小时候听姐姐们说课本上的知识很难学
轮到我了,我就怕学不会,努力去学,后来慢慢的发现其实不是很难,就这样一直追赶着姐姐们的脚步……好不容易熬到毕业了工作了结婚了,发现跟当年最讨厌的高数比,体验生活才是最难的,尤其是2020年,一下子把我内心幼稚的小人儿活生生逼了一把成熟起来,然后强烈的责任感涌出来,突然间发现感慨也挺多,唯一庆幸的是无论事情怎么变,身边有他。虽然比不上别人的朝朝暮暮,但是我觉得足以。

#周五讲故事#
当自己攒的银子变成别人家的…

宋朝汴京有一个叫金维厚的人,做些小本生意,每天早出晚归,一觉醒来都要计较半天,天天想着哪些活计轻松,又能占便宜。经过一番经营,他攒下一笔小钱,家中境况也宽裕了许多。

但每天这么算计着赚钱,终究不是办法,金维厚便想了个长久之计:手头只用些碎银来经营周转,要是品相完好的整两银子,就存下来。等到存到一百两,就熔成一个大银锭,用一捆红线缠成绳,将绳子系在银锭上,晚上将它放在枕头边上,就不怕别人偷了去,每晚拿来细细观摩一番再入睡,攒了一辈子,终于攒下了八个银锭。

金老有四个儿子。一天是他七十岁生日,四个儿子办了酒宴给他祝寿。金老看见自己的儿子们,心中十分欢喜,给他们留些家产,“我平日里老天保佑,虽然一生劳碌,但是家里日子还不错。我平日里省吃俭用存下了八锭银子,就放在枕头边上。我用绒线将它们成对系起来,等以后挑个好日子分给你们,一人一对,就当作镇家之宝。”四个儿子听了,大喜过望,急忙向父亲道谢。

这天晚上,金维厚多喝了几杯,略微有些醉意,点灯上床,睡眼朦胧之际,还不忘看一眼床边挂着的银锭,白晃晃排在枕头边,整整齐齐。他探出手去摸了又摸,开怀笑了几声,便躺下睡去了。谁知还没睡安稳,就听到床边有人的走动声,心中一惊,难道是贼人?他又仔细听着,分辨一番,像是有人在床前争执相让。

窗前灯火扑闪,透过纱帐散着些微光,他掀开纱帐一看,只见八个穿着白衣的大汉,腰系红带,其中一个弯腰行礼,上前一步说:“我们八个兄弟是上天派来呆在你家,如今承蒙抬爱,我们才得以成人,也没有受人役使。这么多年,我们受你珍重,如今冥数将满,等您归天后,我们便再寻去处。如今我们听说你想要将我们分给您的儿子们,但我们和诸位郎君没有缘分,于是前来告别。我们将要前往某县某村王姓人家托身,但我们缘分未尽,以后或许还能再见一面。”刚一说完,八个大汉便转身离开。

金老一听,急急翻身下床,来不及穿鞋,光着脚就追赶过去。远远见他们八人出了房门,他心中着急,脚下不慎,绊倒在房槛边,扑倒在地,猛地惊醒过来,原来只是南柯一梦。待他急忙点起灯,朝枕边一看,八个银锭已不见踪影,不由得叹息:“我苦苦积攒一辈子,却没能留给儿子,反而便宜了别人…如今只能根据他们所说的姓名住处找到那人,再打听银子的下落。”

第二天金维厚起床将昨日的怪事与儿子们细细讲来,大儿子有些惊骇:“原本就不该是我们手里的东西,这才有这种怪事。”,小儿子却毫不相信这说法,只当是父亲临时舍不得将银子给他,这才编了个故事。金老见儿子们不相信,急冲冲想要验证自己说的话。于是带着他们去某县某村打听,果然有户姓王的人家。

叩开那户人家的门,发现堂前点着明晃晃的蜡烛,还摆着许多贡品,原来是那户人家正在敬献神仙。金老开口问道:“你这宅子里发生了什么事要供奉神仙?”家人将主人请出来,王老见到金老,作了个揖,询问他为何到自己家来。

金老道:“我有一件事不太明白,于是想要到你家来打听消息,正好碰上你家在给神仙上供,于是好奇了些。不知你家是发生了什么喜事吗?”王老说:“说喜事倒也奇怪,前些日子我妻子患病,于是请了先生算卦,先生说躺在床上休养几天就好了。但是我妻子在病中,恍惚间像是看见八个白衣大汉,腰间系着红腰带。

这大汉还跟她说,他们原本在金家待着,但是他们跟金家的缘分尽了,这才来我们家里投身。说完就钻到床下去了,可把我妻子吓得出了一身汗,谁知这发汗后,她身体也就好了。我们今天挪动床铺的时候,就在床底下发现了八个银锭,都不知道是从哪里冒出来的。大概是老天保佑,我们这才买点贡品,想要作为酬谢。如今你来询问这件事,难不成你知道它的来历?”

