卵巢囊肿,3剂后症状消除[good][good][good]
验案一则
夏某,女,44岁。小腹胀痛一周。
患者半年前体检,被查出患有卵巢囊肿。当时体积仅有葡萄粒大小,没有症状,故未予治疗。一周前因家庭琐事而忧郁寡欢,随即小腹胀痛隐隐。经B超检查,体积已增大到4.5cm×5.3cm。经输液抗炎,无效,遂改中药治疗。
病人体略胖,面有黄褐斑,小腹胀满不舒,按之疼痛,尿频而短,白带清稀而多,舌暗淡苔白腻,脉沉滑尺弱。病人平素内向,遇事易忧郁,不爱运动,曾患子宫肌瘤,已手术切除。
诊断:卵巢囊肿
川楝子20g

路路通30g

川芎15g

乌药30g

王不留行15g 土鳖虫15g乌贼骨30g

肉桂15g

海藻20g 白芥子10g
3剂后症状消除,共服10剂。至今半年余,未复发。
病人性善忧郁,常使肝气不舒,气血不畅。因女性盆腔居肝经,故该处较易生出事端,引发诸病,此案即属于此。
切了肌瘤又长囊肿,为什么我身上总长东西啊?.
大夫
都是你善忧郁的性格导致的。这种性格最易导致体内气血运行不畅。一旦发生气滞血瘀水停,自然就会生湿长瘤。
这就好比“封闭”、“潮湿”环境内的木头容易腐烂,生苔藓,长蘑菇一个道理。
所以若要从根本上治疗此病,就要从“流通气血”和“改善环境”两方面入手。方中川楝子、路路通疏肝,川芎、乌药行气,王不留行、土鳖虫活血,从而使气血流通。乌贼骨可以收湿,治带下清稀,还可以纠正湿盛体质,结合肉桂、乌药温煦下焦,更可改善局部环境。海藻、白芥子软坚散结,化痰消瘤,直治囊肿。全方用药直取其本而获显效,说明此法可行。

下面,咱就从辨治思路、用药心得、辨证施药、日常保养四个方面详谈下卵巢囊肿。

辩证思路

卵巢囊肿中医谓之“肠蕈”。最初多因经期或产后不慎感受邪毒而起,继而滞气凝血,停痰聚湿,并逐渐沉积于胞络而发。或可因七情内伤,脏腑功能失调,导致痰浊、瘀血、水湿等邪内生,并停于下焦。津液因之涩渗,常著而不去,日久乃成本病。

不难发现,前者多因正虚才使外邪有可乘之机;后者内伤更当属虚证居多。可见,此病虚证为本。故此病的治疗多以行气血、化痰浊、排湿毒、扶正气为主。依据脉证及病理特点,或软坚散结、或清热解毒、或疏肝理气、或温阳散寒。

此病之痰瘀湿毒的特征与慢性盆腔炎颇为相似,处理方式也大同小异,故这里不做赘述。不同的是此病病理特点着重体现在“瘤”和“水湿”上,且多见于阳虚寒盛体质。其实,正是因为这种虚寒体质,才使得诸多阴邪如此“猖獗”的。故此病的治疗当重温补以纠正虚寒体质,重消散以祛邪化癥。

消散之法,我多以行气活血、化痰利湿、软坚散结、解毒通络等法为主。若因情志不遂而突然加重,还需疏肝理气。具体以病人脉证表现为依据,重治其主,兼顾其次。

行气活血可选乌药、川芎、乳香、没药等,此法不仅可消除局部症状,还可改善患处血循环,促进病理产物的吸收。

化痰利水选半夏、白芥子、海藻等品为佳,因为它们兼能散结消瘤,亦能协助消除病理产物,尤其是水湿。

软坚散结选海藻、甘草即可。解毒之法视病情而定,炎症明显可选红藤、败酱草,若病人寒太盛,可改升麻、甘草。

久病入络,此病亦不例外。胞络涩滞之因除与诸邪交阻有关外,还与气虚运行无力有关,亦可能与阳虚温动无力有关,故通络之法在温补阳气的基础上实施方力大效宏。反之,络不通则阳不达,通络之法也有利于阳气的传输,使阴寒水湿特征为主的囊肿获得更多的温煦和蒸化,从而加速痊愈。

