【牙周病危害大,更可怕的是你得了都不知道】
俗话说,牙不好,疾病满身跑。
如果对牙周病置之不理,长此以往,牙将不在!
快照照镜子看看,你的牙周还好吗?
牙周病是引起成年人牙齿丧失的首要原因,也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。
世界卫生组织(WHO)针对口腔卫生问题列出的重要事实中提到:可能会导致牙齿脱落的严重牙周病影响到全球近10%的人口。而2015年全国第四次口腔健康流行病学调查显示,我国牙周病患病率高,成人各年龄组的牙周健康率均不足10%。此外,牙周病还是糖尿病的第六大并发症。
让我们走近牙周病,了解一下牙周病的特点,对口腔健康和全身的影响,以及有哪些方法可以预防。
为什么牙周病容易被人忽视
随着生活水平的逐渐提高,大家对口腔问题的重视程度逐步上升,但有许多老百姓仍然没有意识到牙周病的危害,这是与牙周病的特点有关的。
牙周疾病是一种细菌感染性疾病。牙周病导致的刷牙出血、牙龈肿胀这些最初症状不明显,即使是中重度牙周病患者也不知道口腔内存在着近似于手掌面积大小的发炎溃疡面,也没有疼痛难忍的自觉症状,往往到牙周病晚期牙松动直至脱落,才来寻求牙医的帮助,而此时往往医生已经“爱莫能助,望‘牙’兴叹”了。
牵一“齿”而动全身
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那么会被牙周病影响到的全身情况有哪些呢?我们一起来看看以下几种与牙周病密切相关的全身疾病。
01
糖尿病
糖尿病是大家所熟知的糖代谢障碍疾病。糖尿病患者易患牙周疾病,并且患牙周炎后其症状和程度较无糖尿病患者要严重,常常伴发牙周肿胀、溢脓。
另一方面,有研究显示,有糖尿病的牙周炎患者其血糖控制远不如无牙周炎者,而彻底有效地牙周治疗不仅使牙周病减轻,还可使糖尿病患者的糖化血红蛋白显著降低,胰岛素的用量减少。
02
心血管疾病
牙周病和心血管疾病密切相关。有大量科学研究表明,牙周病是心血管疾病的重要危险因素,甚至可能是独立危险因素。通俗地说,就是牙周病患者更容易患心血管疾病。
心血管疾病的祸根在于动脉粥样硬化,即在动脉血管内壁形成斑块。牙周病的致病菌可以通过牙周组织的溃疡面(牙周袋内壁)进入血液,并经血液循环播散到动脉粥样硬化的部位,从而造成危害。
03
妊娠期龈炎、龈瘤和早产低体重儿
妊娠期女性激素水平升高会导致牙龈血管扩张,使原有的牙龈炎症加重,如牙龈出血、红肿加重,甚至出现牙龈增生,形成一个局部的牙龈肿物(妊娠期龈瘤)。出血多和肿物较大会影响孕妇进食,造成生活不便和心理紧张。
另外,孕妇未控制的牙周炎可能会引起早产(孕期<37周)和低体重新生儿(<2500克)。因此,我们建议妇女在备孕期要到正规的医疗机构进行牙周检查,并及时治疗,不带着牙病怀孕。同时,孕妇在孕期要注意口腔卫生,保证牙周健康,降低出现早产和低体重儿的风险。
做好口腔保健,方法要正确
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刷牙效果的好坏关键取决于刷牙方法。最为重要的两点是:牙刷到位和“面面俱到”。
牙刷到位指的是牙刷要放在一定的位置上。我们知道刷牙就是要去除菌斑,牙面上的牙菌斑主要位于与牙龈(牙床)接近的牙面,相当于“牙脖子”以及两个牙齿相邻接的牙面。刷牙的重点应该放在龈缘附近的牙面和挨着牙缝的牙面,刷牙时刷毛可得“瞄准”好!“面面俱到”说的是牙刷应该刷到每一颗牙齿的每个面。
知道了刷牙方法中最关键的两点,我们怎样才能做到把牙刷好呢?下面介绍一种目前国际上普遍推广的刷牙方法——水平颤动拂刷法(改良巴氏刷牙法)。
具体方法如下:
1.将刷毛放于牙颈部,毛束与牙面成45°,毛端指向龈缘方向,轻轻加压,使刷毛末端部分进入龈沟和牙间隙。
2.牙刷在原位做水平颤动7次~8次,颤动时利用牙刷毛对牙面轻柔地摩擦,将黏附于牙面颈部的菌斑“揉碎、蹭松”,最后加一个“拂”的动作,将其从牙面上去除。
3.刷上下前牙的舌面时,将牙刷头竖起,以刷头的前端接触牙齿,做轻微颤动。依次移动牙刷到邻近的牙齿,重复同样的动作。
4.刷咬合面时,刷毛垂直牙面略施压,使毛尖深入点隙沟裂,做前后方向颤动,再移至邻牙。通常刷牙要按一定的顺序刷,移动牙刷时要有重叠,不要遗漏,尤其是最后一颗牙的后面。
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图为水平颤动拂刷法图为水平颤动拂刷法
通过正确的刷牙,我们大约能清除掉大约70%的牙菌斑,还有30%牙菌斑它们悄悄存留在牙齿邻面,如果不及时清除,它们所产生的酸和其它有毒物质很容易引起龋病和牙周病。这时,需要我们巧用牙线或牙缝刷进一步将这些隐藏的牙菌斑清除掉。
