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治肝癌重症，冤家路窄

2018年3月6日，吕师的门诊迎来了一位肝癌的病人。病人姓陶，称老陶。

老陶已经六十四岁了，患病前一直在家务农。最早先感觉到身体乏力、腹胀、无食欲症状的时候只是以为自己身老体衰，甚至出现肝区疼痛、低热的症状后，老陶还是犹豫了一段时间才去的市中医院做检查，结果出来显示是乙肝、肝硬化、肝癌伴腹腔积水。对于老陶一家，唯一好一点的消息也就是癌细胞没有进行转移。

老陶是2018年2月25日在医院确诊为肝癌，肿瘤科主任给老陶的判断是活不过五一了，并提出了两个治疗方案，一是做介入治疗后再做化疗，二是保守治疗。老陶家属多方打听后决定进行保守治疗。后续所谓的保守治疗，就是看中医服汤药吊命，并减轻病痛折磨。老陶一家从朋友的倾情推荐中找到了吕师。

2018年3月6日，老陶及其家属决定远途跋涉前往吕师当时在莱州的中医门诊。在他们来诊前，吕师已经与老陶家属在微信上了解到了病人大致的一些情况，可从面诊时的情况看似乎还要更严重些。

老陶脸色青黑，额上有着几道深壑的抬头纹，纹间苍白，吕师查望老陶唇舌时，得见舌体胖、泛青、舌尖舌边瘀点遍布，舌苔偏黄且腻。再问自觉症状，老陶说自己时常两胁胀痛，左肋下似乎有块木板撑着，几乎每天夜间都会被这种胀痛感折磨醒，无法安睡入眠，食欲日见减少，吃饭难以咽下，大便如溏泥，并有轻微腹水。

在搭腕诊脉时，吕师诊见其六脉均不柔和，少胃气，起伏偏小，按四时脉法肝脉应得弦脉而来了浮大脉，命门脉反洪大……这不就是记载在《内经》中的逆四时脉么？

《内经》有言：脉逆四时，十死不治。

而且此脉之动正如《内经》所言：急益劲，如新张弓弦， 曰肝死。此即真脏脉象也，如此十死不治之症状在吕师实践四时脉法以来甚少遇见，吕老师心中有些犹豫该不该接下。但见陶先生一家远途跋涉，闻吕师圣手之名而来，在问诊、诊脉之时也很是积极配合，可见他们对自己医术的期望之高。考虑再三，吕师不忍拒绝，但也将诊出的病患情况依实告知，坦言自己或难以让病情有回天之转，如果希望继续治疗，只能承诺会倾尽所学为陶先生治疗，尽力帮陶先生减缓病痛！

其家属经过一番商议过后，又征求了陶先生自己的意见，最后决定继续治疗——毕竟近在咫尺的希望，哪怕光芒再如何微小，深陷绝路之人只会想将它紧紧把握。

得到病人及家属的支持，吕师依照陶先生的脉诊病况，先是为其开方七味，葶苈子 桂枝 附子 茵陈 红参 川椒 枳实。 抓方五付，嘱咐家属一定要依时服药。三诊以后，陶先生的情况有所好转，两胁胀痛感减轻，腹水消减许多，食量食欲恢复了些，睡眠情况也有所好转，四肢不再疲软乏力。四诊时依照老陶身体变化的情况更换了药方，开方六味，附子、桂枝、红参、枳实、丹参、龟板，抓方五付，此后每月服药25日。

一段时间的治疗后，陶先生自觉身体恢复了气力，各种不适病症正在稳定缓解，闲来无事竟然又继续回到家里的苹果园去干活了。每到了复诊时候，就按时前往吕师门诊处复诊，随着时间的过去，陶先生已经活过了五一！v

2018年5月中旬，陶先生前往早前诊治过的市中医院进行对病症的复查。复查结果显示他的肿瘤依旧没有转移，也没有继续长大，腹水明显减少，仅剩下少量的腹水，陶先生的主治医师感到无比惊奇，此前市中医院判定陶先生无法活过五一，现在，陶先生不仅活过了五一，病症还明显减缓，堪称奇迹！

