【三部门发文,2021年继续提高居民医保筹资标准!】6月8日,国家医保局网站发布《国家医保局 财政部 国家税务总局关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(以下简称《通知》)。《通知》指出,为支持巩固提高居民医保待遇水平,逐步扩大医保支付范围,2021年继续提高居民医保筹资标准。居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于580元。同步提高居民医保个人缴费标准40元,达到每人每年320元。各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医保局、财政厅(局),国家税务总局各省、自治区、直辖市和计划单列市税务局:为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》和2021年《政府工作报告》决策部署,完善统一的城乡居民基本医疗保险制度(以下简称“居民医保”)和大病保险制度,切实做好城乡居民医疗保障工作,现就有关工作通知如下:
一、继续提高城乡居民医保筹资标准
为支持巩固提高居民医保待遇水平,逐步扩大医保支付范围,2021年继续提高居民医保筹资标准。居民医保人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于580元。同步提高居民医保个人缴费标准40元,达到每人每年320元。中央财政按规定对地方实行分档补助,对西部、中部地区分别按照80%、60%的比例进行补助,对东部地区各省分别按照一定比例进行补助。地方各级财政要按规定足额安排财政补助资金并及时拨付到位。进一步放开参加基本医疗保险的户籍限制,对于持居住证参加当地居民医保的,各级财政要按当地居民相同标准给予补助。要按要求合理确定居民医保财政补助和个人缴费标准,优化筹资结构。根据城乡居民大病保险(以下简称“大病保险”)基金运行情况,在确保现有筹资水平不降低的基础上,统筹考虑确定大病保险筹资标准。完善医疗救助分类资助参保政策,结合实际细化资助参保标准。适应经济社会发展,探索建立健全居民医保稳健可持续筹资机制。
二、巩固完善城乡居民医保待遇
要做好医疗保障待遇清单落地工作,坚决树立清单意识和科学决策意识,严格执行基本医疗保障支付范围和标准。要加强基本医保、大病保险和医疗救助三重保障制度衔接,充分发挥综合保障功能。进一步巩固稳定住院待遇保障水平,政策范围内基金支付比例稳定在70%左右,完善门诊慢性病、特殊疾病待遇保障和普通门诊统筹,做好待遇衔接。持续抓好高血压、糖尿病门诊用药保障政策落实,开展专项行动,各省(自治区、直辖市)统一组织示范城市活动。有条件的地区可探索将心脑血管等慢性病纳入慢病保障范围,发挥医保促进慢病早诊早治作用,提升健康管理水平。加快健全重大疾病医疗保险和救助制度,大病保险继续实施对特困人员、低保对象和返贫致贫人口倾斜支付政策,完善统一规范的医疗救助制度,根据实际合理确定救助待遇标准,夯实医疗救助托底保障功能。要规范待遇享受等待期(以下简称“等待期”)设置,对居民医保在集中参保期内参保的、在职工医保中断缴费3个月内参加居民医保的,以及新生儿、农村低收入人口等特殊群体,不设等待期。
三、巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略
要进一步巩固拓展医保脱贫成果,逐步实现由集中资源支持脱贫攻坚向统筹基本医保、大病保险、医疗救助三重制度常态化保障平稳过渡。严格落实“四不摘”要求,保持医疗保障主要帮扶政策总体稳定,分类落实好脱贫人口各项医疗保障待遇。要立足实际优化调整资助参保和医保扶贫倾斜帮扶政策,实事求是确定待遇标准,确保政策平稳衔接、制度可持续。过渡期内持续抓好过度保障治理,清理存量过度保障政策。要建立防范化解因病返贫致贫长效机制,做好高额费用负担患者因病返贫致贫风险监测,及时将符合条件的人员纳入医疗救助范围,依申请落实医疗救助政策。要统筹完善托底保障措施,加大门诊慢性病、特殊疾病救助保障,对规范转诊且在省域内就医的救助对象经三重制度保障后政策范围内个人负担仍然较重的,探索给予倾斜救助。
四、加强医保支付管理