使用牙线时,我们取一段牙线,将两端打结成环状。用双手的食指和拇指将线圈绷紧,用拉锯式动作将此段牙线轻轻压入牙间隙,紧贴一侧牙面缓慢滑入牙龈以下,然后将牙线呈“C”形状包绕邻面,由牙龈向咬合面方向移动,以“刮除”牙面上的菌斑,每个邻面重复 3 次~ 4 次,移动手指使用另一段清洁的牙线,重复上述动作,依次刮除每颗牙邻面的菌斑。正确使用牙线是不会使牙缝变大、损伤牙龈的。
牙间隙刷又叫牙缝刷,主要清洁较大牙缝的牙齿邻面及磨牙牙龈退缩后的“分叉处”,能很好地清除附着其上的菌斑。
日常生活中应根据牙缝的大小选择直径大小合适的间隙刷,并将牙间隙刷刷头从牙齿外侧面伸入到牙缝或根分叉处,做内外侧摩擦,清除邻面菌斑。一般建议每天晚上刷牙后使用间隙刷,用完后用水冲洗干净即可。
下图为用牙线和牙缝刷清洁牙齿邻面
如果已经出现了牙周病相关的症状或者口腔检查时发现已经有牙周病,这时仅靠自身口腔保健便不够了,需要寻求专业口腔医生,尤其是牙周科医生的帮助。治疗牙周病最主要的手段是洁治(“洗牙”)、刮治和根平,通过规范的牙周基础治疗能够有效控制炎症发展。
记住这三大原则,远离牙周病
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01
防微杜渐,定期检查
大家可能会问:“我每天按照医生教的方法特别认真的刷牙,同时还坚持使用牙线和冲牙器,为什么还要去看牙医呢?”这就好比大家每天都会随手收拾房间、擦桌子、擦地,但每个家庭定期要进行一次彻底的大扫除,把平时不大能清扫到的边边角角打扫、擦拭干净。同理,医生通过专业的手段才能帮助大家彻底清除自身无法清除的牙菌斑。
02
早发现、早诊断、早治疗
已经患有牙龈炎或早期牙周炎的患者如果用心观察,会发现口腔发出的“警示信号”,诸如刷牙时牙龈出血、牙齿舌侧或者颈部有些刷不掉的牙结石、口腔异味、牙龈变得轻微红肿等。在这个阶段,牙齿表面那些软性的细菌团块已经逐渐变硬,形成了无法刷掉的牙石了,需要尽早接受专业的治疗。
03
消除炎症,控制疾病发展
有些患者由于没有及时就诊和定期维护,导致牙周疾病发展到了中晚期。此时,大家也不要放弃,医生还有很多办法(包括牙周刮治和多种牙周手术)可以帮大家“消除炎症,控制疾病发展”,尽量保留牙齿。已有牙齿缺失的患者要及时修复失牙,让更多天然牙和少部分假牙(种植牙)共同发挥口腔功能。
牙周病初期很隐匿,但在生活中稍加留意,仍能察觉一些早期症状。
下面三方面症状,所有人都应该加以重视!
第一,典型的早期症状是刷牙出血、咬物出血和晨起唾液中带血。
第二,口腔异味、食物嵌塞也是存在牙周疾病的征兆之一。大多数的口腔异味均来自刷牙不到位导致菌斑及食物残屑堆积,加之牙龈炎症出血的血腥味等的混合型异味。
第三,出现咬物无力、牙齿松动、牙缝变大和牙齿变长等症状,则提示牙周疾病已经到了比较重的程度,应尽快到正规的医疗机构进行口腔检查和牙周治疗。
需要强调的是,即使口腔内没有任何症状,也应每半年到一年进行定期口腔和牙周检查,预防包括牙周疾病在内的口腔疾病要做到未雨绸缪!
俗话说,牙不好,疾病满身跑。
如果对牙周病置之不理,长此以往,牙将不在!
快照照镜子看看,你的牙周还好吗?
牙周病是引起成年人牙齿丧失的首要原因,也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。
世界卫生组织(WHO)针对口腔卫生问题列出的重要事实中提到:可能会导致牙齿脱落的严重牙周病影响到全球近10%的人口。而2015年全国第四次口腔健康流行病学调查显示,我国牙周病患病率高,成人各年龄组的牙周健康率均不足10%。此外,牙周病还是糖尿病的第六大并发症。
让我们走近牙周病,了解一下牙周病的特点,对口腔健康和全身的影响,以及有哪些方法可以预防。
为什么牙周病容易被人忽视
随着生活水平的逐渐提高,大家对口腔问题的重视程度逐步上升,但有许多老百姓仍然没有意识到牙周病的危害,这是与牙周病的特点有关的。
牙周疾病是一种细菌感染性疾病。牙周病导致的刷牙出血、牙龈肿胀这些最初症状不明显,即使是中重度牙周病患者也不知道口腔内存在着近似于手掌面积大小的发炎溃疡面,也没有疼痛难忍的自觉症状,往往到牙周病晚期牙松动直至脱落,才来寻求牙医的帮助,而此时往往医生已经“爱莫能助,望‘牙’兴叹”了。
牵一“齿”而动全身
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那么会被牙周病影响到的全身情况有哪些呢?我们一起来看看以下几种与牙周病密切相关的全身疾病。
01
糖尿病
糖尿病是大家所熟知的糖代谢障碍疾病。糖尿病患者易患牙周疾病,并且患牙周炎后其症状和程度较无糖尿病患者要严重,常常伴发牙周肿胀、溢脓。
另一方面,有研究显示,有糖尿病的牙周炎患者其血糖控制远不如无牙周炎者,而彻底有效地牙周治疗不仅使牙周病减轻,还可使糖尿病患者的糖化血红蛋白显著降低,胰岛素的用量减少。
02
心血管疾病
牙周病和心血管疾病密切相关。有大量科学研究表明,牙周病是心血管疾病的重要危险因素,甚至可能是独立危险因素。通俗地说,就是牙周病患者更容易患心血管疾病。