虽然病人及家属都感激吕师回天妙手，重燃了对生活的希望，但吕师心中清楚，病人不乐观，因为每次复诊摸脉，陶先生的肝死脉象不改，不管怎么处方，病症改善但是脉象不改。此种情况正是汉代医圣张仲景《辩脉篇》里所云：“脉病患不病，号曰行尸，以无生气，卒眩仆不识人者，短命则死”。更何况《内经·平人气象论》有云：“肝见庚辛死，是谓真藏见则死”，此病情只能维持，无法治愈，一旦到了秋季，肝木受克，病人只要有“卒眩仆不识人者”出现，也就是突发性昏迷现象，就是死期到了了。但是为医者又不能明说秋季危机难渡，浇灭病人好不容易燃起的希望——让病人安心度过最后时光，亦是一种关怀,因此吕师虽然一直忧心忡忡，但都未对病人显露。

2018年8月6日，立秋前一天，陶先生像往常一样晨起推着摩托车去果园工作，积极生活，然而一阵突如其来的无力感让陶先生猛然倒地不起。

该来的总会到来，每个人命里都有各自的命数。

奇迹终究没有到来。

吕师收到消息后，即刻赶往了陶先生所在的医院为陶先生探脉，但此时的陶先生已经不省人事，吕师也清楚这是时候到了，作为病人信任的医师，哪怕心中清明陶先生已经再无多日，也仍旧尽自己所学谨慎地为陶先生开了几剂吊命的方子。

虽然坚持服药，但此后陶先生也一直卧床再不能起，再后来腹水加重，食欲丧失，食物也难以咽下，最后接连七日米水不进只能靠输送营养液维持生命。

在陶先生病情垂危之后的每一晚，吕师都无法安心入睡，凡是入眠就会陷入梦魇之中，起初两天惊醒时还无法得知梦中记忆，而后每日醒来脸部愈发僵硬，面部神经组织仿佛罢工，吕师丧失了对面部表情的控制能力，口角歪斜，状近面瘫，无论如何摸脉、检查都无法找到这突如其来的症状原由。

2018年8月25日晚亥时，吕师睡前刷牙时突然嘴漏水，又回想今日下午眼皮跳的厉害，颈项部疼痛，不好，面瘫！吕师急忙用钳法钳了一下，葛根汤症！当晚服药后，微发汗，项不痛了。但晨起面瘫症状更为严重了，口眼歪斜，唇齿无法闭拢常有流涎。次日因吕师侄子结婚便未针灸，接连服药三日，面瘫病情纹丝未动。吕师疑惑，恰逢吕师好友是位针灸高手，便求其诊治。朋友用拇指探吕师合谷穴，说“病气好重，你何时得病？”其友问得病日一看是中元节晚上得之，便说：“我师傅说我们的针初一、十五忌针，何况是中元节。你的病前有什么异样吗？”吕师回忆片刻说道：“得病前一日夜间梦见其去世多年的堂哥，再回念起梦魇中的零星记忆好像其堂哥在梦中拼命拉扯吕师的脸颊，口中语音含糊不清，似是在责怪、在埋怨、在叱骂他，说是鬼差托他前来告知，因为吕师的药吊住病人一口气，使得勾魂任务受到拖延，不能了差，特此前来通知吕师赶快放手”。吕师友听后讲：“看来此病不是普通的虚邪贼风。”并告知处理办法。将信将疑中吕师紧忙去准备好香火烧纸，待到夜间为陶先生上香祈祷。零点刚过，吕师接到了病人家属的来电，告知他老陶刚刚去世了。此后服药面瘫病情逐渐减轻。三天后除了面部仍稍有麻木感外，再无二状。

