高血压 转载▼

一唐老军医

高血压
高血压是一种以体循环动脉血压增高为主要临床表现的疾病。临床上一般认为,在安静休息时,经血压测量,其收缩压(即高压)持续高于18.7kPa(140mmHg)、舒张压(即低压)持续超过 12kPa(90mmHg)则为高血压。判定高血压以舒张压升高为主要依据。收缩压其标准可随年龄增大而增高,可用本人的年龄加 90mmHg求之,而舒张压的正常标准则不随年龄而变异。

临床上将高血压分为原发性高血压(即高血压病)和继发性高血压(即症状性高血压)两种。其中以原发性高血压占绝大多数。原发性高血压多因精神过度紧张,或某些强烈的、反复的、长期的刺激,以致大脑皮质高级神经机能功能发生紊乱,失去了对皮质下血管调节中枢(血管舒张、收缩)的正常调节作用,在血管调节中枢形成固定兴奋灶,以交感神经中枢兴奋占优势,从而导致广泛的小动脉痉挛,周围血管阻力增加,血压升高。由于广泛的细小动脉痉挛,又可引起内脏缺血,尤其是在肾脏缺血时,又引起了一系列的代谢变化,从而加速了小动脉的硬化,血压进一步恒定性增高。由此可见高血压病除动脉血压升高的特征外,还伴有血管、心、脑、肾、眼等多器官的病变。

本病多发生于40岁以上,肥胖者、脑力劳动者和城市居民的发病率较高,且具有一定的家族遗传倾向。
临床表现
1.血压 动脉血压持续高于 18.7kPa/12kPa(140mmHg/90mmHg)。

2.常见症状 头痛(以清晨、白天为多见;部位以两颞部、枕部、前额部多见)、头晕、眼花、头胀、心悸、健忘、失眠、烦躁等症。

若在高血压病程中症状突然加剧,血压急剧升高,并且出现剧烈头痛,视力模糊,心律加快、心悸、面色苍白或潮红等症状,称为“高血压危象”。有时血压急剧升高,还可致脑部循环障碍,见头部剧痛、呕吐、颈项强直、呼吸困难,随后出现意识模糊,甚至昏迷等症状,称为“高血压脑病”。这类患者经抢救虽能脱离危险,但往往会遗留偏瘫、语言障碍等后遗症状。

诊断和鉴别

1.血压测定 世界卫生组织于1978年所制定(成人标准)即:

正常血压;收缩压≤ 18.7 kPa、舒张压≤12.okPa;

高血压:收缩压≥21.3 kPa和/或舒张压≥12.7kPa;

临界性高血压:收缩压18.8~21.2kPa和/或舒张压 12.1~12. 6kPa。

2.体检 体检时可发现左心室扩大,第二心音亢进,眼底检查可发现视网膜动脉痉挛、硬化、出血、视神经乳头水肿等。

3.实验室检查 尿检中见蛋白尿、红细胞和管型。

血检中可见胆固醇、甘油三脂、6脂蛋白、血糖、肌酐和尿素氮增高。

另外心电图、胸部X线等检查均有助于对本病的诊断。

在鉴别诊断方面主要与症状性高血压相鉴别。

1.慢性肾小球肾炎 有肾病史,常伴有贫血、水肿,且具有特征性肾病面容,多数有肾功能不全。

2.妊娠中毒症 妊娠中毒症一般在妊娠晚期出现高血压,且逐渐增高,并伴有水肿和蛋白尿。

治疗

推拿疗法适用于缓进型高血压和第、 期的高血压患者;急进型和第皿期高血压患者,尤其是高血压危象者,则不列为推拿治疗适应证。

1.治疗原则 平肝潜阳,安神降浊。

2.常用穴位及部位: 百会、印堂、风池、桥弓、率谷、曲池、丰隆、太冲、涌泉诸穴,及少腹、腰骰部。

3.常用手法 按法、揉法、抹法、拿法、扫散法、擦法等。

4.操作方法

(1)基本操作:患者取坐位,医生位一侧站立,用拇指罗纹面施直推法推桥弓(桥弓位于颈侧部相当于胸锁乳突肌部位,为推拿特有的穴名),约20~30次;然后再以同样方法和次数去推另一侧桥弓穴。接着在前额部治疗,先以双手拇指罗纹面从印堂穴直上至前发际作交替地向上抹法约5~10次;再从印堂沿眉弓至两侧太阳施以抹法5~10次;再在前额作由中线向两侧颞部和颞部向中线方向的横向往返抹动5~10次。用指端按揉印堂、睛明、头维、太阳诸穴。在头顶部用五指拿法,至后枕部改为三指拿法,拿风池、拿颈项部两侧夹肌而至大椎两侧,如此左右手重复操作各3~5遍。在头颞侧部施扫散法各约半分钟至1分钟。最后以按揉百会、率谷、曲他各50次。这是重点治疗部分。

