第五批国采品种最全分析（限价、报量、格局）
第五批国采品种，最全分析
第五批国采水到渠成，6.23瓜熟蒂落中不中标生死有命，基本信息已经都公示，9日上海第五批国采培训会，本次应该有不少企业有一些问题。
就已经公布的基本面，风云药谈对各产品的限价、报量、格局，做一个简单的分析。
1-4：四个头孢（呋辛、唑啉、曲松、他啶）
1、呋辛：0.75g限价20.94很理想，折算0.75报量2.6亿支，格局暂2/3；作为预防/治疗双面的产品，从实际量角度看，本次报量正常，市场潜力大，格局很理想，GSK在亿腾手上，看如何出手了。
2、唑林：0.5g限价29.8很理想，折算0.5报量1.2亿支，格局暂3/4，后面还有几家，中标就2年；一代头孢的经典药，本次报量略低，市场潜力更大，本身基药，格局很理想，大冢双室袋如何取舍成关键。
3、曲松：0.5g限价11.7比较理想，折算0.5报量2.6亿支，格局暂8/10，后面还有几家，中标3年；三代头孢的经典药，本次报量比较低，市场潜力更大，尤其是基层市场潜力大、非常大，格局基本上一地鸡毛，罗氏？？。
4、他啶：0.5g限价20.53比较理想，折算0.5报量2.4亿支，格局暂9/12，后面还有几家，中标3年；三代头孢的经典药，本次报量比较还可以，市场潜力有，基层市场也有潜力，格局基本上一地鸡毛，GSK在这种格局下参与度不会很强。
5-8：（左氧、利奈唑胺、氟康唑、阿奇霉素）
5、左氧：0.25g限价40，限价非常理想，0.3亿支报量比较正常，格局6/8，后面能出来的不多，中标三年；主要竞品莫西输液已经进集采，基层市场小针用的多，格局还可以，第一三共跳水概率不大。
6、利奈唑胺：0.2g限价145比较理想，报量比较充分，片剂已经集采，3/4的格局，空间上比较理想，可降价和可中标的价格可以预期，价格低了有放量预期，基层市场很难做。
7、氟康唑：限价130,和原研趋同，非常理想、非常理想，对比常规市场价非常之高，报量非常充分，原研都是辉瑞，格局3/4也非常理想，氟康唑的预期要比阿奇霉素还要好很多，中标后会被疯抢吧。
8、阿奇霉素：0.5g限价69极其理想，报量也比较可观1400万支，格局2+6，两家原研，虽然是8进6，但是，各家中标的预期都不错，中标后应该依然有一些不错的预期。
9-15：（多西他赛、吉西他滨、地西他滨、紫杉醇、奥沙利铂、苯达莫司汀、比卡鲁胺）
28、美托洛尔：50mg限价0.58常规市场价格，本次报量14亿片，报量非常之满，基层医院感觉报量比较充分
3/4的竞争格局也比较理想，就是限价上没有参照原研，可能与报量大有一定的关系。AZ在历史上喹硫平缓释、艾司奥美拉唑两个跳水，所以，50%的降幅要有预期。
29、普萘洛尔：10mg限价0.23就是市场常规价格，报量1.7亿比较不错，竞争是4家国产的竞价，3/4的格局虽然比较理想，但是，竞争会比较激烈。
30、利伐沙班：20mg限价34.6比较理想，非常理想，原来原料药价格比较高，现在都降下来了。也是刚刚起量的产品，同为抗凝血制剂，与阿哌沙班命运差不多。
31、阿法骨化醇：限价中规中矩，预测时候误写成20粒，竞争格局是3+3，丹麦利奥销量大一些，梯瓦和帝人一般，三个外企并没有国采中标记录，4/6的格局下，国产的机会大一些。总体报量将近3亿片，与总体量比较还凑合，天晴新秀影响不大，药友和贝克市场格局差不多，压力大一点。
32-33（阿立哌唑、文拉法辛）
32、阿立哌唑：从奥氮平、氯氮平、利培酮、氨磺必利、喹硫平、西酞普兰，度洛西汀，帕罗西汀、氟西汀、文拉法辛这一个个熟悉的名字都进入集采，精神领域用药未参加国采的已经不多。
一亿片的报量还可以，华海国采从无落标记录、东阳光除了60mg替格其他也无败绩，中西也是3中3，恩华也是CNS老玩家。
大冢占一半，恩华和中西差不多，康弘未进来，华海和东阳光新入局，4/5的格局有压力但是不大。
33、文拉法辛：75mg限价7.165比较理想，8000W片的体量也还可以，3/4的格局，这一组康弘有精神线，福元经历了阿卡和莫西的落标，后面没有落标过，国瑞玩的都是志在必得，辉瑞本组跳的可能性不大，有不错的预期。
34-35：（阿昔洛韦、更昔洛韦）
34、阿昔洛韦：0.1g给的限价0.62基本上是胶囊的高价，非常理想，作为广谱抗病毒的经典产品，折算成0.1g有将近1.7亿片，是2/3的格局，不过都是国内的企业拼杀，本次价格是两个极端局。
35、更昔洛韦：0.25g限价77元，非常理想，极其理想。3/4的格局，250mg的是主流用药规格，扬子江国采的常客，武汉普生应该是首次，普利也是国采有4、5个产品，这个限价罗氏有理由去适当搏一下，尽管如此，本组的中标价会非常理想。
36-38、抗过敏（奥洛他定、贝他斯汀、异丙嗪）。
36、奥洛他定：5mg的限价是3.75元中规中矩。2/3的格局下这个限价就比较不错了，仁合益康国采3品3中，万高的羟苯磺酸钙投标价格十分理想，协和麒麟本次两个产品，首次参加，看企业选择吧。整体来讲还不错。
37、贝他斯汀：这个贝他斯汀和市场上很红火的倍他司丁（心脑血管）不一样，不要混淆了。这个产品这么多年田边一直也没有推的很好（从数量上看）。
华邦和民生都是国采的常客，田边是首次参加国采，10mg给的限价4元就是原研价格和过评后的挂网价，常规报价就可以，有一定的空间预期。
38、异丙嗪：12.5mg给的0.2元限价，这类大普药产品的限价从第三批开始就是这么玩的，3家都是国内企业拼，没有什么特别强调的，常规报价，这类产品中标后体量预期不会很理想。
39-41：吸入（布地奈德、复方异丙托、异丙托）
