【见证中国铜业的腾飞】大自然的天工造化,在江西这片红土地孕育出了中国铜工业的璀璨明珠——江西铜业集团有限公司。
作为改革开放的同龄者,江铜因振兴铜工业而生,因铜工业发展而强。40多年岁月变化,江铜走过了从无到有、由小到大、由弱变强的辉煌历程,参与并见证了中国铜工业的巨大飞跃,成长为世界铜工业版图中的重要一极。
江铜的发展之路,是在党的领导下中国铜工业蓬勃发展的一个缩影,折射出国家改革开放的伟大进程。
产业报国——
与生俱来的责任担当
在世界现代化进程中,铜作为战略性矿产资源,对国民经济发展意义重大,广泛应用于数千种工业产品。
1978年,全国全年铜产量仅为29.89万吨,铜工业基础薄弱,铜产量匮乏。
正是在这一年,伴着改革开放春风起步的江铜为中国铜工业由弱变强带来了希望。当年,党中央决定投资40亿元人民币建设江西铜基地。翌年春天,来自全国的数万名建设者云集江西,拉开了江铜的创业序幕。
栉风沐雨,自强不息。艰苦的条件难抵创业者炽热的报国情怀,只因为他们肩上承载着党和国家赋予的历史使命:彻底改变中国铜工业一穷二白的落后面貌。
江铜铜冶炼一期工程建设时就坚持了高起点、高标准、高要求,瞄准世界先进水平。1985年12月,贵溪冶炼厂投料试生产成功,产出了第一包冰铜。铜冶炼一期工程投产时年生产能力虽然只有7万吨,却使我国铜冶炼能力增长了36%,铜电解能力增长了25%,将我国铜冶炼技术与世界铜工业水平之间的差距一举缩短了40年。
与祖国和人民同呼吸共命运,与社会主义现代化事业发展同频共振,江铜在改革开放进程中不断发展壮大。
德兴铜矿历经数次大规模的技改和装备升级,建设成为亚洲最大、最现代化的铜矿山;永平铜矿成为我国第一座自行设计、自行施工的万吨级产能铜矿山。
截至2000年,国家建设江西铜基地的最初规划目标“到二十世纪末建成20万吨铜的生产能力,改变我国铜工业落后的面貌”圆满实现。
时至今日,江铜已连续8年跻身世界500强榜单,成为中国铜工业的领跑者和有色金属行业综合实力最强的企业之一。其中,采选能力跻身国内前三,铜冶炼和铜加工综合生产能力位列全球第一。
铜业强国——
核心技术的强力突破
5月10日,2021年中国品牌日在上海开幕,江铜铜箔公司的8款高端铜箔产品在展会亮相。“锂电池用双面光铜箔”“载体屏蔽铜箔”“高频电路板铜箔”……一系列铜加工“拔尖”产品,将运用在5G通信、新能源汽车、航空航天等领域,其中不少产品打破了国外企业长期的市场垄断。今年前4个月,江铜铜箔公司高附加值产品产值为1.93亿元,较去年同期增长84%。
作为国家“六五”期间22个从国外成套引进的项目之一,贵溪冶炼厂从日本东予全套引进了闪速熔炼技术。
但在成功消化吸收后,江铜逐渐形成了“高投料量、高冰铜品味、高富氧浓度、高热强度”的四高熔炼技术等自主核心技术,走出了一条“引进—消化—吸收—创新—输出”的技术发展之路,形成了世界领先的冶炼技术。
自诞生之日起,江铜集团创新的脚步从未停止,相继荣获包括国家科技进步一等奖在内的多项荣誉,低品位露天铜矿综合开采技术、湿法冶金和硫化提铜技术已处于世界先进水平,闪速炉作业率、铜冶炼综合能耗、铜冶炼综合回收率等10余项最能代表铜冶炼企业技术水平的技术经济指标达到世界顶尖水平。
2019年,贵溪冶炼厂在国内首创成功实施“一步法”渣直排缓冷改造,创下仅用45天就完成业内最短需要3个月的渣直排缓冷改造检修施工的奇迹。
