#健康公开课# 孕期补铁剂增加妊娠期糖尿病风险？

孕期保健指南推荐孕妇每天常规补充铁60毫克/天（以元素铁计算），但是，来自华中科技大学同济医学院的研究（如图1），发现孕早期血清铁蛋白浓度（反映体内铁水平）升高、使用铁补充剂≥60毫克/天与妊娠期糖尿病风险增加相关。本研究共纳入2117名参与者，具体地说：

血清铁蛋白浓度最高组的妊娠期糖尿病发生风险增加178%（与血清铁蛋白浓度最低组相比）。

大量使用铁补充剂组妊娠期糖尿病发生风险增加43%（与不使用补充剂相比）。

这个研究并不是第一个关注孕期补铁增加糖尿病风险的研究。此前，浙江大学医学院的一项研究（图2）也得出类似结论。

血清铁蛋白浓度中等（29.6-89.9ng/mL）的孕妇大量使用铁补充剂时，患妊娠期糖尿病风险增加62%。

综合以上数据，孕妇常规补铁剂之前，应该查一下血清铁蛋白浓度。如果血清铁蛋白浓度超过29.6ng/mL（临床建议是≥30ng/mL），就不建议孕妇每天常规补充铁60毫克/天。#注册营养师[超话]#

食物补铁可以选用红肉、动物肝脏（猪肝、鸡肝）和动物血液（鸭血、猪血、羊血）“铁三角”。 https://t.cn/RJw53dt

嗨体熊猫针如何？[熊猫]

[星星]很多人最先了解嗨体大多是因其对颈纹的改善效果显著，其实嗨体目前有三款产品，分别是2.5ml嗨体水光，1.5ml嗨体祛颈纹，1ml嗨体熊猫针，三款所针对的适应症有所不同。比如嗨体1.5ml和2.5ml，1.5ml的浓度更高填充效果更好，适用于填充颈纹褶皱处，2.5ml一般用于水光针注射，改善肤质效果更好，颈纹的治疗一般会将二者联合使用，达到1+1＞2的效果。（下图是关于嗨体祛颈纹的几个轻知识）

对我们医生来说，判断一款产品在临床上是否可行，需先了解其成分作用机制。嗨体的成分相较于其他注射类产品来说，有一个非常显著的特点即简单。它含有非交联透明质酸、氨基酸、L-肌肽、维生素B2，这些成分是人体中存在的物质，因此安全性极高，所以有NMPA（原CFDA）的III类医疗器械的认证，并且是批准专门解决颈纹的产品。

爱美客有这两款大热门产品按理说不用愁卖不出去，但在后期临床中，爱美客公司发现自己产品对泪沟的改善也有非常强的优势，所以能赚的钱为啥不赚呢？[笑cry]

[星星]临床中发现嗨体对于泪沟的填充效果也非常好，但由于泪沟这个部位的皮肤较薄，若选用交联度大或者分子量大的产品，将会容易产生“包块”或摸起来发硬的情况，所以非交联的嗨体效果明显优于一般的玻尿酸，且副作用较少。针对眼周的特殊性，爱美客特地研发出专门针对泪沟的【嗨体熊猫针】，成分与之前的嗨体一样，不一样的点在于剂量为1ml每支，浓度更高，维持时间更长。

泪沟的形成大致分为：人体衰老、眼底皮肤很薄、眼底比较平，眶骨结构有问题、泪沟处脂肪垫不紧致、颧骨不饱满这几个原因。解决泪沟问题也要对症下药，对于泪沟韧带不是很强，皮肤凹陷的人，可以选择【嗨体】注射。目前泪沟的填充除了可以选择之前的两款嗨体外，还可以选择熊猫针进行注射，且维持时间更长，注射次数也更少。

#青少年近视防控# #流泪#
问答：
1、游医生：0.01%低浓度阿托品每天用几次？要连续使用多长时间呢？它的作用是减慢近视度数的发展吗？
每晚前点一滴，具体用多久看小朋友度数控制情况吧，这个是减慢近视度数发展的呢。
2、游医生，出门风大，吹两下眼睛就流泪是泪太多么?
眼球的应激反应吧，一方面可能是分泌的泪液多了，一方面也可能是泪道收缩了，让泪液不好排出去，就表现为流眼泪。