39、布地奈德：2ml:1mg限价14没有任何意外，以原研为标准，从市场规模、竞争格局来讲布地奈德是本次国采中最理想的格局，没有之一。
对于大产品来讲，4/5的格局三年远比2/3一年的格局强很多！！！
天晴和普瑞特老牌国采企业经验丰富，长风终于在国采报价前赶上，健康元是首次参与，除了长风有要抢第一的理由，其他几个企业中标即可，AZ历史上有跳水记录，55%以下的降幅有必要！
40、复方异丙托：2.5ml:0.5mg+2.5mg的限价是4.8常规限价，报量不是很充分，本组也是健康元和普瑞特，京卫上次中标还是4+7时候也比较猛。3/4的格局总体讲比较理想，相对于成本来说，预期尚可，勃林格有两次跳水记录，本次一个复方一个单方会选择哪个跳？
41、单方异丙托：2ml:0.5mg限价是4.368比较理想，报的量有4000W，相对于市场总量报量比较单薄。健康元+普瑞特+仁合益康+勃林格，这3/4的格局整体上比较理想，还是那句话，就目前的格局来说很不错，后续难讲，勃林格选一个跳水的可能性比较大。
42-43，度他雄胺、枸橼酸氢钾钠颗粒
42、度他雄胺：0.5mg限价7.5比较理想，就是新产品报量上十分“感人”，这类产品非那雄胺、坦索罗辛、索利那新都国采了。国为+恒瑞都是国采常客，GSK这个产品大跳水的可能性不大，整体比较理想。
43、氢钾钠颗粒：2.4275g/2.5g限价3.1438，比预测的略低一点点也是常规限价，结石类产品不是很多，要么就是中成药。九典是有经验的，另外两家对上新进的美达/马博士竞争格局并不是很明朗。其实，各家的份额都一般般，有点意思，看老马怎么想了。
44-47、米格列醇、沙格列汀，两个格列吡嗪
44、米格列醇：50mg限价1.7常规限价，报量1.5亿片还可以的，2/3的格局都是内资企业，市场也是这几个企业在做，中标价两个极端吧。
45、沙格列汀：5mg限价7.9比预期好一些，报量6000W一般般吧，上升期产品，齐鲁+天晴+奥赛康+豪森都是国采的常客，AZ也有跳水记录。不过这个产品4/5暂时的格局，对于这类产品AZ有预期，但是估计不会很大，如果4/6那可能性就更小了；维格列汀已废，DPP-4类产品还有阿格列汀，西格列汀已经复方制剂，沙格列汀价格有预期的话，市场应该不错的表现。
46、格列吡嗪缓释：5mg限价1.249比预期要低一点点，报量三亿片非常可观，2/3的格局，两家内资+辉瑞，本组可以报价大胆一些。
47、格列吡嗪：5mg限价1.249，虽然与缓释限价相同，但是口服常释剂型那就相当给力了，报量也有3亿片，不错不错。本组是3/4，联邦+赞邦+远大+辉瑞。整体上都没大问题，辉瑞挑一个产品降价的预期是有的，看命了。如果要是跳我会选择普通片剂搞一下。
48、格隆溴铵注射剂：1ml:0.2mg限价126感觉上比预期低一些，与空间上来说那是十分理想，非常理想。
这个产品从命运上还不如布洛芬注射液，好歹布洛芬注射液还有点量，这个产品可以说是刚刚上市，市场上基本无量，好在限价给的高。一方面用在麻醉的新斯的明拮抗，一方面是消化道，都是不错的市场赛道，有空间能进医保两年时间依旧可以爆发，最好是再有一家出来，4/5中三年那就好玩了。
49、硫辛酸注射剂：12ml:300mg限价56，报量620万支，实在是有点，，，4/6的格局，由于本组原研也是首次参加，这又是一个大产品，他们自己本身做的就一般，有跳水的预期，本组中标两个极端的可能性比较大。
50、氯化钾缓释：0.5g限价0.5元，这要是没过评的话价格确实还好，过评之后的限价就很一般。报量4.5亿片，真心很给力。暂时的竞争格局3/4，后面还有没有也难说。本组没有原研，限价常规，给的量不错，所以降价压力不小，在降幅上很难有什么大的突破了，看各家怎么玩吧。
51、帕洛诺司琼：5ml:0.25mg限价90，真的是十分给力，就是报量630万支一般般，这个产品本身就比较贵，是止吐注射剂里唯二价格比较高的，还有一个独家的是多拉司琼，其他的托烷司琼、格拉、昂丹、阿扎等不少，新药阿瑞匹坦刚刚初期
6/8还是5/7的格局？？，COB上写的是原研进口上市，但是，销售上并未查到原研，是谁家代理了么？
图片
52、莫西沙星滴眼剂：限价30就是原研的价格，相比较左氧、玻璃酸钠非常成熟，莫西沙星滴眼剂刚刚露面就参与到集采里来，目前是4/6的格局，零售院内都还可以，爱尔康不会跳水的，看国内企业谁家能博中高价中标。这个没什么好说的。
53、替硝唑片：0.5g限价1.5元比较理想的限价，报量3000多万片也还可以，三家内资企业拼，中标后的价格预期一般。
54-55、艾司奥美拉唑注射剂、兰索拉唑注射剂、米索前列醇
54、▲艾司奥美拉唑：40mg限价65非常理想，20mg的家数不多，整体报量40mg在2300万支，数量一般般，10/N的格局，AZ原研，在这种竞争格局下AZ的跳水概率不大，价格预期不高，本次又是三年。
55、兰索拉唑：30mg限价40.4也是十分理想的限价，4家都是内资企业，就算是3/4的格局报量2000多万支也一样有市场预期，本组不太好弄啊，中标价格低的概率打一下，高的概率有限。
56、米索前列醇：0.2mg限价1.9还可以，1500万片报量还算理想，妇产科和胃肠道疾病，本次米非司酮剔除，米索前列醇还在。
紫竹、人福、仙琚+辉瑞，本组没什么大的意外，不错不错。
57、西那卡塞：25mg限价33还是比较理想的，本组比较有意思（除了仁合益康外都是AB局），4/6的格局整理来说还可以，这个产品价格下来销量有增长预期。
58、胸腺法新注射剂：1.6mg限价110比较理想，赛生又遇到双成，报量450万支还凑合吧。3/4的格局对于一个有点走下坡路的产品来说，赛生的价格是很高的（450/支），如果降到45上下是否有预期？
