#徐真真全身二级深度烧伤#
我就是害怕香薰蜡烛着火
所以前段时间花钱买了一只熔烛灯[允悲]
有点贵的舍不得…哎,纠结了几年。
家里灶台也换成了电磁炉+电陶炉一体灶
单身狗一个人住,家里还是杜绝明火比较好,
因为真的很容易忘记自己开着火,然后去做其他的事情。
电磁炉+电陶炉一体灶,因为是带电脑控制的。高温超过一定温度和时间,就会自动过热保护而停止加热。
我就是害怕香薰蜡烛着火
所以前段时间花钱买了一只熔烛灯[允悲]
有点贵的舍不得…哎,纠结了几年。
家里灶台也换成了电磁炉+电陶炉一体灶
单身狗一个人住,家里还是杜绝明火比较好,
因为真的很容易忘记自己开着火,然后去做其他的事情。
电磁炉+电陶炉一体灶,因为是带电脑控制的。高温超过一定温度和时间,就会自动过热保护而停止加热。
民间故事:8000块钱买来傻媳妇,当狗锁起来圈养,只为传宗接代
李青松跟爸爸回老家扫墓,之前都是老爷子一个人回去,今年非要带上他,说是认识认识乡里乡亲。
自李青松记事时起,他们家就搬到省城,这次驾车回去才知,农村老家真是太偏远了,七拐八绕,上山下乡,爬岭过河,从柏油路开到石子路,从石子路开到泥土路,最后一段乡间小路,只能弃车步行,愣是又走了两个多小时才到。
自家这一脉都迁出村子里,也没什么亲戚,不过村里人非常热情,村长带着人,好生招待李青松父子。
村里特别落后特别穷,大家还都过着特别原始的生活,和外界没有什么太多沟通。
当天晚上,村长家杀了一只鸡一只鸭,相当丰盛,后来李青松才知道,下蛋鸡下蛋鸭宝贝着呢,鸡蛋鸭蛋平时村民舍不得吃,背着走五十里山路去卖,是村子里鲜有能拿到镇上赚“外汇”的东西。
当地人淳朴好客,可见一斑。
李青松晚上吃得特香,当晚父子二人住在村长家。
第二天,李青松陪着父亲扫墓,之后又逗留了一天,老爷子去看好友,李青松则闲来无事,一个人在村里转悠。
村子不小,两百多户,民房错落有致,走着走着,李青松招惹到一只小土狗,被追着跑。
李青松慌不择路,跑到一座泥瓦房前,累得上气不接下气,拄在人家窗户边上,回头往后看,土狗没追来。
李青松天不怕地不怕,唯独怕狗。
就在李青松大口喘气时,透过灰蒙蒙的窗户玻璃,看见屋子里围着一圈铁栅栏,像监牢一样。
察觉外面有人,屋子里原本窸窸窣窣的声音立马停了,李青松侧耳倾听,刚才好像是铁链子哗啦啦在响。
李青松狐疑,把手罩在额头上,贴着玻璃往里看,这时一个披头散发的人影,猛然扑过来,吓得李青松往后一跳。
李青松不知情况,发现屋里那个披头散发带铁链的人,在楞了片刻之后,使劲拍窗户,震得山响。
这时,本家男人从外面回来,非常不友好地摆手,让李青松离开。
村子儿子也赶了过来,赔个不是,拽着李青松就往外走。
李青松出院子前往窗户里瞅了一眼,听见那个男人喊了一个什么名字,粗鲁得很,屋里人当即变成哑巴,安静起来。
快到村长家,村长儿子随口说道:“刚才那个是二勇家的傻媳妇,经常犯病,没吓到你吧。”
真的是傻媳妇吗?李青松没想太多。
因为第二天要走,村长张罗着村里人,晚上好生招待李青松父子,现宰杀一只山羊,相当热闹。
村里好些妇女过来帮忙,做菜盛饭,井井有条,但是她们都不上桌,等男人们都吃完了,她们才能吃。
李青松感觉怪怪的,他知道村里艰苦,非常过意不去,悄悄给村长扔了三千块钱。
吃饭的时候,有个大姐给李青松盛饭,接过饭碗,李青松感觉不太对劲,大姐眼睛里好像有事,而且碗底下还压着个纸条,用手掌托着。
村长骂了大姐一句,说她没眼力价,盛饭慢慢吞吞。
大姐脑袋一低,被人拽走。
李青松脑袋“嗡”的一下,借口撒尿,跑到厕所里摊开纸条。
上面只有两个字,“救我”,扭扭歪歪,不是用笔写的,而是用烧火木炭涂上去的。
李青松全身像是被电击过一般,现在他才明白过赖,给自己递纸条的大姐,是被拐卖进村子里的,二勇家的傻媳妇,恐怕也是,她被当狗锁在屋子里……
李青松不寒而栗,他怎么都想不到,这个看似淳朴村子里,为什么会发生这种迫害人性的事?