继而患者取俯卧位,医生坐于患者右侧以指揉法施于命门、肾俞各1分钟;然后在腰骶部再施以擦法(横向)以热力度;最后直擦足底涌泉穴,以热为度。

(2)辨证治疗:

有心悸失眠者:加指揉内关、神门、心俞、三阴交诸穴等1分钟。

有气短、精神呆滞者:加摩少腹,指揉气海、关元约5~10分钟。

自我保健

患者可按以下介绍的“自我推拿降压保健操”,每日重复做2~3次,每次,每一节动作均自己默念以4个8拍完成,可以起到防治高血压病的作用。

1.预备 静坐闭目,排除杂念,呼吸均匀自如。

2.动作

(1)明目:两食指指端罗纹面分别按放在左右攒竹穴,两拇指指端罗纹面分别按放在左右太阳穴。然后,双手指同时做环状揉动。

(2)平肝:两手中指重叠以指端罗纹面按放在百会穴,两拇指指端罗纹面分别按放在左右率谷穴。然后,双手指同时做环状揉动。

(3)止眩:两手中指指端罗纹面分别按放在左右风池穴,两食指指端罗纹面分别按放在天柱穴。然后,双手指同时做环状揉动。

(4)醒脑:以双手十指为梳,自前发际起向后梳至枕部,左右手交替进行。

(5)降压:先将右手大鱼际按放在左侧桥弓穴上端,然后轻缓向前下方抹至锁骨上窝部;再将左手大鱼际接放在右侧桥弓穴上端,作轻缓向前下方抹至锁骨上窝部。此法只能做由后上向前下方向的运动。手法力量宜轻宜缓切莫大力!

