[心]
有一句老话说得好:“世间浮华皆如梦,淡看浮云是福人。” 执念于失去,是当下很多人的通病。
说到底,还是我们太贪心,总想得到更多、攀到更高。
唯有保持一颗宁静的心,不眼热权势,不艳羡富贵,活得纯粹,活得自然,才能求一个心安。
能看得到自己所拥有的人,是幸福的;能珍惜这份拥有的人,更是幸运的;所欲之事无法得到,仍可淡然处之,是最为智慧的。
不比较财富、不攀附名利、不计较得失。静静努力、悄悄厉害,属于你的总会到来。 愿我们,一日喜乐无恼,一夜安眠无梦。失而不怒、知足常乐,得而不骄、一笑而过,静而不争,潇洒过一生。
———共勉
有一句老话说得好:“世间浮华皆如梦,淡看浮云是福人。” 执念于失去,是当下很多人的通病。
说到底,还是我们太贪心,总想得到更多、攀到更高。
唯有保持一颗宁静的心,不眼热权势,不艳羡富贵,活得纯粹,活得自然,才能求一个心安。
能看得到自己所拥有的人,是幸福的;能珍惜这份拥有的人,更是幸运的;所欲之事无法得到,仍可淡然处之,是最为智慧的。
不比较财富、不攀附名利、不计较得失。静静努力、悄悄厉害,属于你的总会到来。 愿我们,一日喜乐无恼,一夜安眠无梦。失而不怒、知足常乐,得而不骄、一笑而过,静而不争,潇洒过一生。
———共勉
那些没有得到的东西,你在乎便是错过,不在乎又能算得了什么。失去,只是一个相对的概念,因为想得到或者得不到。“世间浮华皆如梦,淡看浮云是福人。”执念于失去,是当下很多人的通病。说到底,还是我们太贪心,总想得到更多、攀到更高。唯有保持一颗宁静的心,不眼热权势,不艳羡富贵,活得纯粹,活得自然,才能求一个心安。能看得到自己所拥有的人,是幸福的;能珍惜这份拥有的人,更是幸运的;所欲之事无法得到,仍可淡然处之,是最为智慧的。
最近有新闻报道,MDS患者骨髓移植前冻存卵巢组织,移植后再次生育的好消息,让很多骨髓移植后生育损伤的女性患者燃气了生育的希望。
清髓预处理(白舒菲8mg/kg以上,TBI 8Gy以上)的移植会让超过90%女性患者失去生育功能。
那么女性患者能否在移植前实施生育保存达到恢复生育的目的呢?
女性的生育保存包括卵细胞冻存、卵巢组织冻存和胚胎冻存。
卵细胞冻存的方式是提前打促排卵针,然后有创方式取出卵细胞冷冻保存。风险包括促排卵针的副作用及有创取卵导致的感染,出血风险。正常卵细胞会随着年龄的衰老而衰老,即使正常女性,35岁以上冷冻卵细胞复苏后成功的概率也很低,医生也只常规推荐给35岁以下的年轻女性。
冷冻卵巢组织需要取出整块包括卵细胞在内的组织,这种方式不需要使用促排卵针,但创伤大于取卵细胞。恶性病患者需要考虑组织是否有肿瘤细胞污染,白血病未缓解的患者,只要有血液的地方就可能有肿瘤,因此不适合诊断初期启动治疗前采用这种方式。
胚胎保存前期程序和卵细胞保存相同,但多了一个程序是体外培养胚胎,这将增加保存成功的机会,但牵涉到伦理,法制等的约束,只适用于已婚夫妇且需考虑到婚姻稳定性(治疗过程中关系破裂的不在少数)。
新闻中的主人公之所以成功冻存了卵巢组织,取决于几个方面:
1,她患的不是恶性病,而是介于良性和恶性之间的MDS,外周血没有肿瘤污染,冻存卵巢组织可行;
2:她的移植时机不紧迫:MDS只要不是极高风险或已向白血病转化,可择期移植,
3:造血系统允许:MDS患者通过一些治疗甚至不治疗血象可以暂时稳定在安全水平,冷冻的过程不增加感染,出血风险(重型再障则不行)。
4:未接受对生殖系统有重大损伤的治疗,MDS移植前无需治疗或只需要小剂量去甲基化药物治疗。
5:她遇到了强大的团队:北京妇产医院团队!