李青松内心极其挣扎,村里人肯定都知道这种事,就连村长也都默许,看来想救她们出去,只能打电话报警,从外面来人才行。
李青松躲在旱地厕所里,听到外面有人咳嗽,也是内急,当即挂断电话,没播出去。
重新回到饭桌的李青松,脸色不好,这时村长指着一个人,对李青松爸爸介绍道:“这是王大勇,现在在镇上派出所当所长,算村里有出息的哩!”
家有傻媳妇的二勇,是王大勇的弟弟。
李青松后背上当即透出一道冷汗,王二勇买媳妇,他哥哥怎么会不知情,看来这事报警也无济于事!至少本地警察不会管!
最后这顿晚饭,李青松心事重重,没办法,只能不动声色,回到省城再想辙。
第二天,李青松驱车回去,找到一位内部朋友,说起这事,想要寻求帮助。
他之前做过警察,后来不干了。
朋友告诉李青松,这事没戏,仅凭一张小小的求救纸条,什么用都没有,即便有警察去查,当地村民很轻松就能遮过去,根本没有确凿证据,既不知对方身份,也不知当地具体情况,这就是一件无头案,不会有结果。
李青松心里一凉,难道自己就眼睁睁看着那两个女子困在村里受苦吗?
没想到朋友的一番话,更让他如坠冰窟。
他说,你知道买个媳妇需要多少钱吗?
李青松摇头,朋友道:“几千到几万,偏远山区劳动力低下,当地人既没念过多少书,也没有多少钱,能娶上媳妇的少之又少,不买就只能打一辈子光棍,你知道在农村没媳妇不能传宗接代意味着什么吗?”
李青松摇头,朋友则继续道:“他们会一辈子抬不起头,自家香火彻底断了,对不起祖宗啊!所以即便是倾尽所有,也要买媳妇生孩子。这就是人贩子近些年为何如此猖獗的原因。”
“人贩子或者花言巧语施骗,或者直接下药把人药晕,弄到村子里,一手交钱一手验货,做的是丧尽天良买卖,却口口声声做善事,帮贫苦村民牵姻缘娶媳妇,对方或者举债,或者拿出大半辈子积蓄,笑脸递过去,还得感恩戴德!”
朋友在职时,就曾经抓到过一个人贩子,三十多岁,下药药晕女孩,往村子里送,用药过量人死了,之后抛尸荒野,被人发现,警方顺藤摸瓜,这才把人抓住。
据她称,从自己手里流出去的女孩,就有七八十人,后来警方一一调查清楚,挨个施救。
有的女孩被解救后,又重新回到村子里,因为挂念不下孩子,继续跟人家过日子。
有的女孩已经被逼疯,整日挨打受虐,披头散发大着肚子,连亲生父母都认不出,悲惨至极。
有的女孩断手、断脚、瞎眼,被折磨得不像人样,救出去之后没过多久,因救治不及死在医院里。
有的女孩直接在拐卖过程中,意气用事,跳井、上吊、咬舌头!
只有很少很少一部分女孩,都能重新回归正常生活。
人间百样惨,朋友那几年基本都见全了。
像李青松讲在村子里见到的傻老婆,或许是人贩子下药下多了给药傻了,这种媳妇最便宜,8000块钱就能买下来。
李青松听得瞠目结舌,“难道这种事你们就不管吗?”