近年来,围绕铜这一重要战略基材的深化运用,江铜不断延伸产业链,提升价值链,积极投身高端铜加工、新材料研发等领域,石墨—铜(铝)复合材料、碳纳米材料、5G应用铜箔产品、高性能超微细丝铜银合金线坯、高铜合金板带材料、稀土功能材料等高精尖产品或技术研发取得重大突破。“铜”材料的价值不断重新定义,为国家产业链供应链自主可控贡献力量。
同时,江铜大力实施智能制造升级,推动工业互联网、5G、大数据等先进技术在下属矿山、工厂融合应用。贵冶阳极板仓储转运全流程实现无人化智能化管控,冶炼环节关键设备的数字化率、生产数据自动采集率达到90%以上。城门山铜矿搭建起由数字采矿平台、三维可视化平台、第三代矿用车联网平台构成的智能采矿新模式。
为激发创新要素,江铜以优厚待遇延揽天下英才,引进尖端人才;2次“双创”评比和3次科技成果转化累计奖励金额超过4000万元;旗下高新技术企业增至16家,江铜已经具备行业领先的技术研发与技术应用能力。
掌握关键核心技术、打造国际一流品牌、布局全球产业链创新链……江铜正以勃勃雄心和实际行动打造全球竞争力。
比肩世界——
走向全球的矿业名片
2020年11月11日,哈萨克斯坦巴库塔钨矿现场,一场简单而隆重的开工仪式后,挖掘机扬起了第一捧土,标志着该项目建设迈出里程碑式的一步。
这是一座世界级的特大型露天钨矿,项目建成后将成为全球产能最大的单体钨矿山之一,钨精矿年产量有望超过世界钨精矿年产量的10%。这也是江铜融入“一带一路”发展、积极参与国际产能合作的又一重要成果。
过去5年,江铜以重大战略为引领,继续深化沿江、沿海T字形布局,逐步建成了以江西本土为主体,辐射环渤海地区、长三角地区、珠三角地区和西南地区的五大产业基地。
江铜正以全球视野加快推进资源、技术、产能、产品、服务等向海外布局和扩张,持续提升国际化经营能力和水平。
江铜集团还推出“三年创新倍增”攻坚行动计划,提出在实现新旧动能转换、结构转型升级、质量效益提升、综合竞争力大幅增强的基础上,力争到2021年实现销售收入翻番,成为全球最大的铜冶炼企业和加工企业。展望未来,江铜发展的目标愿景清晰明确——“建设具有全球竞争力的世界一流企业”。
鲜红底色——
国企党建的江铜样板
红色,是江铜最鲜明的底色。
从成立伊始,江铜就坚持不懈、久久为功抓党建。党建工作常做常新,成为公司发展的强大动力。
坚持把党的领导融入公司治理各环节。江铜实行党政领导干部“双向进入、交叉任职”制度,推行把党委会研究讨论作为企业决策重大事项的前置把关定向程序,充分发挥党委的领导核心作用,有力推进了公司重大项目投资、重大改革创新举措的落实落地。
从开展“党支部工作标准化”试点,到开展“党支部特色工作”,到全面推广南方公司党委稽核和贵冶全员创星经验,再到2019年首创“党建目标管理指数法”,构建起全覆盖、全过程、全维度的党建信息化平台,江铜将党建落实到行动上,融入到文化里,根植到管理中。
成立40余年来,江铜党委始终把坚持党的领导、加强党的建设作为国有企业的“根”和“魂”,始终做到融入经济抓党建,抓好党建促经济,建立起党委抓稽核、支部抓特色、全员抓创新等长效机制,实现了企业党建工作与中心工作同频共振、互融互促,一次次助推江铜固本强基、跨越发展。
江铜党委以提高党的建设质量为目标,探索建立党建体系,初步形成了以“统筹领导、高效协同、资源整合、上下贯通”为主要特征的江铜党建工作格局,以高质量党建引领企业实现高质量发展。(经济日报)