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
第五批国采品种，最全分析
第五批国采水到渠成，6.23瓜熟蒂落中不中标生死有命，基本信息已经都公示，9日上海第五批国采培训会，本次应该有不少企业有一些问题。
就已经公布的基本面，风云药谈对各产品的限价、报量、格局，做一个简单的分析。
1-4：四个头孢（呋辛、唑啉、曲松、他啶）
1、呋辛：0.75g限价20.94很理想，折算0.75报量2.6亿支，格局暂2/3；作为预防/治疗双面的产品，从实际量角度看，本次报量正常，市场潜力大，格局很理想，GSK在亿腾手上，看如何出手了。
2、唑林：0.5g限价29.8很理想，折算0.5报量1.2亿支，格局暂3/4，后面还有几家，中标就2年；一代头孢的经典药，本次报量略低，市场潜力更大，本身基药，格局很理想，大冢双室袋如何取舍成关键。
3、曲松：0.5g限价11.7比较理想，折算0.5报量2.6亿支，格局暂8/10，后面还有几家，中标3年；三代头孢的经典药，本次报量比较低，市场潜力更大，尤其是基层市场潜力大、非常大，格局基本上一地鸡毛，罗氏？？。
4、他啶：0.5g限价20.53比较理想，折算0.5报量2.4亿支，格局暂9/12，后面还有几家，中标3年；三代头孢的经典药，本次报量比较还可以，市场潜力有，基层市场也有潜力，格局基本上一地鸡毛，GSK在这种格局下参与度不会很强。
5-8：（左氧、利奈唑胺、氟康唑、阿奇霉素）
5、左氧：0.25g限价40，限价非常理想，0.3亿支报量比较正常，格局6/8，后面能出来的不多，中标三年；主要竞品莫西输液已经进集采，基层市场小针用的多，格局还可以，第一三共跳水概率不大。
6、利奈唑胺：0.2g限价145比较理想，报量比较充分，片剂已经集采，3/4的格局，空间上比较理想，可降价和可中标的价格可以预期，价格低了有放量预期，基层市场很难做。
7、氟康唑：限价130,和原研趋同，非常理想、非常理想，对比常规市场价非常之高，报量非常充分，原研都是辉瑞，格局3/4也非常理想，氟康唑的预期要比阿奇霉素还要好很多，中标后会被疯抢吧。
8、阿奇霉素：0.5g限价69极其理想，报量也比较可观1400万支，格局2+6，两家原研，虽然是8进6，但是，各家中标的预期都不错，中标后应该依然有一些不错的预期。
9-15：（多西他赛、吉西他滨、地西他滨、紫杉醇、奥沙利铂、苯达莫司汀、比卡鲁胺）
28、美托洛尔：50mg限价0.58常规市场价格，本次报量14亿片，报量非常之满，基层医院感觉报量比较充分
3/4的竞争格局也比较理想，就是限价上没有参照原研，可能与报量大有一定的关系。AZ在历史上喹硫平缓释、艾司奥美拉唑两个跳水，所以，50%的降幅要有预期。
29、普萘洛尔：10mg限价0.23就是市场常规价格，报量1.7亿比较不错，竞争是4家国产的竞价，3/4的格局虽然比较理想，但是，竞争会比较激烈。
30、利伐沙班：20mg限价34.6比较理想，非常理想，原来原料药价格比较高，现在都降下来了。也是刚刚起量的产品，同为抗凝血制剂，与阿哌沙班命运差不多。
31、阿法骨化醇：限价中规中矩，预测时候误写成20粒，竞争格局是3+3，丹麦利奥销量大一些，梯瓦和帝人一般，三个外企并没有国采中标记录，4/6的格局下，国产的机会大一些。总体报量将近3亿片，与总体量比较还凑合，天晴新秀影响不大，药友和贝克市场格局差不多，压力大一点。
32-33（阿立哌唑、文拉法辛）
32、阿立哌唑：从奥氮平、氯氮平、利培酮、氨磺必利、喹硫平、西酞普兰，度洛西汀，帕罗西汀、氟西汀、文拉法辛这一个个熟悉的名字都进入集采，精神领域用药未参加国采的已经不多。
一亿片的报量还可以，华海国采从无落标记录、东阳光除了60mg替格其他也无败绩，中西也是3中3，恩华也是CNS老玩家。
大冢占一半，恩华和中西差不多，康弘未进来，华海和东阳光新入局，4/5的格局有压力但是不大。
33、文拉法辛：75mg限价7.165比较理想，8000W片的体量也还可以，3/4的格局，这一组康弘有精神线，福元经历了阿卡和莫西的落标，后面没有落标过，国瑞玩的都是志在必得，辉瑞本组跳的可能性不大，有不错的预期。
34-35：（阿昔洛韦、更昔洛韦）
34、阿昔洛韦：0.1g给的限价0.62基本上是胶囊的高价，非常理想，作为广谱抗病毒的经典产品，折算成0.1g有将近1.7亿片，是2/3的格局，不过都是国内的企业拼杀，本次价格是两个极端局。
35、更昔洛韦：0.25g限价77元，非常理想，极其理想。3/4的格局，250mg的是主流用药规格，扬子江国采的常客，武汉普生应该是首次，普利也是国采有4、5个产品，这个限价罗氏有理由去适当搏一下，尽管如此，本组的中标价会非常理想。
36-38、抗过敏（奥洛他定、贝他斯汀、异丙嗪）。
36、奥洛他定：5mg的限价是3.75元中规中矩。2/3的格局下这个限价就比较不错了，仁合益康国采3品3中，万高的羟苯磺酸钙投标价格十分理想，协和麒麟本次两个产品，首次参加，看企业选择吧。整体来讲还不错。
37、贝他斯汀：这个贝他斯汀和市场上很红火的倍他司丁（心脑血管）不一样，不要混淆了。这个产品这么多年田边一直也没有推的很好（从数量上看）。
华邦和民生都是国采的常客，田边是首次参加国采，10mg给的限价4元就是原研价格和过评后的挂网价，常规报价就可以，有一定的空间预期。