朋友道:“管不了几个,人贩子有罪,买媳妇也犯法,但又能怎样呢?人贩子没死刑,买媳妇的愚昧村民,基本也只能以教育为主,根本遏制不了这种人间惨剧。只能希望以后法制健全,慢慢杜绝。”
李青松一度精神抑郁,很想再回到村子里,好好调查调查,但朋友劝他,还是没多大用,当地沆瀣一气,很难查到切确证据,即便有切确证据,这事也拉扯不清楚。
他曾遇到过一个案子,父母靠着自己的力量,查到女儿被拐卖的村子,报警救人,但依旧于事无补,一村子人一齐抵抗执法,不让警察带人走,争执了两三年,女孩还在村子里。
女孩父母急火攻心重病住院,两年后死了,事也不了了之。
李青松叹气,后来把这事对二叔说了,道:“真希望自己没遇见那事,不能救出那俩女人,愧疚一辈子。”
二叔听了之后脊背发凉,个人没有什么能力,只能寄希望于社会风气好转,此类事情不再发生。
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李青松跟爸爸回老家扫墓,之前都是老爷子一个人回去,今年非要带上他,说是认识认识乡里乡亲。
自李青松记事时起,他们家就搬到省城,这次驾车回去才知,农村老家真是太偏远了,七拐八绕,上山下乡,爬岭过河,从柏油路开到石子路,从石子路开到泥土路,最后一段乡间小路,只能弃车步行,愣是又走了两个多小时才到。
自家这一脉都迁出村子里,也没什么亲戚,不过村里人非常热情,村长带着人,好生招待李青松父子。
村里特别落后特别穷,大家还都过着特别原始的生活,和外界没有什么太多沟通。
当天晚上,村长家杀了一只鸡一只鸭,相当丰盛,后来李青松才知道,下蛋鸡下蛋鸭宝贝着呢,鸡蛋鸭蛋平时村民舍不得吃,背着走五十里山路去卖,是村子里鲜有能拿到镇上赚“外汇”的东西。
当地人淳朴好客,可见一斑。
李青松晚上吃得特香,当晚父子二人住在村长家。
第二天,李青松陪着父亲扫墓,之后又逗留了一天,老爷子去看好友,李青松则闲来无事,一个人在村里转悠。
村子不小,两百多户,民房错落有致,走着走着,李青松招惹到一只小土狗,被追着跑。
李青松慌不择路,跑到一座泥瓦房前,累得上气不接下气,拄在人家窗户边上,回头往后看,土狗没追来。
李青松天不怕地不怕,唯独怕狗。
就在李青松大口喘气时,透过灰蒙蒙的窗户玻璃,看见屋子里围着一圈铁栅栏,像监牢一样。
察觉外面有人,屋子里原本窸窸窣窣的声音立马停了,李青松侧耳倾听,刚才好像是铁链子哗啦啦在响。
李青松狐疑,把手罩在额头上,贴着玻璃往里看,这时一个披头散发的人影,猛然扑过来,吓得李青松往后一跳。
李青松不知情况,发现屋里那个披头散发带铁链的人,在楞了片刻之后,使劲拍窗户,震得山响。
这时,本家男人从外面回来,非常不友好地摆手,让李青松离开。
村子儿子也赶了过来,赔个不是,拽着李青松就往外走。
李青松出院子前往窗户里瞅了一眼,听见那个男人喊了一个什么名字,粗鲁得很,屋里人当即变成哑巴,安静起来。
快到村长家,村长儿子随口说道:“刚才那个是二勇家的傻媳妇,经常犯病,没吓到你吧。”
真的是傻媳妇吗?李青松没想太多。
因为第二天要走,村长张罗着村里人,晚上好生招待李青松父子,现宰杀一只山羊,相当热闹。
村里好些妇女过来帮忙,做菜盛饭,井井有条,但是她们都不上桌,等男人们都吃完了,她们才能吃。
李青松感觉怪怪的,他知道村里艰苦,非常过意不去,悄悄给村长扔了三千块钱。
吃饭的时候,有个大姐给李青松盛饭,接过饭碗,李青松感觉不太对劲,大姐眼睛里好像有事,而且碗底下还压着个纸条,用手掌托着。
村长骂了大姐一句,说她没眼力价,盛饭慢慢吞吞。
大姐脑袋一低,被人拽走。
李青松脑袋“嗡”的一下,借口撒尿,跑到厕所里摊开纸条。
上面只有两个字,“救我”,扭扭歪歪,不是用笔写的,而是用烧火木炭涂上去的。
李青松全身像是被电击过一般,现在他才明白过赖,给自己递纸条的大姐,是被拐卖进村子里的,二勇家的傻媳妇,恐怕也是,她被当狗锁在屋子里……
李青松不寒而栗,他怎么都想不到,这个看似淳朴村子里,为什么会发生这种迫害人性的事?
李青松内心极其挣扎,村里人肯定都知道这种事,就连村长也都默许,看来想救她们出去,只能打电话报警,从外面来人才行。
李青松躲在旱地厕所里,听到外面有人咳嗽,也是内急,当即挂断电话,没播出去。
重新回到饭桌的李青松,脸色不好,这时村长指着一个人,对李青松爸爸介绍道:“这是王大勇,现在在镇上派出所当所长,算村里有出息的哩!”
家有傻媳妇的二勇,是王大勇的弟弟。
李青松后背上当即透出一道冷汗,王二勇买媳妇,他哥哥怎么会不知情,看来这事报警也无济于事!至少本地警察不会管!
最后这顿晚饭,李青松心事重重,没办法,只能不动声色,回到省城再想辙。
第二天,李青松驱车回去,找到一位内部朋友,说起这事,想要寻求帮助。
他之前做过警察,后来不干了。
朋友告诉李青松,这事没戏,仅凭一张小小的求救纸条,什么用都没有,即便有警察去查,当地村民很轻松就能遮过去,根本没有确凿证据,既不知对方身份,也不知当地具体情况,这就是一件无头案,不会有结果。
李青松心里一凉,难道自己就眼睁睁看着那两个女子困在村里受苦吗?