作为改革开放的同龄者,江铜因振兴铜工业而生,因铜工业发展而强。40多年岁月变化,江铜走过了从无到有、由小到大、由弱变强的辉煌历程,参与并见证了中国铜工业的巨大飞跃,成长为世界铜工业版图中的重要一极。
江铜的发展之路,是在党的领导下中国铜工业蓬勃发展的一个缩影,折射出国家改革开放的伟大进程。
产业报国——
与生俱来的责任担当
在世界现代化进程中,铜作为战略性矿产资源,对国民经济发展意义重大,广泛应用于数千种工业产品。
1978年,全国全年铜产量仅为29.89万吨,铜工业基础薄弱,铜产量匮乏。
正是在这一年,伴着改革开放春风起步的江铜为中国铜工业由弱变强带来了希望。当年,党中央决定投资40亿元人民币建设江西铜基地。翌年春天,来自全国的数万名建设者云集江西,拉开了江铜的创业序幕。
栉风沐雨,自强不息。艰苦的条件难抵创业者炽热的报国情怀,只因为他们肩上承载着党和国家赋予的历史使命:彻底改变中国铜工业一穷二白的落后面貌。
江铜铜冶炼一期工程建设时就坚持了高起点、高标准、高要求,瞄准世界先进水平。1985年12月,贵溪冶炼厂投料试生产成功,产出了第一包冰铜。铜冶炼一期工程投产时年生产能力虽然只有7万吨,却使我国铜冶炼能力增长了36%,铜电解能力增长了25%,将我国铜冶炼技术与世界铜工业水平之间的差距一举缩短了40年。
与祖国和人民同呼吸共命运,与社会主义现代化事业发展同频共振,江铜在改革开放进程中不断发展壮大。
德兴铜矿历经数次大规模的技改和装备升级,建设成为亚洲最大、最现代化的铜矿山;永平铜矿成为我国第一座自行设计、自行施工的万吨级产能铜矿山。
截至2000年,国家建设江西铜基地的最初规划目标“到二十世纪末建成20万吨铜的生产能力,改变我国铜工业落后的面貌”圆满实现。
时至今日,江铜已连续8年跻身世界500强榜单,成为中国铜工业的领跑者和有色金属行业综合实力最强的企业之一。其中,采选能力跻身国内前三,铜冶炼和铜加工综合生产能力位列全球第一。
铜业强国——
核心技术的强力突破
5月10日,2021年中国品牌日在上海开幕,江铜铜箔公司的8款高端铜箔产品在展会亮相。“锂电池用双面光铜箔”“载体屏蔽铜箔”“高频电路板铜箔”……一系列铜加工“拔尖”产品,将运用在5G通信、新能源汽车、航空航天等领域,其中不少产品打破了国外企业长期的市场垄断。今年前4个月,江铜铜箔公司高附加值产品产值为1.93亿元,较去年同期增长84%。
作为国家“六五”期间22个从国外成套引进的项目之一,贵溪冶炼厂从日本东予全套引进了闪速熔炼技术。
但在成功消化吸收后,江铜逐渐形成了“高投料量、高冰铜品味、高富氧浓度、高热强度”的四高熔炼技术等自主核心技术,走出了一条“引进—消化—吸收—创新—输出”的技术发展之路,形成了世界领先的冶炼技术。
自诞生之日起,江铜集团创新的脚步从未停止,相继荣获包括国家科技进步一等奖在内的多项荣誉,低品位露天铜矿综合开采技术、湿法冶金和硫化提铜技术已处于世界先进水平,闪速炉作业率、铜冶炼综合能耗、铜冶炼综合回收率等10余项最能代表铜冶炼企业技术水平的技术经济指标达到世界顶尖水平。
2019年,贵溪冶炼厂在国内首创成功实施“一步法”渣直排缓冷改造,创下仅用45天就完成业内最短需要3个月的渣直排缓冷改造检修施工的奇迹。
