《增广印光法师文钞》 - 心归净处跋(与刘智空居士作)

夫心者,灵明洞彻,湛寂常恒。有典有则,独为万象之主。无名无相,混融诸法之中。不垢不净,无一尘之可立。即色即空,具五眼而莫见。处尚不有,净从何来。净处既无,归将安寄。实际理地,不受一尘。说个心字,早成疣赘。

若能于此直下契入,则其心之全体大用,彻底圆彰,了无余蕴。即可名为无心道人。即可与蕴空大士,比肩齐立,把手共行。普赴众感,现身说法。月印千江,风鸣万籁。遍法界感,遍法界应矣。

设或根机陋劣,未能证入。且约生灭门中,指其趣证之方。既由迷心逐境,向外驰求。全智慧德相,变成妄想执著。固当唯精唯一,执持弥陀圣号,真信切愿,企其往生西方。持之久久,心佛一如。不离当念,彻证蕴空。妄想执著既灭,智慧德相亦泯。随其心净,则佛土净。不离当处,冥契寂光。唯此一处,方是吾人究竟安身立命之处。

愿吾徒智空,普与法界众生,同赋归欤,则幸甚幸甚。

西方净土发愿文(莲池大师)
  稽首西方安乐国,

接引众生大导师。
  我今发愿愿往生,

惟愿慈悲哀摄受。
  弟子众等,普为四恩三有,法界众生,求于诸佛,一乘无上菩提道故,专心持念阿弥陀佛万德洪名,期生净土。又以业重福轻,障深慧浅,染心易炽,净德难成。今于佛前,翘勤五体,披沥一心,投诚忏悔:
  我及众生,旷劫至今,迷本净心,纵贪嗔痴,染秽三业,无量无边;所作罪垢,无量无边;所结冤业,愿悉消灭。从于今日,立深誓愿,远离恶法,誓不更造;勤修圣道,誓不退惰;誓成正觉,誓度众生。阿弥陀佛,以慈悲愿力,当证知我,当哀悯我,当加被我。愿禅观之中,梦寐之际,得见阿弥陀佛金色之身,得历阿弥陀佛宝严之土,得蒙阿弥陀佛甘露灌顶,光明照身,手摩我头,衣覆我体。使我宿障自除,善根增长,疾空烦恼,顿破无明;圆觉妙心,廓然开悟,寂光真境,常得现前。
  至于临欲命终,预知时至,身无一切病苦厄难,心无一切贪恋迷惑。诸根悦豫,正念分明,舍报安详,如入禅定。阿弥陀佛,与观音势至,诸圣贤众,放光接引,垂手提携。楼阁幢幡,异香天乐,西方圣境,昭示目前。令诸众生,见者闻者,欢喜赞叹,发菩提心。我于尔时,乘金刚台,随从佛后,如弹指顷,生极乐国。七宝池内,胜莲花中,花开见佛,见诸菩萨,闻妙法音,获无生忍。于须臾间,承事诸佛,亲蒙授记。得受记已,三身四智,五眼六通,无量百千,陀罗尼门,一切功德,皆悉成就。然后不违安养,回入娑婆,分身无数,遍十方刹。以不可思议自在神力,种种方便,度脱众生,咸令离染,还得净心,同生西方,入不退地。
  如此大愿,世界无尽,众生无尽,业及烦恼,一切无尽,我愿无尽。愿今礼佛、发愿、修持功德,回施有情。四恩总报,三有齐资,法界众生,同圆种智。
  我今(众等)称念阿弥陀,真实功德佛名号,惟愿慈悲哀摄受,证知忏悔及所愿
  往昔所造诸恶业,

皆由无始贪嗔痴,


从身语意之所生,

一切我今皆忏悔。
  愿我临欲命终时,

尽除一切诸障碍,

面见彼佛阿弥陀,

即得往生安乐刹。
  愿以此功德,庄严佛净土。

上报四重恩,下济三途苦。
  若有见闻者,悉发菩提心。

尽此一报身,同生极乐国。
  十方三世一切佛。

一切菩萨摩诃萨。

摩诃般若波罗蜜

[话筒]一位武汉抗疫医生眼中的《#中国医生# 》[武汉加油]

——“1床走了,他呼吸机撤了,所以这个房间其他人的氧压,就上来了!”

