是患了过敏性咳嗽，是一种以咳嗽，为主要临床表现的隐匿性哮喘。

简单确定呼吸道过敏的方法是连续服用抗过敏药物三到五天，如果症状明显，缓解，则基本可确定为过敏。#育儿##萌娃成长记#

让我来谈谈对疫苗的看法，反正对我来说打也可以，不打也可以，除非需要频繁出差什么的，如果要去旅行的话需要提前打，似乎还是先打好比较方便，但我心理建设也需要做一整天的。对于年纪大的老年人，身体好的，没有长期慢性病的也可以打，身体不好的还是算了吧。我有个亲戚本来免疫力不好，打了一针流感疫苗，感冒了半年多才好。到底安全概率多大，医学精确数据是国家机密，这是个敏感话题，但不管是哪个角度来讲都是因人而异的。自己觉得没事就行，毕竟要先签同意书的。今天和哥哥说，咱们家的人都打了，我就不用打了。我哥说，那你出行不方便。哦哦，我好像常常有组织无纪律。

科学的治疗痤疮（青春痘）

痤疮（痘痘）可以治愈，但它的治疗目标不是“断根”，是最大程度减轻痤疮、减少复发、减少痘痘发生后遗留的瘢痕。

痘痘治疗的“三心二意”：

“三心”是指信心、耐心、恒心“二意”是指不要太在意你的痘痘，至少你还活着好好的。不要太大意你的痘痘，一定要及早治疗，这样才能把它对你的影响减小到最低程度。

你和敌人战斗总要先了解敌人吧。知己知彼，百战不殆。痘痘（痤疮）是一种累及毛囊、皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，而不是简单的细菌感染性皮肤病。以前把痤疮的皮损分为非炎症性皮损（黑头、白头粉刺）和炎症性皮损（丘疹、脓疱、结节、囊肿）。但最新研究发向炎症过程贯穿整个痤疮的发病过程。早在粉刺形成以前就有炎症参与。以前认为的痤疮丙酸杆菌感染是痤疮发病的中心环节，但是现在研究发现很多痤疮炎性损害中没有痤疮丙酸杆菌。由于炎症贯穿了痤疮的整个病程，因此抗炎治疗将是影响疗效的关键，也是开辟了痤疮治疗的新方向。

我们下面所讲的都是围绕这个痤疮严重程度分级分度来阐述的。

痤疮的分级体现了痤疮的严重程度和皮损性质，而痤疮不同的严重程度及不同类型的皮损对不同治疗方法的反应也是不同的，故痤疮的治疗应根据其分级选择相应的治疗药物和手段 。需要注意的是粉刺这种损害可以出现所有类型的痤疮中。

但国际上更为广泛使用的是下面这种pillsbury的4级痤疮分类法，它结合了皮损性质和数量，这样可以更准确的对痤疮严重程度进行分级。也是我更为赞同的痤疮分级方法。

轻度（I级）痤疮的主要表现是粉刺。治疗上首选外用维A酸类药物。不需要使用外用和口服抗生素等药物治疗。维A酸类药物具有调节表皮角质形成细胞分化、改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺及抗炎作用，还具有控制痤疮炎症后色素沉着和改善痤疮瘢痕等功效，和抗炎抗菌药物联合使用可以增加相关药物的皮肤渗透性。

外用维A酸类药物是治疗轻度痤疮一线治疗药物，中度痤疮的联合用药以及痤疮维持治疗首选药物。目前常用于痤疮的外用维A维药物包括第一代的全反式维A酸霜或凝胶、异维A酸凝胶、第三代维A酸类药物如0.1%阿达帕林凝胶。阿达帕林在耐受性和安全性上优于全反式维A酸和异维A酸，对非炎性皮损疗效优于全反式维A酸。另外它还有抗炎作用，这也符合最新研究，非炎症性皮损中就有炎症因素参与。

外用维A酸类药物常会出现轻度皮肤刺激反应，如局部红斑、脱屑、出现紧绷感和烧灼感，但随着用药时间的延长可逐渐消失。建议低浓度、小范围使用，每晚1次。也可以开始几天1：1或者1：2兑上面霜降低浓度，适应后慢慢提高至原浓度使用。