近年来,围绕铜这一重要战略基材的深化运用,江铜不断延伸产业链,提升价值链,积极投身高端铜加工、新材料研发等领域,石墨—铜(铝)复合材料、碳纳米材料、5G应用铜箔产品、高性能超微细丝铜银合金线坯、高铜合金板带材料、稀土功能材料等高精尖产品或技术研发取得重大突破。“铜”材料的价值不断重新定义,为国家产业链供应链自主可控贡献力量。
同时,江铜大力实施智能制造升级,推动工业互联网、5G、大数据等先进技术在下属矿山、工厂融合应用。贵冶阳极板仓储转运全流程实现无人化智能化管控,冶炼环节关键设备的数字化率、生产数据自动采集率达到90%以上。城门山铜矿搭建起由数字采矿平台、三维可视化平台、第三代矿用车联网平台构成的智能采矿新模式。
为激发创新要素,江铜以优厚待遇延揽天下英才,引进尖端人才;2次“双创”评比和3次科技成果转化累计奖励金额超过4000万元;旗下高新技术企业增至16家,江铜已经具备行业领先的技术研发与技术应用能力。
掌握关键核心技术、打造国际一流品牌、布局全球产业链创新链……江铜正以勃勃雄心和实际行动打造全球竞争力。
比肩世界——
走向全球的矿业名片
2020年11月11日,哈萨克斯坦巴库塔钨矿现场,一场简单而隆重的开工仪式后,挖掘机扬起了第一捧土,标志着该项目建设迈出里程碑式的一步。
这是一座世界级的特大型露天钨矿,项目建成后将成为全球产能最大的单体钨矿山之一,钨精矿年产量有望超过世界钨精矿年产量的10%。这也是江铜融入“一带一路”发展、积极参与国际产能合作的又一重要成果。
过去5年,江铜以重大战略为引领,继续深化沿江、沿海T字形布局,逐步建成了以江西本土为主体,辐射环渤海地区、长三角地区、珠三角地区和西南地区的五大产业基地。
江铜正以全球视野加快推进资源、技术、产能、产品、服务等向海外布局和扩张,持续提升国际化经营能力和水平。
江铜集团还推出“三年创新倍增”攻坚行动计划,提出在实现新旧动能转换、结构转型升级、质量效益提升、综合竞争力大幅增强的基础上,力争到2021年实现销售收入翻番,成为全球最大的铜冶炼企业和加工企业。展望未来,江铜发展的目标愿景清晰明确——“建设具有全球竞争力的世界一流企业”。
鲜红底色——
国企党建的江铜样板
红色,是江铜最鲜明的底色。
从成立伊始,江铜就坚持不懈、久久为功抓党建。党建工作常做常新,成为公司发展的强大动力。
坚持把党的领导融入公司治理各环节。江铜实行党政领导干部“双向进入、交叉任职”制度,推行把党委会研究讨论作为企业决策重大事项的前置把关定向程序,充分发挥党委的领导核心作用,有力推进了公司重大项目投资、重大改革创新举措的落实落地。
从开展“党支部工作标准化”试点,到开展“党支部特色工作”,到全面推广南方公司党委稽核和贵冶全员创星经验,再到2019年首创“党建目标管理指数法”,构建起全覆盖、全过程、全维度的党建信息化平台,江铜将党建落实到行动上,融入到文化里,根植到管理中。
成立40余年来,江铜党委始终把坚持党的领导、加强党的建设作为国有企业的“根”和“魂”,始终做到融入经济抓党建,抓好党建促经济,建立起党委抓稽核、支部抓特色、全员抓创新等长效机制,实现了企业党建工作与中心工作同频共振、互融互促,一次次助推江铜固本强基、跨越发展。
江铜党委以提高党的建设质量为目标,探索建立党建体系,初步形成了以“统筹领导、高效协同、资源整合、上下贯通”为主要特征的江铜党建工作格局,以高质量党建引领企业实现高质量发展。(经济日报)
【突患肺栓塞病危,诚顺和名老中医吴隆贵论治肺栓塞经验】
什么是肺栓塞?