除了公众视角外,“医学界”特邀请了一位参与过武汉一线抗疫的医生观看了这部电影,并写下了这篇一位武汉抗疫医生眼中的《中国医生》。

这不失为一部优秀的作品,近乎纪录片写实的拍摄风格,重现疫情初期,武汉抗疫战争的惨烈。作为一个经历过早期抗疫的普通武汉医生,看完后,有些话还是想说一说。

第一波病毒来袭,就在影片中展现的春节前后,那时还不叫新冠,叫“不明原因病毒性肺炎”。估计这个名字很多人已经淡忘,可当年,正因为“不明原因”,才让我们手足无措,应对不及。

影片中院长面对如潮的患者,大声宣布,防护服质量不达标,可以拒绝收治患者。这场面确实令人感动,但当时的情况根本不是这样,也许有院领导这么说,但是一线的医生们,也没人这么做。

当时外地医疗队尚未前来支援,而重病人井喷式暴发,各家医院爆满,每家医院防护物资都极其短缺,医生们绝对不会因为防护服不达标,拒收好不容易挤进医院来的患者。我们当时甚至不知道啥叫防护服不合标,只看衣服“厚薄”。电影中主任想扔掉的不合规的那些防护服,我们当时一定会当宝贝一样留下来。好多太薄甚至透亮轻轻一拉就破个洞的防护服,那时候都舍不得扔,两件套起来当一件用,没有鞋套,就穿塑料袋。

也许,电影想表达对一线抗疫医生的关爱之意,先保护好自己,再来救治病人。但现实的惨烈,却不允许我们先保护好自己。家乡父老倒在医院门口,怎可能因为防护不足而见死不救?

第一波病毒,我们只知道和SARS类似,潜伏期却更久,传播更隐蔽,病情加重更快,对男女老少都是无差别打击。因为各种原因,很多武汉医生还未准备好铠甲(防护物品)和枪弹(治疗设备药物和经验),来不及保护自己,就冲上一线抢救生命,官方报道,全国被感染的医疗人员3389例,90%以上来自湖北,而且大多都是在措手不及的疫情初期,大多也是武汉医生。

(见图2 摄影:何峰)

影片中,全院职工大会,院长号召,全部医护人员举手,站起来报名上一线,这一幕确实也很令人震撼,可惜当时的情况并不是这样的。

武汉三级医院六十五家,三甲医院二十六家,组建起了抗击疫情的第一道防线,这也是最忙碌、最危险的一道防线。任何一家医院少则大几百,多则数千职工,那时候大家都意识到了这个病毒强大而隐蔽的传播力,开全院大会“聚众”号召大家上一线的动员,显然是不切实际的。各家医院都是在工作群里线上布置任务,传达最新治疗指南和做战斗动员。群里各种积极报名的场景,虽然不如一起举手那么震撼,但时至今日,我隔着手机屏幕依然可以被同事们各种争先恐后、不畏生死、勇往直前而感动。

其实不用动员,面对突发的疫情,没有退缩,只有各种“先上”,党员先上,年轻人先上,科主任带头先上,男同事先上,小夫妻双职工,一个先上一个后上,甚至一起上,躺在了病床上,稍微好一点,就握紧拳头想再上。

电影中,有个场景,一位患者,拔了气管导管后,因为心脏并发症吧,还是走了,医生顿时情绪面临崩溃甚至相互埋怨、撕遗书等等,也许这场景令观众动容,但对于医生,都多少经历过患者生死,一个患者的不治,是很难触动我们的。

