别跟我谈经验主义,除非活过两轮甲子的120年,否则一切的自以为就只是心理自我暗示的假装没事!如果都经验主义那十七世纪的天主教也不会出现分裂的新教了,那上世纪初流行的新党——苏维埃,也不会发展成如今的有中国特色的市场经济体制了!历史的借鉴绝不是短期的二三十年,而是各种周期性的考量与适时的调整才能顺应天道!

凌晨0:03:

急诊传图群,传来消息,37岁男子,支架后再次胸痛。

胸痛中心的伙伴们做好了所有抢救准备,待命!

患者朱先生,男性,37岁,主因发作性胸痛2年,复发10分钟拨打120入院。

患者2年前就曾反复胸痛,开始走快或上楼后胸痛,每次5-10分钟,休息一会能缓解。后来休息的时候也会发作胸痛,伴随出汗,患者仍未重视。2年前的一个周一早晨,患者胸痛持续不缓解,伴胸闷憋气、大汗淋漓、频死感,随后才拨打120,120赶到后确诊了心肌梗死。

造影显示患者左前方血管中段完全闭塞,后植入1枚支架,在监护室住了4天,后在普通病房住了10天出院,出院时医生再三交代按时服用,定期复查,健康生活。

本次入院前10分钟,患者正准备睡觉,突然再次发作胸痛,因为患者有上次心肌梗死的经历,所以这次不敢怠慢,立即就拨打120,120不到10分钟就赶到患者家中,做完心电图,考虑再次心肌梗死。

每次心肌梗死患者都有猝死的风险,更有心衰的风险,一个人2两次心肌梗死的死亡率就更高。患者入院后立即再次造影,发现原来支架的血管再次堵塞。

为什么才37岁,得过1次心肌梗死,放过一次支架,怎么又心肌梗死了?

朱先生的支架误区:

一、认为做完支架,病就好了:

朱先生出院后,几乎没有任何不舒服,自己给自己的解释就是,血管堵塞了,放完支架了,血管打通了,那么这个病不就好了吗?于是就不愿再次吃药。

事实:事实就是目前的冠心病是无法根治的,一旦确诊冠心病,不管放不放支架的冠心病,都必须长期甚至终生吃药。

朱先生错误地认为血管通了,支架放了,就万事大吉,岂不知,如果不能好好保护血管,保护支架,血管会再次堵塞,支架也会再次堵塞。

二、没有感觉就没有疾病:

朱先生和很多人一样,觉得自己没有任何不舒服,就没有疾病,其实很多心血管疾病在相对稳定期,都是没有感觉的,比如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等等,几乎在大部分时间都没有感觉。但没有感觉,不代表没有危害。

心血管狭窄初期,即使狭窄到50-70%,一般情况下也不会有什么感觉。当出现心绞痛的感觉的时候,说明血管狭窄可能已经超过了75%。

朱先生当初做完支架,血管管腔恢复正常,没有狭窄了,自然没有感觉。但朱先生没有感觉就以为自己没有疾病,就不吃药了。那么血管狭窄再次出现,再次加重,支架超过75%,直至再次斑块破裂形成血管,发生第二次心肌梗死。

三、不但停药,而且不去复查,没有健康生活:

正因为朱先生自以为没有症状就没有疾病,以为放了支架病就好了,所以朱先生吃了半年药就把所有的药物停掉了。

冠心病的基础药物是阿司匹林和他汀,可是这两种药物并不是改善患者症状的药物,也就是说吃了这两种药物并不能缓解患者的不舒服。

所以很多人错误地认为,反正吃不吃都没啥感觉。

这两种基础药物,他汀是降低低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇,抗炎稳定斑块,防止斑块破裂,预防血栓的;阿司匹林是抗血小板聚集,预防血栓的。简单说阿司匹林和他汀不能缓解症状,但能预防心血管狭窄加重,能预防斑块破裂,能预防血栓。

恰恰是这么重要的药物,朱先生早早停用,以至于血管再次出现严重斑块,血栓形成再次心肌梗死。

朱先生不但把所有的药物停掉了,后来再也不去复查了,冠心病即使没有症状,也建议半年到一年复查一次,问问医生要不要调整治疗。如果朱先生能定期复查,医生能早发现他停药,及时纠正,那么朱先生也不至于再次心肌梗死。

保护血管,保护支架,不但要规律吃药,而且还得结合自己的健康生活,可是朱先生停药后,该抽烟抽烟,该喝酒喝酒,该胡吃海喝继续胡吃海喝,该熬夜熬夜,结果血管斑块继续加重。

私自停药+没有复查+不健康生活,最终导致了血管再次狭窄,支架再次狭窄,导致了斑块破裂,血栓形成,再次心肌梗死。

后以药物球囊扩张原有支架,开通血管,没有再次植入支架。但患者两次心肌梗死,两次沉重的打击,极有可能出现心衰,影响以后的生活质量,影响寿命。

希望这次朱先生能听取医生意见,认真执行医生医嘱:健康生活、按时服用、定期复查,真正地保护好支架,保护好血管,保护好生命。

​#夏日健康总动员# #健康急救手册#

新冠检测阴性,又可以出发了。美女想kiss的可以预约了。
问面条店老板后去了迪卡侬买了一堆防紫外线服饰,以前自以为黑色比较抗晒,但也知道除非厚实的雨衣冲锋衣棉衣皮衣是不可能的。防晒衣与速干衣没法两全?设计上总可以改善通风排汗功能。
新马扎可以用在多处场合比如候车片场,哪怕累赘也买了。
超市买啤酒,看到日本避孕套的广告词,营销职业病又犯了,觉得改为“持久的磨合”是不是比“长远的凑合”更妙? https://t.cn/RJwPoNY