体循环的各种栓子脱落均可引起肺栓塞(PE)。最常见的肺栓子为血栓,由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞。患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等,并有脑缺氧症状如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷。
哪些人是肺栓塞的高危人群?
“久坐者、孕妇、肥胖、糖尿病、高血脂、高凝状态的血液系统疾病、恶性肿瘤和遗传病患者等,都是肺栓塞的高危人群。特别是曾做过外伤或者大手术、脑中风需要长期卧床的患者,要高度警惕。”金教授提醒,卧床时间长,导致下肢活动减少,血液循环不通常,同样容易造成血栓。肺栓塞是一种致死致残率很高的疾病,但如果能早期识别、及时诊断和正确治疗,可以大大降低病死率。
肺栓塞的症状有哪些?
常见症状:急性呼吸困难、肺栓塞、发绀、胸痛、心肺栓塞、晕厥、咯血、右心衰竭、肢端湿冷、胸膜摩擦音、胸腔积液、惊恐发作等,具体症状包括:
1.肺栓塞的常见症状 无论是症状或体征对急性或慢性肺血栓栓塞的诊断都是非特异的和不敏感的。
(1)呼吸困难:是肺栓塞最常见的症状,约占84%~90%,尤以活动后明显,常于大便后,上楼梯时出现,静息时缓解,有时患者自诉活动“憋闷”,需与劳力性“心绞痛”相区别,这常是正确诊断或误诊的起点,应特别认真询问,呼吸困难可能与呼吸,循环功能失调有关,呼吸困难(气短)有时很快消失,数天或数月后可重复发生,系肺栓塞复发所致,应予重视,呼吸困难可轻可重,特别要重视轻度呼吸困难者。
(2)胸痛:约占70%,突然发生,多与呼吸有关,咳嗽时加重,呈胸膜性疼痛者约占66%,通常为位于周边的较小栓子,累及到胸膜,胸膜性胸痛的原因尚有争论,但迄今仍认为这种性质的胸痛发作,不管是否合并咯血均提示可能有肺梗死存在,较大的栓子可引起剧烈的挤压痛,位于胸骨后,难以耐受,向肩和胸部放射,酷似心绞痛发作,约占4%,可能与冠状动脉痉挛,心肌缺血有关,胸痛除需与冠心病心绞痛鉴别外,也需与夹层动脉瘤相鉴别。
(3)咯血:是提示肺梗死的症状,多在梗死后24h内发生,量不多,鲜红色,数天后可变成暗红色,发生率约占30%,慢性栓塞性肺动脉高压的咯血多来自支气管黏膜下支气管动脉系统代偿性扩张破裂的出血。
(4)惊恐:发生率约为55%,原因不清,可能与胸痛或低氧血症有关,忧虑和呼吸困难不要轻易诊断为癔症或高通气综合征。
(5)咳嗽:约占37%,多为干咳,或有少量白痰,也可伴有喘息,发生率约9%。
(6)晕厥:约占13%,较小的肺栓塞虽也可因一时性脑循环障碍引起头晕,但晕厥的最主要原因是由大块肺栓塞(堵塞血管在50%以上)所引起的脑供血不足,这也可能是慢性栓塞性肺动脉高压唯一或最早的症状,应引起重视,多数伴有低血压,右心衰竭和低氧血症。
(7)腹痛:肺栓塞有时有腹痛发作,可能与膈肌受刺激或肠缺血有关。
虽90%以上的肺栓塞患者可能有呼吸困难,但典型的肺梗死胸膜性疼痛,呼吸困难和咯血者仅占28%。
肺栓塞是怎么引起的?