没想到朋友的一番话,更让他如坠冰窟。
他说,你知道买个媳妇需要多少钱吗?
李青松摇头,朋友道:“几千到几万,偏远山区劳动力低下,当地人既没念过多少书,也没有多少钱,能娶上媳妇的少之又少,不买就只能打一辈子光棍,你知道在农村没媳妇不能传宗接代意味着什么吗?”
李青松摇头,朋友则继续道:“他们会一辈子抬不起头,自家香火彻底断了,对不起祖宗啊!所以即便是倾尽所有,也要买媳妇生孩子。这就是人贩子近些年为何如此猖獗的原因。”
“人贩子或者花言巧语施骗,或者直接下药把人药晕,弄到村子里,一手交钱一手验货,做的是丧尽天良买卖,却口口声声做善事,帮贫苦村民牵姻缘娶媳妇,对方或者举债,或者拿出大半辈子积蓄,笑脸递过去,还得感恩戴德!”
朋友在职时,就曾经抓到过一个人贩子,三十多岁,下药药晕女孩,往村子里送,用药过量人死了,之后抛尸荒野,被人发现,警方顺藤摸瓜,这才把人抓住。
据她称,从自己手里流出去的女孩,就有七八十人,后来警方一一调查清楚,挨个施救。
有的女孩被解救后,又重新回到村子里,因为挂念不下孩子,继续跟人家过日子。
有的女孩已经被逼疯,整日挨打受虐,披头散发大着肚子,连亲生父母都认不出,悲惨至极。
有的女孩断手、断脚、瞎眼,被折磨得不像人样,救出去之后没过多久,因救治不及死在医院里。
有的女孩直接在拐卖过程中,意气用事,跳井、上吊、咬舌头!
只有很少很少一部分女孩,都能重新回归正常生活。
人间百样惨,朋友那几年基本都见全了。
像李青松讲在村子里见到的傻老婆,或许是人贩子下药下多了给药傻了,这种媳妇最便宜,8000块钱就能买下来。
李青松听得瞠目结舌,“难道这种事你们就不管吗?”
朋友道:“管不了几个,人贩子有罪,买媳妇也犯法,但又能怎样呢?人贩子没死刑,买媳妇的愚昧村民,基本也只能以教育为主,根本遏制不了这种人间惨剧。只能希望以后法制健全,慢慢杜绝。”
李青松一度精神抑郁,很想再回到村子里,好好调查调查,但朋友劝他,还是没多大用,当地沆瀣一气,很难查到切确证据,即便有切确证据,这事也拉扯不清楚。
他曾遇到过一个案子,父母靠着自己的力量,查到女儿被拐卖的村子,报警救人,但依旧于事无补,一村子人一齐抵抗执法,不让警察带人走,争执了两三年,女孩还在村子里。
女孩父母急火攻心重病住院,两年后死了,事也不了了之。
李青松叹气,后来把这事对二叔说了,道:“真希望自己没遇见那事,不能救出那俩女人,愧疚一辈子。”
二叔听了之后脊背发凉,个人没有什么能力,只能寄希望于社会风气好转,此类事情不再发生。
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猫狗洗牙常见问题:一篇接地气的指南
近几年,大家对自己的口腔、牙齿健康越发留意,宠物的口腔卫生也开始受到应有的关注。毕竟,宠物并不会对牙龈炎症、牙周病之类免疫,他们也会遭受嘴里发炎、感染的痛苦,并且比人更快、更重。
没人喜欢猫狗张嘴犹如喷毒气;或者牙烂得没法进食;再换个角度,口腔感染的宠物对人也是个健康风险。所以,几乎个个动物医院开展了宠物洗牙项目。
那么,洗牙有哪些讲究?为何有的宠物洗完效果很好,有的复发极快?洗牙是否会存在什么潜在风险?
洗牙的意义是多重的,但最大价值是——保护牙龈。是的,洗牙洗牙,最终目的是保护支持牙齿的组织:牙龈。
洗牙能去除牙菌斑,牙结石,那这些东西的主要危害对象是啥呢,牙龈啊!随着牙菌斑、牙结石的刺激,牙龈会发红发炎,逐渐萎缩后退;最终产生的后果主要包括:
牙齿没有靠山了,会松动,牙根会暴露、会感染
牙龈长期发炎,细菌与过量的炎性因子危害全身器官,尤其是肾脏。所以你真的不难发现许年纪轻轻得肾病的宠物,往往有一口烂牙。
咱们用人的牙齿作为例子,来看一看。人牙和宠物牙齿基本是一个道理,只不过,宠物牙齿烂得更快、更严重。
上面提到,洗牙的最大意义可能是保护牙龈,要达成这点,就必须清洁牙龈面以下,而不是单纯牙齿上刮几下。
宠物美容项目中的无麻醉洗牙极难清洁牙龈面以下,或者说根本做不到,这就失去了洗牙最重要的意义。无麻醉洗牙充其量是个美容项目,根本不能解决根本。
国内有过鼓吹无麻醉洗牙的(最近不咋看到了),哪能指望每个宠物能那么老老实实呆原地给你掏牙龈? 不可能的,还是和国际接轨老老实实做全麻洗牙吧,不要落了无麻醉洗牙的坑。
除了不能妥善清洁牙龈面以下,无麻醉洗牙还有这些问题:
牙结石很牢固,必然会用到比较尖锐的工具去刮除,期间动物稍微动一下就可能受伤——操作人还可能被咬。
有病变、感染的地方碰了后动物反应会比较大,操作者可能就不去管了,就此遗漏。
后排牙齿、内侧根本看不清,更谈不上彻底清洁、检查。
你说的我懂了,但洗牙要全麻,我还是担心啊?
