【悬壶记事】

78岁女,因镇痛效果不张,由Pain Clinic 转来会诊。

主诉:严重双腿疼痛,膝下双侧、晩上为甚,难以睡好觉三年,加重一年。近更因疼痛难忍每晩起卧不定,仅睡二、三小时。

既往史:如上,无手术史,余不显著。
现用药:Percocet 7.5/325, 每6小时一粒、Neurontin 600 mg 每晚一粒、tizanidine 2 mg, 一天三次。

神检:DTR减弱,步态稍有不稳。

RX: 1)NC/EMG;2)处方了一个药先试试

神内三问?

今天病人来做NC/EMG, 病人报告试了二天药了,现在晩上双腿剧痛难忍的感觉没了,也能安睡了。

闻之大喜。

齐齐哈尔市疾控中心风险提示
5月19日 16时

5月18日0—24时,无新增本土确诊病例,新增本土无症状感染者1例(安徽)。5月19日12时,六安市报告新增1例无症状感染者。以上新增感染者情况及近期病例相关轨迹见文末。

自5月13日辽皖出现本土病例以来,至5月19日12时,累计报告确诊病例20例:安徽7例(六安5例、合肥2例)、辽宁13例(营口9例、沈阳4例),累计报告无症状感染者16例:安徽11例(均在六安),辽宁5例(均在营口)。

结合近期国内疫情特点,齐齐哈尔市疾病预防控制中心向我市市民提示:

1.请与辽皖公布病例(包括无症状感染者)及其密切接触者行动轨迹有交集的人员、在近期去过风险地区的来齐返齐人员,第一时间主动向所在社区、单位或相关部门报备,做好健康监测,积极配合我市相关防控措施的管理。

2.请持续关注辽宁(营口、沈阳)、安徽(六安、合肥)的疫情动态与轨迹信息,非必须不到有疫情的风险地区,自觉遵守《公民防疫基本行为准则》(详见文末),并加强自我健康监测,如有发热、干咳、乏力、嗅(味)觉减退、流涕、鼻塞、结膜炎、肌痛、腹泻等症状,做好防范感染他人的措施,及时到就近的发热门诊就医,如实向医务人员告知外出旅行居住史及人员接触情况。

3.请我市18岁以上居民积极配合辖区政府统一组织的疫苗接种工作或主动到社区卫生服务中心预约接种。接种疫苗时居民要严格落实扫码、测温,全程戴口罩,保持安全距离,避免人员聚集。

附件1:

5月19日安徽省六安市新增1例无症状感染者情况如下

无症状感染者11:张某某,女,27岁,六安市建设大厦不动产登记中心职员,居住于金安区军民社区友谊北苑。4日曾去过合肥。5-14日均在六安,正常上下班。期间曾去爱慕影楼,与无症状感染者1陈某及确诊病例4杨某某有接触。15日作为密接转运到隔离点集中隔离观察,当日核酸检测呈阴性;18日,再次进行核酸检测,为阳性,立即转运至市定点医疗机构集中隔离医学观察,经专家组会诊后判定为无症状感染者。

5月18日安徽省六安市新增1例无症状感染者情况如下

无症状感染者10:范某某,女,25岁,艾米儿童摄影艺术馆工作人员,居住于六安市金安区高速御景天地小区。5月1-12日,均在艾米儿童摄影艺术馆正常上班,曾与确诊病例4杨某某、肥西县确诊病例1李某某有过接触,期间未出现任何不适症状;13日,作为密切接触者被转移至集中隔离点隔离,当日核酸检测阴性;18日,核酸检测呈阳性后被转运至市定点医院集中隔离医学观察,经专家组会诊后判定为无症状感染者。

5月17日沈阳报告2例确诊病例行程轨迹如下:

病例1:住址:和平区南宁南街顺天小区,为5月16日沈阳市报告病例的密切接触者。

5月6日,7时50分到和平区北五经街金世纪家园小区;15时50分到和平区艺园小区(5月16日沈阳市报告病例家中);19时30分到134中学振兴校区附近接人。

5月7日,7时50分到金世纪家园小区;15时到和平区艺园小区;19时40分到134中学振兴校区门前接人。

5月8日,8时到金世纪家园小区;16时05分先后到同泽街冬冬食品、同泽街与南六马路交汇口的摊位、南宁南街家附近的摊位购物;17时到134中学振兴校区门前接人。

5月9日,18时到和平区艺园小区内车库取东西。

5月10日,8时到和平区艺园小区;12时16分到金世纪家园小区;14时06分到鑫琪盛生鲜超市(光荣店)购物;19时到134中学振兴校区门前接人。

5月11日,8时到金世纪家园小区;19时到134中学振兴校区门前接人。

5月12日,8时到金世纪家园小区;19时到134中学振兴校区门前接人。

5月13日,8时到金世纪家园小区;16时08分在南宁南街家附近的摊位购物;19时到134中学振兴校区门前接人。

5月14日,8时到沈河区文化路雅颂居小区;19时到134中学振兴校区门前接人。

5月15日,8时到金世纪家园小区;12时到鑫琦盛生鲜超市(光荣店)购物。

5月16日,8时到盛京银行振兴支行;9时30分到市第七人民医院附近的中国移动营业厅;9时44分在营业厅旁的国光超市购物;15时在铁路中学站乘坐预备役号至和平大街砂阳路站西,到核酸检测点进行核酸检测;21时30分在隔离点进行集中隔离医学观察。