体循环的各种栓子脱落均可引起肺栓赛。最常见的肺栓子为血栓。
1.栓子来源
(1)血栓 于手术后24~48小时内,腓静脉内血栓、盆腔静脉血栓是重要来源,多发生于妇科手术、盆腔疾患等。血栓性静脉炎可因血栓继续蔓延致深静脉形成肺栓塞,也可以是浅静脉血栓游离脱落到肺动脉形成肺栓塞。
(2)其他栓子 如脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物等均可引起本病。
2.静脉血栓形成的条件
(1)血流淤滞。
(2)静脉血管壁损伤。
(3)高凝状态。
肺栓塞的饮食
在饮食调理上要以防燥护阴,滋阴润肺为基本原则,多食芝麻、核桃、鲜藕、梨、蜂蜜、银耳、绿豆等食物,以起到滋阴润肺养血的作用,饮食宜清淡、爽口。葱、姜、桂皮、八角、辣椒等辛辣香燥之品能助阳生炎,灼伤津液,不宜多食。肥肉、动物油、羊肉、狗肉、熏烤及油炸食品等热性食物应忌食。必要时可服补品,但应清补。
生活中能滋养肺部的食物很多,如萝卜能治疗肺热咳嗽、痰稠等症,荸荠对伤津、痰热、咳嗽等症有效,而梨有清痰止咳、清心润肺、解毒利尿等功效,银耳可以治疗阴虚肺燥、干咳、痰稠等症,百合能缓解咳嗽、失眠、神经衰弱等。
生活中各人可根据自己的具体情况进行选择。需先了解清楚食物的药效,如食用荸荠能清热生津,生吃、煮水均可;食用白萝卜,以痰多、咳嗽者较为适宜;食用百合,以熬粥、煮水饮效果较佳;而绿豆,适宜于内火旺盛的人。由于人的个体素质差异较大,所以服用时要根据自身的情况对症选食,而且要注意同时忌食过于辣、咸、腻等食物。
肺栓塞如何预防?
1.早期发现下肢深层静脉血栓形成
多数病人可以防止肺栓塞的发生。为防止静脉血栓形成可采取以下措施:
(1)手术应做到操作轻柔、细致,减少组织损伤。在分娩过程中应及时纠正脱水,防止血液凝固性增加。
(2)早期下床活动,促进血液回流,增强血液循环。
(3)必要时应用预防性抗凝血疗法。
2.药物抗凝,预防血栓形成
(1)小剂量肝素。
(2)口服抗凝剂。
(3)抗血小板制剂。
吴隆贵副主任医师
672医院退休专家/中国中医学会会员/中华中西医结合学会会员
毕业于上海中医药大学,在上海、武汉两地从事中医临床工作40多年,曾多次赴国外参加大型医学研讨会,发表省级以上中医学术论文20多篇。擅长针药并用,利用中药膏方剂型扶正固正,治疗各种疑难病,疗效独特,获得国际好评。
擅长诊治:
1、静脉曲张、静脉炎、脉管炎、颈腰椎间盘突出、颈肩腰腿疼、风湿、类风湿、肩周炎、骨质增生;冠心病、高血压、中风偏瘫、糖尿病、痛风、耳鸣、耳聋、头痛、眩晕、失眠、四肢麻木、脑萎缩、老年痴呆;
2、肾虚、阳痿、早泄、前列腺炎、遗精、泌尿生殖感染、痛风、耳鸣、耳聋;胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、肠炎、湿疹、皮炎、咳喘、肿瘤及癌前病变的防治等;
3、月经不调、乳腺增生、子宫肌瘤、更年期综合症等。
坐诊时间:周一上午、周三上午、周五上午
吴隆贵主任专家门诊预约电话:027-87878466 18717103159(微信同号)
什么是肺栓塞?