太理解了,所以咱们接下来聊聊:
什么情况需要送去麻醉洗牙?
麻醉的风险有多大?
如何尽量降低风险?
有句话是这么说的“世界上没有真正安全的麻醉剂,也没有百分百安全的麻醉方案,唯一靠谱的是合格的麻醉师”。
很可惜,国内宠物医疗行业培养出一个合格的麻醉师实在太难了,花钱费力培养出来也不一定留的住,结果就是国内宠物医疗中,麻醉事故几率一直不低。最后一句麻醉过敏,你也没地儿说理去。
所以,但凡涉及到麻醉就没法掉以轻心,一些国际上流行的建议我们没法采纳,比如说——“建议每年麻醉洗牙”,这就压根不现实。
出于麻醉风险+国情考虑,厨子完全不建议每年洗牙 (一线城市也许还有戏,但不普适呀),但也有一些情况是不洗不行的。简单说,哪些情况最好送去处理下牙齿?下面是我给出的基本建议,只是图例哦,如果拿不定主意,一定要找医师当面检查、诊断!
麻醉风险大不大,极大程度看麻醉师水平,撇开这个不提,麻醉的的危险可以粗分两种:短期的、长期的。
因为麻醉影响,导致器官缺血引起损伤是最常见的长期风险。有时候,做完手术一切安好,但没一两年,年纪不大就患上了慢性肾病,这就是个典型例子。
这时候,你又很难证明这肾病是麻醉期间缺血引起的还是自然发生的,然而这样的例子非常多。
短期危险就是很快发生那种:比如麻醉后很快发生急性的肾损伤,心衰或者——死亡。
国外统计显示(引用1,2),狗狗因麻醉事故死亡的几率是0.05%-0.17%,猫的最低几率是狗的一倍多,达到0.11%-0.24%。也就是说每10000次全麻,至少会有11只猫或者5只狗狗遭遇不幸,超过人死亡率10倍以上。
千万别误会,因噎废食要不得,感染、发炎的口腔可经不起耽搁,该麻醉手术就麻醉。同时,也得研究以下这俩问题:
什么因素会让麻醉死亡率上升?
怎么做,可以降低一些麻醉副作用,尽可能避免器官缺血性损伤?
01.如果你没有熟悉的医生,那就找当地最好的,大型的的医院。
预约好,等几天也没事;优秀麻醉师很少,但这类大医院麻醉翻车的几率“相对”低一些。
02.猫超过9岁,狗超过12岁,要不要全麻就非常值得商榷了。
如果牙齿不好,那最好7、8岁之前能处理就处理完,后续靠家庭护理,好歹不恶化就行。
03.术前常规检查不要省。
如果猫狗体格良好,精神、食欲也没问题,是个健康娃,那术前血常规、生化检查不一定能真帮助避免麻醉意外,不要因为结果正常而大意。但能做还是做了,以体检态度对待。
04.猫有条件最好麻醉前做一次心超。
许多猫有隐藏的心肌病,包括田园猫。没有条件的话,做个pro-BNP测试板聊胜于无。
05.术前断食可,但不要断水,脱水不是好事儿
06.如果你的宠物患有慢性肾病,术前补液不要省,可以大幅降低一些并发症出现的几率,完全值得多花点钱、多等待一阵。
07.手术中极有必要进行静脉点滴,可以降低低血压、组织缺血的几率。
08.血氧饱和度、血压、心率监测做了没?