要切实抓好《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》和《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》贯彻落实,进一步简化、优化医药机构医保定点工作,及时将符合条件的医药机构纳入医保定点范围。着力推进医保支付方式改革,30个DRG付费试点城市和71个DIP试点城市要推动实际付费。积极探索点数法与统筹地区医保基金总额预算相结合,逐步使用区域医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。完善与门诊共济保障相适应的付费机制。加强医保目录管理,严格落实《基本医疗保险用药管理暂行办法》,严格执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》,贯彻落实《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》(医保发〔2021〕28号),健全谈判药品落地监测机制,各省(自治区、直辖市)要在2021年6月底前完成第二批40%增补品种的消化工作。完善基本医保医用耗材和医疗服务项目管理。
五、加强药品耗材集中带量采购和价格管理
要做好国家组织药品和医用耗材集中带量采购落地实施工作,落实好医保基金预付、支付标准协同、结余留用等配套政策,做好采购协议期满后的接续工作。贯彻落实《国务院办公厅关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》(国办发〔2021〕2号),统筹协调针对国家集采范围外、用量大、采购金额高的药品开展省级或省际联盟集中带量采购,进一步探索高值医用耗材的集中带量采购改革,扩大高值医用耗材集采范围。完善和规范省级医药集中采购平台交易规则。要建立并实施医药价格和招采信用评价制度,对拒绝提交守信承诺的投标挂网企业采取约束措施,公布一批取得治理实效的典型案例,推动信用评价制度落地见效。国家医保局将进一步深化医疗服务价格改革试点,指导地方做好医疗服务价格动态调整工作,建立健全市场经济条件下政府管理药品价格的常态化机制。
六、加强基金监督管理
要切实抓好《医疗保障基金使用监督管理条例》贯彻落实,做好宣传培训工作。加强基金监督检查,聚焦假病人、假病情、假票据等“三假”开展欺诈骗保专项整治。推动大数据应用,优化完善智能监控子系统功能,提高监管效能。加强综合监管,整合监管资源,充分发挥医保行政监管、经办稽核等作用和第三方专业力量。健全协同执法、一案多处工作机制。健全完善举报奖励机制,加大宣传曝光力度,营造维护基金安全的良好氛围。巩固提升统筹层次,按照“制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体”要求,全面做实基本医保市地级统筹,统一覆盖范围、缴费政策、待遇水平、基金管理、定点管理、支付管理、经办服务、信息系统。加强对地方提升统筹层次工作的指导,在夯实市地级统筹基础上,按照“分级管理、责任共担、统筹调剂、预算考核”的原则,积极稳妥推动基本医保省级统筹。推进医疗救助管理层次与基本医保统筹层次相协调。结合新冠肺炎疫情影响,加强基金收支运行分析,开展基金使用绩效评价,完善收支预算管理,健全风险预警、评估、化解机制及预案。探索综合人口老龄化、慢性病等疾病谱变化、医疗支出水平增长等因素,开展基金支出预测分析。
七、加强医保公共管理服务
继续做好新冠肺炎患者医疗费用结算和跨省就医医保费用全国清算工作,及时结算新冠疫苗及接种费用。全面落实《全国医疗保障经办政务服务事项清单》,推动医保公共服务标准化规范化建设。推进医保经办标准化窗口和服务示范点建设。增强基层医疗保障公共服务能力,推进医疗保障公共服务纳入县乡村公共服务一体化建设,在医保经办力量配置不足的地区,可通过政府购买服务等方式,加强医疗保障经办力量。规范商业保险机构承办大病保险的管理服务。推进医保经办管理服务与网上政务服务平台等有效衔接,坚持传统服务方式与智能服务方式创新并行,提高线上服务适老化水平,优化线下服务模式,保障老年人、重度残疾人等特殊人群顺畅便捷办理业务。完善新就业形态从业人员等灵活就业人员参保缴费方式。加强部门数据比对和动态维护,防止“漏保”“断保”,避免重复参保,优化参保缴费服务,压实乡镇街道参保征缴责任。坚持线上与线下结合,推进参保人员办理参保登记、申报缴费、查询信息、欠费提醒等“一次不用跑”。加快推进高频医保服务事项跨省通办。优化普通门诊费用跨省直接结算服务,探索门诊慢性病、特殊疾病费用跨省直接结算实现路径。加快建设全国统一的医疗保障信息平台,优化完善运维服务管理体系、安全管理体系、制度规范以及平台功能。加强医保数据安全管理和信息共享,加快医保信息业务标准编码落地应用。
八、做好组织实施
要高度重视城乡居民医疗保障工作,切实加强组织保障,压实工作责任,确保各项政策措施落地见效。要强化服务意识,优化服务方式,更好为人民群众提供公平可及、便捷高效、温暖舒心的医疗保障服务。要进一步加大政策宣传力度,普及医疗保险互助共济、责任共担、共建共享的理念,增强群众参保缴费意识,合理引导社会预期。各级医疗保障、财政和税务部门要加强统筹协调,建立健全部门信息沟通和工作协同机制,做好基金运行评估和风险监测,制定工作预案,遇到重大情况要及时按要求报告。(来源 国家医疗保障局 陕西发布)

