母乳喂养知多少——产后奶水篇
本期专家：北京中医药大学东方医院乳腺科 钟馨
怀胎10月已万分辛苦，好不容易熬到“卸货”了，本以为终于可以舒舒服服过起小日子，谁知道还有一个哺乳期乳腺炎在旁边悄悄窃喜，伺机突袭。如何才能把目光聚焦在可爱的宝宝身上？如何才能不用天天盯着自己的胸没完没了？如何才能顺利度过哺乳期呢？今天我们就先讲讲母乳喂养那些事儿之产后奶水——多与少。
这是最基本，也是最重要的问题，直接关乎宝宝的口粮。妈妈们普遍懂得母乳喂养的优势，但是如何判断奶水到底够不够，很多人都迷糊。有的觉得自己乳汁量少，可却总是堵奶、得乳腺炎；有的觉得乳少，不停地进补，可是看别人喝水都产奶，自己喝了那么多的汤汤水水，光长肉了，乳汁量却仍不理想。到底是奶多还是奶少？怎么才能和宝宝达到平衡呢？
首先，不同的妈妈乳汁量是不一样的。
先说说正常生理状态吧。一般产程到胎盘脱落之后，身体内就会有大量的催乳素分泌，刺激乳汁的产生，这时候妈妈们就从妊娠期过渡到了哺乳期，开起了人生另一大重要时刻。大部分妈妈们会很快感受到乳房胀满，硬得像石头一样。但是并不是所有的妈妈们都这样，有些妈妈们乳房仍是软软的，一点儿也没有要哺乳的意思。这就是我们说的不同的妈妈乳汁量是不一样的。
这种不同，可能与乳房本身的不同类型有关，还可能与体质有关。乳房大致可以分为两种不同的类型，一种叫腺体型，一种叫脂肪型。对于腺体型的乳房，会比较容易产生乳汁；而对于以脂肪组织为主的脂肪型乳腺，乳汁产生就会偏少一些。再加上体质的问题，不少妈妈由于产程过长，消耗过多，产后的体质较为虚弱，这些都不利于乳汁的产生。因此有部分妈妈可能一直母乳量都偏少（脂肪性乳腺），这样的妈妈即使追奶也可能效果不明显；还有一些妈妈月子里哺乳的时候会出现乳少的情况（产后体虚），经过一段时间的恢复，身体体质逐渐改善了，乳汁量会慢慢增加。因此不要简单的和别人对比，首先要明确自己是哪种情况，才能有针对性的改善或治疗。也可以到医院就诊，由医生帮助你判断乳汁情况。
二、乳汁量过多。
产后乳汁量过多，首先是一个好事儿，对宝宝们来说不愁口粮，这是非常棒的。但是对妈妈们来说确实非常辛苦，除了要喂宝宝，还要不停地拿吸奶器吸奶，把残余的乳汁挤掉，否则容易导致乳腺炎的发生。尤其是有一些喝水都产奶的妈妈们，在哺乳期间，稍一疏忽，就会出现乳汁淤积，炎症发生的情况，真是一刻都不能休息。有些妈妈因为乳汁量多，频繁出现乳腺炎，甚至会产生回乳的想法。如果乳汁量真的过多，不能和宝宝达到平衡的话，可以考虑到医院就诊，由医生根据你的情况给予一些中药或者是一些食药同源的药物治疗，来减少乳汁量，减轻妈妈们的负担，同时又不影响母乳的喂养。这样在宝宝慢慢的成长过程中，宝宝的需求量逐渐增加，慢慢和妈妈的乳汁量达到一个平衡，这样是最好的。
三、乳汁量少。
首先，乳少有真性乳少和假性乳少的区别。假性乳少就是其实乳汁量并不少，因为排出的少所以觉得少。这种时候触诊乳房，总是会有某些区域质地不均匀，触痛明显或者有针扎样的感觉。这是乳腺导管不疏通，有乳汁堵在导管里不能排出而表现的乳少，这就是假性的乳少，这种时候是千万不要吃食补的催乳的食物或者药物，这样往往会加重局部的情况，甚至有发生乳腺炎的风险。这种情况下如果及时的疏通乳腺导管，让淤堵的乳汁疏通出来，当乳腺导管疏通了，乳汁流动的通畅了，慢慢的乳汁量会增多。还有一种就是真性乳少。真性乳少是指乳汁量确实不够，不能满足宝宝的需要，甚至会在哺乳时出现宝宝空吸的情况。