一些小店根本没这个心思给你监测,那到底有没有那个设备,这个要搞清楚;还是那句话,大店不一定好,但不好的几率低一点。
09.口腔X光机。
所谓牙片机是非常好的设备,可以提前发现一些病根,早些一并处理省的以后还麻醉,但不作为先决条件;有的医生牙科水平不错,奈何预算不足没法办法买机器。总之,恰好有的话,拍了更好!不过一颗牙拍一张那种算是骗你钱的。
10.术后观察要仔细。
大约61%的猫麻醉意外事故发生在手术完成后,狗则是47%,所以出了手术室一样需要密切观察(呼吸?体温?)同时也需要静脉点滴。
11.少数动物手术结束后体温偏低,做好保温措施。(将液体温热后再输似乎没啥用,这个见仁见智)
12.猫、狗止痛药物在国内选择不多,如果没有补液、有脱水风险,最好不要用注射的NSAID药物(比如美洛昔康,各种康结尾的止痛药),口服即可。猫更是要慎用,或者不用。
13.平心静气!和主治医生友好地聊聊,尽量在上述方面达成共识
一家医院想开展洗牙很简单,淘宝上便宜的洗牙器几百块的都有人拿来用,但实际效果千差万别。如果牙科真那么简单,何必单独分一科呢?
动物也是一样的。好的洗牙可以打下坚实的基础,坏的洗牙只会越洗越糟糕。
最基本的:超声洁牙机、抛光设备、牙周探针、龈上洁治器和龈下刮治器。
这其中,超声洁牙机一般都有,最常出现问题的是:抛光、探针,还有龈下刮治。时不时有做不好、不会做,甚至根本没有的现象。( 咱国家,真的挺大的,啥都有)
首先,抛光。
超声洁牙机的基本原理,就是借助高频震动,将牙齿表面的牙菌斑/牙结石“震碎”,但是期间会在牙齿表面形成非常细小、根本看不出的纹路。这种纹路会加剧后续牙结石、牙菌斑的附着速度和严重程度。这时候就必须抛光,打磨一番,让牙齿恢复光滑杜绝这类现象产生。
猜猜看,认真抛光的医院比例高不高...
不仅如此,好的抛光头还可以处理牙龈以下,进一步降低之后出现结石的速度,比如图中:
其次的两大问题,就是牙周探查与龈下刮治。
牙周探查、龈下刮治是啥玩意,意义是?
既然要提牙周探查,咱们就得说下牙周袋。
牙周袋在文章开头说过,就是牙龈(肉)和牙的“缝”。这个缝会因为发炎、感染而不断扩大、变深。所谓牙周探查,简而言之就是用工具去戳戳、探探,看看这缝有多深,越深的缝意味着这牙齿问题越大。
如果猫的牙周袋深度大于3mm,那么想保住牙齿几率就比较低(实在不接受,也可以用派丽奥这类缓释抗生素凝胶挤进去,再加一些家庭护理搏一搏)。
如果是牙根暴露彻底的,拔了反而更好,而不是洗了就不管了。有个典型案例这类牙根暴露严重,松动明显,既不能用感染几率还高还不如拔掉,医生担心纠纷(“明明只是洗牙你居然把我家宝宝的牙齿拔了”),洗了牙但不拔,回了家没多久脆弱的牙根还是会产生问题的。(如何正确拔牙咱们这次不展开哈,也是大话题)
好,记住了哈,牙周探查一定要做好,看着不对劲发炎的牙更是需要探查。
那么龈下刮治呢?也不难理解,就是把工作尖伸进牙龈,把里面的脏东西掏干净。
1.医院会做牙周探查吗?如果确实有的牙齿发炎厉害,此时表达对牙周病的顾虑
2.龈下刮治会做好吗?你可以说自己有牙周病,之前去人的牙科医院没做好刮治后来又发炎
3.让主治医师放宽心,保不住、维护难度太大的牙齿,可以拔
4.维持平和的态度,牙科是个很讲究的东西,国内重视是不够,但太强硬的提高要求,把气氛弄僵了可不好
总之,还是衷心希望大家能下决心把家庭护理搞好。
年纪不大时打好基础,大多数猫咪、狗狗用不着去洗牙。如果洗了牙又维护、不刷牙,那没一年可能还要回去再洗,如果老了又咋办呢?
最终,祝需要给宠物洗牙的家长们一切顺利,安全洗牙!
(非原创,转载自Rawmeat) https://t.cn/R2WxmjM
近几年,大家对自己的口腔、牙齿健康越发留意,宠物的口腔卫生也开始受到应有的关注。毕竟,宠物并不会对牙龈炎症、牙周病之类免疫,他们也会遭受嘴里发炎、感染的痛苦,并且比人更快、更重。
没人喜欢猫狗张嘴犹如喷毒气;或者牙烂得没法进食;再换个角度,口腔感染的宠物对人也是个健康风险。所以,几乎个个动物医院开展了宠物洗牙项目。
那么,洗牙有哪些讲究?为何有的宠物洗完效果很好,有的复发极快?洗牙是否会存在什么潜在风险?