(6)清热:先将右手拇指指端罗纹面按放在左侧曲池穴,在该穴做指揉法;再将左手拇指指端罗纹面接放在右侧曲池穴,在该穴做指揉法。

(7)补心:先将右手拇指指端罗纹面接放在左侧内关穴,在该穴做指揉法;再将左手拇指指端罗纹面按放在右侧内关穴,在该穴做指揉法。

(8)调气:先两肘微屈,双手腕自然下垂,两上肢缓缓上举至手与眼相平,同时吸气;当手与眼相平后,再慢慢放下,同时呼气。

注意事项

1.要节制饮食,要少盐甚至无盐;忌食动物内脏、动物油脂,要戒烟戒酒。

2.生活要有规律,避免情绪激动,不能过度疲劳,保持大便通畅。可在医师指导下进行适当的体育锻炼。
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不干胶标签,是公司形象、品牌的重要体现,对于体现产品质量、引起消费者购买欲望起到重要作用;其中,不干胶的印刷工艺具有重大作用,那么不干胶标签印刷的质量要如何把握?本文从不干胶标签的材料、油墨、设备等方面的因素考虑,提高不干胶标签的印刷质量。
1.不干胶标签
旗创不干胶标签同传统的标签具有不用刷胶、不用浆糊、不用蘸水、无污染、节省贴标时间等优点,应用范围广,方便快捷。不干胶是一种材料,也叫自粘标签材料以纸张、薄膜或其它特种材料为面料,背面涂有胶粘剂,以涂硅保护纸为底纸的一种复合材料。并经印刷、模切等加工后成为成品标签。
1.原材料的选择
旗创不干胶标签选择原材料时,选用高质量、各项理化指标均合格的不干胶材料,从不要选用过期或理化指标不稳定的产品。因为后者虽然价格低,但由于这类材料质量不稳定,在各工序消耗大,甚至导致设备无法正常加工,在浪费了原材料的同时还浪费了大量的人力、物力,结果成品标签的加工成本并不一定低,更为严重的是还有可能遭到客户退货,甚至失去客户。
不干胶材料的印刷和加工特性
①面材的表面光泽和颜色的一致性、密度的均匀性
这些指标决定了不干胶材料吸墨的均匀性,还决定着同批标签印品的色差。面材的涂层强度决定了印刷时是否会产生大量纸粉,也是决定印刷质量的重要指标。
②底纸、面材厚度的均匀性和强度指示
这些指标不仅关系到印刷性能,还是决定模切均匀性和排废时速度与纸边断裂的重要指标。
③材料的平整度或复卷张力的均匀性
无论是单张印刷还是卷筒印刷,材料的平整度都决定了印刷时是否能正确输纸、运行和套准、收纸。对于卷筒材料,复卷张力会对卷筒材料端面的平整度、是否出现渗胶、能否正确套准起重要的作用。
④粘合剂、硅油涂布的均匀性和正确的涂布量
这些指标直接影响标签同底纸间的剥离力(离型力),而剥离力的大小又直接影响模切排废和机器的速度,剥离力还决定了标签的出标状况,即应用情况。此外,涂胶量的大小还会影响材料端面的渗胶状况。所以,购买不干胶材料时要认真检验,选择那些涂胶量和涂硅量合适的材料。
2.油墨的选择
旗创不干胶标签选择油墨主要从油墨的自身质量、色相以及油墨对承印物的润湿情况——即油墨的附着牢度等几个方面来考虑。不干胶材料尽管种类很多,但其面材基本上可分为纸张、铝箔、薄膜三大类型。目前在我国,不干胶标签的印刷主要以凸印(卷筒印刷)和胶印(单张印刷)为主,其中凸印和胶印又分为普通树脂油墨印刷和UV油墨印刷。
一般纸张类面材由于基本不存在油墨附着牢度问题,故对油墨的要求不高,不同品牌的油墨有一定的互换性和通用性。但是,铝箔和薄膜类材料,由于受表面张力和不同物性的影响,对油墨的要求非常严格,选择油墨时要遵循以下原则:
①一种不干胶材料一次只能使用一家油墨供应商生产的油墨,不能同时混合使用其它厂家生产的同类油墨。
②每一种不干胶材料原则上只能使用与其匹配的,相对应的油墨。
③使用的添加剂要同油墨配套,不能用其它类型的添加剂替代。
④要注意油墨的使用期限,严禁使用过期油墨。
3.设备的配置及调整
不同类的标签印制设备由于硬件配置不同,功能不一样,可印刷加上不同种类、不同材质、不同版式的标签产品。为保证不干胶标签的印刷、加工质量,原材料和油墨选定之后,合理选用设备和调整设备是确保标签印制质量的关键之一。

标签机为多功能设备,只有各印刷加工工位配合协调、各部件精度高,才能生产出合格的标签来。使用标签设备时应注意以下几方面的调整:
1输墨系统
应注意保持各胶辊的精度,尤其是着墨辊。要定期更换、清洗胶辊,使系统匀墨均匀、印版着墨均匀。
2压印装置
压印滚筒、压印平台要经常清洗,保持其平整、光滑。压印滚筒、压印平台间的齿轮、链条要保持良好的啮合状态。这样才能保证正确的合压、离压和印刷套准。
3牵引系统
无论标签机是连续输纸还是间歇输纸,牵引装置的精度都决定了标签套印的精度。轮转标签机要保证传动齿轮的精度,间歇式标签机要保证单向牵引滚筒的精度。
4模切装置精度
模切装置的精度包括模切刀的精度和模切部件的精度。模切装置的精度不仅影响标签的排废,还会直接影响标签的应用,如贴标时的出标精度、贴标机的速度等。所以必须调整好标签设备的模切装置的状态。
4.工艺路线的制定
确定标签印制工艺路线是一个综合件问题,要从客户的要求、标签样品的情况、设备配备、选用的材料和油墨以及印刷厂的具体情况来考虑。旗创不干胶标签的工艺路线的制定包括以下一些内容:
先烫金还是后烫金;上光还是覆膜;
实地印刷还是加网印刷;
自动贴标还是手工贴标;
独立印刷还是混合印刷;
大版面印刷还是小版面印刷;
双面标签是背面印刷还是单面印刷;
标签是一次印刷完成还是两次印;大
版面模切还是小版面模切;
自动排废还是手工排废;
确定工艺路线涉及的问题很多,采用合理的工艺路线会得到事半功倍的效果。确定工艺路线要从实际出发,必要时应做工艺试验,以检验标签的印刷和加工适性。
旗创不干胶标签致力于打造高品质不干胶,为广大企业提供优质的不干胶标签产品,让客户用的放心,并提供专业化的设计服务,与问题指导,帮助广大企业取得更大的前景。

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烘焙小课堂 | 这种黄油,吃怕了!刚开始接触烘焙的人可能还没能分出植物黄油和动物黄油的区别,从字面上片面理解,有的人可能会觉得“植物”黄油,既然是植物,那脂肪含量肯定比动物的低吧?用植物黄油可能会更加健康一点吧?