心血管疾病的祸根在于动脉粥样硬化,即在动脉血管内壁形成斑块。牙周病的致病菌可以通过牙周组织的溃疡面(牙周袋内壁)进入血液,并经血液循环播散到动脉粥样硬化的部位,从而造成危害。
03
妊娠期龈炎、龈瘤和早产低体重儿
妊娠期女性激素水平升高会导致牙龈血管扩张,使原有的牙龈炎症加重,如牙龈出血、红肿加重,甚至出现牙龈增生,形成一个局部的牙龈肿物(妊娠期龈瘤)。出血多和肿物较大会影响孕妇进食,造成生活不便和心理紧张。
另外,孕妇未控制的牙周炎可能会引起早产(孕期<37周)和低体重新生儿(<2500克)。因此,我们建议妇女在备孕期要到正规的医疗机构进行牙周检查,并及时治疗,不带着牙病怀孕。同时,孕妇在孕期要注意口腔卫生,保证牙周健康,降低出现早产和低体重儿的风险。
做好口腔保健,方法要正确
图片图片
刷牙效果的好坏关键取决于刷牙方法。最为重要的两点是:牙刷到位和“面面俱到”。
牙刷到位指的是牙刷要放在一定的位置上。我们知道刷牙就是要去除菌斑,牙面上的牙菌斑主要位于与牙龈(牙床)接近的牙面,相当于“牙脖子”以及两个牙齿相邻接的牙面。刷牙的重点应该放在龈缘附近的牙面和挨着牙缝的牙面,刷牙时刷毛可得“瞄准”好!“面面俱到”说的是牙刷应该刷到每一颗牙齿的每个面。
知道了刷牙方法中最关键的两点,我们怎样才能做到把牙刷好呢?下面介绍一种目前国际上普遍推广的刷牙方法——水平颤动拂刷法(改良巴氏刷牙法)。
具体方法如下:
1.将刷毛放于牙颈部,毛束与牙面成45°,毛端指向龈缘方向,轻轻加压,使刷毛末端部分进入龈沟和牙间隙。
2.牙刷在原位做水平颤动7次~8次,颤动时利用牙刷毛对牙面轻柔地摩擦,将黏附于牙面颈部的菌斑“揉碎、蹭松”,最后加一个“拂”的动作,将其从牙面上去除。
3.刷上下前牙的舌面时,将牙刷头竖起,以刷头的前端接触牙齿,做轻微颤动。依次移动牙刷到邻近的牙齿,重复同样的动作。
4.刷咬合面时,刷毛垂直牙面略施压,使毛尖深入点隙沟裂,做前后方向颤动,再移至邻牙。通常刷牙要按一定的顺序刷,移动牙刷时要有重叠,不要遗漏,尤其是最后一颗牙的后面。
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图为水平颤动拂刷法图为水平颤动拂刷法
通过正确的刷牙,我们大约能清除掉大约70%的牙菌斑,还有30%牙菌斑它们悄悄存留在牙齿邻面,如果不及时清除,它们所产生的酸和其它有毒物质很容易引起龋病和牙周病。这时,需要我们巧用牙线或牙缝刷进一步将这些隐藏的牙菌斑清除掉。
使用牙线时,我们取一段牙线,将两端打结成环状。用双手的食指和拇指将线圈绷紧,用拉锯式动作将此段牙线轻轻压入牙间隙,紧贴一侧牙面缓慢滑入牙龈以下,然后将牙线呈“C”形状包绕邻面,由牙龈向咬合面方向移动,以“刮除”牙面上的菌斑,每个邻面重复 3 次~ 4 次,移动手指使用另一段清洁的牙线,重复上述动作,依次刮除每颗牙邻面的菌斑。正确使用牙线是不会使牙缝变大、损伤牙龈的。
牙间隙刷又叫牙缝刷,主要清洁较大牙缝的牙齿邻面及磨牙牙龈退缩后的“分叉处”,能很好地清除附着其上的菌斑。
日常生活中应根据牙缝的大小选择直径大小合适的间隙刷,并将牙间隙刷刷头从牙齿外侧面伸入到牙缝或根分叉处,做内外侧摩擦,清除邻面菌斑。一般建议每天晚上刷牙后使用间隙刷,用完后用水冲洗干净即可。
下图为用牙线和牙缝刷清洁牙齿邻面
如果已经出现了牙周病相关的症状或者口腔检查时发现已经有牙周病,这时仅靠自身口腔保健便不够了,需要寻求专业口腔医生,尤其是牙周科医生的帮助。治疗牙周病最主要的手段是洁治(“洗牙”)、刮治和根平,通过规范的牙周基础治疗能够有效控制炎症发展。
记住这三大原则,远离牙周病
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01
防微杜渐,定期检查
大家可能会问:“我每天按照医生教的方法特别认真的刷牙,同时还坚持使用牙线和冲牙器,为什么还要去看牙医呢?”这就好比大家每天都会随手收拾房间、擦桌子、擦地,但每个家庭定期要进行一次彻底的大扫除,把平时不大能清扫到的边边角角打扫、擦拭干净。同理,医生通过专业的手段才能帮助大家彻底清除自身无法清除的牙菌斑。
02
早发现、早诊断、早治疗
已经患有牙龈炎或早期牙周炎的患者如果用心观察,会发现口腔发出的“警示信号”,诸如刷牙时牙龈出血、牙齿舌侧或者颈部有些刷不掉的牙结石、口腔异味、牙龈变得轻微红肿等。在这个阶段,牙齿表面那些软性的细菌团块已经逐渐变硬,形成了无法刷掉的牙石了,需要尽早接受专业的治疗。
03
消除炎症,控制疾病发展
有些患者由于没有及时就诊和定期维护,导致牙周疾病发展到了中晚期。此时,大家也不要放弃,医生还有很多办法(包括牙周刮治和多种牙周手术)可以帮大家“消除炎症,控制疾病发展”,尽量保留牙齿。已有牙齿缺失的患者要及时修复失牙,让更多天然牙和少部分假牙(种植牙)共同发挥口腔功能。
牙周病初期很隐匿,但在生活中稍加留意,仍能察觉一些早期症状。
下面三方面症状,所有人都应该加以重视!