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • [星星][星星][星星][星星][星星],[星星][星星][星星][星星][星星],华膳园产业园 园林式办公园区企业享受示范区政策补贴1⃣️0⃣️0⃣️平米—2
  • 知更鸟空气蛹专辑,成几开几,价格随满赠浮动祝愿我们都能开开心心吃谷₍˄·͈༝·͈˄*₎◞ ̑̑【48.9 】【父亲节礼物】福派男生电动剃须刀 85、琉璃檀香,
  • **商城提醒大家顶级复刻手表也就是品质顶级,可以说是1:1的比例,有些品质做得好,几乎和正品有的一拼,甚至专业人士也无法看清哪个是真的哪个是复刻的,除非打开内部
  • 结束的时候先去广场,但是龙虾太贵啦168,我又想吃攻略上的,但txy觉得都是花钱的,后来还是选择跟着我走了,他好像有点不高兴,可能是肚子饿了,加上最后的回春丹我
  • 虽然很久不听他的奥术魔刃了,但是这个场景依旧是我心中的top1……总有一天要把这个情节画到我的漫画里去。即使那个时候他们二人还没有在一起,白羡也看得出来的,哥哥
  • 再加有食有煞,有刃有财,其富贵福泽寿考,更不可量。#徐时森##松溪白茶##我为家乡代言##松溪县# #福华路上说浮华# 天同星五行属壬水,象阳,南斗第四星,化气
  • 看看这个美容师,把我可爱的狗狗剪那么潦草[允悲][允悲][允悲]去看文化历史也是爱好之一[哇]一个人的自愈的能力越强,才越有可能接近幸福。刘宇宁开始推理吧[给力
  • 做一个安静细微的人,于角落里自在开放,默默悦人,却始终不引起过分热闹的关注,保有独立而随意的品格,这就很好。善良,从来只是人性的选择,哪怕,发生在别人看不见的地
  • 在市场波动和风险走高的情况下,多国央行持续大量购入黄金,凸显了黄金在国际储备投资组合中的重要作用。在市场波动和风险走高的情况下,多国央行持续大量购入黄金,凸显了
  • 放在耿导作品里来看,我甚至觉得“是不是安全得有点保守了”也没有《寅时说》那样的深度和哲思,就是回到简简单单的讲一个有趣的故事,再以情动人。以及这场确实沉浸程度有
  • #崔然竣[超话]#记录第一个属于我们的520,然竣呐还要一起过很多很多个520,我会尽最大的努力来爱你,明年等我高考完一定会去见你的!对你说也是对我,57宝宝们
  • 第一,房价十年限跌,禁止房子掉价,严惩地产商私自将房子降价,同时限涨,稳定房子价格在固定区间。第一,房价十年限跌,禁止房子掉价,严惩地产商私自将房子降价,同时限
  • ……就突然的有感而发,想到哪里写到哪里咯[爱你]趁着还有几分钟时间,抓住最后的尾巴,祝们5.20快乐♥️(接下来,盯盯月牙笑吧)1012/2000- 脱临887
  • 苏新皓 我的点评:[苹果][苹果][苹果][苹果][苹果]#心动crush超会评#07年摩羯,慕强批天菜,三代淡颜系天花板,韩娱姐姐如果不想看如同康复运动般的
  • 好看啊 [心][心]最后一集也太奈斯了吧看到最后40集我准备二刷再来一遍,[doge][doge] 好帅气给我冲 好好看 应该也很带感我好爱双手奉上!!!看的也
  • 主吃bg向和gl向,25时内随意搭我都能吃啊啊其实烤剧情我还没看完等我看完再来补!原相关:我是荧鹭双推但是也可以说是全员推,但是我会骂任何过激厨我吃all荧以及
  • ❿左辅或右弼单星在夫妻宫,代表容易被第三者介入,或分开迹象,异地恋⭐️解析:那以上的错误观点基本上也不需要解析因为前面文章已经说明很多次夫妻宫的星耀,只代表自身
  • 而在吵闹中,我们忘记了初心,其实初心“很正”它可能是想找一个地方好好放松下生活和工作的压力,可能是想找一个地方玩一场浪漫的夫妻双人旅……但当初心正碰上三观不合,
  • 服用了巫师炼制的乱七八糟化学试验废料,一命呜呼……西方的骗子披着宗教外衣,声称太阳是绕着地球转的,谁敢质疑就严厉惩罚谁…中国的骗子(术士)认为,“天是圆的,地是
  • #仲夏夜组合[超话]# #张炯敏徐滨仲夏夜组合# 浪漫的520遇到传统节气小满,便是人间最美的相逢。 就像你们,从毫无关系的两个人变成了仲夏夜组合,开启全