38、异丙嗪：12.5mg给的0.2元限价，这类大普药产品的限价从第三批开始就是这么玩的，3家都是国内企业拼，没有什么特别强调的，常规报价，这类产品中标后体量预期不会很理想。
39-41：吸入（布地奈德、复方异丙托、异丙托）
39、布地奈德：2ml:1mg限价14没有任何意外，以原研为标准，从市场规模、竞争格局来讲布地奈德是本次国采中最理想的格局，没有之一。
对于大产品来讲，4/5的格局三年远比2/3一年的格局强很多！！！
天晴和普瑞特老牌国采企业经验丰富，长风终于在国采报价前赶上，健康元是首次参与，除了长风有要抢第一的理由，其他几个企业中标即可，AZ历史上有跳水记录，55%以下的降幅有必要！
40、复方异丙托：2.5ml:0.5mg+2.5mg的限价是4.8常规限价，报量不是很充分，本组也是健康元和普瑞特，京卫上次中标还是4+7时候也比较猛。3/4的格局总体讲比较理想，相对于成本来说，预期尚可，勃林格有两次跳水记录，本次一个复方一个单方会选择哪个跳？
41、单方异丙托：2ml:0.5mg限价是4.368比较理想，报的量有4000W，相对于市场总量报量比较单薄。健康元+普瑞特+仁合益康+勃林格，这3/4的格局整体上比较理想，还是那句话，就目前的格局来说很不错，后续难讲，勃林格选一个跳水的可能性比较大。
42-43，度他雄胺、枸橼酸氢钾钠颗粒
42、度他雄胺：0.5mg限价7.5比较理想，就是新产品报量上十分“感人”，这类产品非那雄胺、坦索罗辛、索利那新都国采了。国为+恒瑞都是国采常客，GSK这个产品大跳水的可能性不大，整体比较理想。
43、氢钾钠颗粒：2.4275g/2.5g限价3.1438，比预测的略低一点点也是常规限价，结石类产品不是很多，要么就是中成药。九典是有经验的，另外两家对上新进的美达/马博士竞争格局并不是很明朗。其实，各家的份额都一般般，有点意思，看老马怎么想了。
44-47、米格列醇、沙格列汀，两个格列吡嗪
44、米格列醇：50mg限价1.7常规限价，报量1.5亿片还可以的，2/3的格局都是内资企业，市场也是这几个企业在做，中标价两个极端吧。
45、沙格列汀：5mg限价7.9比预期好一些，报量6000W一般般吧，上升期产品，齐鲁+天晴+奥赛康+豪森都是国采的常客，AZ也有跳水记录。不过这个产品4/5暂时的格局，对于这类产品AZ有预期，但是估计不会很大，如果4/6那可能性就更小了；维格列汀已废，DPP-4类产品还有阿格列汀，西格列汀已经复方制剂，沙格列汀价格有预期的话，市场应该不错的表现。
46、格列吡嗪缓释：5mg限价1.249比预期要低一点点，报量三亿片非常可观，2/3的格局，两家内资+辉瑞，本组可以报价大胆一些。
47、格列吡嗪：5mg限价1.249，虽然与缓释限价相同，但是口服常释剂型那就相当给力了，报量也有3亿片，不错不错。本组是3/4，联邦+赞邦+远大+辉瑞。整体上都没大问题，辉瑞挑一个产品降价的预期是有的，看命了。如果要是跳我会选择普通片剂搞一下。
48、格隆溴铵注射剂：1ml:0.2mg限价126感觉上比预期低一些，与空间上来说那是十分理想，非常理想。
这个产品从命运上还不如布洛芬注射液，好歹布洛芬注射液还有点量，这个产品可以说是刚刚上市，市场上基本无量，好在限价给的高。一方面用在麻醉的新斯的明拮抗，一方面是消化道，都是不错的市场赛道，有空间能进医保两年时间依旧可以爆发，最好是再有一家出来，4/5中三年那就好玩了。
49、硫辛酸注射剂：12ml:300mg限价56，报量620万支，实在是有点，，，4/6的格局，由于本组原研也是首次参加，这又是一个大产品，他们自己本身做的就一般，有跳水的预期，本组中标两个极端的可能性比较大。
50、氯化钾缓释：0.5g限价0.5元，这要是没过评的话价格确实还好，过评之后的限价就很一般。报量4.5亿片，真心很给力。暂时的竞争格局3/4，后面还有没有也难说。本组没有原研，限价常规，给的量不错，所以降价压力不小，在降幅上很难有什么大的突破了，看各家怎么玩吧。
51、帕洛诺司琼：5ml:0.25mg限价90，真的是十分给力，就是报量630万支一般般，这个产品本身就比较贵，是止吐注射剂里唯二价格比较高的，还有一个独家的是多拉司琼，其他的托烷司琼、格拉、昂丹、阿扎等不少，新药阿瑞匹坦刚刚初期
6/8还是5/7的格局？？，COB上写的是原研进口上市，但是，销售上并未查到原研，是谁家代理了么？
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52、莫西沙星滴眼剂：限价30就是原研的价格，相比较左氧、玻璃酸钠非常成熟，莫西沙星滴眼剂刚刚露面就参与到集采里来，目前是4/6的格局，零售院内都还可以，爱尔康不会跳水的，看国内企业谁家能博中高价中标。这个没什么好说的。
53、替硝唑片：0.5g限价1.5元比较理想的限价，报量3000多万片也还可以，三家内资企业拼，中标后的价格预期一般。
54-55、艾司奥美拉唑注射剂、兰索拉唑注射剂、米索前列醇
54、▲艾司奥美拉唑：40mg限价65非常理想，20mg的家数不多，整体报量40mg在2300万支，数量一般般，10/N的格局，AZ原研，在这种竞争格局下AZ的跳水概率不大，价格预期不高，本次又是三年。
55、兰索拉唑：30mg限价40.4也是十分理想的限价，4家都是内资企业，就算是3/4的格局报量2000多万支也一样有市场预期，本组不太好弄啊，中标价格低的概率打一下，高的概率有限。
56、米索前列醇：0.2mg限价1.9还可以，1500万片报量还算理想，妇产科和胃肠道疾病，本次米非司酮剔除，米索前列醇还在。
紫竹、人福、仙琚+辉瑞，本组没什么大的意外，不错不错。