有个呼吸科同事,跟我分享过他那时几乎被击溃的几段经历。在门诊,因病房爆满得不到救治的患者家属,跪在他身前;急诊积压着潮水般的重病人,却因呼吸机不足,只能简单的吸氧,用最原始的方法和死神搏命;特别是当他护送一个治疗数日病情却不断加重的同事转院,当他日夜守护的兄弟,上救护车前在担架上握着他的手说:兄弟,我的命,就交给你了。然后又沉沉的昏睡过去。那一刻,彻底击垮了他的心理防线。

(见图3 摄影:何峰)

早期第一波病毒,毒性之强,致死率之高,只有武汉本土医生最能体会,那时患者不是“一个一个”的走,特别是在呼吸科监护室和ICU重病人集中的地方。很多病人进来几天后,就从“毛玻璃变”加重成“大白肺”,甚至双肺感染、呼衰。因为重病人太多,呼吸监护室和重症病房早已饱和,重症患者通常也只能在普通病房救治。各家医院呼吸科的同事们到处会诊,从疫情之初战斗到疫情收尾,疲于奔命如救火消防员一样到处指导重病人抢救。

当时我负责的病区楼层较高,有个房间的氧气无论怎么调,都很难达到需要的氧压。终于有一天,呼吸科主任把氧气都调了上来,正当我们说主任就是主任的时候,他指着病房里一张刚空出来的病床,幽幽的说:这不是我的功劳,1床走了,他呼吸机撤了,所以这个房间其他人的氧压,就上来了!

电影中还展示了这么一个场景,为了降低患者死亡率,院长和医疗队的专家开会时,直接正面对刚,医疗队的专家甚至直言不讳说这个医院综合能力差,然后帅气的转身而去。外省医疗队专家呵斥武汉小住院医,因为不敢插管让他离开ICU。这在当时其实很难见到。武汉医生对来武汉支援的医疗队兄弟们,感激之情远非常人能理解。

官方统计,全国各地来支援的外来医疗队4.2万,正当我们快撑不住的时候,兄弟们来了,让我们从战壕上撤下来,得以喘息,我们又怎会对他们恶语相向?交接初期,往往是两倍的外地医疗队呼吸、急诊、重症专业人员,换下一倍数量的本地各科医生组成的“杂牌军”。

医疗队的兄弟们,亲眼目睹武汉医生们的辛苦和付出,无不期望早期上岗,换下我们,他们对我们满怀着敬佩和心酸,我们对他们关键时候的出手相助更是满怀感激。这种感情,就像战场上的袍泽深情,哪会有啥正面冲突呢?

影片中,还有很多场景,非常真实,比如停电事件,很多医院都经历过,特别是关于要不要气管插管的争议,也比较真实。在国外疫情暴发的时候,甚至有些国家明文规定,多少岁以上的重症患者,不得插管抢救。当时确实有文献支持,认为插管不但不能明显改善重症患者的预后,而且随着气管喷涌出来的病毒,会加重院内“气溶胶”交叉感染,更会让直接面对气管导管的抢救医生,面临巨大的威胁。

那时候,N95都不够,更别提需要达到防护标准的正压头罩。早期那些承担插管任务的无数麻醉医生,称之为敢死队完全不过分。但是不插管,就跟眼睁睁看着病人在面前死去却什么都不做一样。一边是冰冷的客观现实,一边是救死扶伤的医者仁心,这个插管抢救和不插管抢救,当时在医生们心中,各有各自一杆秤。

我记得我的医生同学群在疫情之初讨论这个问题的时,刚好有个同学在江夏一家医院ICU支援,她作为外地医疗队的一员,亲眼目睹那家医院本院的医生,面对这种危险情况,从不让他们插手,在没有足够防护的情况下,甚至没有足够呼吸机的情况下,跪在推床上给患者插管,心肺复苏,捏球囊给氧,就算没有希望,也积极的抢救。

这些医护人员的所作所为,他们面对任何一条生命时不遗余力的抢救,比各种整合出来的故事,更令人动容。

对我来说,这部电影,虽值得一看,但那段过往,实在不想再回忆!


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