读书多了思想自然改变

伦敦时间7月5日，英国政府公布了终极解封计划。

首相鲍里斯在发布会上宣布：

“从7月19日开始，英国将取消社交距离、居家令等防疫措施。”

“公共场合不再要求戴口罩！”随便聚会！人数不限！夜店重开！比赛和音乐会都可以开！人流量不再受限制！……“

约翰逊表示：

我们必须像对待流感一样，学会与新冠病毒共存，同时我们必须悲哀地接受新冠病毒造成的更多死亡（——流感每年也会导致很多人死亡）。

持同样观点的还有新加坡。

6月24日，新加披抗疫跨部门工作小组的财政部长黄循财称，新冠或成为地方性流行病，不再找出每个受感染的病例，停止统计新冠病例，专注医治重症患者（不主动筛查无症感染者）。

7月5日，外媒报道，新加坡官员已经在给公众描述“后疫情时代”的生活图景：

取消常规检测，也不会公布单日感染病例的统计，我们无法根除它，新冠将成为日常生活的一部分，就像人类目前的流感一样，新冠将不再主宰人们的生活。

中国知名相关人士也发表了自己的意见：

中国疾控中心主任高福说，打完新冠疫苗依然出现感染，看来这和流感一样了，新冠是个呼吸道感染的疾病，出现呼吸道疾病一些特征。“新冠疫情已越来越‘流感化’，我们今后可能每年都需要打疫苗，就像流感一样和新冠病毒长期共处。” 高福认为，由于新冠疫苗的普遍接种，人们建立起了“群体免疫”，但届时疫苗最主要的功能不是防感染，而是防重症和防死亡。

在此之前，2021年5月20日，钟南山已经承认，新冠病毒可能与人类长期共存，可能要像预防流感一样定期打疫苗。

就连张文宏也不得不承认，新冠病毒已经成为世间常驻病毒；即使疫苗充足的国家疫苗接种也难以阻断新冠病毒；病毒变异逃避疫苗的可能性在增大。

凤凰网香港号采访刚刚获得了2021年度“盖尔德纳全球卫生大奖”的香港大学讲座教授管轶。他表示：新冠病毒在变异，再好的疫苗过了一段时间就没效了，这就是一个长跑，就不需要太早宣布“这是胜利”。即使我们的疫苗做得不错，但还有很大的改进空间。如果在去年做的是100分，今年由于病毒的变异可能只剩下50分，到明年就是零分了，所以对疫苗要持续地研究研发。

面对新冠疫情长期化、流感化的局面，我国应对新冠疫情的策略可能也需要因地制宜的升级和调整。浙大王立铭教授表示：理解并接受新冠疫情"流感化"的前景，调整以"清零"为红线的战时思维。考虑到新冠长期化、流感化的前景，我们需要对这一目标进行微调。客观计算风险和收益（比如：分析明确疫情管控措施可能带来的经济和社会成本，将成本思维带入决策），精细化设定管控措施（比如：疫情管控措施的力度、时长、范围如何分级设定，相对应的触发标准如何），等等。

日前，顶尖学术期刊《自然》发表一篇深度观点（perspective）文章，探讨一个全世界都极为关注的问题——这场新冠疫情究竟要走向何方？

作者们指出：做为一种新型病毒，新冠病毒并不一定会变成流感一样的季节性疾病（虽然也不能排除这种可能性）。在巴西、印度、南非等传统“热带地区”的疫情爆发，也为这一观点提供了佐证。无疑，这给疫苗的全年覆盖带来了挑战。

作者们在文中提到，新冠病毒刺突蛋白的某些区域最容易激活中和反应，但与此同时，这些区域又恰好是容易发生突变，产生新冠变种病毒的区域。因此，我们看到一些疫苗针对新冠变种病毒的效果有所下降。为此，对于疫苗的长期保护效果，还需要持续进行检测。

而从其它获批的病毒疫苗中，我们或许也能看到新冠疫苗的未来。在美国，有17种针对病毒的疫苗获得批准。它们可以被分为几类，最弱的一类是对疾病进行控制，而最强的一类是能彻底消灭疾病。

在疫情爆发期间，人们的目的当然是先对疾病进行控制。而随着未来更为高效的疫苗问世，消灭病毒感染也不是天方夜谭。但想要彻底消灭疾病（如天花），疫苗接种则还需要全球的协同，以及疫苗的大量覆盖。否则就难逃小儿麻痹症疫苗的命运——虽有疫苗问世，但并没有根除疾病。

考虑到多款新冠疫苗需要接种两针，这种全球协同的重要性自然不言而喻。

作者们也指出，可以想象在大规模的疫苗接种之下，新冠病毒不再引起重症，但依旧具有致病潜力，且会有局域性的爆发。在疫苗之外，针对新冠病毒的单克隆抗体，可能是彻底消灭新冠疾病的最后一块拼板。

在本文的最后，作者们设想了三个关于新冠疫情的不同未来场景：

第一个场景最令人担忧——由于无法快速控制疫情，未来我们还将面对大量感染者，而这一庞大的人群又会进一步促生出更多新冠变种。疫苗或是感染产生的免疫力或许可以带来长久保护，但这离不开对疾病的快速诊断和精准监测，也离不开将疫苗提供给全球更广袤的地区。

第二个场景里，新冠疫情最终会成为流感一样的地区性、季节性疾病。有效的疗法能控制新冠疾病的进展，减少疾病负担，使之与流感类似。当然，这并不代表人们可以就此乐观——即便在非爆发年，流感在全球依旧可以造成数十万人死亡。每年因呼吸道疾病去世的65岁及以上的人群里，流感造成的死亡数占三分之二。

在第三个场景中，新冠病毒最终会退化成类似于仅造成感冒症状的普通冠状病毒，影响力远不如流感。但由于我们对这些常见冠状病毒的了解不深，目前难以预测新冠病毒的毒性究竟会不会下降。

作者们认为第二个场景更有可能成真。接下来的几十年，这或许是我们将要面对的未来。