关于组织开展“中小企业服务月”活动的通知https://t.cn/A6Vm6MQJ

各市、县中小企业主管部门、各省级、国家级中小企业公共服务示范平台:
为深入贯彻工信部办公厅《关于开展中小企业服务月活动的通知》精神,落实省委十一届十一次全会精神和省委经济工作会议部署,开展好“我为群众办实事”实践活动,以服务中小企业的实际行动庆祝中国共产党成立 100 周年,帮助解决我省中小企业发展中存在的困难和问题,确保今年“净增1000户规上企业”硬核任务的完成,推动全省中小企业高质量发展,省局决定在全省组织开展“中小企业服务月”活动。现将有关事项通知如下:
一、活动时间
省局确定6月份为全省中小企业服务月,6月1日至30日在全省范围内开展中小企业服务月活动。
二、活动主题
办好实事,助力发展
三、活动服务重点对象
围绕净增1000户规上企业的硬核任务目标,今年我省中小企业服务月活动的主要服务对象为:列入培育库的拟升规企业和去年首次升规的企业要实现服务全覆盖,同时惠及双创企业、专精特新企业、高新技术企业等重点企业。
四、活动内容

(一)多形式开展宣传活动
服务月活动期间,各地要采取多种形式,广泛宣讲中小企业政策,宣扬中小企业成就,宣传中小企业发展典型,在全社会营造支持中小企业发展的氛围。6月27日,各地要结合庆祝世界小微企业日,集中开展各种形式的宣传活动。

(二)组织开展“三进三送”活动

服务月活动期间,各市县中小企业主管部门要组织开展“三进三送”活动,即“进园区、进双创基地、进高校,送政策、送专家、送服务”活动,根据企业需求,有针对性组织服务机构开展服务活动,6月份每个县至少要举办一场活动;6月份以后,各地要常态化开展“三进三送”活动,全年力争每个县平均服务100家左右企业,全省服务1万家以上中小企业,实现百县万企的目标。

(三)广泛开展专业化服务

全省各类中小企业服务机构,特别是省级和国家级中小企业公共服务示范平台,要围绕企业需求,通过“上下联动、示范带动、创新驱动”,重点开展十大重点领域服务活动(活动清单见附件1),从政策服务、创新和技术、数字化赋能服务等方面,为企业提供优质服务,切实帮助企业解决生产经营难题。要积极配合当地中小企业主管部门服务工作,主动参加“三进三送”活动,今年每个省级以上中小企业公共服务示范平台至少要组织2场以上专题服务活动,参加1场“三进三送”活动,全年平均服务企业数量达到50家以上。

(四)深入开展入企帮扶活动

各市县中小企业主管部门要按照省局部署,实行领导干部包县包企服务制度,定期组织带领机关干部、服务机构、深入“小升规”培育企业等重点企业,了解企业需求,开展点对点、零距离、全方位服务,尽力帮助企业解决生产经营难题,确保今年净增1000户规上企业硬核任务的完成。
五、服务形式

