【誤診的膽囊炎】一位上海來的徐先生,右肋下反復疼痛多年來診。他因為B超提示膽囊有結晶,所以診斷為“膽囊炎”,做過一些消炎治療,效果不佳,打算手術摘除膽囊。我仔細檢查了他的痛點,雖然是在肝膽區,但是位置淺,在9~10肋間,且隨深吸氣加重。我覺得是“肋間肌嵌頓”,便從腓骨長肌開始,調整了足弓和骨盆側傾的問題,然後針刺日月、京門同時做肋骨的呼吸阻抗,最後整復了錯位的第9胸椎,疼痛就消失了。
因為內臟的壁胸膜和肋間筋膜相連,所以呼吸運動時,膽囊會跟著肋骨一起運動;當肋間筋膜張力不均時,膽囊也會出現疼痛,常常被誤診為“膽囊炎”。
和器質性病變的鑒別要點,就是疼痛是否隨呼吸加重。
從日月穴開始,第7、8、9肋間隙靠近中線的內緣都是肋神經最易被肋間肌卡壓的部位,肝膽區疼痛、慢性咳嗽哮喘、肋間軟骨炎、帶狀皰疹患者都可以觸摸到筋結,需要進行針刺鬆解。
此外,腋前線右下肋緣亦是足少陽經筋非常重要的一塊治療區域,有腹斜肌、前鋸肌等多條肌肉交匯;當人體出現高低肩、骨盆側傾、長短腿等側線緊張的情況時,需要仔細探查這一區域的筋結。
總的來說,足少陽經筋循行路線上的三個“X”——腹內外斜肌、肋間內外肌和胸鎖乳突肌/頭頸夾肌因為筋膜走向互相垂直,在憋氣發力和長時間保持同一姿勢時特別容易出現肌肉功能障礙,是需要重點“掃雷”的地方。
因為內臟的壁胸膜和肋間筋膜相連,所以呼吸運動時,膽囊會跟著肋骨一起運動;當肋間筋膜張力不均時,膽囊也會出現疼痛,常常被誤診為“膽囊炎”。
和器質性病變的鑒別要點,就是疼痛是否隨呼吸加重。
從日月穴開始,第7、8、9肋間隙靠近中線的內緣都是肋神經最易被肋間肌卡壓的部位,肝膽區疼痛、慢性咳嗽哮喘、肋間軟骨炎、帶狀皰疹患者都可以觸摸到筋結,需要進行針刺鬆解。
此外,腋前線右下肋緣亦是足少陽經筋非常重要的一塊治療區域,有腹斜肌、前鋸肌等多條肌肉交匯;當人體出現高低肩、骨盆側傾、長短腿等側線緊張的情況時,需要仔細探查這一區域的筋結。
總的來說,足少陽經筋循行路線上的三個“X”——腹內外斜肌、肋間內外肌和胸鎖乳突肌/頭頸夾肌因為筋膜走向互相垂直,在憋氣發力和長時間保持同一姿勢時特別容易出現肌肉功能障礙,是需要重點“掃雷”的地方。
#袁隆平追悼会后天举行#
天快亮了 之前反复纠结要不要飞一趟长沙 人有时候是需要一些冲动的 可又现实 反复挣扎
我小时候有位爷爷 他做饭非常好吃 对小辈也好 每次去作客都会给我们做很多好吃的 但有一点对我们极严厉 就是不准浪费粮食 碗里剩下一颗饭就要我们背一遍悯农 我外婆到现在也常拉着我念叨 你们这辈人过的好好什么吃的都有生活好幸福 我每次不以为意 幸福是什么飘渺的东西 人又不是饭桶 现在才能体会他们的心境 他们是真实经历过饥荒的小孩 他们受过饿 最知道食物的珍贵
你们都是最好的老人 有最慈祥的面容 曾经做过你们的小朋友 受过你们的关爱和恩惠 真的很感激
天快亮了 之前反复纠结要不要飞一趟长沙 人有时候是需要一些冲动的 可又现实 反复挣扎
我小时候有位爷爷 他做饭非常好吃 对小辈也好 每次去作客都会给我们做很多好吃的 但有一点对我们极严厉 就是不准浪费粮食 碗里剩下一颗饭就要我们背一遍悯农 我外婆到现在也常拉着我念叨 你们这辈人过的好好什么吃的都有生活好幸福 我每次不以为意 幸福是什么飘渺的东西 人又不是饭桶 现在才能体会他们的心境 他们是真实经历过饥荒的小孩 他们受过饿 最知道食物的珍贵
你们都是最好的老人 有最慈祥的面容 曾经做过你们的小朋友 受过你们的关爱和恩惠 真的很感激
今天下午,我们还在上课的时候,大约是两点左右,生物老师突然跟我们说,袁隆平先生去世了。当时我们都惊呆了。甚至有同学还向老师反复确认,是哪一位去世了?当时我的内心是非常震惊和惊讶的。因为平时并没有关注到袁隆平先生的一些具体事情,所以当听到袁隆平先生去世的时候,我真的是非常震惊和质疑的。老师又郑重的把事情说了一遍:2021年5月22日下午1点07分,中国“杂交水稻之父”袁隆平因多器官功能衰竭,在长沙去世,享年91岁。我的内心波澜起伏,忧伤荡漾开来。一整节课下来,我内心一直处于悲伤和无助,甚至连双手双腿都是发软的。并且同学们在听到这个消息之后,基本上都是安静或沉默的。毕竟这位让全世界人民都吃饱了饭、端稳了饭碗的人,就这么去世了。这是让很多很多很多人都无法接受和释怀的。而我们现在所做的和能做的也只有哀悼和祝他在另一个世界过得更加安稳幸福。而那里,也没有饥饿,他的脸上也永远充斥着笑容和阳光。 https://t.cn/A6c56frK
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