其实不然,如果是玩烘焙有一段时间的人,对于植物黄油相信都会避而远之,那到底为什么植物黄油这么不被人看好呢? 植物黄油
从黄油的简单分类上,我们可以分出植物黄油和动物黄油,现在也被应用在速食店的炸薯条、炸鸡、超市的蛋糕、饼干、冰淇淋等等西点。植物黄油也被称为“氢化油”,以上的食品中非常常见,它是将植物油部分氢化后,加入人工香料模仿黄油的味道制成的黄油替代品。
动物黄油
动物黄油则是从牛奶中提炼出来的油脂,和植物黄油两者的口感还是有一定区别的,而且价格比较贵。
为什么都不推崇使用植物黄油?
中国农业大学食品学院副教授范志红曾有一份调查,对象是北京的几家大型超市。
结果发现,在同一家超市,95种饼干中36种含人造脂肪,51种蛋糕点心中含19种人造脂肪,16种咖啡伴侣全部含人造脂肪,31种麦片中22种含人造脂肪,康师傅、旺旺、奥利奥等等著名品牌都“榜上有名”,研究人员还在蛋糕点心一类特别注明:“名牌产品100%含有反式脂肪酸”,植物黄油中也含有。目前还有大部分人会觉得植物黄油并没有什么危害,从名字上听起来就很健康,如果你或者你身边的朋友还有这种想法,这篇文章建议转发出去告诉他,植物黄油(氢化油)是“假油”,无法被身体分解,也无法被代谢出去,最后只能留在体内,是肥胖、心血管疾病的最大诱因。

植物黄油的危害
促进血栓形成、促进动脉硬化,糖尿病和乳腺癌发病率增加,严重的甚至影响婴幼儿和青少年的正常发育,影响中枢神经系统。
所以建议大家少使用植物黄油,可以使用动物黄油,同时不要频繁食用,保护好自己的身体!

黄油也细分以下种类:标准黄油
有盐黄油&无盐黄油
有盐黄油含有大约1.5%的盐分,也成为咸黄油。
无盐黄油也称无盐奶油,一般配方中只写黄油,默认使用无盐黄油,如果使用的是有盐黄油,就要减少配方中盐的用量,而且计算比较麻烦。

有机黄油有机黄油是采用100%有机饲料喂养的奶牛的牛奶制作而成,饲料中不含任何成分杀虫剂或化肥,价格略高。

发酵黄油将淡奶油发酵再进行提炼,经过发酵后可以使黄油产生一种奇特的香酸味,有点像酸奶的味道,清淡带有奶香。

黄油使用技巧
黄油短期可以直接冷藏保存,下一次取出软化后使用,若需要长期保存,建议冷冻保存,保存期间均包上一层锡纸或油纸密封保存,阻隔黄油吸收冰箱内其它食物的异味。

软化方法:☑ 室温软化,切成小块软化;☑ 微波炉加热,适合在室温较低的情况下使用,但这个方法需要把握好时间,加热时间不能太长,容易过度软化变成液态;☑ 隔热水加热,适合在室温较低的情况下使用,把黄油放在碗里,下面放一盆热水,等待黄油软化。
1、怎么判断黄油软化完成?用手指戳入黄油,手指如果可以轻松戳到底,则黄油已经软化完成,或者用打蛋器搅拌一下,黄油可以顺滑柔软展开,且无颗粒状态,则软化完成,如果黄油软化程度不够,打发的时候会存在一定阻力,容易粘住打蛋器,不利于打发。
2、没有黄油,可以拿什么代替?这是很多小伙伴在关注的问题,首先我们要清楚的一点是,黄油在烘焙中如果需要融化至液态,作为普通液态油脂使用,且不需要打发,此时可以用一些无色无味的植物油(色拉油、玉米油)进行替换,但口感上还是会有不同,例如海绵蛋糕制作。

但这种情况下黄油是不可替换的,黄油无需软化至液态,且软化后需要打发,黄油打发时会打入空气,让成品具有蓬松和酥脆口感,这种情况下不可以用普通液态油脂替换黄油,例如面包制作。

3、黄油软化过度变成液态,重新冷冻后还能继续使用吗?不能,黄油如果过度软化再重新冷冻,表面会不均匀,布满小颗粒,影响口感,但液态黄油还可用于对应食谱上。

关于黄油的知识点提及到这里,小伙伴们对黄油有更多见解可以留言分享喔~

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