57、西那卡塞：25mg限价33还是比较理想的，本组比较有意思（除了仁合益康外都是AB局），4/6的格局整理来说还可以，这个产品价格下来销量有增长预期。
58、胸腺法新注射剂：1.6mg限价110比较理想，赛生又遇到双成，报量450万支还凑合吧。3/4的格局对于一个有点走下坡路的产品来说，赛生的价格是很高的（450/支），如果降到45上下是否有预期？
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【李书福：中国汽车企业应该要实现从效率优先向公平优先转变】
l 所有的竞争都离不开一条道，那就是正道——研究规律、认识规律、尊重规律。
l 碳达峰、碳中和已经从概念变为行动，这对能源体系来说是一场革命，对汽车产业的发展更是机遇。
l 必须坚持打基础、练内功，只有形成核心能力，才能确保企业可持续发展。
l 让千千万万的一线劳动者工作有奔头，生活有保障，家庭是小康。
l 人才是一个国家竞争最基本的要素，也是一个企业竞争的最基本要素。吉利教育是公益性、非营利的，我们乐在其中。
6月13日上午，在以“融合发展·智领未来”为主题的2021中国汽车重庆论坛高端访谈上，包括吉利控股集团李书福等在内的众多车企领袖、业界专家共同把脉处于变革最关键时期的汽车产业。
面对当前跨界造车风起云涌，李书福提出了几点思考，并再次呼吁要实现从效率优先向公平优先转变，让一线劳动者收获尊严、成就梦想、成就幸福。
一、只有走正道，才能得天下
汽车产业转型升级、高质量发展还有很长的路要走，在很多领域仍然有待于寻求突破，千万不能过度自信。中国汽车工业面临的挑战依然非常严峻，我们必须坚持打基础、练内功，只有形成核心能力，才能确保企业可持续发展，无论是“弯道超车”还是“换道超车”，都不可能一帆风顺。
我认为所有的竞争都离不开一条道，那就是正道，汽车行业百年发展史告诉我们，只有走正道，才能得天下。天外有天、人上有人、山外有山，任何事物的发展都有其客观的规律。研究规律、认识规律、尊重规律，这就是我刚才所说的“正道”。
二、尊重知识产权，提高创新的软环境竞争力
尊重知识产权，提高创新的软环境竞争力，全面依法治国应该落到实处。中国汽车工业如何实现受人尊重，就看中国汽车行业是否尊重知识产权，是否尊重依法竞争。
三、将二氧化碳变成绿色甲醇，为汽车提供绿色能源
中国在能源多样化战略方面一定要走出一条自己的发展道路，太阳能制氢与各种回收的二氧化碳合成甲醇，可能是一条可行的绿色能源发展道路。甲醇是最简单的含氧碳氢化合物，可常温常压保存、运输，对环境友好，降解速度快，辛烷值高，且可循环利用。
图2：冰岛国际碳循环公司
吉利入股的冰岛国际碳循环公司已运行10多年，捕集二氧化碳合成清洁甲醇已具备一定规模。中科院大连化物所李灿院士团队的千吨级“兰州液态太阳燃料合成示范项目”就是利用太阳能制氢，与捕集的二氧化碳合成液态阳光甲醇。
四、中国汽车企业应该要实现从效率优先向公平优先转变
中国汽车企业应该要实现从效率优先向公平优先转变，这样才可以与世界接轨。过去几十年的改革开放提倡的都是效率优先，因此中国积累了大量的物质财富，到处高楼林立，看上去很有钱。而今天的中国更需要公平，如何实现从效率优先向公平优先的转变，这个问题举国上下都需要思考，我认为这是一个非常重要的课题。
当相对收入太低、被重视的程度不够，就很难拥有职业尊严。没有职业尊严就不可能形成职业精神，没有职业精神就造不出高质量的产品，因为他对自己这个职业觉得不受尊重，所以要想把自己的工作做好是很难的。
图3：全国劳动模范、中国青年五四奖章获得者“吉利工匠”吕义聪
所以，我们一定要为一线劳动者的职业生涯创造更好的职业条件，加大培训投资的力度，提升职业能力，让千千万万的一线劳动者工作有奔头、生活有保障、家庭是小康，让他们能够集中精力沿着自己的专业方向安心稳定的工作，不断实践和探索，不断提高能力水平，在产业链上创造出属于他们自己的职业价值，从而收获尊严、成就梦想、成就幸福。
作为企业，要积极构建与员工命运共同体的关系，为员工打造理想家园，只有员工心情舒畅了，产品才有质量的保证，企业才有生机活力，才有光辉的明天。
五、开放包容，合纵连横，融入全球
在国内国际双循环战略指引下，吉利在全球市场开拓力度将继续加大，融入世界的梦想依然坚定。我们必须要有自我否定的勇气，自我超越的能力，开放包容，合纵连横，打造产业链新优势，扩大生态圈新朋友。在遵守世界各国法律及全球合规的前提下，抢抓新发展机遇，携手上下游产业链，与行业伙伴一起为中国汽车产业转型升级、高质量发展大胆实践。
l 所有的竞争都离不开一条道，那就是正道——研究规律、认识规律、尊重规律。
l 碳达峰、碳中和已经从概念变为行动，这对能源体系来说是一场革命，对汽车产业的发展更是机遇。
l 必须坚持打基础、练内功，只有形成核心能力，才能确保企业可持续发展。
l 让千千万万的一线劳动者工作有奔头，生活有保障，家庭是小康。
l 人才是一个国家竞争最基本的要素，也是一个企业竞争的最基本要素。吉利教育是公益性、非营利的，我们乐在其中。
6月13日上午，在以“融合发展·智领未来”为主题的2021中国汽车重庆论坛高端访谈上，包括吉利控股集团李书福等在内的众多车企领袖、业界专家共同把脉处于变革最关键时期的汽车产业。
面对当前跨界造车风起云涌，李书福提出了几点思考，并再次呼吁要实现从效率优先向公平优先转变，让一线劳动者收获尊严、成就梦想、成就幸福。
一、只有走正道，才能得天下