体循环的各种栓子脱落均可引起肺栓塞(PE)。最常见的肺栓子为血栓,由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞。患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等,并有脑缺氧症状如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷。
哪些人是肺栓塞的高危人群?
“久坐者、孕妇、肥胖、糖尿病、高血脂、高凝状态的血液系统疾病、恶性肿瘤和遗传病患者等,都是肺栓塞的高危人群。特别是曾做过外伤或者大手术、脑中风需要长期卧床的患者,要高度警惕。”金教授提醒,卧床时间长,导致下肢活动减少,血液循环不通常,同样容易造成血栓。肺栓塞是一种致死致残率很高的疾病,但如果能早期识别、及时诊断和正确治疗,可以大大降低病死率。
肺栓塞的症状有哪些?
常见症状:急性呼吸困难、肺栓塞、发绀、胸痛、心肺栓塞、晕厥、咯血、右心衰竭、肢端湿冷、胸膜摩擦音、胸腔积液、惊恐发作等,具体症状包括:
1.肺栓塞的常见症状 无论是症状或体征对急性或慢性肺血栓栓塞的诊断都是非特异的和不敏感的。
(1)呼吸困难:是肺栓塞最常见的症状,约占84%~90%,尤以活动后明显,常于大便后,上楼梯时出现,静息时缓解,有时患者自诉活动“憋闷”,需与劳力性“心绞痛”相区别,这常是正确诊断或误诊的起点,应特别认真询问,呼吸困难可能与呼吸,循环功能失调有关,呼吸困难(气短)有时很快消失,数天或数月后可重复发生,系肺栓塞复发所致,应予重视,呼吸困难可轻可重,特别要重视轻度呼吸困难者。
(2)胸痛:约占70%,突然发生,多与呼吸有关,咳嗽时加重,呈胸膜性疼痛者约占66%,通常为位于周边的较小栓子,累及到胸膜,胸膜性胸痛的原因尚有争论,但迄今仍认为这种性质的胸痛发作,不管是否合并咯血均提示可能有肺梗死存在,较大的栓子可引起剧烈的挤压痛,位于胸骨后,难以耐受,向肩和胸部放射,酷似心绞痛发作,约占4%,可能与冠状动脉痉挛,心肌缺血有关,胸痛除需与冠心病心绞痛鉴别外,也需与夹层动脉瘤相鉴别。
(3)咯血:是提示肺梗死的症状,多在梗死后24h内发生,量不多,鲜红色,数天后可变成暗红色,发生率约占30%,慢性栓塞性肺动脉高压的咯血多来自支气管黏膜下支气管动脉系统代偿性扩张破裂的出血。
(4)惊恐:发生率约为55%,原因不清,可能与胸痛或低氧血症有关,忧虑和呼吸困难不要轻易诊断为癔症或高通气综合征。
(5)咳嗽:约占37%,多为干咳,或有少量白痰,也可伴有喘息,发生率约9%。
(6)晕厥:约占13%,较小的肺栓塞虽也可因一时性脑循环障碍引起头晕,但晕厥的最主要原因是由大块肺栓塞(堵塞血管在50%以上)所引起的脑供血不足,这也可能是慢性栓塞性肺动脉高压唯一或最早的症状,应引起重视,多数伴有低血压,右心衰竭和低氧血症。
(7)腹痛:肺栓塞有时有腹痛发作,可能与膈肌受刺激或肠缺血有关。
虽90%以上的肺栓塞患者可能有呼吸困难,但典型的肺梗死胸膜性疼痛,呼吸困难和咯血者仅占28%。
肺栓塞是怎么引起的?
