【国内疫情何以重现:一场跨3省6市的培训引发,防疫链条层层失守】
国内疫情何以重现
供职于江苏无锡某集团的摄影培训师李某某和吕某怎么也不会想到,二人在“五一”小长假前后为期半个月、横跨3省6市的摄影培训行程,将会产生一波继年初石家庄疫情后,引发举国关注的跨省疫情。截至目前,辽宁、安徽两地本土感染病例共有34例,安徽16例,辽宁18例。
中疾控流行病学首席专家吴尊友在接受媒体采访时称,此次疫情的源头可能来自于辽宁营口,但零号病人仍然未知。好消息则是,安徽省疾控中心对患者标本进行基因测序,未发现引起高致病、高传染性突变位点,不属于目前印度、南非等地流行的高传染性变异株。
这次疫情是在全国22天、安徽440天没有本土病例的情况下发生的,病毒在全国“五一”假期2.3亿人次出游的狂欢中隐秘传播。同时,这次疫情也发生在亚洲成为全球新冠疫情新的流行重点区域的背景下,中国面临着外防周边国家病例输入的巨大压力。中疾控一位不愿具名的流行病学专家对《中国新闻周刊》说,这次疫情由境外输入导致,中国疫苗接种率尚处于低水平状态,有非常大的提升空间,对于疫情防控,未来依然要保持严防死守,外防输入的状态。
层层失守的防疫链条
这次疫情的首个报告病例是5月13日确诊的安徽六安裕安区浙东商贸城爱慕影楼的销售人员张某某。此后,根据张某某流调信息,排查出确诊病例李某某,又根据李某某行踪,锁定其同事吕某。
李某某正是到爱慕影楼培训时,与张某某有过接触,且二人共同就餐。4月26日起,李某某和吕某就分别从兰州、北京出发,当晚先到达辽宁营口鲅鱼圈区,开始为当地金色童年摄影基地员工开展培训,二人入住同一酒店,有过接触。5月1日,李某某先行离开营口,经大连赶赴合肥,在机场直接乘大巴前往六安,5月2日至8日,在爱慕影楼开展培训,8日下午抵达合肥市肥西县。吕某在营口停留至5月8日,5月10日经北京抵达肥西县,与李某某汇合,入住酒店同一房间。
李某某开展培训的爱慕影楼在当地颇为有名,处于繁华地段,主要经营婚纱摄影。六安市目前的14名病例,感染皆由摄影培训引起,其中有13人供职于爱慕影楼或与爱慕影楼相距不到50米、由同一人经营的艾米儿童摄影馆。剩余1人病例,5月8日曾在影楼拍摄婚纱照,12日,在影楼选照片。爱慕影楼老板在接受媒体采访时称,5月2日当天,培训共有20名左右员工参与。从该影楼老板5月12日发布的一段视频来看,爱慕影楼店内没人戴口罩。据了解,在六安当地,最近一段时间以来,进入商场等公共场所,已经不需要扫健康码。
根据六安市卫健委5月16日发布的通报,六安市世立医院、裕安区西市街道响铃庵社区卫生服务站、擅自接诊发热病人张某某的医师欧某某违反了首诊负责制的相关法律法规。世立医院、响铃庵社区卫生服务站被要求立即停业,欧某某涉嫌非法行医,移交司法机关,依法追究法律责任。世立医院在当地是一家二级甲等民营医院,并非新冠病人定点收治医院。据六安市卫健委通报,世立医院对首例确诊发热病例有多次接诊行为,均未及时进行预检分诊、隔离处置、核酸检测等管控措施,造成疫情扩散的严重后果。
此次疫情得以传播,一与基层医疗机构的防疫漏洞有关,也与民众的就诊意识不无关系。“新华视点”报道称,张某某5月6日晚出现发热,后通过熟人关系,绕过正常接诊程序,先是到世立医院门诊部急诊科输液治疗。直至11日,她再次来到该医院住院治疗时,该院才对其进行核酸检测。其间,执业医师欧某某,经熟人介绍,在妻子开设的一家儿童玩具门店内,擅自给张某某做治疗。李某某5月5日自述身体不适,5月8日到六安市一家社区卫生服务站看病。在接诊医生问询,得到李某某“不发热”的回答后,未对其量体温,随后进行输液。李某某就诊时未登记真名,卫生服务站也没有接诊记录,而李某某当天离开六安时已出现发热。
