【#济宁# 出生30小时患儿心脏动脉大错位，济医附院紧急手术保安全】
新生儿心脏两条大动脉完全错位，犹如冷热水管颠倒方向，一旦卵圆孔开始闭合，将随时危及生命。5月25日，刚出生30小时患有复杂先天性心脏病的彤彤，在济医附院心外一科专家团队的努力下，成功进行了大动脉转位矫正术，目前已转危为安。
5月24日，济医附院心外一科主任乔衍礼接到医院新生儿重症监护室一通紧急电话，当天上午10时37分，一高龄产妇剖腹产下一名患有先天性心脏病的女婴，其出生后全身青紫，体重仅有2.5公斤，经过心脏超声检查后发现，女婴彤彤心脏大动脉转位、卵圆孔未闭、动脉导管未闭，情况十分危急。
“这种病简单来说，就是心脏上的大动脉长反了。”乔衍礼介绍，正常人的心脏分为左心和右心，右心通过与其相接的肺动脉将血液输出到肺。肺会把人体吸入的氧气带进血液，而后，含氧血液通过肺静脉回流到左心，通过与左心相接的主动脉输出到全身。而心脏大动脉转位将导致血液不再经过肺脏混入氧气，造成各器官缺氧。新生儿由于卵圆孔未闭，所以心脏两心房并未完全隔绝，但彤彤天生卵圆孔较小，仅有三毫米不到，必须尽快进行手术，否则将会危及生命。
经过与家属充分沟通，并制定详细治疗方案后，该院科室专家首先使用药物保持彤彤动脉血管的开放，以及避免烦躁导致血压升高出现缺氧。25日下午，医院心外一科团队联合麻醉科及手术室等多学科专家共同为彤彤实施了大动脉转位矫正术。在低温体外循环、心脏停跳的支持下，经过三个半小时的紧张矫正及修补，手术顺利结束。“彤彤的心脏只有鸡蛋大小，力量稍微大一些，整个心脏就会因缺氧变得青紫。”谈起手术过程，乔衍礼仍对其中的艰险记忆犹新。术后，医院心外科ICU医护团队对彤彤进行了24小时全方位的严密监护以及精心治疗。目前，彤彤生命体征稳定，心功能渐趋正常。
据了解，彤彤的母亲在产前筛查时就已经发现胎儿患有先天性心脏病，但由于已经40余岁，且患有糖尿病，使用多次“试管婴儿”技术后才终于怀上，这幼小的生命对父母来说十分珍贵。抱着让孩子能够健康成长的期望，彤彤的母亲最终选择在济医附院迎接彤彤的降生。
乔衍礼表示，在第一时间能得到救治的情况下，先天性心脏病并不可怕，并且术后一般不影响患儿正常生活。大动脉转位在复杂先天性心脏病中并不少见，但危险性极高，一般出生十天内极易发生夭折。济医附院心外一科专家团队自2007年开展大动脉转位矫正术以来，已成功为30余位患儿成功实施了手术，具有丰富的临床经验。
新生儿心脏两条大动脉完全错位，犹如冷热水管颠倒方向，一旦卵圆孔开始闭合，将随时危及生命。5月25日，刚出生30小时患有复杂先天性心脏病的彤彤，在济医附院心外一科专家团队的努力下，成功进行了大动脉转位矫正术，目前已转危为安。
5月24日，济医附院心外一科主任乔衍礼接到医院新生儿重症监护室一通紧急电话，当天上午10时37分，一高龄产妇剖腹产下一名患有先天性心脏病的女婴，其出生后全身青紫，体重仅有2.5公斤，经过心脏超声检查后发现，女婴彤彤心脏大动脉转位、卵圆孔未闭、动脉导管未闭，情况十分危急。
“这种病简单来说，就是心脏上的大动脉长反了。”乔衍礼介绍，正常人的心脏分为左心和右心，右心通过与其相接的肺动脉将血液输出到肺。肺会把人体吸入的氧气带进血液，而后，含氧血液通过肺静脉回流到左心，通过与左心相接的主动脉输出到全身。而心脏大动脉转位将导致血液不再经过肺脏混入氧气，造成各器官缺氧。新生儿由于卵圆孔未闭，所以心脏两心房并未完全隔绝，但彤彤天生卵圆孔较小，仅有三毫米不到，必须尽快进行手术，否则将会危及生命。