洗牙的意义是多重的,但最大价值是——保护牙龈。是的,洗牙洗牙,最终目的是保护支持牙齿的组织:牙龈。
洗牙能去除牙菌斑,牙结石,那这些东西的主要危害对象是啥呢,牙龈啊!随着牙菌斑、牙结石的刺激,牙龈会发红发炎,逐渐萎缩后退;最终产生的后果主要包括:
牙齿没有靠山了,会松动,牙根会暴露、会感染
牙龈长期发炎,细菌与过量的炎性因子危害全身器官,尤其是肾脏。所以你真的不难发现许年纪轻轻得肾病的宠物,往往有一口烂牙。
咱们用人的牙齿作为例子,来看一看。人牙和宠物牙齿基本是一个道理,只不过,宠物牙齿烂得更快、更严重。
上面提到,洗牙的最大意义可能是保护牙龈,要达成这点,就必须清洁牙龈面以下,而不是单纯牙齿上刮几下。
宠物美容项目中的无麻醉洗牙极难清洁牙龈面以下,或者说根本做不到,这就失去了洗牙最重要的意义。无麻醉洗牙充其量是个美容项目,根本不能解决根本。
国内有过鼓吹无麻醉洗牙的(最近不咋看到了),哪能指望每个宠物能那么老老实实呆原地给你掏牙龈? 不可能的,还是和国际接轨老老实实做全麻洗牙吧,不要落了无麻醉洗牙的坑。
除了不能妥善清洁牙龈面以下,无麻醉洗牙还有这些问题:
牙结石很牢固,必然会用到比较尖锐的工具去刮除,期间动物稍微动一下就可能受伤——操作人还可能被咬。
有病变、感染的地方碰了后动物反应会比较大,操作者可能就不去管了,就此遗漏。
后排牙齿、内侧根本看不清,更谈不上彻底清洁、检查。
你说的我懂了,但洗牙要全麻,我还是担心啊?
太理解了,所以咱们接下来聊聊:
什么情况需要送去麻醉洗牙?
麻醉的风险有多大?
如何尽量降低风险?
有句话是这么说的“世界上没有真正安全的麻醉剂,也没有百分百安全的麻醉方案,唯一靠谱的是合格的麻醉师”。
很可惜,国内宠物医疗行业培养出一个合格的麻醉师实在太难了,花钱费力培养出来也不一定留的住,结果就是国内宠物医疗中,麻醉事故几率一直不低。最后一句麻醉过敏,你也没地儿说理去。
所以,但凡涉及到麻醉就没法掉以轻心,一些国际上流行的建议我们没法采纳,比如说——“建议每年麻醉洗牙”,这就压根不现实。
出于麻醉风险+国情考虑,厨子完全不建议每年洗牙 (一线城市也许还有戏,但不普适呀),但也有一些情况是不洗不行的。简单说,哪些情况最好送去处理下牙齿?下面是我给出的基本建议,只是图例哦,如果拿不定主意,一定要找医师当面检查、诊断!
麻醉风险大不大,极大程度看麻醉师水平,撇开这个不提,麻醉的的危险可以粗分两种:短期的、长期的。
因为麻醉影响,导致器官缺血引起损伤是最常见的长期风险。有时候,做完手术一切安好,但没一两年,年纪不大就患上了慢性肾病,这就是个典型例子。
这时候,你又很难证明这肾病是麻醉期间缺血引起的还是自然发生的,然而这样的例子非常多。
短期危险就是很快发生那种:比如麻醉后很快发生急性的肾损伤,心衰或者——死亡。
国外统计显示(引用1,2),狗狗因麻醉事故死亡的几率是0.05%-0.17%,猫的最低几率是狗的一倍多,达到0.11%-0.24%。也就是说每10000次全麻,至少会有11只猫或者5只狗狗遭遇不幸,超过人死亡率10倍以上。
千万别误会,因噎废食要不得,感染、发炎的口腔可经不起耽搁,该麻醉手术就麻醉。同时,也得研究以下这俩问题:
什么因素会让麻醉死亡率上升?
怎么做,可以降低一些麻醉副作用,尽可能避免器官缺血性损伤?
01.如果你没有熟悉的医生,那就找当地最好的,大型的的医院。
预约好,等几天也没事;优秀麻醉师很少,但这类大医院麻醉翻车的几率“相对”低一些。
02.猫超过9岁,狗超过12岁,要不要全麻就非常值得商榷了。
如果牙齿不好,那最好7、8岁之前能处理就处理完,后续靠家庭护理,好歹不恶化就行。
03.术前常规检查不要省。
如果猫狗体格良好,精神、食欲也没问题,是个健康娃,那术前血常规、生化检查不一定能真帮助避免麻醉意外,不要因为结果正常而大意。但能做还是做了,以体检态度对待。
04.猫有条件最好麻醉前做一次心超。
许多猫有隐藏的心肌病,包括田园猫。没有条件的话,做个pro-BNP测试板聊胜于无。
05.术前断食可,但不要断水,脱水不是好事儿
06.如果你的宠物患有慢性肾病,术前补液不要省,可以大幅降低一些并发症出现的几率,完全值得多花点钱、多等待一阵。
07.手术中极有必要进行静脉点滴,可以降低低血压、组织缺血的几率。
08.血氧饱和度、血压、心率监测做了没?