怎么才能增加乳汁量呢？首先在哺乳期，乳汁产出的越多，产生的就会越多。也就是说不断地产出乳汁，才能刺激身体不断的产生新的乳汁。有的妈妈觉得自己奶少，想着先攒一顿吧，攒够了下顿一起喂，这是不利于乳汁产生的。如果总是攒着乳汁的话，身体接收到的信息反而是“要回乳”、“不喂了”的暗示，那么体内的泌乳素水平会因此而降低，乳汁量会越来越少，所以，首先要“勤喂奶”。其次，要“亲喂奶”。最好是让宝宝直接吮吸哺乳，这样比用吸奶器吸出喂宝宝的方式更能刺激身体产生“排乳反射”，产生更多的乳汁，同时这样的哺乳方式也更锻炼宝宝的肺活量。然后，在哺乳期间要注意两点：少生气、多休息。只有保持心情舒畅，才能够利于乳汁的疏通。乳汁的疏泄依赖于肝的疏泄功能，如果总是心情焦虑、抑郁或者烦躁，只会导致肝的疏泄异常，导致乳汁量的减少。所以即使母乳量不足的妈妈们也不要过于焦虑，总担心“自己乳汁量不够宝宝长不好怎么办呀”，总是处于焦虑抑郁的状态只会让乳汁量越来越少。所以我们说保持情绪舒畅是很重要的。还有就是要多休息，休息也会产奶。建议在哺乳期间，妈妈们尽量和宝宝们保持一致的作息时间，就是宝宝睡觉你也睡觉，这样等到宝宝醒来的时候，因为你的身体也得到了一个休息，在休息期间乳汁再次产生，正好宝宝醒来了、饿了，也可以哺乳了。最后，也可以增加一些食补，下奶的一些食物，如：猪蹄、鲫鱼等等，或者可以到医院用一些中药药物进行调理。
四、哺乳期间注意事项：1、注意正确的哺乳姿势：宝宝正确的吮吸姿势，不仅更有利于乳汁的产生，也不易出现乳头的破溃；2、产后初期如果乳房胀满硬痛，宝宝吮吸乳汁后仍然不能改善时，需要及时手法按摩治疗疏通乳管；3、每次哺乳两边的乳房都要哺乳，尽量保证双侧乳房都达到吸空的状态，这样可以减少乳腺炎的发生；4、哺乳期间尽量避免乳头破溃、乳头水肿，如果出现乳头破溃，甚至出现乳头水肿的时候，可能需要暂停哺乳，待乳头情况改善后再恢复。5、对于乳头先天短小、扁平、凹陷的妈妈们，哺乳初期首先要保证乳管通畅，不可过早服用增加催乳的食疗或药物。
文/北京中医药大学东方医院乳腺科 钟馨
本期专家：北京中医药大学东方医院乳腺科 钟馨
怀胎10月已万分辛苦，好不容易熬到“卸货”了，本以为终于可以舒舒服服过起小日子，谁知道还有一个哺乳期乳腺炎在旁边悄悄窃喜，伺机突袭。如何才能把目光聚焦在可爱的宝宝身上？如何才能不用天天盯着自己的胸没完没了？如何才能顺利度过哺乳期呢？今天我们就先讲讲母乳喂养那些事儿之产后奶水——多与少。
这是最基本，也是最重要的问题，直接关乎宝宝的口粮。妈妈们普遍懂得母乳喂养的优势，但是如何判断奶水到底够不够，很多人都迷糊。有的觉得自己乳汁量少，可却总是堵奶、得乳腺炎；有的觉得乳少，不停地进补，可是看别人喝水都产奶，自己喝了那么多的汤汤水水，光长肉了，乳汁量却仍不理想。到底是奶多还是奶少？怎么才能和宝宝达到平衡呢？
首先，不同的妈妈乳汁量是不一样的。
先说说正常生理状态吧。一般产程到胎盘脱落之后，身体内就会有大量的催乳素分泌，刺激乳汁的产生，这时候妈妈们就从妊娠期过渡到了哺乳期，开起了人生另一大重要时刻。大部分妈妈们会很快感受到乳房胀满，硬得像石头一样。但是并不是所有的妈妈们都这样，有些妈妈们乳房仍是软软的，一点儿也没有要哺乳的意思。这就是我们说的不同的妈妈乳汁量是不一样的。
