最近宅在家,年前染的头发都没怎么好好护理,就是随手用了下年前入的发膜。没想到效果挺满意的,这段时间头发一直很柔顺。正好看到有粉丝宝宝留言为什么头发这么蓬松又柔顺就来分享给你们。洗完闻起来有股泡泡糖的味道,炒鸡治愈呢!
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#咨询案例分享[超话]# 刘晓宇医生回复儿童病毒疹(疱疹性咽峡炎),谢谢童爸健康群宝妈分享案例!医生指出:家长您好,感谢信任并付费咨询,现回复如下:
1.宝宝主要表现为发热,热峰不是很高,退热后精神状态好可以正常玩耍,伴随症状有流清鼻涕偶尔有咳嗽。从整体表现,结果验血结果看,还是考虑病毒感染的可能性最大。感染灶还是在呼吸道。照片上下唇内侧的创面看着是一个比较浅的溃疡,在病毒感染性口龈炎的时候也可以看到这样的表现。
2.全身的皮疹比较小,从皮疹形态上看是丘疹。原因考虑病毒感染的可能性很大,但是目前没有EB病毒感染的证据,血常规也不是典型EB病毒感染的表现。急性EB病毒感染,也就是传染性单核细胞增多症,一般高热,咽峡炎(扁桃体上有白膜,容易误诊为化脓性扁桃体炎),淋巴结肿大,常有肝损伤,血常规淋巴细胞计数明显升高。咱们宝宝这几条都表现的不那么明显个典型,而且年龄也偏小,不支持。我更倾向于就是普通的呼吸道病毒感染,另外手足口病不能完全除外,因为照片不能清楚显示皮疹情况,最好去儿科门诊面诊,请医生看一下咽部和整个口腔的情况,同时也看一下全身的皮疹情况。
3.绝大部分病毒感染都是自限性病程,包括EB病毒感染。因此治疗上确实不需要输液。目前其实细菌感染的证据也不足,因此头孢类药物也不推荐吃,但看您描述的情况已经吃上了,那么可以用满3天停药。目前的情况也没有流感的证据,从表现上也不是特别典型的流感的表现,奥司他韦也不推荐用。中成药效果不确定,也不推荐用。而且皮疹也需要与药疹鉴别,尽量减少用药,可以减少干扰因素。
4.这些药都不推荐用,您一定会问那能用什么药。其实上面已经说了病毒感染是自限性病程,因此其实是不需要用药都,以对症治疗为主,就是如果高热精神状态不好可以退热治疗,布洛芬或对乙酰氨基酚都可以。发热的情况下皮肤和呼吸道失水增加,建议适当增加液体摄入量,包括奶,粥,水都可以,宝宝食欲不好可以分次喂养。注意观察尿量,预防脱水。
5.皮疹如果没有明显瘙痒,可暂时不处理,注意观察皮疹是否明显增多,如果明显增多,最好带孩子去皮肤科或者儿科门诊看一下。
6.宝宝比较小,再病毒感染的基础上也有可能合并细菌感染。需要注意观察宝宝的情况,如出现以下情况需及时去医院,可能会复查血常规:宝宝持续高热不退,精神状态不好,哭闹或者嗜睡,频繁呕吐,食欲差,尿量少,皮疹明显加重。
希望以上建议对您有所帮助,祝好!

您好,回复追问如下:
1.口腔的情况看下唇,舌面都有溃疡/疱疹,而且流口水,咽部因为没有明确看到,但是从孩子的表现推测有可能也有疱疹或者溃疡。因此目前的情况可以诊断疱疹性龈口炎,其实也是病毒感染引起的,跟疱疹性咽峡炎的病原基本相同,只是分布的位置不同而已。最常见的是柯萨奇病毒。属于自限性病程,退烧就好了一大半了,后面口腔粘膜的溃疡和疱疹会逐渐恢复,一般需要一周左右。
2.身上的皮疹可能跟病毒感染有关系,也就是病毒疹,病毒疹其实是一大类病毒感染引起的皮疹的总称。另外后背皮疹比较多,也有可能是热疹,最近护理上要注意不要捂着孩子,家里适当通风,可以正常洗澡。
3.手足口疫苗是针对肠道病毒71,不是柯萨奇病毒,主要预防重症手足口病,因此不影响后续接种手足口疫苗。30号打水痘疫苗略显早了,可以等口腔溃疡完全好了一周后再打。
希望以上建议对您有所帮助,祝好!

在家的时候看到朋友圈分享的亲子游,恨自己为什么不带宝宝出去玩,要给他一个快乐的童年才对,现在带出来了,更恨自己为什么要出来,人都要晒化了,还要伺候他吃喝拉撒,为什么不能在家吹空调,给他看动画片就行了,大家各自安好,看到公园里都是和我差不多无奈的家长,一个二个累的狗吃屎,真是留下来了悔恨的眼泪 https://t.cn/A6bnKmFG


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