第一,典型的早期症状是刷牙出血、咬物出血和晨起唾液中带血。
第二,口腔异味、食物嵌塞也是存在牙周疾病的征兆之一。大多数的口腔异味均来自刷牙不到位导致菌斑及食物残屑堆积,加之牙龈炎症出血的血腥味等的混合型异味。
第三,出现咬物无力、牙齿松动、牙缝变大和牙齿变长等症状,则提示牙周疾病已经到了比较重的程度,应尽快到正规的医疗机构进行口腔检查和牙周治疗。
需要强调的是,即使口腔内没有任何症状,也应每半年到一年进行定期口腔和牙周检查,预防包括牙周疾病在内的口腔疾病要做到未雨绸缪!
【转存】
24种皮肤病外用药膏,功效全集
基层医师公社
2020-04-29
春季是皮肤病易发的季节,当出现皮肤病时可选择口服药物、也可选择外用药或是其他辅助方式,目前,外用药仍是治疗皮肤病的主要方法之一。
很多患者面对琳琅满目外用药膏却不知道什么选择,今天,小通就跟大家讲解这24种常见外用药膏的功效及联合用药。
1、复方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平)
适应症:主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
用法用量:外用。一日1~2次。
联合用药:西替利嗪/氯雷他定+复方地塞米松乳膏
不良反应:长期大量使用可继发细菌、真菌感染,局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、皮肤萎缩及毛细血管扩张,并可有瘙痒、色素沉着、颜面红斑、创伤愈合障碍等反应。
禁忌:1、患处有破溃、化脓或有明显渗出者禁用。2、病毒感染者禁用。
2、复方硝酸咪康唑乳膏
适应症:用于体股癣、足癣等,也用于丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等。用于各种真菌感染。
联合用药:
手癣:复方硝酸咪康唑乳膏(封包疗法)+氟康唑+珊瑚癣净
体、股癣:复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑(疗程1~4周)
指甲癣:复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)
足癣:足光粉+复方硝酸咪康唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)
荨麻疹:复方硝酸咪康唑软膏+盐酸西替利嗪片/氯雷他定片+肤痒颗粒+维生素C
湿疹:复方硝酸咪康唑软膏+消风止痒颗粒/湿毒清+维生素C
不良反应:偶见过敏反应。
3、酮康唑乳膏
适应症:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由革兰阳性细菌引起的继发性感染。
用法用量:外用。早晚各1次,症状消失后应继续用药10天,以防复发。
联合用药:
手癣:酮康唑乳膏(封包疗法)+口服氟康唑+珊瑚癣净
体、股癣:酮康唑乳膏+口服氟康唑( 疗程1~4周)
指甲癣:酮康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲( 疗程6个月)
足癣:足光粉+酮康唑乳膏+斯皮仁诺 (疗程1个月)
不良反应:偶见过敏反应。
4、曲安奈德益康唑乳膏
适应症:用于各种真菌感染、皮炎、湿疹。
联合用药:
手癣:曲安奈德益康唑乳膏(封包疗法)+口服氟康唑+珊瑚癣净
体、股癣:曲安奈德益康唑乳膏+口服氟康唑(疗程1~4周)
指甲癣:曲安奈德益康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)
足癣:足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+斯皮仁诺 (疗程1个月)
过敏性皮炎:西替利嗪+曲安奈德益康唑乳膏(疗程2~4周)
不良反应:过敏反应,皮肤萎缩,色素沉着,局部毛细血管扩张。
5、丹皮酚软膏
适应症:抗过敏,消炎止痒。用于各种湿疹、皮炎、虫咬性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎。
联合用药:
过敏性皮炎:西替利嗪+丹皮酚软膏
过敏性鼻炎:通窍鼻炎片+氯雷他定+丹皮酚软膏
虫咬性皮炎:消炎粉/消炎止痒水+丹皮酚软膏
6、维A酸乳膏
适应症:用于寻常痤疮、扁平疣、黏膜白斑、毛发红糠疹、毛囊角化病及银屑病的辅助治疗。
用法用量:外用。
寻常痤疮:每晚1次,于睡前将药轻轻涂于患处。银屑病、鱼鳞病等皮疹位于遮盖部位的可一日1-3次或遵医嘱。用毕应洗手。若白天用药可选择过氧苯甲酰凝胶或复方硫酸铜药膏。
不良反应:外用本品可能会引起皮肤刺激症状,如灼感、红斑及脱屑,可能使皮损更明显,但同时表明药品正在起作用,不是病情的加重。
皮肤多半可适应及耐受,刺激现象可逐步消失。若刺激现象持续或加重,可在医师指导下间歇用药,或暂停用药。
7、老鹳草软膏
适应症:用于细菌感染性皮肤病。脓疱疮、毛囊炎、足癣继发化脓感染、湿疹继发感染及表浅局限性感染。
用法:一日2次,外用。
联合用药:
湿疹、皮炎:西替利嗪/氯雷他定+老鹳草软膏
烧烫伤:老鹳草软膏+百多邦+口服消炎药
禁忌:对喹诺酮过敏者禁用。
8、复方双花藤止痒擦剂
适应症:用于各种湿疹、皮痒导致的皮肤瘙痒。
联合用药:丁酸氢化可的松乳膏+复方双花藤止痒擦剂
9、盐酸特比萘芬乳膏
适应症:用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