经过与家属充分沟通，并制定详细治疗方案后，该院科室专家首先使用药物保持彤彤动脉血管的开放，以及避免烦躁导致血压升高出现缺氧。25日下午，医院心外一科团队联合麻醉科及手术室等多学科专家共同为彤彤实施了大动脉转位矫正术。在低温体外循环、心脏停跳的支持下，经过三个半小时的紧张矫正及修补，手术顺利结束。“彤彤的心脏只有鸡蛋大小，力量稍微大一些，整个心脏就会因缺氧变得青紫。”谈起手术过程，乔衍礼仍对其中的艰险记忆犹新。术后，医院心外科ICU医护团队对彤彤进行了24小时全方位的严密监护以及精心治疗。目前，彤彤生命体征稳定，心功能渐趋正常。
据了解，彤彤的母亲在产前筛查时就已经发现胎儿患有先天性心脏病，但由于已经40余岁，且患有糖尿病，使用多次“试管婴儿”技术后才终于怀上，这幼小的生命对父母来说十分珍贵。抱着让孩子能够健康成长的期望，彤彤的母亲最终选择在济医附院迎接彤彤的降生。
乔衍礼表示，在第一时间能得到救治的情况下，先天性心脏病并不可怕，并且术后一般不影响患儿正常生活。大动脉转位在复杂先天性心脏病中并不少见，但危险性极高，一般出生十天内极易发生夭折。济医附院心外一科专家团队自2007年开展大动脉转位矫正术以来，已成功为30余位患儿成功实施了手术，具有丰富的临床经验。
这四种慢性肺病控制不好，当心肺癌找上门
根据国际癌症研究机构（IARC）发布的最新癌症负担数据显示，2020年肺癌仍然是我国发病率、死亡率最高的恶性肿瘤，极大的威胁着人们的健康。
1⃣️慢阻肺患者，肺癌发病风险增加近5倍
慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺，COPD）是一种常见慢性疾病，通常表现为肺功能进行性恶化，严重时可导致死亡。根据世界卫生组织的数据显示，慢阻肺的病死率仅次于心脑血管疾病，高居第三；流行病学调查数据发现，慢阻肺在中国的发病率达到12%。
慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、肺炎或肺结核是肺组织炎症的主要来源，可能会引发肺癌，并与肺癌的进展关系密切。
此前的研究中均表示慢阻肺患者具有较高的肺癌发生率，2020年6月发表的一项研究综合对比了吸烟、慢阻肺与肺癌的关系，分析发现，相比不抽烟、没有患慢阻肺的人，抽烟、没有患慢阻肺的人，肺癌风险升高了97%；不抽烟、患有慢阻肺的人，肺癌风险升高了167%；既抽烟又患有慢阻肺的人，肺癌风险升高了519%。
2⃣️结核病患者，肺癌发病风险增加1.7倍
根据世界卫生组织的数据显示，全球年新发肺结核病患者1000万左右，造成约170万人死亡。由于肺结核会长期造成实质性的肺部炎症，因此增加了肺癌的发病风险。这种炎症会损害人体肺部组织，导致产生纤维化、瘢痕形成和基因改变。在最近的一项荟萃分析中，结核病使肺癌的发病风险增加了1.7倍。
3⃣️哮喘患者，肺癌发病风险增加
哮喘是儿童最常见的疾病之一，全球6~7岁儿童的患病率为10%[5]。它的特点是慢性肺部炎症，支气管高反应性，过多的粘液产生和气道阻塞。
一些研究发现了哮喘和肺癌之间的显著关联，但这些结果还不完全确定。一项对22项研究进行的荟萃分析表明，哮喘患者的肺癌发病风险会显著提高。同时，研究人员追踪了9万名曾因哮喘病住院的患者，这些患者中共有713人患上肺癌，比普通人群的肺癌发病率高出了58%。
4⃣️尘肺病患者，肺癌发病风险增加