病魔终究是追上了陶先生抗争的步伐，带走了他的光明和他的生命。哪怕有过心理准备，但病患和他内心深深信任着医师在他生命的最后，也只能是通过那份火光微芒的燃香来完成告别。

虽此事了了，但是此后许久时日里，吕师的面部一直都有隐约的麻木感。此段神玄经历让吕师记忆尤深，不由感慨万千：身为医者，凡人凡躯凡医，能做到的也只是治病而已。

来源歧扁至数

贴心！深航首家实现“安检内线上改签” 民航全面推行智慧服务大提速

乘坐飞机难免遇到这样的尴尬：不管是公务出差还是外出旅行，提前安排好了行程，买好了机票，办好了值机，从容地过了安检，却遇到行程调整临时急需更换航班。虽然民航的智能化服务水平不断提高，改签航班在手机上动动手指就能完成，却还是要重新去排队安检，浪费时间。这样一来，旅客便不敢轻易选择最近的一架航班。

近日，深圳航空联合深圳机场、中国航信、深圳凯亚正式推出安检内线上改签业务，成为全国首家实现“安检内线上改签”的航空公司。旅客大呼：这个服务真是太及时、太贴心了。

“我外出旅游和公务出差首选乘坐飞机。我最看重民航的安全和服务，希望如此人性而聪明的服务越来越多，这样乘坐飞机出行就更加方便快捷了。”在深圳某高科技企业工作的王小姐近日体验了这一服务后大大点赞。其实，民航的服务从来没有停止创新的步伐，随着智慧民航建设的不断推进，民航出行会越来越智能、越来越贴心、越来越高效。

智慧开启　让乘机更高效

随着互联网经济的发展，民航智能化水平可谓日新月异。一批黑科技的应用不仅大大方便了旅客乘机，降低了旅客乘机的时间成本，也让民航的安全及服务水平不断提高。

以深航刚刚推出的安检内线上改签业务为例。在确保了安全的前提下，该服务可为有需要的旅客平均节约一个小时的时间。据统计，深圳机场每日平均有30位~50位漏乘旅客，以往有改期需求或漏乘的旅客，必须出安检后，前往柜台排队重新办理退改和值机手续，再进入安检隔离区候机。这一过程平均需要花费70分钟以上。该服务推出后，遇到此类情况，如果没有托运行李，旅客可使用“安检内线上改签”服务——在安检内通过深航服务小程序，3分钟即可完成改期与签转的办理，不必重复折返安检区，减少出入候机楼安检的时间。

目前，国内很多航空公司、机场投入使用了大量黑科技，如AI人脸识别系统乘机、AR眼镜旅客识别、智慧航显、行李追踪等，助力全程无纸化出行。如北京大兴机场采用的AI人脸识别系统，旅客不用出示任何证件和登机牌，刷脸即可登机，这给旅客出行带来了全新的智能体验。其投入运营标志着生物特征已经可以代替证件，推进了智能化时代的进程。

目前，我国很多大型机场都推出了智能旅客安检系统，实现了旅客自助验证、旅客过检信息自动集成、自动分拣行李，通行效率可提高30%以上。近来，东航等航空公司还首次推出了AI人脸识别系统乘机购票。在自助值机上，点击“人脸识别”，再刷二代身份证，脸正对屏幕后，就可以注册。注册成功登录后，可以直接进行选座等操作。由于是无纸化出行，航班、座位等信息会直接通过短信或App发送给旅客。旅客在AI人脸识别系统上注册一次，之后就可以直接“刷脸”办值机了。

“一张脸走遍世界，全程自助出行”，在20年前可能还只是标语，而今，随着AI人脸识别系统的迅速发展，刷脸走遍天下即将成为现实。

服务升级　让乘机更安心

经常乘坐飞机出行的旅客，手机上都有航旅纵横、所在地机场和多家航空公司的App或微信小程序。航班信息随时有提醒，航班动态随手可查，什么时间该出门、几时办理值机、登机口信息等随时都有通知，用北京商务人士李先生的话说，“现在乘飞机，完全不用自己动脑子。”