病例2:住址:于洪区阳光100一期和于洪区碧桂园银河城繁华里,单位地址:沈河区北站路110-甲1号。

5月1日,16时30分从沈阳自驾至营口市鲅鱼圈区万科海港城。

5月2日,中午在万科海港城东2门附近饭店吃饭;下午在小区内活动。

5月3日,10时自驾到望儿山温泉水乐园度假酒店;晚上在酒店对面农家院就餐。

5月4日,11时退房后自驾返沈。5月5日至5月16日患者除在现住址与单位活动外,还到过以下场所:

5月5日,11时到于洪区银河商业广场1楼好利来蛋糕店,后到小桃红春饼烤鸭(南阳湖店)就餐。

5月6日,12时到嘉兴国际大厦17楼瑜伽会馆健身;18时到鑫大洲生鲜超市购物(大通湖街店)。

5月7日,20时到家乐福超市(铁西沈辽路店)。

5月8日,12时到嘉兴国际大厦17楼瑜伽会馆健身。

5月9日,9时至11时在金宝贝早教(长白店);12时到金玉新洪记酒楼(长白店)就餐;17时到宜家家居。

5月10日,12时到嘉兴国际大厦17楼瑜伽会馆健身;19时至21时在盒马鲜生(铁西店)购物。

5月11日,8时至9时在辽宁省友谊医院办事,后到辽宁省妇幼保健院做检查;18时到家附近清泽园原味烤肉店就餐。

5月16日,17时到家附近西有素食就餐;19时到浑南区医疗器械质量监督检验中心接受重点人群主动核酸筛查检测。

5月17日,患者核酸检测结果为阳性,转运至沈阳市第六人民医院隔离治疗。

附件2:

全国中风险地区名单

(截至2021年5月19日14时)

安徽六安市金安区浙东商贸城

安徽六安市裕安区百川明庭小区

安徽六安市裕安区恒大御景湾小区3期

安徽六安市裕安区固镇镇财富大街大艮头小区

安徽六安市金安区梧桐嘉苑小区

安徽六安市金安区清水河畔小区1期

安徽合肥市肥西县上派镇卫星社区金云国际商住楼

辽宁营口盖州市陈屯镇杨店村

营口鲅鱼圈区熊岳镇宜城社区

营口鲅鱼圈区熊岳镇和平社区

营口鲅鱼圈区熊岳镇站前社区

营口鲅鱼圈区熊岳镇北关社区

营口鲅鱼圈区熊岳镇幸福社区

营口鲅鱼圈区熊岳镇胜利村

营口鲅鱼圈区熊岳镇丽华村

营口鲅鱼圈区熊岳镇黎明村

营口鲅鱼圈区熊岳镇辽海花园小区

营口鲅鱼圈区红海社区怡海富都小区

沈阳市和平区文艺路艺园小区

沈阳市和平区顺天小区78、80、82号楼所在的独立院落

沈阳市于洪区碧桂园银河城繁华里小区

沈阳市于洪区阳光100一期

附件3:

《公民防疫基本行为准则》

1.勤洗手。手脏后,要洗手;做饭前,餐饮前,便前,护理老人、儿童和病人前,触摸口鼻和眼睛前,要洗手或手消毒;外出返家后,护理病人后,咳嗽或打喷嚏后,做清洁后,清理垃圾后,便后,接触快递后,接触电梯按钮、门把手等公共设施后,要洗手或手消毒。

2.科学戴口罩。有发热咳嗽等症状时,就医时,拥挤时,

乘电梯时,乘坐公共交通工具时,进入人员密集的公共场所时,要戴口罩。

3.注意咳嗽礼仪。咳嗽打喷嚏时,用纸巾捂住口鼻,无纸巾时用手肘代替,注意纸巾不要乱丢。

4.少聚集。疫情期间,少聚餐聚会,少走亲访友,少参加喜宴丧事,非必要不到人群密集的场所。

5.文明用餐。不混用餐具,夹菜用公筷,敬酒不闹酒,尽量分餐食;食堂就餐时,尽量自备餐具。

6.遵守1米线。排队、付款、交谈、运动、参观时,要保持 1 米以上社交距离。

7.常通风。家庭人多时,房间有异味、油烟时,有病人时,访客离开后,多开窗通风。

8.做好清洁消毒。日常保持房间整洁。处理冷冻食品的炊具和台面,病人及访客使用的物品和餐饮具,要及时做好消毒。

9.保持厕所卫生。勤清洁厕所,马桶冲水前盖盖,经常开窗或开启排气扇,保持地漏水弯有水。

10.养成健康生活方式。加强身体锻炼,坚持作息规律,保证睡眠充足,保持心态健康;健康饮食,戒烟限酒;有症状时,及时就医。

11.疫苗接种。响应国家新冠病毒疫苗接种政策,积极配合疫苗接种,保护个人健康。

附件4:

八字算命实例,此造财旺身弱,需走助身大运方能发财
滴天髓黑白子|八字详批
2011年阳历2月25日,21点15分,山东,女。
八字:辛卯 庚寅 辛亥 己亥
大运:辛卯 壬辰 癸巳 甲午 乙未 丙申 丁酉 戊戌
格局分析:根据年柱纳音来看此造属于辛卯松柏木命,根据子平八字法来看此造属于辛金命,辛金生在寅月为正财格,春季木旺当令,卯木又在年柱地支,两亥水又与寅卯合化为木,此造木太旺,辛金不得令身弱取己土生身为用,大运流年走土金则吉,大运流年走木水则不吉。
格局层次:此造为中产阶层以上之造。格局层次决定一生事业高低,格局层次高大运助力则事业有成,格局层次低大运不助事业发展多波折。此造为辛金命生在寅月木旺正财格财旺之地,辛金不得时令身弱,土生辛金,天干比劫辛庚金助身,为用,土金无根格局层次降低,需要大运来助,早年水旺大运生助木忌神,财旺为忌不利,少年运势不佳,32岁之前火旺大运火生印生身好转,42岁之后尤其52岁之后土金旺,助起辛金,身财两旺大利,事业发展不错。事业上适合土金五行相关行业如:建筑,五金等,不适合木水五行相关的行业如:试产,木材,园林等,适合出生地以西发展,不适合出生地以东以北发展。
财运方面:此造为小资之造,中晚年财运佳。此造辛金生在寅月财旺,财当令而旺号财气通门户无人不富,一生不受穷苦,此造财旺身弱不担财,食伤又泄身生财,容易出现财来财去留不住的情况,储蓄运不佳,花销大,财来财去,青年时期走木旺大运,身更弱非常不利,42岁之后慢慢好转小资之造,食伤生财靠技术创意类工作赚钱。
个人方面:此造为辛金命生在寅月财旺,财旺而得令,为人不多计较,慷慨之人,做事比较大度,内心希望得到他人的认可同时爱炫耀,花钱上容易大手大脚,为人处世有规矩有追求,不会碌碌无为,有自律精神。印星为用为人聪明。木旺仁爱之心,带太极贵人有钻研精神,爱好文史哲,有佛道缘。
父母方面:此造财旺坐寅木父母宫为忌神父母对其帮助不大,财旺利父,印为用但是弱遭财克,不利母母缘稍差,首先注意母亲的身体。
婚姻方面:此造婚姻稍波折,此造官星不显,夫星不显父缘较差,坐下亥水为伤官,伤官坐婚姻宫不利婚姻感情,多容易与另一半产生矛盾,亥水又是忌神泄辛金,婚姻感情多不顺,建议相互包容为上。
子女方面:伤官做地支,子女星旺,利子女,尤其利男,晚年土金助身大运为用神大运,子女会有不错的发展,利子女事业。
大运方面:人十年换运一次,该格局2岁起运,年份每逢3换运, 2013年,2023年, 2033年,2043年,2053年,2063年,2073年,2083年都是换运的年份,换运期间事业等都会有不小的波动,提前做好心理准备。
1,2013年到2023年辛卯大运,中平偏下。卯木助木不佳。15年,19年,20年,22年流年一般。16年,17年,21年不错。
2,2023年到2033年壬辰大运,不佳。辰土与卯寅三会木局,木太旺不吉。23年,24年,31年,32年流年不顺。28年到30年土金旺生辛金顺利。
3,2033年到2043年癸巳大运,中平。巳火生己土为喜,癸巳生木为忌。34年,35年两年不顺。38年到41年土金用神助身顺利。
4,2043年到2053年甲午大运,中平偏上。甲木为忌,午火生己土为喜。43年,44年不顺,48年,49年,51年流年顺利,其他中平。
5,2053年到2063年乙未大运,小吉。土生金助身。55年不佳,其他流年中平。
6,2063年到2073年丙申大运,小吉。申金助身金为用,大利。64年,65年,69年尤其顺利。72年稍差,其他中平。
7,2073年到2083年丁酉大运,小吉。酉金助身为用,晚年用神大运,助身顺利。74您,75年,82年稍差。76年到78年不错,利子孙,事业有成。


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