通络之品可选鸡血藤、路路通等。若有条件,可加穿山甲。本人曾试过几例,发现穿山甲的用与不用,效果确实相差悬殊,故建议重症及顽固病人,或不差钱的病人选加之。

温补之法,我多选黄芪、肉桂。前者黄芪大补元气,一可使正气存内,利于鼓邪外出;二可协助祛邪消瘤,使攻得力又不伤正,利于久服。后者肉桂温补命门,一可使阳运水去,湿化气展,从而阴霾尽散;二可使阳气渐复,体质健旺,从而邪退千里而不复。

此病治法当攻补兼施,因为攻与补是相互协助的。它们之间不仅可以相互增力,还能相互扬长避短。这一点不可不知。

阴虚或阳旺体质患此病的几率不大。如若患病,其机理必非上述阳虚及阴寒所致。应考虑与湿热和瘀血有关。邪热炼血为瘀,湿必受困,况且有“血不利,则为水”之所。故这种情况当清湿热,祛瘀血为主。

若突发绞痛,妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者;或怀疑恶变;以及体积过大的卵巢囊肿可以考虑手术治疗。

可见,临床诊疗不可墨守成规,当知常达变,灵活运用。还有,在真正面对病人的时候,不仅要掌握他(她)所患疾病的特性和发展规律,还要了解病人的个体差异,如体质、性格、嗜好、职业等等。因为包括此病在内的很多慢性病都是在不经意的日常生活中逐渐形成的,了解这些个人信息对防治该病很有益处,它甚至可能成为我们成功辨证的突破口,故当予以重视。

用药心得

1、肉桂
此病寒邪与营卫搏结,气血周流滞涩,与垢秽之气交并,形成恶肉,说明它与寒邪,气滞,痰瘀,湿毒等有关,又张景岳说:壮盛之人无积,虚人则有积,说明此病也与虚有关,临床所见,其实,多为阴邪,其虚,多为阳虚,故常用肉桂补命门之火,使离空当照,阴消霾散。

2、海藻,甘草
中医之名为肠蕈,是恶肉,属瘤的范畴,治疗自然少不了消痰祛瘀、软坚散结之品,海藻为瘿瘤要药,又善化痰水,故多用之。药理学证实,它能使卵巢增厚之包膜软花,有促进病态组织崩溃和溶解的作用。

《得配本草》中记载:反者并用,其功益烈。与反药甘草同用,可增强软坚散结之功,这已经被许多医家所共识,一般情况下,如果病人体质允许,我都会二药合用,体虚太过则只用海藻一味,我多与白芥子、半夏等配伍,结合活血药起到化痰瘀作用。

3、乌药
乌药善于行下焦气滞,并温肾散寒,对此病的气滞,寒邪,水湿的祛除等特别适宜,为标本兼顾之品,是我治疗此病的必用药。

4、桔梗,苍术
囊肿内液体为水湿之邪,故水湿之患亦须清除。水湿为病与肺、脾、肾关系密切,故用桔梗宣肺布气化水,苍术健脾利湿化水,以及肉桂温肾蒸化水湿,大量车前子直接利水,多方位治疗可使水湿之邪速退千里。

5、升麻,黄芪
此病与毒邪有关,有的西医有的认为,此病与慢性隐性炎症有关,有的认为与体内酸性环境有关,这些都归属毒邪。升麻善于解毒,黄芪善于补气托毒,针对慢性病,它们恰恰是扶正祛邪组合,另外对于水湿之患,它们又可以升清阳,起到气升则水降的妙用,从而利水。