汽车产业转型升级、高质量发展还有很长的路要走，在很多领域仍然有待于寻求突破，千万不能过度自信。中国汽车工业面临的挑战依然非常严峻，我们必须坚持打基础、练内功，只有形成核心能力，才能确保企业可持续发展，无论是“弯道超车”还是“换道超车”，都不可能一帆风顺。
我认为所有的竞争都离不开一条道，那就是正道，汽车行业百年发展史告诉我们，只有走正道，才能得天下。天外有天、人上有人、山外有山，任何事物的发展都有其客观的规律。研究规律、认识规律、尊重规律，这就是我刚才所说的“正道”。
二、尊重知识产权，提高创新的软环境竞争力
尊重知识产权，提高创新的软环境竞争力，全面依法治国应该落到实处。中国汽车工业如何实现受人尊重，就看中国汽车行业是否尊重知识产权，是否尊重依法竞争。
三、将二氧化碳变成绿色甲醇，为汽车提供绿色能源
中国在能源多样化战略方面一定要走出一条自己的发展道路，太阳能制氢与各种回收的二氧化碳合成甲醇，可能是一条可行的绿色能源发展道路。甲醇是最简单的含氧碳氢化合物，可常温常压保存、运输，对环境友好，降解速度快，辛烷值高，且可循环利用。
图2：冰岛国际碳循环公司
吉利入股的冰岛国际碳循环公司已运行10多年，捕集二氧化碳合成清洁甲醇已具备一定规模。中科院大连化物所李灿院士团队的千吨级“兰州液态太阳燃料合成示范项目”就是利用太阳能制氢，与捕集的二氧化碳合成液态阳光甲醇。
四、中国汽车企业应该要实现从效率优先向公平优先转变
中国汽车企业应该要实现从效率优先向公平优先转变，这样才可以与世界接轨。过去几十年的改革开放提倡的都是效率优先，因此中国积累了大量的物质财富，到处高楼林立，看上去很有钱。而今天的中国更需要公平，如何实现从效率优先向公平优先的转变，这个问题举国上下都需要思考，我认为这是一个非常重要的课题。
当相对收入太低、被重视的程度不够，就很难拥有职业尊严。没有职业尊严就不可能形成职业精神，没有职业精神就造不出高质量的产品，因为他对自己这个职业觉得不受尊重，所以要想把自己的工作做好是很难的。
图3：全国劳动模范、中国青年五四奖章获得者“吉利工匠”吕义聪
所以，我们一定要为一线劳动者的职业生涯创造更好的职业条件，加大培训投资的力度，提升职业能力，让千千万万的一线劳动者工作有奔头、生活有保障、家庭是小康，让他们能够集中精力沿着自己的专业方向安心稳定的工作，不断实践和探索，不断提高能力水平，在产业链上创造出属于他们自己的职业价值，从而收获尊严、成就梦想、成就幸福。
作为企业，要积极构建与员工命运共同体的关系，为员工打造理想家园，只有员工心情舒畅了，产品才有质量的保证，企业才有生机活力，才有光辉的明天。
五、开放包容，合纵连横，融入全球
在国内国际双循环战略指引下，吉利在全球市场开拓力度将继续加大，融入世界的梦想依然坚定。我们必须要有自我否定的勇气，自我超越的能力，开放包容，合纵连横，打造产业链新优势，扩大生态圈新朋友。在遵守世界各国法律及全球合规的前提下，抢抓新发展机遇，携手上下游产业链，与行业伙伴一起为中国汽车产业转型升级、高质量发展大胆实践。
急诊探案：一场啪啊啪引发的悲剧……
01 报案
咣当…随着一声撞击，一辆担架车径直闯进了急诊抢救室。
一位青年女性，眉目清秀，软软地掸在担架车上，面色苍白，呼吸微弱，没有什么反应，几乎是濒临死亡！
当天是大年初二上午 9:45，急诊室里人满为患。
「女性，34 岁，早上贴春联时突然晕倒，意识丧失……输了一瓶生理盐水！」
没等担架车停稳，医生已经站在床边，忙着查看病人。
他伸手把液体滴数调到了最大：再开一路液体，泵上去甲肾上腺素升血压！吸痰，放置口咽通气道，注意畅通呼吸道！
「血压测不到，呼吸 16 次/分，心率 105 次/分，血氧饱和度 71%，血糖 10.8 mmol/L！」分诊护士报出生命体征。
「储氧面罩吸氧，把氧气开到 10 L/分，准备气管插管！」
下完口头医嘱，医生转向床边的两个「家属」，神情凝重：「你们是家属？病人非常危重，随时可能危及生命！」
两个人有些紧张：「嗯…嗯…我们都是邻居……她家人没有联系上。」
02 取证
守在床边，医生一边继续询问病史、重点查体，一边密切注视着病人和监护。
查体：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径 4.0 mm，对光反射略迟钝，口唇没有紫绀，有些苍白，颈静脉居然有些明显的充盈，颈部软，无抵抗，心肺没有特殊异常，双下肢也没有病理征……医生心中不禁有些疑惑！
简单询问病史：两个邻居早上发现她晕倒在门前，当时呼唤还有反应，她家没有别人，当时没有恶心、呕吐，也没有抽搐及大小便失禁，邻居赶紧打了「120」。
「病人家里有没有煤气泄露的情况？」两个人均表示否认。
这时，心电图出来了：窦性心动过速，胸前导联 V1~V4 之 ST 段明显压低（0.1～0.3 mv），T 波倒置。
正抢救着，两个民警不期而至，原来邻居同时报了警。
费了九牛二虎之力，民警打开了病人口袋里的手机，嗯？病人昨天有多次联系一个电话。打过去是个男的，说是姑娘的朋友。
很快，动脉血气分析结果也出来了：PH 6.70，二氧化碳分压 PaCO2：41 mmHg，氧分压 185 mmHg，碳酸氢盐 5.3 mmol/l、血钠 147 mmol/l、氯 114 mmol/l、钾 4.3 mmol/l，血糖 13.1 mmol/l，乳酸 21.0 mmol/l，AG 28.3 mmol/l。
就血气稍作分析发现：
（1）酸碱紊乱方面：患者是代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒。