尘肺病患者的肺部会因为肺部颗粒或块状的纤维化引发不可逆病变，导致肺功能慢慢丧失，尘肺病的临床症状主要为呼吸短促、发烧、胸痛，最后患者可能因为呼吸衰竭或者肺癌等并发症导致死亡。研究和临床病例分析表明，尘肺病与肺癌虽然是两种完全不同的疾病，但是两者之间仍然存在一定的相关性。
5⃣️肺癌预防小贴士
患上慢性肺部疾病并不可怕，定期检查、对症治疗和加强生活管理才是最重要的。
根据国际癌症研究机构（IARC）发布的最新癌症负担数据显示，2020年肺癌仍然是我国发病率、死亡率最高的恶性肿瘤，极大的威胁着人们的健康。
1⃣️慢阻肺患者，肺癌发病风险增加近5倍
慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺，COPD）是一种常见慢性疾病，通常表现为肺功能进行性恶化，严重时可导致死亡。根据世界卫生组织的数据显示，慢阻肺的病死率仅次于心脑血管疾病，高居第三；流行病学调查数据发现，慢阻肺在中国的发病率达到12%。
慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、肺炎或肺结核是肺组织炎症的主要来源，可能会引发肺癌，并与肺癌的进展关系密切。
此前的研究中均表示慢阻肺患者具有较高的肺癌发生率，2020年6月发表的一项研究综合对比了吸烟、慢阻肺与肺癌的关系，分析发现，相比不抽烟、没有患慢阻肺的人，抽烟、没有患慢阻肺的人，肺癌风险升高了97%；不抽烟、患有慢阻肺的人，肺癌风险升高了167%；既抽烟又患有慢阻肺的人，肺癌风险升高了519%。
2⃣️结核病患者，肺癌发病风险增加1.7倍
根据世界卫生组织的数据显示，全球年新发肺结核病患者1000万左右，造成约170万人死亡。由于肺结核会长期造成实质性的肺部炎症，因此增加了肺癌的发病风险。这种炎症会损害人体肺部组织，导致产生纤维化、瘢痕形成和基因改变。在最近的一项荟萃分析中，结核病使肺癌的发病风险增加了1.7倍。
3⃣️哮喘患者，肺癌发病风险增加
哮喘是儿童最常见的疾病之一，全球6~7岁儿童的患病率为10%[5]。它的特点是慢性肺部炎症，支气管高反应性，过多的粘液产生和气道阻塞。
一些研究发现了哮喘和肺癌之间的显著关联，但这些结果还不完全确定。一项对22项研究进行的荟萃分析表明，哮喘患者的肺癌发病风险会显著提高。同时，研究人员追踪了9万名曾因哮喘病住院的患者，这些患者中共有713人患上肺癌，比普通人群的肺癌发病率高出了58%。
4⃣️尘肺病患者，肺癌发病风险增加
尘肺病患者的肺部会因为肺部颗粒或块状的纤维化引发不可逆病变，导致肺功能慢慢丧失，尘肺病的临床症状主要为呼吸短促、发烧、胸痛，最后患者可能因为呼吸衰竭或者肺癌等并发症导致死亡。研究和临床病例分析表明，尘肺病与肺癌虽然是两种完全不同的疾病，但是两者之间仍然存在一定的相关性。
5⃣️肺癌预防小贴士
患上慢性肺部疾病并不可怕，定期检查、对症治疗和加强生活管理才是最重要的。
#阳光信用[超话]##读书# 错误并不可怕，可怕的是不能或不敢正视错误。就像一个人得了病，先要承认病情，看清病根，才能对症下药。倘若讳疾忌医，一个劲儿拖着，躲着，掖着，藏着，很可能从病入肌肤到病入腠理最后病入膏肓，呜乎哀哉了事。贾桂说了句“老爷的大褂儿脏了”。就被老爷塞了嘴马粪。这固然是奴才的悲哀，更是主子的不幸。因为他不敢正视自己的大褂儿脏了。其后果很可能是，哪怕他衣衫蓝缕甚至一丝不挂，不想吃马粪的人也会说，老爷穿的像皇帝的新衣一样鲜艳夺目，光彩照人。#阳光信用#
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