联合用药:盐酸特比奈芬乳膏+百癣夏塔热片
不良反应:偶在用药部位出现发红、发痒或蛰刺感,但很少要因此停药。
10、卡泊三醇软膏
适应症:用于寻常型银屑病的局部治疗。脓疱疮、毛囊炎、足癣继发化脓感染、湿疹继发感染及表浅局限性感染。
用法用量:将本品少量涂于患处皮肤,每日1~2次。推荐在治疗初期每日给药2次,适当时可减为每日1次给药。每周最大用量不应超过100g。
11、喷昔洛韦乳膏
适应症:用于口唇或面部单纯疱疹、生殖器疱疹。
用法:外用每日4~5次。
不良反应:轻度灼痛瘙痒及皮疹。
12、阿昔洛韦凝胶
适应症:用于单纯疱疹或带状疱疹感染。
用法:每2小时一次,一日4~6次,共7日。
不良反应:轻度灼痛瘙痒及皮疹。
13、糠酸莫米松乳膏
适应症:用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。
用法:每日1次。
禁忌:皮肤破损者禁用。
不良反应:偶有灼热感,长期使用出现色素沉着,血管扩张,继发感染或皮肤轻度萎缩。
14、曲咪新乳膏
适应症:用于湿疹、各种皮炎、足癣、体癣股癣、手癣。
用法:外用,一日2~3次。
15、氧氟沙星凝胶
适应症:用于细菌感染性皮肤病。脓疱疮、毛囊炎、湿疹继发感染、疖肿、外伤感染。
用法用量:外用,一日2次。
联合用药:氧氟沙星凝胶+盐酸左氧氟沙星片/阿奇霉素
16、丁酸氢化可的松乳膏
适应症:用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、过敏性湿疹及苔藓样瘙痒。
用法:一日2次。
不良反应:长期使用可致皮肤萎缩,毛细血管扩张,色素沉着及继发感染。
17、硝酸咪康唑乳膏
适应症:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由革兰阳性细菌引起的继发性感染。
用法用量:外用。早晚各1次,症状消失后应继续用药10天,以防复发。
18、醋酸曲安奈德益康唑软膏
适应症:用于伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎、湿疹;由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病。
如足癣、体癣、花斑;尿布性皮炎;念珠菌性口角炎;甲沟炎;由真菌、细菌所致的皮肤混合感染。
用法用量:每日早晚各一次。
19、甲硝唑凝胶
适应症:用于各种炎症性皮炎、酒糟鼻。
联合用药:抗菌消炎药+甲硝唑凝胶+龙胆紫
不良反应:偶见皮肤干燥、烧灼感等过敏反应。
20、联苯苄唑乳膏
适应症:用于各种真菌感染。
联合用药:
手癣:联苯苄唑乳膏(封包疗法)+氟康唑+珊瑚癣净
体、股癣:联苯苄唑乳膏+口服氟康唑 (疗程1~4周)
指甲癣:联苯苄唑乳膏+口服氟康唑+亮甲( 疗程6个月)
足癣:足光粉+联苯苄唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)
不良反应:偶见过敏反应。
21、硝酸益康唑喷剂
适应症:用于各种真菌感染。
联合用药:
足癣:足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂
花斑癣:曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂
头癣:灰黄霉素+硝酸益康唑喷剂+复方酮康唑发用洗剂
体、股癣:口服氟康唑+硝酸益康唑喷剂
不良反应:偶见过敏反应。
22、无极膏
适应症:用于消炎、镇痛、止痒、抗菌。
联合用药:
虫咬性皮炎:阿莫西林+无极膏
丘疹性荨麻疹:氯雷他定+无极膏
不良反应:偶见皮肤刺激症。
23、盐酸特比萘芬喷剂
适应症:用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
不良反应:偶见皮肤刺激如烧灼感,或过敏反应如皮疹、瘙痒等。
注意:孕妇及哺乳期妇女慎用;避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等);涂抹后不必包扎;不得用于皮肤破溃处。
24、肤痔清软膏
适应症:由于各种手足癣,体、股癣,内外痔,带下病。
联合用药:
内外痔:痔速宁/六味消痔/痔炎消/裸花紫珠+肤痔清软膏
带下病:盐酸左氧氟沙星+妇炎净/妇炎康/抗宫炎+ 肤痔清软膏
24种皮肤病外用药膏,功效全集
基层医师公社
2020-04-29
春季是皮肤病易发的季节,当出现皮肤病时可选择口服药物、也可选择外用药或是其他辅助方式,目前,外用药仍是治疗皮肤病的主要方法之一。
很多患者面对琳琅满目外用药膏却不知道什么选择,今天,小通就跟大家讲解这24种常见外用药膏的功效及联合用药。
1、复方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平)
适应症:主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
用法用量:外用。一日1~2次。
联合用药:西替利嗪/氯雷他定+复方地塞米松乳膏
不良反应:长期大量使用可继发细菌、真菌感染,局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、皮肤萎缩及毛细血管扩张,并可有瘙痒、色素沉着、颜面红斑、创伤愈合障碍等反应。
禁忌:1、患处有破溃、化脓或有明显渗出者禁用。2、病毒感染者禁用。
2、复方硝酸咪康唑乳膏