一些小店根本没这个心思给你监测,那到底有没有那个设备,这个要搞清楚;还是那句话,大店不一定好,但不好的几率低一点。
09.口腔X光机。
所谓牙片机是非常好的设备,可以提前发现一些病根,早些一并处理省的以后还麻醉,但不作为先决条件;有的医生牙科水平不错,奈何预算不足没法办法买机器。总之,恰好有的话,拍了更好!不过一颗牙拍一张那种算是骗你钱的。
10.术后观察要仔细。
大约61%的猫麻醉意外事故发生在手术完成后,狗则是47%,所以出了手术室一样需要密切观察(呼吸?体温?)同时也需要静脉点滴。
11.少数动物手术结束后体温偏低,做好保温措施。(将液体温热后再输似乎没啥用,这个见仁见智)
12.猫、狗止痛药物在国内选择不多,如果没有补液、有脱水风险,最好不要用注射的NSAID药物(比如美洛昔康,各种康结尾的止痛药),口服即可。猫更是要慎用,或者不用。
13.平心静气!和主治医生友好地聊聊,尽量在上述方面达成共识
一家医院想开展洗牙很简单,淘宝上便宜的洗牙器几百块的都有人拿来用,但实际效果千差万别。如果牙科真那么简单,何必单独分一科呢?
动物也是一样的。好的洗牙可以打下坚实的基础,坏的洗牙只会越洗越糟糕。
最基本的:超声洁牙机、抛光设备、牙周探针、龈上洁治器和龈下刮治器。
这其中,超声洁牙机一般都有,最常出现问题的是:抛光、探针,还有龈下刮治。时不时有做不好、不会做,甚至根本没有的现象。( 咱国家,真的挺大的,啥都有)
首先,抛光。
超声洁牙机的基本原理,就是借助高频震动,将牙齿表面的牙菌斑/牙结石“震碎”,但是期间会在牙齿表面形成非常细小、根本看不出的纹路。这种纹路会加剧后续牙结石、牙菌斑的附着速度和严重程度。这时候就必须抛光,打磨一番,让牙齿恢复光滑杜绝这类现象产生。
猜猜看,认真抛光的医院比例高不高...
不仅如此,好的抛光头还可以处理牙龈以下,进一步降低之后出现结石的速度,比如图中:
其次的两大问题,就是牙周探查与龈下刮治。
牙周探查、龈下刮治是啥玩意,意义是?
既然要提牙周探查,咱们就得说下牙周袋。
牙周袋在文章开头说过,就是牙龈(肉)和牙的“缝”。这个缝会因为发炎、感染而不断扩大、变深。所谓牙周探查,简而言之就是用工具去戳戳、探探,看看这缝有多深,越深的缝意味着这牙齿问题越大。
如果猫的牙周袋深度大于3mm,那么想保住牙齿几率就比较低(实在不接受,也可以用派丽奥这类缓释抗生素凝胶挤进去,再加一些家庭护理搏一搏)。
如果是牙根暴露彻底的,拔了反而更好,而不是洗了就不管了。有个典型案例这类牙根暴露严重,松动明显,既不能用感染几率还高还不如拔掉,医生担心纠纷(“明明只是洗牙你居然把我家宝宝的牙齿拔了”),洗了牙但不拔,回了家没多久脆弱的牙根还是会产生问题的。(如何正确拔牙咱们这次不展开哈,也是大话题)
好,记住了哈,牙周探查一定要做好,看着不对劲发炎的牙更是需要探查。
那么龈下刮治呢?也不难理解,就是把工作尖伸进牙龈,把里面的脏东西掏干净。
1.医院会做牙周探查吗?如果确实有的牙齿发炎厉害,此时表达对牙周病的顾虑
2.龈下刮治会做好吗?你可以说自己有牙周病,之前去人的牙科医院没做好刮治后来又发炎
3.让主治医师放宽心,保不住、维护难度太大的牙齿,可以拔
4.维持平和的态度,牙科是个很讲究的东西,国内重视是不够,但太强硬的提高要求,把气氛弄僵了可不好
总之,还是衷心希望大家能下决心把家庭护理搞好。
年纪不大时打好基础,大多数猫咪、狗狗用不着去洗牙。如果洗了牙又维护、不刷牙,那没一年可能还要回去再洗,如果老了又咋办呢?
最终,祝需要给宠物洗牙的家长们一切顺利,安全洗牙!
(非原创,转载自Rawmeat) https://t.cn/R2WxmjM
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