这样的漏洞不仅存在于六安,也发生于营口。据李某某和吕某自述,4月27日到30日营口市培训期间,就有参训学员出现感冒、咳嗽等症状。据媒体报道,李某某到达营口当天,摄影基地员工已有3人发烧、感冒。吕某5月3日出现不适,当晚来到金色童年摄影基地旁李波卫生所,自述嗓子疼,无发热,共输液4次。当时,吕某并没有在诊所输液,而是在摄影基地内完成。吕某打点滴之前,5月1日,另一名接受过李某某培训的金色童年摄影基地病例也曾前往李波卫生所打吊瓶,之后购物、吃饭、工作等照常进行。5月15日,该诊所大夫被诊断为无症状感染者。复旦大学公共卫生学院原院长、流行病学家姜庆五分析说,可判断出诊所大夫是被打点滴病人感染。根据辽宁省新冠疫情防控指挥部通报,李波卫生所已被关停,李波执业证书被吊销,营口市鲅鱼圈区所有个体诊所被临时关闭。
中疾控一位不愿具名的流行病学专家对《中国新闻周刊》说,虽然新冠的症状和其他上呼吸道感染疾病相比没有很强的特异性,仅通过症状和体征检查不能直接确诊,但像李波卫生所这样的接诊至少暴露出基层医疗服务机构发现、诊断病人能力,报告意识的薄弱,这是可能漏掉病人的一个原因。
姜庆五分析说,吕某5月3日去诊所打点滴,就意味着其有着感染新冠的可能性,但我们的基层诊疗网络却没能将这样的病例锁定住,没能第一时间发现疫情。辽宁营口目前共有14例本土病例,11人都供职于金色童年摄影基地,接受过吕某或李某某的培训或与其有过接触。另有一病例是外省来营出差人员,5月10日入住李某某居住过的酒店房间,之后在金色童年摄影基地工作,还有一病例是5月5日到该摄影基地取照片的顾客,在店内停留30分钟。
这不是过去一年多数轮疫情以来,基层医疗机构第一次“失守”。仅仅4个月前,石家庄疫情就暴露出基层医疗机构防疫的死穴。根据公开信息,当时至少有62人曾因出现咳嗽、头痛,甚至发热这样的明显症状到基层医疗机构就医,却没有引起应有警觉。
结合病例发病时间,吴尊友认为,虽然首个确诊病例来自安徽六安,但营口病例发病时间比安徽六安病例早,从现有流行病学传播关系来看,六安病例由营口病例传播所致,辽宁营口可能是此次疫情的源头。姜庆五分析说,依据现有病例发病时间,病例最早感染时间或可被推至4月中旬前后,这意味着在此次疫情发生前,病毒已隐秘传播近一个月。李某某、吕某可能不是本轮疫情零号病人。姜庆五认为,应对较早出现症状的摄影基地员工仔细排查,可以通过抗体测定进一步明确其感染时间以及病毒的传播链条。
这也不是国内第一次由培训引发的感染事件。今年1月,吉林通化出现由“培训”引发的超级传播事件。一名无症状感染者在2日内举行3次培训,其间共造成81人感染,二三代病例至少60人。
在群体免疫实现前,该如何防疫?
此次疫情引人关注的暴风眼是营口鲅鱼圈区。正由于其临海地理位置,使得吴尊友认为,相较于内陆省份安徽,辽宁发生输入性疫情可能性更大。鲅鱼圈区得名由来在于此地自古以来盛产鲅鱼。该区交通便捷,北距营口机场40公里,到沈阳桃仙国际机场180公里、大连周水子国际机场140公里。中国沿海十大港口之一的营口港位于区内,是东北腹地最近、最便捷的出海通道,客货班轮可直达韩国仁川。