（2）其它：患者乳酸达到 21 mmol/l，极其危重！入院时氧饱和度 70%，明显存在 Ⅰ 型呼吸衰竭的情况。碳氧血红蛋白不高，可以排除急性一氧化碳中毒，高铁血红蛋白正常排除了亚硝酸盐中毒的情况。
03 传唤嫌疑人
这时，一个三十多岁的年轻人急急忙忙进了抢救室，他正是妙龄女子电话里最后多次联系的朋友。
年轻人关切地注视着病情危重的女郎，满眼的疑惑和惊愕。
「您是病人的家人？」
「不…不…，我是她的…朋友！」年轻男子急忙答道。
「什么朋友，好好说！……是不是男朋友？」民警蜀黍表情严峻，质问道。
「是…，也…算是…男朋友。」男子的神色有些慌张。
再次询问病史得知：
女子身体健康，没有糖尿病、高血压；
不存在生气、喝药的情况；
她家没有安眠药。
她平时在北京工作，是一名白领，昨天下午经过六七个小时的火车颠簸，才从北京回来，绝对没有什么不良嗜好。
之后，他又被民警带出了抢救室，接收问询。
医生跟出去，趁着周围没有人，低声问道：「你们昨天晚上在一起了，是吧？」
那人低低「嗯」了一声。
「你们有没有吃什么药？」
「没有啊！……对了，她服用了两次避孕药，算不算？」
「再没有其他的了？」
「没了！」他肯定地答道。
04 案情分析
半小时后，辅助检查依次回报，好多的异常：血清肌钙蛋白、肌红蛋白、血浆-D 二聚体明显升高，BNP 略有升高。
一边抢救，医生的大脑在飞快地运转：
年轻女性，急性发病，病史最多十几个小时，既往体健；
患者没有情绪问题，家中无安眠药，清晨还贴对联，排除镇静安眠药、吸毒所致意识障碍；
主要临床表现为意识障碍、休克，休克纠正后意识明显改善，说明意识障碍基本是由休克所致。
引起意识障碍的疾病种类不外乎这几种：
1、糖尿病急症，诸如低血糖、糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷，这几种情况结合血糖、血气可以除外；
2、电解质紊乱：特别是严重的低钠血症，血钠 147 mmol/L，剔除！
3、中毒：这一类毒物众多，最难确定，不过结合病史，可以暂时排除；
4、肝性脑病、肺性脑病和尿毒症性脑病也可大体除外，但患者凝酶明显异常，也要注意肝功能异常所致，例如急性肝损害导致的肝性脑病的情况。
5、癫痫发作自动除外；
6、脑部疾病，病人头颅 CT 没有脑出血，也没看到明显的脑梗死。
05 破案
医生又把心中的线条捋了一遍，有了！
年轻女性，急性发病，发病前长时间坐车+口服避孕药；
主要临床表现：意识障碍+休克，意识障碍极可能是休克所致！暂概括为休克；
阳性情况：颈静脉充盈（右心负荷加重/大量心包积液）+心动过速+低氧血症+心电图改变+心肌酶略升高（心肌损害）+血浆D-二聚体明显升高（血栓形成+纤溶系统激活）。
肺栓塞或者急性心包炎几乎可以解释所有的情况。
他决定让病人直接去做肺动脉 CTA，明确诊断。
很快，CT 片子出来了，果然是肺动脉栓塞！而且是肺动脉主干栓塞，医生欣喜若狂。
经过住院治疗，患者转危为安，顺利出院。
复盘病因
病例中的女子为什么会出现肺动脉栓塞？这是否与她服用了紧急避孕药有关呢？
1、患者有无动脉血栓栓塞症栓原发病因
如抗凝血酶缺乏、凝血因子缺乏、蛋白 C、蛋白 S 缺乏等情况，尚不得而知。
2、该女子前一天进行服用避孕药后长途旅行
《内科学（第八版）》《肺血栓栓塞症》：长途航空或乘车旅行、口服避孕药是静脉血栓栓塞症（包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症）的获得性独立危险因素。[1]
《药理学（第八版）》《避孕药》：女性避孕药中主要抑制排卵的避孕药主要为不同类型雌激素和孕激素配伍组成的不同制剂，目前常用的甾体避孕药多属于此类药物。其【不良反应】包括凝血功能亢进：可引起血栓性静脉炎和血栓栓塞，如肺栓塞和脑血管栓塞等。[2]
文后 Tips：什么人不能用避孕药？
1 动脉/静脉血栓形成疾病高风险女性，现在或既往有深静脉血栓形成/肺栓塞病史；
2 年龄超过 35 岁，患有局灶性神经系统症状的头痛或有先兆或无先兆的偏头痛；
3 患有糖尿病性血管疾病或无法控制的高血压。[3]
参考文献
[1] 《内科学（第八版）》
[2] 《药理学（第八版）》
[3] 屈螺酮炔雌醇片说明书、左炔诺孕酮炔片说明书、米非司酮片说明书
来源：临床用药
01 报案
咣当…随着一声撞击，一辆担架车径直闯进了急诊抢救室。
一位青年女性，眉目清秀，软软地掸在担架车上，面色苍白，呼吸微弱，没有什么反应，几乎是濒临死亡！
当天是大年初二上午 9:45，急诊室里人满为患。
「女性，34 岁，早上贴春联时突然晕倒，意识丧失……输了一瓶生理盐水！」
没等担架车停稳，医生已经站在床边，忙着查看病人。
他伸手把液体滴数调到了最大：再开一路液体，泵上去甲肾上腺素升血压！吸痰，放置口咽通气道，注意畅通呼吸道！
「血压测不到，呼吸 16 次/分，心率 105 次/分，血氧饱和度 71%，血糖 10.8 mmol/L！」分诊护士报出生命体征。
「储氧面罩吸氧，把氧气开到 10 L/分，准备气管插管！」
下完口头医嘱，医生转向床边的两个「家属」，神情凝重：「你们是家属？病人非常危重，随时可能危及生命！」
两个人有些紧张：「嗯…嗯…我们都是邻居……她家人没有联系上。」
02 取证
守在床边，医生一边继续询问病史、重点查体，一边密切注视着病人和监护。
查体：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径 4.0 mm，对光反射略迟钝，口唇没有紫绀，有些苍白，颈静脉居然有些明显的充盈，颈部软，无抵抗，心肺没有特殊异常，双下肢也没有病理征……医生心中不禁有些疑惑！