金老说:“这些银子,原本是我一生积累,前几日也是做了个梦,银两就不见了。梦里提及你家,我便想着过来找找。原来果真是天意使然,我也没什么好抱怨的,只想最后再看它一眼。”王老听了,便派人取来,不一会,四个童子托着四个盘出来,每个盘上两锭银子,大多用红色绒线系起来,果然是金老之前丢失的那些金老见了旧物,唏嘘不已,但是银子已经到了别人家,也没有要回去的道理,心里只觉得难过,不禁落下眼泪来。他最后抚摸了那些银锭,只是感叹自己福薄,消受不起。

王老见状,心下也有些不忍,便唤仆人另外取来三两薄银送给金老,金老推辞道:“我自己家的东西尚且消受不起,别人家的银两我更是不敢接受。”但王老硬是塞进了他的袖子里,金老伸手想取出来,却一时半会难以取出,只好作谢,拜别后离开了。

回家之后,金老不禁又向儿子们感慨一番,提到王老送了三两银子,想要取出来,找了半天也没找见。却发现在与王老推脱时,袖缘丝线断开,银子早已遗落在王老家门口了,后来王老家的门童打扫厅堂,捡到了这三两银子,便交还给了王老。

只道是原本不该是自己的东西,不要说八百两,就是三两也留不住。原本就是自己的东西,就连三两也给不了别人,并不由人计较,只能放宽心,自歌自舞自开怀,且喜无拘无碍。

——本文出自《初刻拍案惊奇》

#三明之治#【#三明医改怎么改#:#药品回归到治病功能#】在詹积富看来,医保基金的过度消耗与药价虚高有很大关系,他把第一抢打向了“万能神药”。

所谓“万能神药”,大多是营养性、辅助性用药,这些药价格不低回扣空间也大。为了遏制“神药”的滥用,2012年3月,由于修芹等人制定的药品重点监控目录推出,第一批共129种药品被纳入监控范围,多是单月使用量超过30万元的品种。

制定目录后,配套规定很快出台。周显葆介绍,重点药品监控后要求,医院使用这些药品必须实名登记,主管部门会组织专家分析,如果用量过大或用药不合理,就要对医院批评教育并扣除医生奖金。

目录制定者们也没想到,这招一针见血。4月20日,监控目录落地,当月药品支出下降1673.03万元,这相当于三明全市用药金额的四分之一,若按全年计算,光这一招节省下来的药费几乎可以扭转医保基金亏损的局面。

“我们也没敢想会达到这样的效果,这说明有监管和没监管差别大了。”于修芹分析,“我们只要有监管,医生用药也很谨慎,被盯上就不敢用了。”

在詹积富的设想中,医改的一大关键,就是让政府缺失的责任归位。但当务之急,是先挤出药品水分,除了打击神药还要压下其他药品的虚高价格。在监控目录落地的同时,另一项的计划继续跟进。

此前,药品采购由医院自主进行,后来权限收到省一级政府。但省一级政府集中采购,药价依然偏高。詹积富想到,应在政府招标的基础上,与厂家二次谈判,他称之为“限价采购”。

但在当时药品招标权限并未下放,为了不逾越政策,他们把二次谈判的范围限制在原有的招标目录中。围绕谈判品种,从各家医院抽调的十几名专家在市政府六楼会议室争论、筛选了两个通宵,最后圈定2000多个品规的药品。

一个无奈的细节是,尽管在会前就收掉了每个人的手机,还请来纪委现场监督,消息还是不胫而走。“都还没搞完,就有人传给医药代表,”詹积富回忆,“限价采购”首次尝试很快叫停。有人感慨:“这说明利益集团已经渗透到我们内部来了。”

早年政府财力有限的情况下,医院很大一部分收入来自药品进销差价,这是医院赖以生存的关键,也是以药养医的开始;而限价采购、打击药价,医院、药企的利益收入都会大打折扣。但对患者来说,药价水平则是真金白银的负担,以药养医模式下衍生的过度用药还会造成身体损害。

徐志銮说,詹积富很爱用灯盏花素举例子。以前每到秋季,很多老人就去医院排队疏通血管,灯盏花素是很常用的“神药”。当时三明几家医院主要用两家企业三种规格的灯盏花素,进价从几块到几十块不等。而从销售情况来看,更贵的两种灯盏花素更受“欢迎”。
https://t.cn/A6qfv8Kr


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