疾控专家认为,营口是国家海产品进口、加工比较密集的区域,因此存在病毒输入可能性,但具体是由人带入,还是物传入,有待进一步调查。这不是辽宁首次陷入疫情旋涡。去年7月和12月,大连先后两次暴发聚集性疫情,分别报告本地感染病例118例和83例,前者感染源头或来自海产品加工车间,后者认定为污染的进口冷链产品。口岸城市因其特殊性,面临着更为严峻的防疫挑战。中国有各类边贸口岸293个,云南瑞丽因缅甸籍输入性病例,自去年9月至今曾两次封城。
在印度疫情外溢,东南亚国家新冠感染人数激增,亚洲成为全球新冠疫情“重灾区”的背景下,中国各地外防输入压力都骤然加大。近日来,浙江、重庆、香港等地都陆续报告从印度、尼泊尔等国输入新冠病例。但与去年最初应对疫情不同,疫苗成为2021年抗击新冠的有力武器。2020年7月起,国内就开始对医疗防疫人员,边境、口岸工作人员等高风险暴露人群疫苗紧急使用的接种,今年,疫苗接种在全国更大范围内铺开。但由于种种原因,中国的疫苗接种率仍然不高。
安徽、辽宁两省的疫苗接种率更是落后于全国整体水平。截至5月13日,安徽新冠病毒疫苗累计接种885.6342万剂次,疫苗覆盖范围达每百人14.51剂次,全国这一数字为26。辽宁省截至本月10日,累计接种疫苗710.41万剂次,每百人接种16.7剂次,低于同期全国整体的23.6。5月15日和5月14日,辽宁省营口市疾控中心副主任李岩与安徽省卫生健康委副主任董明培分别表示,营口感染的5例病例和安徽此前确诊的病例均未接种新冠疫苗。
“政府宣传半年,不如某某确诊半天”,此轮疫情发生后,当地民众接种疫苗的意愿陡增。合肥民众冒雨排队打疫苗的视频在网上热传。数据显示,合肥单日接种疫苗量在13日和14日连创新高,14日全市接种疫苗36.41万剂次 。截至16日,安徽省累计报告接种新冠疫苗1172万余剂次,近一周日均接种剂次超84万剂次。辽宁沈阳本月12日以来,全市每天的接种量都在10万剂次以上。
连日来,全国疫苗接种量也刷新了纪录。截至5月16日,全国新冠疫苗接种突破4亿剂次,疫苗接种从1亿剂次到破2亿用了25天,从2亿到超过3亿剂次用时16天,从3亿剂次到突破4亿剂次仅用了9天。国际公共卫生专家、美国对外关系委员会全球卫生高级研究员黄严忠向《中国新闻周刊》分析说,纵观这次辽宁、安徽当地对于疫情的处置,依然沿用大规模核酸检测、“动态清零”策略。从防疫角度来看,接种疫苗是更为经济的策略。
中国提出今年6月,新冠疫苗接种率要达到40%的目标。中疾控主任高福在接受采访时称,预计到明年,中国的疫苗接种可达到国际普遍认为的实现全民免疫标准。中国要想实现群体免疫,还需要很长一段时间,而在实现这一目标的过程中,防疫显然不能放松。在姜庆五看来,本轮疫情给人们敲响了警钟,提示公众,防疫还没有到“刀枪入库”的阶段,在公交、地铁、飞机等交通工具和百货超市等人员密集场所,还是应该佩戴好口罩。
姜庆五说,今年“五一”节前,国内有一段时间没有出现疫情了,“大家觉得很太平,旅游部门认为需要拉动一下经济,但从结果来看,一些地方出行的人数还是太多了。最终,小长假结束后,迎来了一小波疫情的反弹。”他认为,防控策略还是应根据疫情总体情况进行评估,如果接下来周边国家疫情态势仍很严重,那就应适当收紧。2020年“五一”期间,同样是5天假期,全国多地鼓励省内出行,对客流量也有更严格的限制。
前述中疾控不愿具名的流行病学专家认为,新冠大流行并没有结束,在各个环节要外防输入,早发现、早识别,早采取措施,要下更细致的功夫,“在处置此次疫情过程中,要找到疫情防控存在的薄弱环节,这将使我们对问题的认识越来越清晰”。
来源:中国新闻周刊