这种不同，可能与乳房本身的不同类型有关，还可能与体质有关。乳房大致可以分为两种不同的类型，一种叫腺体型，一种叫脂肪型。对于腺体型的乳房，会比较容易产生乳汁；而对于以脂肪组织为主的脂肪型乳腺，乳汁产生就会偏少一些。再加上体质的问题，不少妈妈由于产程过长，消耗过多，产后的体质较为虚弱，这些都不利于乳汁的产生。因此有部分妈妈可能一直母乳量都偏少（脂肪性乳腺），这样的妈妈即使追奶也可能效果不明显；还有一些妈妈月子里哺乳的时候会出现乳少的情况（产后体虚），经过一段时间的恢复，身体体质逐渐改善了，乳汁量会慢慢增加。因此不要简单的和别人对比，首先要明确自己是哪种情况，才能有针对性的改善或治疗。也可以到医院就诊，由医生帮助你判断乳汁情况。
二、乳汁量过多。
产后乳汁量过多，首先是一个好事儿，对宝宝们来说不愁口粮，这是非常棒的。但是对妈妈们来说确实非常辛苦，除了要喂宝宝，还要不停地拿吸奶器吸奶，把残余的乳汁挤掉，否则容易导致乳腺炎的发生。尤其是有一些喝水都产奶的妈妈们，在哺乳期间，稍一疏忽，就会出现乳汁淤积，炎症发生的情况，真是一刻都不能休息。有些妈妈因为乳汁量多，频繁出现乳腺炎，甚至会产生回乳的想法。如果乳汁量真的过多，不能和宝宝达到平衡的话，可以考虑到医院就诊，由医生根据你的情况给予一些中药或者是一些食药同源的药物治疗，来减少乳汁量，减轻妈妈们的负担，同时又不影响母乳的喂养。这样在宝宝慢慢的成长过程中，宝宝的需求量逐渐增加，慢慢和妈妈的乳汁量达到一个平衡，这样是最好的。
三、乳汁量少。
首先，乳少有真性乳少和假性乳少的区别。假性乳少就是其实乳汁量并不少，因为排出的少所以觉得少。这种时候触诊乳房，总是会有某些区域质地不均匀，触痛明显或者有针扎样的感觉。这是乳腺导管不疏通，有乳汁堵在导管里不能排出而表现的乳少，这就是假性的乳少，这种时候是千万不要吃食补的催乳的食物或者药物，这样往往会加重局部的情况，甚至有发生乳腺炎的风险。这种情况下如果及时的疏通乳腺导管，让淤堵的乳汁疏通出来，当乳腺导管疏通了，乳汁流动的通畅了，慢慢的乳汁量会增多。还有一种就是真性乳少。真性乳少是指乳汁量确实不够，不能满足宝宝的需要，甚至会在哺乳时出现宝宝空吸的情况。
怎么才能增加乳汁量呢？首先在哺乳期，乳汁产出的越多，产生的就会越多。也就是说不断地产出乳汁，才能刺激身体不断的产生新的乳汁。有的妈妈觉得自己奶少，想着先攒一顿吧，攒够了下顿一起喂，这是不利于乳汁产生的。如果总是攒着乳汁的话，身体接收到的信息反而是“要回乳”、“不喂了”的暗示，那么体内的泌乳素水平会因此而降低，乳汁量会越来越少，所以，首先要“勤喂奶”。其次，要“亲喂奶”。最好是让宝宝直接吮吸哺乳，这样比用吸奶器吸出喂宝宝的方式更能刺激身体产生“排乳反射”，产生更多的乳汁，同时这样的哺乳方式也更锻炼宝宝的肺活量。然后，在哺乳期间要注意两点：少生气、多休息。只有保持心情舒畅，才能够利于乳汁的疏通。乳汁的疏泄依赖于肝的疏泄功能，如果总是心情焦虑、抑郁或者烦躁，只会导致肝的疏泄异常，导致乳汁量的减少。所以即使母乳量不足的妈妈们也不要过于焦虑，总担心“自己乳汁量不够宝宝长不好怎么办呀”，总是处于焦虑抑郁的状态只会让乳汁量越来越少。所以我们说保持情绪舒畅是很重要的。还有就是要多休息，休息也会产奶。建议在哺乳期间，妈妈们尽量和宝宝们保持一致的作息时间，就是宝宝睡觉你也睡觉，这样等到宝宝醒来的时候，因为你的身体也得到了一个休息，在休息期间乳汁再次产生，正好宝宝醒来了、饿了，也可以哺乳了。最后，也可以增加一些食补，下奶的一些食物，如：猪蹄、鲫鱼等等，或者可以到医院用一些中药药物进行调理。