辩证用药

1、气滞血瘀:少腹肿块,胀痛不舒,牵扯腰骶,尿频尿急,每因情志不遂而加重,舌暗苔白,脉涩。用药可选乌药、川芎、水蛭等。

2、寒湿阻滞:四肢不温,小腹发冷,周身困重,腹部有肿块,舌暗淡,脉沉迟。用药可选肉桂、桂枝、半夏等。

3、湿热瘀血:小腹热痛,波及腰背,白带有味,或有发热恶寒,舌红或有瘀斑,脉滑数。用药可选黄柏、琥珀、穿山甲等。

4、脾肾阳虚:乏力气短,肢冷畏寒,腰腿酸软,小腹坠胀,食少纳呆,舌淡,脉沉弱。用药可选黄芪、附子、肉桂等。

日常保养

1、饮食清淡,蔬菜水果为主,禁食辛辣生冷等刺激性食品及富含激素的“非绿色”肉类、蛋类、海产品等。

2、避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪及充足睡眠,以免神经内分泌紊乱。

3、适当运动以增强体质,但不可过度劳累或活动幅度过大,以免牵拉局部,加重病情。

本文选自《用药杂谈》传承集(中国中医药出版社)。
温馨提醒:本文所涉及之方药,仅供临床中医大夫参考,非中医专业人士可在当地中医大夫指导下使用。

【什么样的八字有横财运】
俗话说“人无横财不富,马无夜草不肥。”很多人希望一夜暴富,其实所谓的一夜暴富一般要看你是否有横财运,但也有很多人并不太清楚什么是横财运。横财代表意外之财,一般横财也有很多种,有些人天生有赌运、有的容易遇到天上掉下饼,无意间得到一笔大财。那么哪种八字容易发横财?什么是横财?
何为横财
1、横财为管理之星
我克者且我对之无情之物为横财。无论男女,横财代表父亲。单就男命而言,横财又代表着姨妾,即太太以外之女情人。
2、横财所具有的特性
慷慨豪迈,圆滑干练,机智敏锐,淡泊名利,坦白诚实,豪爽侠义,乐于助人,不喜虚饰,风流多情,见义不惜财,人缘特佳,女缘尤甚,极富交际手腕,眼光锐利,善于把握机会,深识理财诀窍,活力旺盛,不畏困难,积极进取,乃寿考之命。
3、横财常被喻为多才多艺之星
若其同柱或邻近若有食神或伤官,会加强上述之特性,身强之人,可以建立极为辉煌灿烂之事业,乃大富之象征。但若其同柱或近邻有比肩,劫财来克制者,上述之特性便会锐减,横财之功能不易发挥出来。
4、横财在命局上是喜神而不被破坏
则能表现其优点之一面,横财者,性情急躁,善于利用机会,把握机会赚取钱财,其人做事干净俐落,速战速决,不会拖泥带水。
5、横财在命局上是忌神时
易表现缺点:奢侈浪费,一掷千金。由于喜欢在外钻营钱财,在家待不住,又有圆滑机智之交际手腕,因此易接触外面女性,其本人又多情而不专,态度轻佻,现世不恭。若日主强健时,尚能自制,适可而止,较不致于过分沉溺酒色而影响婚姻生活。
哪种八字容易发横财
1、比劫为用者易发横财
在八字命理上,比劫代表竞争、野心、求财、欲望、气魄、主动性与不满足等。命格比劫为用的人,最具上进心与发奋心,很注重物质与财富。在竞争日益激烈的现代生活中,他们往往最喜好投入经商求财的大海之中,只要一有机会,他们就会立即抓住,把握好每次机会,借此大发横财。
2、财破印格者易发横财
在人生的运势起伏里面,有许多一夜暴富的命格组合,其中财破印格是其中一种。所谓财破印格,指命格之中,身过旺,印星过多来生扶自己,同时印星亦克制住了生财源的星神食伤星。表现在日常生活之中,这种命格的人往往工作事业很平庸,但一旦流年或者大运遇见强而有力的财星,进而攻破命局印星为病的不良情况,这类人往往最容易得到一夜暴富的机会,使得原本平淡无奇的生活,因财富的大涨而增添许多生活乐趣。
3、食伤生财者易发横财
食就是食神,伤就是伤官,食伤就是食神与伤官的简称。食伤可以生助财星,财星就是钱、金银珠宝。命格组合成食伤生财的人,最具经商的头脑与才学,所以在求财的道路上,很容易把握住机会,让自己大发横财。很多人财运不旺,多是先天八字财富不足所致。故可利用接触外界事物磁场,强力改善先天财运不足的方法,使无财者生财、有财者收财。
4、财旺身弱者易发横财
财旺身弱的人平时多为他人打理钱财,虽然每日经手的钱财千千万万,接触的人都是富翁达人,但是,这些似乎都与命主无关。不过命主长期工作和生活在这样的环境中自然会有发财之机的,只是时间的问题,一旺时来运转,必有横财可发。其命格的具体组合形式是财多财旺,日主虽弱但有比或劫或禄或刃等之类帮身。
5、杀制比劫者易发横财
此类命格的人一方面在事业上往往表现为较为魄力、能力,较有责任心,积极肯干,故事业是蒸蒸日上;另一方面是借助自己名气、地位或手中的权力而趁机获取钱财,并且往往是不择手段地猎取大财、横财。命主往往是事业越大越旺,其敛财手段越残忍,敛财数额越大。其命格的具体组合形式是比劫并透,杀透而制比劫。
八字组合看横财运
1、驿马星为财者易发横财
驿马必须在年柱才可以,比如丙戌日,壬申年,申金为驿马又是偏财,主横财运好。这样的八字,会比较多机遇,总是遇见好的机会和贵人帮助。也代表会赚远方人的钱,在本地发展则不会太好。
2、命局有财库,逢冲易发横财
财库为四大墓库,乃:“辰、戌、丑、未”,日元属火则财库在丑,日元属水则财库在戌,日元属金则财库在未,日元属木则财库在戌,日元为土财库在辰。但有个条件那便是财星比较旺,而见财库则迟早会发财;若是财星非常弱又见财库反而主入墓难以发财。
3、命局带禄马贵人,早晚会发
禄马贵人是最好的神煞组合,也就是八字分别有禄神,驿马,天乙贵人;若是只有财星而没有禄马则只是有钱人而非富贵。若是全部都要,主近贵,机遇多。八字中有驿马的人,都属于行动派,较擅长把握机会。
4、八字食神生财则财源永不断
食伤星为财星的元神,就好像河流的源头一样,这样的八字总是会细水长流,稳稳当当的做事情,机会一到很会把握,很容易获得财富。食神生财的人大多数都会做生意,也不会太辛苦,一般不会从事体力劳动。
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乔迁之喜是人生一件大喜事,为了之后的生活幸福,事业顺,财运旺,家宅兴旺,就想选个良辰安宅,吉日迁居。这位女士在6月份想入住新华宅,看有哪些良辰吉日,1970年11月11日19时左右(妻子),1966年2月6日7时左右(丈夫),1994年12月4日10:37(女儿)。