【党报热点丨好客泰山的待客之道】四月随春去,五月伴夏来。“五一”假期刚过,泰山再获殊荣——中国旅游景区欢乐指数自然景观类榜首。

  5月8日,中国旅游景区欢乐指数(THI)“五一”特刊发布,特刊发布的指数包括中国旅游景区欢乐指数(THI)“五一”排名前100名和中国旅游景区自然景观类、人文景观类、博物馆类、乡村田园类、现代娱乐类等分类欢乐指数(THI)“五一”假期排名前20名。在此次榜单总排名中,泰山风景名胜区以118.74分的欢乐指数在总排名中位列第三,并登上自然景观类榜单榜首。

  九层之台,起于累土。“欢乐景区”荣誉的获得源自充足的准备和日常的点滴积累。多年来,泰山景区按照市委、市政府的部署要求,践行“决不让游客在泰山受委屈”的承诺,全力为游客做好服务工作。今年“五一”假日期间,泰山景区狠抓疫情防控、安全生产、旅游服务,为游客提供了一个既干净又温馨的游览环境。

  节节飙升的欢乐指数不仅是泰山的荣誉,也是泰安旅游服务满意度提升的真实写照。“游客到泰安就是‘走亲戚’,要把最宝贵的地段拿出来,用最有效的措施和最优质的服务,为广大游客的健康、安全、快乐出行做好保障。”市委书记崔洪刚的话道出了泰山景区的欢乐“密码”,道出了泰安的“待客之道”。

  最精准的信息提前推送 做游客的贴心人

  “5月2日上午10时,泰山天外村游客中心、中天门索道站游客较多,约需等待2小时。建议从桃花峪游客中心检票,乘车、乘索道进山,目前无需等待。”来自临沂的游客王先生,2日上午刚到泰安就收到了短信提醒。原计划从天外村购票,乘坐中天门索道的王先生根据提醒,改为从桃花峪游客中心购票进山,节省了不少时间。这条短信是泰山景区“五一”假期发送的180余万条提示类手机短信中的一条。

  除智能化精准信息推送外,泰山景区按照“预留空间、确保安全”的原则,确定了游客量“三条红线”和“三条预警线”,并综合利用“智慧泰山”平台、1977路高清监控、92处游客统计卡口和票务精准统计、客流实时预警等系统,实现瞬时游客量精准统计和热力图显示,为超前指挥提供了决策指引和准确信息。在“五一”假期来临前,泰山景区提前向社会发布限量预约温馨提示,对疫情防控、限量预约、交通食宿等热点问题进行政策解读;根据岱顶最大瞬时承载量调整情况,及时发布《关于购票检票退票等事宜的温馨提示》等3条通告,向游客作出说明,多渠道公布中天门索道执行弹性运营时间……一个又一个快捷的信息、贴心的提醒,方便了游客提前做好游览规划。

  “您好,请出示健康码、测量体温,未提前购买门票的游客可扫描二维码网络预约购票。”在泰山景区各个进山口,工作人员不厌其烦地指导游客顺利购票。泰山景区严格落实常态化疫情防控各项措施,假日期间,2000余名干部职工与450名公安、消防、武警等支援力量混合编组,下沉21个值班责任区督查值守,全力把好实名登记、健康码查验、体温检测、一米线、佩戴口罩5道“入园关口”,滚动播报疫情防控、购票流程、实时游客量等信息,超前消除聚集性疫情传播风险。

  疫情防控有条不紊,限量预约按部就班,“欢乐景区”首先要安全有序。假日期间,“脚踏云层的坚守者”“在云端上的派出所”等话题冲上微博热搜,假日后仅《人民日报》发起的一个话题的阅读量就超过9000万次,并成为微博热搜榜置顶帖。这些“新网红”说的都是岱顶派出所的民警。泰山假日指挥部将岱顶派出所干警和255名武警、特警、消防等支援警力与南天门管理区职工混合编组,部署在岱顶8个网格、39个疏导分流岗,定岗、定人、定时、定责,实现了岱顶观日区域“不聚集、不拥堵、不扎堆”。

  踏着星空迎来第一波登山游客、伴随月光护送最后一批游客返程,民警用双脚在岱顶绘出了最美的“警色”,也让游客来泰安“走亲戚”走得更加安心。

  最宝贵的地段让出来 做游客的知心人

  “太方便了,从山上下来走不远就能坐公交车,还有出租车区域。去年,我和朋友来过一次,没想到第二次来泰山,交通更方便了。”5月1日,乘坐客运车从中天门下山的游客苏女士到达天外村后,按照换乘区的路标指引,通过地下通道进入市区。

  天外村位于泰城的黄金位置,是泰山景区重要的出入口,也是游客量较为集中的区域。一直以来,天外村区域存在游客下山疏散难、没有出租车换乘停车场、公交换乘不方便等问题。为解决这些问题,市委、市政府高度重视,拿出最宝贵的地段,实施了天外村出租车旅游公交车换乘区综合改造工程,为游客提供服务保障。改造工程以游客体验为中心,新建公交港湾停放游1、游2、游3公交车,直达高铁站和桃花峪,设置直达红门的专线旅游车;建设出租车停车场,采用顺序排队方式,方便游客乘车;在新建公交候车区规划建设地下通道,并安装自动扶梯,方便游客步行进入市区。“五一”假期前,换乘区投入使用,成为假期泰山旅游的重要枢纽。