二线推荐是过氧化苯甲酰、果酸、水杨酸、针清等治疗。

中度（II级）痤疮：主要表现为炎性丘疹。首选外用过氧化苯甲酰/抗生素药膏（克林霉素磷酸酯凝胶或者夫西地酸乳膏）+维A酸类药物（维a类乳膏/阿达帕林凝胶）。

过氧化苯甲酰为过氧化物，外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解 粉刺及收敛的作用。部分人会出现轻度刺痛反应，建议从低浓度、小范围开始使用（只用在红色痘痘上）。过氧化苯甲酰可以减少痤疮丙酸杆菌的耐药性，如果患者能耐受可以用为炎性痤疮治疗的首选外用抗菌药物之一，本药可以单独使用，也可以和维A酸类药物、外用抗生素联合使用。在开始阶段我个人建议不要选择过氧化苯甲酰搭配维A酸类药物，这样两个有刺激性的药物容易造成刺激过度发生皮炎，建议开始阶段使用抗生素药膏和维A酸类药物搭配， 1个月后维A酸类药物耐受了，再加用过氧化苯甲酰，这样就可以减少刺激了。联合使用时要注意维A酸类药物晚上用，过氧化苯甲酰白天用。或者两个药物隔天使用。抗生素药膏有夫西地酸乳膏、复方克林霉素凝胶等。我要提到的就是夫西地酸乳膏，它不仅具有抗细菌感染作用，而且还具有抗炎作用，是一款很好的抗生素药膏。另外需要提出来的一点是百多邦对痤疮治疗作用不大的。它主要是针对毛囊炎、疖等的病原菌金黄色葡萄球菌的。

如果单纯外用药物治疗效果不好的，可以考虑联合口服抗生素治疗。首选四环素类的药物，如盐酸多西环素、盐酸米诺环素胶囊（比如美满霉素）。次选大环类酯类药物如克拉霉素、红霉素、阿奇霉素等。盐酸多西环素胶囊出现胃肠道反应很少，美满霉素虽脂溶性好些，但是出现胃肠道反应概率大些，有的人还有头晕等不适。光敏现象盐酸多西环素比美满霉素多见。我个人喜欢用盐酸多西环素肠溶胶囊，胃肠道刺激小。另外二线治疗可以加用红蓝光，1周2次，8-12次治疗，对炎性损害有63%左右的清除率。

中度（III）级痤疮：主要表现为丘疹、脓疱。一线治疗为口服抗生素（四环素类药物首选，如盐酸多西环素、盐酸米诺环素），外用维A酸类药物（维a酸乳膏、阿达帕林等）+过氧化苯甲酰/抗生素软膏（克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等）。

二线治疗：如果一线治疗方案效果不好可以口服异维A酸胶囊。此外还可以选择光动力疗法、各种激光、红蓝光。备注：二线治疗首选光动力治疗，如果不考虑经济因素，这是疗效不错的治疗手段。

重度（IV）级痤疮：主要表现为结节、囊肿。单独口服异维A酸或+过氧化苯甲酰/抗生素药膏；对于炎症反应明显者可以先口服抗生素+过氧化苯甲酰/抗生素药膏，缓解后再口服异维A酸胶囊。

二线治疗口服抗生素+外用维A酸和或过氧化苯甲酰/抗生素药膏;光动力;系统用糖皮质激素+口服异维A酸胶囊。和口服异维a酸相比，光动力疗法更安全，没有药物全身不良反应，这是优点。风险主要在于一过性色素沉着、延迟性红斑、反应性痤疮（治疗初期痤疮一过性加重现象）。光动力疗法疗效没有异维a酸那么明确。由于炎症反应贯穿整个痤疮发展过程，因此糖皮质激素对重度痤疮的治疗是很有效的，通常小剂量短疗程疗法就可以取得明显改善（不建议长期使用，避免副作用），可以和口服异维A酸及光动力治疗联合应用。