各地中小企业主管部门可组织、联合、委托省级以上中小企业公共服务示范平台,带动本地优秀服务机构,多形式开展服务活动。要因企制宜,力求实效,以切实解决企业难题为出发点,杜绝形式主义和简单应付的错误思想。在组织活动前,要提前收集企业需求,根据企业需求,选择相应的服务机构参加。可集中宣讲服务,也可点对点、一对一、因企制策;也可采用网络直播、短视频等新媒体形式宣讲政策、开展服务。活动举办时要保留活动资料;活动结束后要组织参加企业填写满意度调查表。年底前,各市县和参加的服务机构要专题总结,书面报告活动情况,包括组织情况、参加企业数量、解决问题的数量和类型、典型案例、活动成效、存在问题和下一步改进建议,服务机构向市县中小企业主管部门报告,市级中小企业主管部门要向省局报告。
六、工作要求

(一)高度重视。开展中小企业服务月活动是今年工信部和省局服务体系建设的一项重要工作,也是为确保完成净增1000户规上企业硬核任务的一项重要举措。各市县中小企业主管部门要高度重视,充分认识开展这项工作的重要意义。省级以上中小企业公共服务示范平台要把这项工作作为展示服务能力,体现企业形象、开拓服务市场的新机会,认真参加,积极配合。

(二)强化组织领导。各市县中小企业主管部门要提高政治站位,把服务月活动作为“我为群众办实事”实践活动的重要内容和践行初心使命的重要行动抓紧推动,充分发挥促进中小企业发展工作领导小组协调机制作用,加强组织领导,结合当地实际制定具体服务活动方案,细化工作措施,明确责任分工,制定工作计划,明确时间安排,因地制宜开展特色化服务活动,将服务月活动作为解决企业实际困难、提升企业发展质量的重要举措抓好抓实。

(三)明确任务分工。省局由服务体系建设处牵头总负责,统一指导各市工作。根据市县要求,协调调动省内外优质服务资源,支援配合市县中小企业主管部门开展工作。各市县根据工作计划,负责征集企业需求,选好场地和时间,组织当地企业和优秀服务机构参加。

(四)动员各方力量。要充分发挥中小企业公共服务平台网络的骨干架构作用,发挥中小企业公共服务示范平台、小型微型企业创业创新示范基地、各地中小企业服务中心带动引领作用,提升创新创业特色载体的辐射能力,发动志愿服务专家队伍,引导带动广大市场化服务机构为中小企业提供优质服务,务求服务实效,切实提升中小企业获得感,为中小企业健康发展提供有力的服务支撑。

(五)创新服务模式。要积极运用云计算、大数据、5G、人工智能、区块链等新一代信息技术创新服务模式,推动服务供给和需求的精准、高效匹配。鼓励支持开展线上线下相结合的模式,推出一批线上服务产品,创新服务方式,提升服务质量和水平,打造服务品牌,为中小企业提供专业化、高质量的服务产品。

(六)总结经验推广。各市县要边工作边总结,要充分利用电视、报刊、网络、新媒体等多渠道宣传服务活动内容,对企业满意度高、成效明显的服务活动要善于总结经验,及时推广交流,扩大中小企业知晓面,引导中小企业踊跃参与;对服务成效显著的服务机构,要大力培育扶持,帮助其深入开展工作,扩大社会影响力,提升服务体系服务能力。各省级中小企业公共服务示范平台要认真总结一批服务案例,及时报送省局。各市、县在工作中需要同国家级、省级中小企业示范平台等优质服务机构合作的,可及时与省局服务体系建设处联系,省局将按照市县需求,帮助对接优质专业服务机构。
联 系 人:张元山 白泽林
联系电话:0351-5607048
工作邮箱:sjfwtxc@163.com
附件:
1:十大重点领域服务.docx
2:企业满意度调查表.docx
点击“阅读原文”下载附件~

山西省小企业发展促进局

2021年6月3日

#每日一善# #阳光信用# 世间予我千万种满心欢喜。沿途逐枝怒放全部遗漏都不要紧。得你一枝配我胸襟就好。——张嘉佳永远都要做一个善良的人,你的善良,不仅能帮到别人,也是给自己留后路。因为越善良,越有好福气,越善良,越被天珍惜! ​公正即社会公平和正义,它以人的解放、人的自由平等权利的获得为前提,是国家、社会应然的根本价值理念。只要能执着远大的理想,且有不达目的绝不终止的意愿,便能产生惊人的力量。


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