  为方便游客停车,在启用天外村出租车旅游公交车换乘区前,我市便在黄金地段新建泰山景区游客换乘中心,并在节假日免费开放市政中心停车场。今年“五一”假期,市政中心停车场作为备用停车场,共停放车辆2067辆。“要为泰安市政府点赞!我们决定到泰安自驾游以后,一直担心停车问题。没想到来到泰安,交警就引导我们到了这个免费停车场,车子放在这里,既安全又放心。”5月5日,来自北京的游客王鑫从市政中心停车场驾车返回北京,临走前,对免费停车场称赞不已。

  游客欢乐指数的高低很大程度上取决于便利与否。外地游客不熟悉泰安路况,找不到合适的停车场怎么办?为服务外地游客“五一”假期停车需求,今年“五一”假期,市公安局交警支队适时启用了临时停车预案,在不影响交通安全的前提下,挖掘路边临时停车资源,全力满足外地车辆合理停放需求。假期期间,当环山路沿线各停车场车辆停放出现饱和时,普照寺路、虎山东路、望岳西路、迎胜东路等多条道路的部分路段将开辟临时停车场,允许外地车辆在道路两侧单排顺向停放。路好走了,车好停了,游客来泰安“走亲戚”走得更加舒心了。

  最温馨的服务待“亲朋” 做游客的暖心人

  “泰山景区的工作人员你好,对松山有一块台阶晃动,容易崴脚,请尽快修复,谢谢。”5月2日,有游客发抖音反映泰山景区对松山路段有一块台阶晃动。网红主播“泰山娟姐”看到视频后,将该游客的建议反馈给泰山景区,景区第一时间对松动路面石进行了维修加固,并通过“泰山娟姐”将处理结果及时反馈给游客。

  “欢乐景区”更源自温馨高效的服务。秉承“待游客如亲人”的服务理念和“绝不让游客在泰山受委屈”的承诺,对于假日期间游客提出的问题和建议,泰山景区总是在第一时间解决和答复。

  5月1日15时许,来自临沂的游客朱先生夫妻二人向正在泰山执勤的民警求助,夫妻二人在登山途中遗失了黑色双肩背包,包里有汽车钥匙、部分现金及其他生活用品。民警带着夫妻二人查找监控,到他们经过的地方寻找,最终,在南天门索道保卫科找回了背包。见到失而复得的双肩包,夫妻二人对民警及索道工作人员连连致谢。

  5月3日,一场突如其来的大雨,让在山上游览的游客猝不及防。南天门执法大队执法人员立即协调周边经营商店、宾馆、饭店,免费为游客开放避雨场所,赠送红糖姜茶。避雨时,山顶一家宾馆的负责人在与游客交谈的过程中,恰巧得知当天是一名老人的生日,立即安排为老人送上了长寿面和生日礼物,游客一家人感动不已,老人说“:太感谢了,你们想得太周到了,这次的生日终生难忘。”

  一幕幕暖心场景,一个个看似微不足道、平淡无奇的瞬间,彰显了泰山人的古道热肠,温暖着游客的旅途,滋润着游客的心田。

  6个游客中心、1个呼叫服务中心、51个旅游服务台、8个投诉站高效运行,持续提升游客满意度。组织志愿者300余人现场服务,实施24小时双岗保洁维护,景区客运24小时不间断运送游客,增开彩石溪半山游车辆15台,0538—96008888服务热线累计接听咨询电话21500余个……这一切都是为了让游客“走亲戚”走得更暖心。

  摄像镜头下是游客轻松的笑脸,微博上是网友由衷的赞赏,欢乐指数,代表着游客的满意度,乐在自然人文景色,更乐在景区旅游服务保障的方方面面。把游客当成亲戚,让亲戚串门更加安心、舒心、暖心,怀此“待客之道”,泰山景区成为中国旅游景区欢乐指数自然景观类榜首,泰安也正在品质旅游这条道路上愈行愈远,愈行愈健。(泰安日报社·最泰安全媒体记者 刘小东)

2021年3月4日,中外古生物学家宣称,他们确认四川省昭觉三比罗嘎恐龙足迹点二号点为中国目前发现的面积最大的恐龙足迹点,面积超过9000平方米,足迹至少有933个。该研究论文由中国地质大学(北京)副教授邢立达、博士生王妙言,自贡恐龙博物馆的彭光照、叶勇研究馆员,美国科罗卡多大学丹佛分校马丁•洛克利教授、德国足迹学者亨德里克•克莱因等学者共同发表于国际地质学期刊《地学前缘》。https://t.cn/A6tN1ilG


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