下面来进行详细分析

丈夫出生时间推论:丈夫只知道自己出生在7时左右,这段时间正好跨越了卯时和辰时,现在我们就用女儿1994年出生的事实来推论出丈夫的准确出生时间。

先看卯时:1994年甲戌年,丈夫走癸巳运,流年甲已合土局生助庚金子女星,子女星力量受到护卫,利于生育子女,符合丈夫此年生育女儿的事实。

再看辰时,流年庚庚甲相冲,子女星庚庚金受到冲伐,力量损失较大,破坏了丈夫与子女的缘份,不利于生育子女,不符合丈夫此年生育女儿的事实。综合以上的推论分析:丈夫出生在卯时,也就是7点以前出生。

(丈夫)乾造:丙午、庚寅、乙卯、己卯;大运:辛卯、壬辰、癸巳、甲午、乙未、丙申 丁酉。

丈夫五行喜忌分析:丈夫乙木生在寅月得助力大,命局里寅卯卯木助力乙木力量,丙午火、庚金、己土克泄耗乙木力量,综合分析丈夫乙木偏旺,用神土金,忌神水木,火。

妻子出生时间推论:妻子只知道自己出生在19时左右,这段时间正好跨越了酉时和戌时,现在我们就用女儿1994年出生的事实来推论出妻子的准确出生时间。

先看酉时:1994年甲戌年,妻子走乙酉运,流年乙辛相冲,庚甲相冲,子女星甲乙木受到冲伐,再加上酉金子女宫趁机克制子女星,命局里甲乙木子女星受到冲代表克制,让妻子无力生育子女。不符合此年妻子生育女儿的事实。

再看戌时:1994年甲戌年,妻子走乙酉运,流年乙庚合,戊癸合,亥子合,酉戌戌合,八字里合多撮合了妻子与女儿的生育缘份。让妻子此年顺利生育女儿,符合此年妻子生育女儿的事实。综合以上的推论分析:妻子出生在戌时,也就是19点以后出生。

坤造:庚戌、戊子、癸亥、壬戌;大运:丁亥、丙戌、乙酉、甲申、癸未、壬午、辛巳。

妻子的五行喜忌分析:妻子癸水生在子月得助力大,四柱里壬亥子水、庚金生助癸水力量,戊戌戌土克泄耗癸水力量,综合分析妻子癸水偏旺,用神火土,忌神水金,木有喜有忧。

搬家择日分析:我国家庭观念是男主外女主内,因此搬家就以丈夫八字为主,妻子为辅来推算出搬家的吉日。

首先,丈夫命局里身旺,喜官星庚金和财星已土来约束消耗丈夫力量,达到五行平衡。所以搬家择日时尽量选择金五行或土五行旺相的日子,有利于消耗命局多余戾气来平衡命局,对丈夫未来的家庭起居生活起到调理和补益作用。