简单询问病史：两个邻居早上发现她晕倒在门前，当时呼唤还有反应，她家没有别人，当时没有恶心、呕吐，也没有抽搐及大小便失禁，邻居赶紧打了「120」。
「病人家里有没有煤气泄露的情况？」两个人均表示否认。
这时，心电图出来了：窦性心动过速，胸前导联 V1~V4 之 ST 段明显压低（0.1～0.3 mv），T 波倒置。
正抢救着，两个民警不期而至，原来邻居同时报了警。
费了九牛二虎之力，民警打开了病人口袋里的手机，嗯？病人昨天有多次联系一个电话。打过去是个男的，说是姑娘的朋友。
很快，动脉血气分析结果也出来了：PH 6.70，二氧化碳分压 PaCO2：41 mmHg，氧分压 185 mmHg，碳酸氢盐 5.3 mmol/l、血钠 147 mmol/l、氯 114 mmol/l、钾 4.3 mmol/l，血糖 13.1 mmol/l，乳酸 21.0 mmol/l，AG 28.3 mmol/l。
就血气稍作分析发现：
（1）酸碱紊乱方面：患者是代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒。
（2）其它：患者乳酸达到 21 mmol/l，极其危重！入院时氧饱和度 70%，明显存在 Ⅰ 型呼吸衰竭的情况。碳氧血红蛋白不高，可以排除急性一氧化碳中毒，高铁血红蛋白正常排除了亚硝酸盐中毒的情况。
03 传唤嫌疑人
这时，一个三十多岁的年轻人急急忙忙进了抢救室，他正是妙龄女子电话里最后多次联系的朋友。
年轻人关切地注视着病情危重的女郎，满眼的疑惑和惊愕。
「您是病人的家人？」
「不…不…，我是她的…朋友！」年轻男子急忙答道。
「什么朋友，好好说！……是不是男朋友？」民警蜀黍表情严峻，质问道。
「是…，也…算是…男朋友。」男子的神色有些慌张。
再次询问病史得知：
女子身体健康，没有糖尿病、高血压；
不存在生气、喝药的情况；
她家没有安眠药。
她平时在北京工作，是一名白领，昨天下午经过六七个小时的火车颠簸，才从北京回来，绝对没有什么不良嗜好。
之后，他又被民警带出了抢救室，接收问询。
医生跟出去，趁着周围没有人，低声问道：「你们昨天晚上在一起了，是吧？」
那人低低「嗯」了一声。
「你们有没有吃什么药？」
「没有啊！……对了，她服用了两次避孕药，算不算？」
「再没有其他的了？」
「没了！」他肯定地答道。
04 案情分析
半小时后，辅助检查依次回报，好多的异常：血清肌钙蛋白、肌红蛋白、血浆-D 二聚体明显升高，BNP 略有升高。
一边抢救，医生的大脑在飞快地运转：
年轻女性，急性发病，病史最多十几个小时，既往体健；
患者没有情绪问题，家中无安眠药，清晨还贴对联，排除镇静安眠药、吸毒所致意识障碍；
主要临床表现为意识障碍、休克，休克纠正后意识明显改善，说明意识障碍基本是由休克所致。
引起意识障碍的疾病种类不外乎这几种：
1、糖尿病急症，诸如低血糖、糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗性昏迷，这几种情况结合血糖、血气可以除外；
2、电解质紊乱：特别是严重的低钠血症，血钠 147 mmol/L，剔除！
3、中毒：这一类毒物众多，最难确定，不过结合病史，可以暂时排除；
4、肝性脑病、肺性脑病和尿毒症性脑病也可大体除外，但患者凝酶明显异常，也要注意肝功能异常所致，例如急性肝损害导致的肝性脑病的情况。
5、癫痫发作自动除外；
6、脑部疾病，病人头颅 CT 没有脑出血，也没看到明显的脑梗死。
05 破案
医生又把心中的线条捋了一遍，有了！
年轻女性，急性发病，发病前长时间坐车+口服避孕药；
主要临床表现：意识障碍+休克，意识障碍极可能是休克所致！暂概括为休克；
阳性情况：颈静脉充盈（右心负荷加重/大量心包积液）+心动过速+低氧血症+心电图改变+心肌酶略升高（心肌损害）+血浆D-二聚体明显升高（血栓形成+纤溶系统激活）。
肺栓塞或者急性心包炎几乎可以解释所有的情况。
他决定让病人直接去做肺动脉 CTA，明确诊断。
很快，CT 片子出来了，果然是肺动脉栓塞！而且是肺动脉主干栓塞，医生欣喜若狂。
经过住院治疗，患者转危为安，顺利出院。
复盘病因
病例中的女子为什么会出现肺动脉栓塞？这是否与她服用了紧急避孕药有关呢？
1、患者有无动脉血栓栓塞症栓原发病因
如抗凝血酶缺乏、凝血因子缺乏、蛋白 C、蛋白 S 缺乏等情况，尚不得而知。
2、该女子前一天进行服用避孕药后长途旅行
《内科学（第八版）》《肺血栓栓塞症》：长途航空或乘车旅行、口服避孕药是静脉血栓栓塞症（包括深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症）的获得性独立危险因素。[1]
《药理学（第八版）》《避孕药》：女性避孕药中主要抑制排卵的避孕药主要为不同类型雌激素和孕激素配伍组成的不同制剂，目前常用的甾体避孕药多属于此类药物。其【不良反应】包括凝血功能亢进：可引起血栓性静脉炎和血栓栓塞，如肺栓塞和脑血管栓塞等。[2]
文后 Tips：什么人不能用避孕药？
1 动脉/静脉血栓形成疾病高风险女性，现在或既往有深静脉血栓形成/肺栓塞病史；
2 年龄超过 35 岁，患有局灶性神经系统症状的头痛或有先兆或无先兆的偏头痛；
3 患有糖尿病性血管疾病或无法控制的高血压。[3]
参考文献
[1] 《内科学（第八版）》
[2] 《药理学（第八版）》
[3] 屈螺酮炔雌醇片说明书、左炔诺孕酮炔片说明书、米非司酮片说明书
来源：临床用药
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