李德修诊断(小儿)经验

一唐老军医

在诊察方面,中医的诊察方法,不离望闻问切四诊。
小儿初生至半岁看额脉(额前眉上发际下);周岁以上看虎
看额脉(《小儿推拿广意》 清•熊应雄):
额脉三指热感寒,俱冷吐泻脏不安,
食指若热胸中满,无名热者乳消难,
上热下冷食中热,夹惊名中指详看。
额脉三指热感寒,额前眉上发际下,以食指、中指、无名指三指按之,如俱热,感寒邪,鼻塞声粗。
三指俱冷主吐泻脏不安;上热下冷食中热,食指为上,无名指为下,若食、中指热,则上热下冷。
夹惊名中指详看,若无名、中指热,便是夹惊之候
指纹分三关:自虎口向指端,第1节为风关,第2节为气关,第3节为命关。

看指纹(虎口三关)时,要将小儿抱于向光处,检查者用左手食指、拇指握住小儿食指末端,用右手拇指在小儿食指桡侧从命关向风关轻轻按推几次,使指纹显露。
指纹辨证纲要,可以归纳为“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重”。

浮指指纹浮现,显露于外,主病邪在表;

沉指指纹沉伏,深而不显,主病邪在里。

纹色鲜红浮露,多为外感风寒;

纹色紫红,多为邪热郁滞;

纹色淡红,多为内有虚寒;

纹色青紫,多为瘀热内结;

纹色深紫,多为瘀滞络闭,病情深重。

指纹色淡,推之流畅,主气血亏虚;

指纹色紫,推之滞涩,复盈缓慢,主实邪内滞,如食积、痰湿、瘀热等。
三关是就指纹长短而言:

纹在风关,示病邪初入,病情轻浅;

纹达气关,示病邪入里,病情较重;

纹进命关,示病邪深入,病情加重;
纹达指尖,称透关射甲,若非一向如此,则可能提示病情危重。
诊小儿脉,与成人有所不同,因小儿寸口部位狭小,难分寸关尺三部。此外,小儿临诊时容易惊哭,惊则气乱,脉气亦乱,故难于掌握,后世医家多以一指总候三部。
操作方法是医生用左手握小儿手,再用右手大拇指按小儿掌后高骨脉上,以定息数。
对四岁以上的小儿,则以高骨中线为关,以一指向侧滚转寻三部;七八岁可以挪动拇指诊三部;九至十岁以上,可以次第下指依寸关尺三部诊脉;十六岁则按成人三部诊脉进行。
小儿脉象主病,以浮、沉、迟、数定表、里、寒、热,以有力无力定虚实,不详求二十八脉。还需指出,小儿肾气未充,脉气止于中候,不论脉体素浮素沉,重按多不见,若重按乃见,便与成人的牢实脉同论。
小儿号为哑科,诊断独有特点,三字经学派尤重望诊,例如《小儿无患歌》说:

孩儿常体貌,情态喜安然,

鼻内无清涕,喉中绝没涎,

头如青黛染,唇似点朱鲜,

脸芳花映竹,颊绽水浮莲,

喜引方才笑,非时口不宣,

纵哭无多哭,虽眠不久眠,

意同波浪静,情若镜中天,

此上多安吉,何愁疾病缠。
三字经学派的诊察主要以望诊为主,李先生在望诊方面积累了丰富的经验,患儿一进诊室,李先生举目一看,就能说出大部分患儿的病情。三字经学派的传统望诊方法,是用温水洗静小儿的印堂,察看其青红黄白黑五色纹。
此外,发为血之余,还可以察看头发的色状。眼为五脏精华之所聚,为精明表露之处,所还可以察看眼睛。
印堂察色之
火色属红,凡印堂见有红筋者,不论横行直行,皆属心肺有热。色紫则热更甚。治疗用清法,应清心肺。
风属青色,青色见于山根(山根位于两眼中央的一段鼻梁起点,)是肝有风热,青纹直竖者风上行,横者风下行。必须兼辨虚实,实者清肝,虚者补肾以养肝。
水色属黑,凡见黑色,为风寒入肾。只见黑色即是,不必见有黑筋,须用温法、补法、散法。
金色属白,其主在肺。印堂白色,为肺有痰。金能生水所以肾为肺之子,肾寒则水泛为痰,用祛痰之法。
土色属黄,印堂皮黄为脾胃之病。小儿精血未全,十有九虚,恣食瓜果,恒伤脾胃,脾虚而泻,不能健运,久或成积,审其虚实,以定补或清的治则。
李先生在望诊方面,还善于从小儿的活动姿态来观测病情。
例如小儿时时用手搓揉头目,为头痛头晕之征;
患胆道蛔虫的小儿,痛时面青、手抱胸胁,俯而摇身;
患肠梗阻,痛时作翻绞状;食积腹痛,发作有时,痛则汗出;
小儿仰放床上,如见上身扭动而下身不动,就须考虑到瘫痪。
善于从保育护理的情况方面看问题。如见天气已暖,而小儿的衣被过厚,就考虑到这个小儿可能因衣被温暖而易于感冒,且容易发生内热。总之,李先生于正常的神色形态之外,又注意观测多方面的有关情况从而有力地帮助诊断。
小儿诸病,但见两眼无睛光,黑睛无转运,目睫无锋芒,如鱼、猫眼状,或两眼闭,而黑睛蒙昧者,死;或外若昏困,而神藏于内不脱者,生。黑珠满轮,睛明者少病。眼白多,睛珠或黄或小者,禀弱多病。目证内赤者,心热;淡红者,心虚热;两目直视,瞪目不活,是肝风内动;黄者,脾热;无睛光者,肾虚;白而混者肺热。

