口疮火毒炽盛，莫忘三焦分泄

半月前一老病人介绍其妹来诊，年方二十，因旅居国外，遂远程诊治。病发三天，开始嘴巴一圈长水泡流脓，现已好转，然舌头下面肿痛，舌尖牙龈都痛，嘴唇里面也肿的，痛到吃不下饭。大便有点便秘，小便黄，没有口干口苦。发来舌象如下。

看舌象，舌偏红，患者口疮疼痛明显，此心脾火毒蕴结之证，当用“上透，中清，下泄”之法，以三焦分泄其热。

具体处方如下：
川羌活 6，露蜂房3，辽细辛3，生升麻15
青连翘30，生黄连6，怀牛膝10，淡竹叶15
川木通10，生地黄15，生乳香3，生没药3
牡丹皮10，生甘草15。
3付，一天一付，一天三次。
泡半小时，头煎水开后十五分钟，二煎半小时。

近日随访，患者已愈。此案颇有可圈可点之处。特记之！

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这一例发热治的有点曲折，化疗后发热，每夜间发热，晨起热退，乏力，汗出，口干苦，不恶风寒，舌红苔白厚，脉滑而数，有力，一诊以蒿芩清胆汤青蒿鳖甲汤加味，无效。二诊以小柴胡汤三仁汤加味亦无效，三诊时脉寸关滑数减，而双尺浮滑数，二便正常，考虑下有瘀热痈脓，改下方。服后热减，由原来38度多降至37，并保持平稳，四诊尺脉已平，舌转淡红，苔仍白厚，稍作加减再进。

儿子昨天从幼儿园带回家一条小鱼，他说要好好照顾它，等它长大放回到大海里……于是我赶紧给他讲江河湖海的区别，又讲淡水鱼和海鱼的生活环境不同，讲的口干舌操……今天早晨起来发现小鱼自己跳出来，我拎起来尾巴都有点干了，放回水里侧着身子漂着，半个多小时后缓慢游动起来，竟然活过来了，生命力太强了[打call]