适应症:用于体股癣、足癣等,也用于丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等。用于各种真菌感染。
联合用药:
手癣:复方硝酸咪康唑乳膏(封包疗法)+氟康唑+珊瑚癣净
体、股癣:复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑(疗程1~4周)
指甲癣:复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)
足癣:足光粉+复方硝酸咪康唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)
荨麻疹:复方硝酸咪康唑软膏+盐酸西替利嗪片/氯雷他定片+肤痒颗粒+维生素C
湿疹:复方硝酸咪康唑软膏+消风止痒颗粒/湿毒清+维生素C
不良反应:偶见过敏反应。
3、酮康唑乳膏
适应症:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由革兰阳性细菌引起的继发性感染。
用法用量:外用。早晚各1次,症状消失后应继续用药10天,以防复发。
联合用药:
手癣:酮康唑乳膏(封包疗法)+口服氟康唑+珊瑚癣净
体、股癣:酮康唑乳膏+口服氟康唑( 疗程1~4周)
指甲癣:酮康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲( 疗程6个月)
足癣:足光粉+酮康唑乳膏+斯皮仁诺 (疗程1个月)
不良反应:偶见过敏反应。
4、曲安奈德益康唑乳膏
适应症:用于各种真菌感染、皮炎、湿疹。
联合用药:
手癣:曲安奈德益康唑乳膏(封包疗法)+口服氟康唑+珊瑚癣净
体、股癣:曲安奈德益康唑乳膏+口服氟康唑(疗程1~4周)
指甲癣:曲安奈德益康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)
足癣:足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+斯皮仁诺 (疗程1个月)
过敏性皮炎:西替利嗪+曲安奈德益康唑乳膏(疗程2~4周)
不良反应:过敏反应,皮肤萎缩,色素沉着,局部毛细血管扩张。
5、丹皮酚软膏
适应症:抗过敏,消炎止痒。用于各种湿疹、皮炎、虫咬性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎。
联合用药:
过敏性皮炎:西替利嗪+丹皮酚软膏
过敏性鼻炎:通窍鼻炎片+氯雷他定+丹皮酚软膏
虫咬性皮炎:消炎粉/消炎止痒水+丹皮酚软膏
6、维A酸乳膏
适应症:用于寻常痤疮、扁平疣、黏膜白斑、毛发红糠疹、毛囊角化病及银屑病的辅助治疗。
用法用量:外用。
寻常痤疮:每晚1次,于睡前将药轻轻涂于患处。银屑病、鱼鳞病等皮疹位于遮盖部位的可一日1-3次或遵医嘱。用毕应洗手。若白天用药可选择过氧苯甲酰凝胶或复方硫酸铜药膏。
不良反应:外用本品可能会引起皮肤刺激症状,如灼感、红斑及脱屑,可能使皮损更明显,但同时表明药品正在起作用,不是病情的加重。
皮肤多半可适应及耐受,刺激现象可逐步消失。若刺激现象持续或加重,可在医师指导下间歇用药,或暂停用药。
7、老鹳草软膏
适应症:用于细菌感染性皮肤病。脓疱疮、毛囊炎、足癣继发化脓感染、湿疹继发感染及表浅局限性感染。
用法:一日2次,外用。
联合用药:
湿疹、皮炎:西替利嗪/氯雷他定+老鹳草软膏
烧烫伤:老鹳草软膏+百多邦+口服消炎药
禁忌:对喹诺酮过敏者禁用。
8、复方双花藤止痒擦剂
适应症:用于各种湿疹、皮痒导致的皮肤瘙痒。
联合用药:丁酸氢化可的松乳膏+复方双花藤止痒擦剂
9、盐酸特比萘芬乳膏
适应症:用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
联合用药:盐酸特比奈芬乳膏+百癣夏塔热片
不良反应:偶在用药部位出现发红、发痒或蛰刺感,但很少要因此停药。
10、卡泊三醇软膏
适应症:用于寻常型银屑病的局部治疗。脓疱疮、毛囊炎、足癣继发化脓感染、湿疹继发感染及表浅局限性感染。
用法用量:将本品少量涂于患处皮肤,每日1~2次。推荐在治疗初期每日给药2次,适当时可减为每日1次给药。每周最大用量不应超过100g。
11、喷昔洛韦乳膏
适应症:用于口唇或面部单纯疱疹、生殖器疱疹。
用法:外用每日4~5次。
不良反应:轻度灼痛瘙痒及皮疹。
12、阿昔洛韦凝胶
适应症:用于单纯疱疹或带状疱疹感染。
用法:每2小时一次,一日4~6次,共7日。
不良反应:轻度灼痛瘙痒及皮疹。
13、糠酸莫米松乳膏
适应症:用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。
用法:每日1次。
禁忌:皮肤破损者禁用。
不良反应:偶有灼热感,长期使用出现色素沉着,血管扩张,继发感染或皮肤轻度萎缩。
14、曲咪新乳膏
适应症:用于湿疹、各种皮炎、足癣、体癣股癣、手癣。
用法:外用,一日2~3次。
15、氧氟沙星凝胶
适应症:用于细菌感染性皮肤病。脓疱疮、毛囊炎、湿疹继发感染、疖肿、外伤感染。
用法用量:外用,一日2次。
联合用药:氧氟沙星凝胶+盐酸左氧氟沙星片/阿奇霉素
16、丁酸氢化可的松乳膏
适应症:用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、过敏性湿疹及苔藓样瘙痒。
用法:一日2次。
不良反应:长期使用可致皮肤萎缩,毛细血管扩张,色素沉着及继发感染。
17、硝酸咪康唑乳膏