除了手机购买机票、App选座、自助打印登机牌、自助托运行李、人脸识别过安检等这些旅客非常熟悉的智能乘机环节外，民航在更多环节上努力让出行更加聪明、更加便捷。

李先生最喜欢用航旅纵横App以及很多机场App推出的机场导航功能。“好像是把导航软件植入到了App上，到登机口怎么走、途经哪些商铺，可以在哪里吃饭、购物都很清楚。这种服务很贴心。”李先生介绍，在App上有时还能查到商品的价格，并与市内商场进行比价，这让每次出差都会给家人带礼物的他很开心。

而在某外企工作的李小姐最喜欢的功能，是购票时通过App就能提前获知航班的历史准点率，并进行比较。这成为她购票时的一颗“定心丸”，大大提高了出行效率，降低了出行成本。

民航每隔一段时间就会有新的智能服务推出，让旅客不断收获惊喜。如昆明长水机场自遗失物品管理系统上线试运行后，系统会为每一件遗失物品建立一个“身份证”，记录物品的种类、捡拾时间、地点、物品详细描述、入库位置等信息，并为其分配一个“身份ID”编码，生成“身份证”标签，贴于遗失物品上，旅客可通过常用的第三方软件查询自身遗失物品，大幅提高找回遗失物品的概率。哈尔滨机场推出临时乘机身份证明自助办理系统。该系统24小时“在线”运行，旅客输入身份证号码并进行人脸识别扫描，1分钟内即可完成办理，大大提高了效率。面对今年的新冠肺炎疫情，航旅纵横等App还推出畅行码等服务，引入出行大数据，让旅客出行更安心。

身后的智慧　让乘机更高质量

“智慧”除了在值机、安检、乘机等旅客亲身经历的环节发挥着作用外，在那些旅客“看不到”的地方，创新的步伐也在不断加快，默默地守护旅客安全高效出行。

由我国自主研发、在重庆机场等多家大型机场投入使用的无线射频识别技术(RFID)行李全程跟踪系统，实现在行李交运、输送、分拣、装车等多个关键环节实现了信息的自动采集与跟踪，将行李综合处理差错率从以前的万分之一降低到了不足十万分之一。该系统通过在行李条中嵌入电子芯片以及部署在各点位的不同类型RFID自动识别装备，不光是从设备运行层面提高了机场行李处理效率，还同步解决了行李信息采集问题，覆盖行李托运涉及的值机、安检、输送、分拣、装车、装舱、中转、到达、提取等各个环节。该创新技术大大减少了行李运输差错和破损，缩短了行李提取时间，让旅客托运更放心。

创新永远是民航追求的目标。近日，厦门机场行李智能分拣机器人亮相。该机器人具备行李自动识别、行李自动抓取、行李智能搬运与装车的本领，可在准确完成行李识别后，15秒内完成行李搬运与装车。这一机器人具有人性化的“托盘”辅助机械手设计，能通过多维度的视觉识别技术和智能堆叠技术的组合运用，实现行李自动识别、行李自动抓取、行李智能搬运与装车。

不仅在机场，民航行政部门也在为行业的高质量发展以及智慧出行持续努力。以华东民航为例，经过多年的发展，2019年，民航华东地区行政服务中心正式面向行业内、业内企业以及旅客开展服务，办理民航业务从“提交纸质材料”变为“采集电子信息”，“进一网、能通办、随时办、随地办”。目前，行政服务中心已实现“线下：只进一扇门，最多跑一次；线上：一次登录，全网通办”服务模式。以“一窗综办”对应“一网通办”，用“线下服务”的切实可感为“线上速度”增加行政服务的温度。行政办公效率的提高，直接带动了民航企业发展步伐的加快。长远来看，不仅推动民航高质量发展，也有利于旅客出行体验的不断提升。（《中国民航报》、中国民航网 记者刘璐）