其次,妻子命局里也身旺,正好有戊土官星来合妻子,进而约束和均衡各五行力量,达到命局里五行力量相互受益。所以搬家择日时尽量选择火五行或土五行旺相的日子,有利于消耗妻子命局里劫财煞气充实妻子八字财气官气,对妻子未来的家庭起居生活和事业发展起到调理和补益作用。综合夫妻两人的四柱择日分析:夫妻两人八字里都以土五行为用神,所以在搬家择日时要尽量选择土五行旺相的日子,避免破坏夫妻运势。

夫妻想选一个好的日子搬家,那我们就以夫妻给出的阳历6月份的日子里,选出那一天最适合夫妻搬家。随后,我们再根据那一天选出那个小时最适合夫妻搬家。最后,我们再根据那一天那个小时选出那个分钟最适合夫妻搬家。综上所述,也就是说先选出那一天适合夫妻搬家,再选出几点适合夫妻搬家,然后选出几点几分适合夫妻搬家。最后再将最适合夫妻几月几号几点几分的搬家时间提供给夫妻。

下面,我们就来选出最适合夫妻几月几号几点几分的搬家时间。请夫妻结合当地风俗忌讳来选择好的日子搬家。

搬家日子选择分析:

一是:阳历6月10日(阴历五月初一日)己丑日。此日中夫妻命局里出现了已丑土用神,我们只需要在搬家时辰里继续选择让夫妻命局里出现辰土用神的时间让各五行力量继续平衡起来,更有利于夫妻搬家后的终身和家庭运势发展。

因此来看6月10日辰时(早上7点-9点)比较适合夫妻搬家。同时,6月10日早上7点10分—7点20分正好是丑分令,丑土为夫妻用神能够为夫妻事业发展和家庭生活引来福星贵人,壮大夫妻事业和家庭的运势。综合来看:2021年6月10日早上7点10分—7点20分这段时间,最适合夫妻搬家。

二是:阳历6月19日(阴历五月初十日)戊戌日,命局里出现了戊戌土用神,我们只需要在搬家时辰里继续选择让夫妻命局里出现辰土用神的时间让各五行力量继续平衡起来,更有利于夫妻搬家后的终身和家庭运势发展。

因此来看6月19日辰时(早上7点-9点)比较适合夫妻搬家。6月19日早上7点10分—7点20分正好是丑分令,丑土用神能够为夫妻事业发展和家庭生活引来福星贵人,壮大夫妻事业和家庭的运势。综合来看2021年6月19日早上7点10分—7点20分这段时间,最适合夫妻搬家。

三是:阳历2021年6月22日(阳历五月十三日)辛丑日。此日中夫妻命局里出现了丑土用神,我们只需要在搬家时辰里继续选择让夫妻命局里出现辰土用神的时间让各五行力量继续平衡起来,更有利于夫妻搬家后的终身和家庭运势发展。

因此来看2021年6月22日辰时(早上7点-9点)比较适合夫妻搬家。同时,6月22日早上7点10分—7点20分正好是丑分令,丑土用神能够为夫妻事业发展和家庭生活引来福星贵人,壮大夫妻事业和家庭的运势。综合来看:2021年6月22日早上7点10分—7点20分这段时间,最适合夫妻搬家。

综合以上的搬家选取日子的分析:适合夫妻搬家的日子有3个。一是:2021年6月10日早上7点10分—7点20分这段时间,最适合夫妻搬家。二是:2021年6月19日早上7点10分—7点20分这段时间,最适合夫妻搬家。三是:2021年6月22日早上7点10分—7点20分这段时间,最适合夫妻搬家。(夫妻注意:这里所说的早上7点10分—7点20分这段时间是指夫妻从旧家开始向外搬动家具或家具东西走出旧家家门的时间,如果夫妻做不到早上7点10分—7点20分这段时间搬家,只要是在早上辰时(7点—9点)之间搬家就可以了。
作者微信:zhch626


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