适应症:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由革兰阳性细菌引起的继发性感染。
用法用量:外用。早晚各1次,症状消失后应继续用药10天,以防复发。
18、醋酸曲安奈德益康唑软膏
适应症:用于伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎、湿疹;由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病。
如足癣、体癣、花斑;尿布性皮炎;念珠菌性口角炎;甲沟炎;由真菌、细菌所致的皮肤混合感染。
用法用量:每日早晚各一次。
19、甲硝唑凝胶
适应症:用于各种炎症性皮炎、酒糟鼻。
联合用药:抗菌消炎药+甲硝唑凝胶+龙胆紫
不良反应:偶见皮肤干燥、烧灼感等过敏反应。
20、联苯苄唑乳膏
适应症:用于各种真菌感染。
联合用药:
手癣:联苯苄唑乳膏(封包疗法)+氟康唑+珊瑚癣净
体、股癣:联苯苄唑乳膏+口服氟康唑 (疗程1~4周)
指甲癣:联苯苄唑乳膏+口服氟康唑+亮甲( 疗程6个月)
足癣:足光粉+联苯苄唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)
不良反应:偶见过敏反应。
21、硝酸益康唑喷剂
适应症:用于各种真菌感染。
联合用药:
足癣:足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂
花斑癣:曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂
头癣:灰黄霉素+硝酸益康唑喷剂+复方酮康唑发用洗剂
体、股癣:口服氟康唑+硝酸益康唑喷剂
不良反应:偶见过敏反应。
22、无极膏
适应症:用于消炎、镇痛、止痒、抗菌。
联合用药:
虫咬性皮炎:阿莫西林+无极膏
丘疹性荨麻疹:氯雷他定+无极膏
不良反应:偶见皮肤刺激症。
23、盐酸特比萘芬喷剂
适应症:用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
不良反应:偶见皮肤刺激如烧灼感,或过敏反应如皮疹、瘙痒等。
注意:孕妇及哺乳期妇女慎用;避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等);涂抹后不必包扎;不得用于皮肤破溃处。
24、肤痔清软膏
适应症:由于各种手足癣,体、股癣,内外痔,带下病。
联合用药:
内外痔:痔速宁/六味消痔/痔炎消/裸花紫珠+肤痔清软膏
带下病:盐酸左氧氟沙星+妇炎净/妇炎康/抗宫炎+ 肤痔清软膏
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苏宁易购计划全场景投入40亿元消费补贴,用于“618”“818”“双11”等消费节点,补贴内容包含消费券、满减优惠、分期免息等多维度、多类型优惠活动。为了助力北京消费季盛大启动,苏宁易购将于4月28日至5月5日期间,开展“五一嗨购家电节”系列活动,发放通用无门槛“无敌券”50万张,总金额达5000万元。据了解,“无敌券”使用有效期至5月10日,将覆盖包括大家电、消费电子、生活电器等多品类产品,其中大家电适用100元无敌券,3C、生活电器适用30元无敌券,可通过苏宁易购主站APP、苏宁云店小程序、北京苏宁微信公众号、北京苏宁官方微博等多渠道进行领取,为北京市民带来一场力度更大、质量更优、范围更广、品类更全、体验更好的消费盛宴。
国美、大中电器卖场在北京消费季期间发放补贴超10亿元。其中北京国美6.7亿消费券贯穿全年,4月28日至5月5日将率先发放605万张价值5400万元的消费券,活动线上线下齐发,线上真快乐APP,线下包括北京国美所有门店。北京大中3.96亿元消费券,覆盖“520”“618”“企业周年庆”“818嗨购节”“国庆节”“双11”“跨年双旦”等全年多个消费节点。
盒马鲜生将发放8亿元消费券,线上线下联动,多项“专属”活动助力北京消费季和双品节活动。4月28日至5月3日,发放500万元“满199减20”的满减券,4月28日至4月30日发放135万张日日鲜商品“满30减5”券,盒马云超还将投放近7亿元的零食、冰箱好物、口腔护理等满减券。此外,烧烤季、出游季也将通过好物限时秒杀,进一步激活北京城市消费、提升市民消费体验。此外,盒马将围绕“时令”和“节日”两大场景,向用户开展“五一出游烧烤季”“节气明星单品”“小龙虾节”“520告白季”等主题活动,推广体验消费、定制消费。
小米积极参与北京消费季计划发补贴超2.6亿元。五一期间预计发放3000万元消费券,包含20元优惠券(满199元可用)、60元优惠券(满599元可用)、100元优惠券(满999元可用)、200元优惠券(满1999元可用),共计发放52万张。还有1080万元的无门槛红包和满减优惠,包括满99元减5元、满199元减10元、满599减30元、满666元减51元、满1666元减151元。全年范围内还有2.2亿元的多种补贴形式,无门槛红包金额最高达1000元,还有1分钱、1元钱的商品兑换券,部分商品1折券、5折券。
北汽集团拿出多款车型送实惠。北汽新能源EC3、EC5、EU7、EX5、EX3、U5、U7、X5等北京地区8款车不同系列可享1.6万元-5万元不等的消费券。北京越野五一期间促销六重大礼,购新车送3000元礼包,置换补贴最高1.5万元,贷款购车享24期0息。北汽昌河K21/K22最高优惠4000元,购K系列微卡最高享3万元0息定额贷;购M50S、北斗星系列,最高可享36期超值贷、0息定额贷。ARCFOX车款补贴240万元,2021年新能源指标用户订购任意车型可以订金2000元充抵5倍购车现金。