体循环的各种栓子脱落均可引起肺栓赛。最常见的肺栓子为血栓。
1.栓子来源
(1)血栓 于手术后24~48小时内,腓静脉内血栓、盆腔静脉血栓是重要来源,多发生于妇科手术、盆腔疾患等。血栓性静脉炎可因血栓继续蔓延致深静脉形成肺栓塞,也可以是浅静脉血栓游离脱落到肺动脉形成肺栓塞。
(2)其他栓子 如脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物等均可引起本病。
2.静脉血栓形成的条件
(1)血流淤滞。
(2)静脉血管壁损伤。
(3)高凝状态。
肺栓塞的饮食
在饮食调理上要以防燥护阴,滋阴润肺为基本原则,多食芝麻、核桃、鲜藕、梨、蜂蜜、银耳、绿豆等食物,以起到滋阴润肺养血的作用,饮食宜清淡、爽口。葱、姜、桂皮、八角、辣椒等辛辣香燥之品能助阳生炎,灼伤津液,不宜多食。肥肉、动物油、羊肉、狗肉、熏烤及油炸食品等热性食物应忌食。必要时可服补品,但应清补。
生活中能滋养肺部的食物很多,如萝卜能治疗肺热咳嗽、痰稠等症,荸荠对伤津、痰热、咳嗽等症有效,而梨有清痰止咳、清心润肺、解毒利尿等功效,银耳可以治疗阴虚肺燥、干咳、痰稠等症,百合能缓解咳嗽、失眠、神经衰弱等。
生活中各人可根据自己的具体情况进行选择。需先了解清楚食物的药效,如食用荸荠能清热生津,生吃、煮水均可;食用白萝卜,以痰多、咳嗽者较为适宜;食用百合,以熬粥、煮水饮效果较佳;而绿豆,适宜于内火旺盛的人。由于人的个体素质差异较大,所以服用时要根据自身的情况对症选食,而且要注意同时忌食过于辣、咸、腻等食物。
肺栓塞如何预防?
1.早期发现下肢深层静脉血栓形成
多数病人可以防止肺栓塞的发生。为防止静脉血栓形成可采取以下措施:
(1)手术应做到操作轻柔、细致,减少组织损伤。在分娩过程中应及时纠正脱水,防止血液凝固性增加。
(2)早期下床活动,促进血液回流,增强血液循环。
(3)必要时应用预防性抗凝血疗法。
2.药物抗凝,预防血栓形成
(1)小剂量肝素。
(2)口服抗凝剂。
(3)抗血小板制剂。
吴隆贵副主任医师
672医院退休专家/中国中医学会会员/中华中西医结合学会会员
毕业于上海中医药大学,在上海、武汉两地从事中医临床工作40多年,曾多次赴国外参加大型医学研讨会,发表省级以上中医学术论文20多篇。擅长针药并用,利用中药膏方剂型扶正固正,治疗各种疑难病,疗效独特,获得国际好评。
擅长诊治:
1、静脉曲张、静脉炎、脉管炎、颈腰椎间盘突出、颈肩腰腿疼、风湿、类风湿、肩周炎、骨质增生;冠心病、高血压、中风偏瘫、糖尿病、痛风、耳鸣、耳聋、头痛、眩晕、失眠、四肢麻木、脑萎缩、老年痴呆;
2、肾虚、阳痿、早泄、前列腺炎、遗精、泌尿生殖感染、痛风、耳鸣、耳聋;胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、肠炎、湿疹、皮炎、咳喘、肿瘤及癌前病变的防治等;
3、月经不调、乳腺增生、子宫肌瘤、更年期综合症等。
坐诊时间:周一上午、周三上午、周五上午
吴隆贵主任专家门诊预约电话:027-87878466 18717103159(微信同号)
#行车安全# #拒绝疲劳驾驶# 【如果不是为了生活,卡友:谁愿意疲劳驾驶?】如果是996是上班族的常态,那么疲劳驾驶就是货运人的日常,区别只是轻度、中度、还是重度。据统计调查3000万卡友中,84%的卡友日均驾驶时间超过8小时,其中40%的更是超过12个小时,能够做到连续上路驾驶4小时休息不少于20分钟的卡友少之又少。详情:https://t.cn/A6Uw81U6
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