本文摘自《李德修小儿推拿秘笈》,人民卫生出版社授权中医书友会发表。

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小儿诊断歌诀(2016-01-30 10:29:45)

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周易八字算命算合婚分析两人八字合不合测婚姻缘分

不少新人在结婚前都会拿双方的八字去算一下合不合,其实我们自己也可以算出两人的八字合不合,今天大师就来教大家如何算八字合不合,不妨随大师一起了解下吧。

 怎样算八字婚姻合不合

  第一种是属相不合:

  有些寺庙的大师在为人合八字时,往往说男方属虎,女方属兔。或者说男方属虎,女方属猪。老虎吃兔子,两人如果在一起的话男方会把女方吃了,也就是克死女方。两个人绝对不能在一起。由于此话出自寺庙的高僧之口,所以即使是不信邪的人也要害怕了。回家之后力劝子女与对方断绝关系。其实稍微有点易经基础知识的人都知道,寅虎与亥猪属于六合中的一种,寅虎与卯兔也属于半合。而高僧就一句老虎吃猪不能成婚就把男女双方的婚事否决了,实在是荒唐。这样的预测过程即害了别人也害了自己。

  第二种就是年命纳音相克:

  有些人去道观找人合婚,当报出自己的生日以后。大师便说了,男方为大海水,女方为炉中火。水火不相容,不能结婚。成婚的话双方肯定会有一方早亡,就算不早亡的话也会有一方多病。这种方法也是不对的。从八字命理角度来讲,年命纳音与神煞只是推命的一个辅助方法,并不是主要的论命之法。这种方法属于以偏概全,主次颠倒,也是不可取的。

  第三,女方的出生月份不对:

  有人去八字合婚时,大师一看女方的出生月份就惊呆了,像见到鬼一样,然后战战兢的对前来合婚的人说。在这个月份出生的人是不能成婚的,会克死公公婆婆的。如果你不信的话,结婚之后不出三个月,男方的父母肯定会有一个不幸的。遇到了这种情况,在好的感情也化为泡影了。其实有点命理知识 的人都知道,平均一个月有360个时辰,也就有360种命像。这360种命像之中肯定有好的也有差的,就算会克死公公婆婆 的话,总不可能这360种命像全部会克死人吧。单从这点来看,这样的八字合婚也是害人不浅。

  第四,用八字相合的个数来看能否成婚:

  现在很多算命的往往用双方八字相合的个数来看婚姻是否可以成。比如说八个字中有四个不相合,或者说有六个相合,两个相克不能成婚的说法。其实这种方法忽视了五行生克旺衰和五行喜忌方面的因素,也是不可取的。

  

  怎样从八字算命不合

  如何测算八字不合?

  合婚算八字不合有很多种方法,生肖属相合婚,年柱合婚,三神煞合婚。都是算命婚姻的途径。生肖属相合婚,此法认为,凡男女出生年的年支相刑、相害、相冲者不宜婚配,相合、相生者宜婚配。

  这种方法简单地从双方四柱的年支生克冲合刑害关系合婚,忽视二者命局的整体配合,但是也算八字相合的一种方式。

  其次就是用年柱两个字的关系来看某男女婚姻吉不吉。年柱天合地合婚姻吉,相生吉,天克地冲凶,相克凶。四是用神法。就是男女八字命局的用神互帮婚姻为吉,相克为凶。这种方式算出来的相对比较准确。

  八字不合怎么办?

  双方暂时分开一段时间不见面,也可根据命理四柱八字看看名字等等,调整为有利于婚姻美满的吉利名字、方位、风水、喜用神。方位调整,即去命局喜用神的方位,如:喜用神为木,则到东方去,喜用神为火,则到南方去,余可类推。如:争吵厉害时,一方忍让避开,或分居一段时间。算命可知命,知命可化解,八字不合者只要采取有效措施积极化解,就可有效消除婚灾。

  1、风水化解法:五行八卦通天地、一室泰和真富贵。风水法的原理是五行通关、阴阳开泰,比如:采用五行八卦福等风水法器镇宅理气。在卧室、客厅等处贴五行八卦福,催动五行能量流通,调节阴阳气场平衡。五行流通生旺气、阴阳和谐家宅宁,宅运昌隆自然能趋吉避凶,化解夫妻八字不合的危害性。

  2、架婚姻桥:搭桥可转运,桥的种类很多,架婚姻桥可化解八字不合,过桥原则是走进不走出。架婚姻桥需要专业风水师按照一定的流程仪轨来完成禳解祈福。还可请风水师傅帮忙看看如何化解。

 命理八字合婚的基本知识

  一、合婚的来历与必要性

  合婚又叫“合八字”、“合姓”、“合年命”, 但实际上合婚不是出自四柱命理之后,从部落社会的同氏可以通婚,同姓不可通婚开始实际就有了合婚的做法,那个时候的合婚主要是同阶级之间合婚,找具有全部落最高权力的巫来做主,巫在那个时候被称为是天的使者,其决策直接代表着“天意”。

  从现实的角度看,婚姻的美满与否关系到一家人的幸福,上牵扯老,下连累小;

  80后独生之子女多,一对夫妻的婚姻问题基本算得上是牵扯到两个家庭的幸福。

  有如神仙眷侣者,有风平浪静者,有如胶似膝着,有生离者,有死别者,有貌合神离者,有整日争吵不休者。


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