美团将通过线上线下同步发放1.75亿元消费券。使用商户覆盖平台全品类北京商户,包括到店餐饮、外卖、美团买菜、美团优选、打车、酒旅、门票等。仅五一期间就发放150万张消费券,结合不同业务属性,满减面值不等。除了全年各个节日节点、暑期玩美季和开学季之外,还实施周四半价、超级周末等长期活动。
叮咚买菜发放价值超1亿元优惠券。10元、13元、18元券在APP、微信小程序、支付宝小程序上全场通用,五一期间发放45万张,全年发放1000余万张。
多点及北京物美向北京市民共计发放5800万元补贴,其中包括500万张“满79减10”消费券可用于到家全品类商品,每天发放62.5万张。多点社群中还将投放80万张“59减10”优惠券链接,覆盖50万名消费者。此外,多点APP将联合华北、华东物美400余家线下门店,针对大品牌高品质商品开展3场多轮大型促销活动,包括价格直降、折扣、满减、秒杀等形式。
北京多家商场推出购物体验活动,送出真金白银大礼包。万达商业发放50万张消费券,共计补贴1000万元,4月28日-5月5日,消费者登陆万达广场小程序每天可抽奖三次,100%中奖,获得消费券后即可到万达广场商户门店内使用。最高奖项礼品价值高达1000元。期间,万达广场联合国潮运动品牌如李宁、安踏、361度、斐乐、阿迪、安德玛、斯凯奇等品牌在线上小程序中售卖爆款,且价格不高于7折。
大悦城控股北京大区旗下商场补贴超390万元。新开业的大悦春风里在五一期间发放1.76万张100元代金券、2万张“79团100”优惠券,同时针对小程序内鞋品类进行满200返100、零售品类满688返100的优惠活动。朝阳大悦城小程序内发放“85元抵100元”团购券、“满1000元返100元”代金券。同时,商场会员积分可抵现金,线上商城积分抵现金。线下商场内还将有店铺折扣、满额减价等活动。中粮·祥云小镇则在小程序上发放会员代金券,包括“799返100”、“888返100”、“85团100”三种。
北京华联购物中心北京区域14家门店将补贴96万元。面向会员以积分兑换现金消费券,最高档可以1000积分兑换50元现金券,消费者使用时全场通收。活动期间消费双倍积分,届时商场内还有知名餐饮品牌推出超值套餐,限时抢华联影城特惠套餐等活动。
华熙live·五棵松补贴80万元,举办京“熙”文化节活动,将发放16万张“10元代20”代金券。
三里屯太古里举办潮流实验室活动,消费满额赠礼活动之外还可双倍积分;喜隆多新国际购物中心百余品牌推出春夏新品超低优惠,秒杀商品低至2折。线上还有0元抽奖,最高可获千元乐高玩具;来福士在举办“WONDER CAMP活力潮流节;八达岭奥莱发起创意打卡等场景体验。国贸商城将举办x TimeOut“买得起艺术周”系列主题活动,持续到5月9日;六一儿童节期间联合豆瓣APP举办线上线下爱心互动活动,包括互动打卡、儿童时装秀等;暑期举办仲夏奇遇季,包括亲子夏令营、戏剧体验课等活动。
为了让消费者在活动期间便利出行、便利购物,招商银行补贴160万元,联合商户发放五一出行、餐饮、买菜、停车、生活缴费等多领域优惠券。出行优惠涉及滴滴出行、青桔单车、北京公交、地铁等,停车支付时还可抽取3元-188元现金红包;餐饮优惠则推出五一看直播抢饭票5-188元不等,还有京城霸王餐活动。中国银联北京分公司投放300万元消费券,到7月18日活动期间都可在云闪付APP每日上午10点抢券,此外用户每日登陆“云闪付-京城U惠-主会场”可领取一张8元券,每月限领10张,只要消费满30元即可使用。
58到家精选将在2021北京消费季启动到五一假日期间,发放360万元到家便民服务消费券,全年内将根据当季陆续加大力度展开优惠活动。e袋洗仅在五一期间就将发20万张放10元直减券。
淘票票将联合电影片方,带来《秘密访客》《伴我同行2》等优质影片,同时发放超亿元优惠券,补贴北京观影消费者。
天猫、淘宝将通过各类满减、满赠、礼券等优惠,在不同时间节点推出美食盛典、新国货大赏、吃货节、直播盛典等各类促消费活动。
支付宝表示,为北京用户提供安全快速的电子支付体验,希望用科技的力量,助力北京商家服务、营销数字化,同时促进民营经济质量变革、效率变革和动力变革。
为了打通商家与消费者的供需,高德地图帮商家高效对接精准出行流量,开放信息场,丰富用户决策信息;提供小店入驻专属渠道,为北京打造采摘果园专图,果园主在高德地图上搜索“我是商家”,便可以自主完成入驻,获得高德认证加V标识后,可展示果品、营业时间小店故事,提高消费决策概率;市民在高德搜索“采摘果园”,将弹出距离身边最近的采摘果园、合作社、农业基地等清单,并关联优惠产品信息、优惠红包。
京东将在4月28日-5月5日期间发放35亿元消费券,打造品质消费主阵地。京东将通过京东APP和微信小程序,发放“满300减30”的头号京贴优惠券,覆盖家电、通讯、电脑数码、时尚、美妆、家装、消费品、户外运动、宠物等海量爆品,为消费者带来更多极致性价比好物。同时,结合北京消费季正式启动,https://t.cn/A6cjgSs8 ,京东还将与北京卫视开展《2021欢乐购》北京消费季大直播,当天直播间更有0元抽奖送好礼,惊喜不断。京东“放心购”将以全面的服务承诺和保障为消费者构建极致的消费体验。
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