四、哺乳期间注意事项：1、注意正确的哺乳姿势：宝宝正确的吮吸姿势，不仅更有利于乳汁的产生，也不易出现乳头的破溃；2、产后初期如果乳房胀满硬痛，宝宝吮吸乳汁后仍然不能改善时，需要及时手法按摩治疗疏通乳管；3、每次哺乳两边的乳房都要哺乳，尽量保证双侧乳房都达到吸空的状态，这样可以减少乳腺炎的发生；4、哺乳期间尽量避免乳头破溃、乳头水肿，如果出现乳头破溃，甚至出现乳头水肿的时候，可能需要暂停哺乳，待乳头情况改善后再恢复。5、对于乳头先天短小、扁平、凹陷的妈妈们，哺乳初期首先要保证乳管通畅，不可过早服用增加催乳的食疗或药物。
文/北京中医药大学东方医院乳腺科 钟馨
工作的第一个需求就剩生存，最烦有些老板总给你谈理想，情怀这东西，心里知道就行，它又不能帮你交房租水电费。找工作把钱放在首位没错。
当你因这份工作能养活了自己，再说谈理想和抱负。毕竟，先吃饱肚子，才又力气去进行职业规划和展望未来吧。所以，找工作把钱放在首位，没错。
#找工作把钱放在首位错了吗#
当你因这份工作能养活了自己，再说谈理想和抱负。毕竟，先吃饱肚子，才又力气去进行职业规划和展望未来吧。所以，找工作把钱放在首位，没错。
#找工作把钱放在首位错了吗#
再美的花蕾 总要枯萎
可等你的心 却不卑微
总有些理想 需要捍卫
亲爱的宝贝 你好好睡
第一次见你 就知道后果
没有同天生 有什么不妥
最后五分钟 燃什么战火
谁面对我们 都必须陷落
自己的弱点 都已经摸索
敌人的障眼 都已经探索
所有的怯懦 早已经封锁
等待那一刻 漫天的焰火
问心无愧 就算被包围
品尝一下破釜沉舟的滋味
你的堡垒 就是我
允许你叫我兄弟的称谓
问心无愧
再美的花蕾 总要枯萎
可等你的心 却不卑微
总有些理想 需要捍卫
亲爱的宝贝 你好好睡
第一次见你 就知道后果
没有同天生 有什么不妥
最后五分钟 燃什么战火
谁面对我们 都必须陷落
自己的弱点 都已经摸索
敌人的障眼 都已经探索
所有的怯懦 早已经封锁
等待那一刻 漫天的焰火
问心无愧 就算被包围
品尝一下破釜沉舟的滋味
你的堡垒 就是我
允许你叫我兄弟的称谓
问心无愧 再给个机会
来教他们目中无人的愚昧
我的堡垒 就是你
伪装成汗流浃背的眼泪
问心无愧 就算被包围
品尝一下破釜沉舟的滋味
你的堡垒 就是我
允许你叫我兄弟的称谓
问心无愧
可等你的心 却不卑微
总有些理想 需要捍卫
亲爱的宝贝 你好好睡
第一次见你 就知道后果
没有同天生 有什么不妥
最后五分钟 燃什么战火
谁面对我们 都必须陷落
自己的弱点 都已经摸索
敌人的障眼 都已经探索
所有的怯懦 早已经封锁
等待那一刻 漫天的焰火
问心无愧 就算被包围
品尝一下破釜沉舟的滋味
你的堡垒 就是我
允许你叫我兄弟的称谓
问心无愧
再美的花蕾 总要枯萎
可等你的心 却不卑微
总有些理想 需要捍卫
亲爱的宝贝 你好好睡
第一次见你 就知道后果
没有同天生 有什么不妥
最后五分钟 燃什么战火
谁面对我们 都必须陷落
自己的弱点 都已经摸索
敌人的障眼 都已经探索
所有的怯懦 早已经封锁
等待那一刻 漫天的焰火
问心无愧 就算被包围
品尝一下破釜沉舟的滋味
你的堡垒 就是我
允许你叫我兄弟的称谓
问心无愧 再给个机会
来教他们目中无人的愚昧
我的堡垒 就是你
伪装成汗流浃背的眼泪
问心无愧 就算被包围
品尝一下破釜沉舟的滋味
你的堡垒 就是我
允许你叫我兄弟的称谓
问心无愧
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