你是否有条件冷冻需要也考虑以上几个因素:
首先是疾病的紧迫性,冷冻耽误的时间是否会耽误你原发病的治疗增加死亡风险;
其次是冷冻的可行性,你的卵巢组织或细胞是否健康,是否有肿瘤污染,是否受过损伤生育的放化疗的伤害,你的生殖细胞还具有高活性;
第三冷冻是否会耽误你最佳的移植时机影响移植效果;
第四冷冻的过程是否给你带来严重并发症的风险,比如白细胞血小板本身很低导致严重感染出血风险。
总之,生命才是第一,如果你都没能力保留完整的生命,其他皆浮云。
孩子属于上帝赏赐的礼物,有,有幸,没有,亦非不幸,没有孩子生活照样可以很精彩!
清髓预处理(白舒菲8mg/kg以上,TBI 8Gy以上)的移植会让超过90%女性患者失去生育功能。
那么女性患者能否在移植前实施生育保存达到恢复生育的目的呢?
女性的生育保存包括卵细胞冻存、卵巢组织冻存和胚胎冻存。
卵细胞冻存的方式是提前打促排卵针,然后有创方式取出卵细胞冷冻保存。风险包括促排卵针的副作用及有创取卵导致的感染,出血风险。正常卵细胞会随着年龄的衰老而衰老,即使正常女性,35岁以上冷冻卵细胞复苏后成功的概率也很低,医生也只常规推荐给35岁以下的年轻女性。
冷冻卵巢组织需要取出整块包括卵细胞在内的组织,这种方式不需要使用促排卵针,但创伤大于取卵细胞。恶性病患者需要考虑组织是否有肿瘤细胞污染,白血病未缓解的患者,只要有血液的地方就可能有肿瘤,因此不适合诊断初期启动治疗前采用这种方式。
胚胎保存前期程序和卵细胞保存相同,但多了一个程序是体外培养胚胎,这将增加保存成功的机会,但牵涉到伦理,法制等的约束,只适用于已婚夫妇且需考虑到婚姻稳定性(治疗过程中关系破裂的不在少数)。
新闻中的主人公之所以成功冻存了卵巢组织,取决于几个方面:
1,她患的不是恶性病,而是介于良性和恶性之间的MDS,外周血没有肿瘤污染,冻存卵巢组织可行;
2:她的移植时机不紧迫:MDS只要不是极高风险或已向白血病转化,可择期移植,
3:造血系统允许:MDS患者通过一些治疗甚至不治疗血象可以暂时稳定在安全水平,冷冻的过程不增加感染,出血风险(重型再障则不行)。
4:未接受对生殖系统有重大损伤的治疗,MDS移植前无需治疗或只需要小剂量去甲基化药物治疗。
5:她遇到了强大的团队:北京妇产医院团队!
你是否有条件冷冻需要也考虑以上几个因素:
首先是疾病的紧迫性,冷冻耽误的时间是否会耽误你原发病的治疗增加死亡风险;
其次是冷冻的可行性,你的卵巢组织或细胞是否健康,是否有肿瘤污染,是否受过损伤生育的放化疗的伤害,你的生殖细胞还具有高活性;
第三冷冻是否会耽误你最佳的移植时机影响移植效果;
第四冷冻的过程是否给你带来严重并发症的风险,比如白细胞血小板本身很低导致严重感染出血风险。
总之,生命才是第一,如果你都没能力保留完整的生命,其他皆浮云。
孩子属于上帝赏赐的礼物,有,有幸,没有,亦非不幸,没有孩子生活照样可以很精彩!
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