我是一个肿瘤内科医生,很多患者在我眼前离世,我也经历过疾病,面临过死亡,正因为观察过、体会过,我觉得死亡只是生命的正常经历。
2005年,我们医院组织体检,我肺里查出有一个1.3厘米的肿块,边缘毛刺。我是医生,非常清楚这意味着什么。后来CT又发现,边上还有卫星结节,按当时的分期是ⅢB期的肺癌,是晚期,中位生存时间16个月~18个月。
最近,跟我年纪相仿的一位好同事、好朋友,进入了昏迷状态,我觉得他到了生命的最后时刻。我请医院的安宁疗护小组介入,可他的妻子觉得还有希望,不愿意面对这样的现实。
如果我们把人生分成三期两个时刻,即孕育期、生长期、衰老期,出生点、死亡点,一些人的人生或许并不能经历一个完整的周期。但是对我们每个人来说,都会面临死亡,死亡是必然的,而疾病是意外。相对人生这么长的一个时间跨度来说,疾病又是一个必然的意外。
疾病有病痛,总是不幸的经历,那死亡呢?我们为什么惧怕死亡?为什么对死亡有遗憾?因为它是幸福和希望的终点,但从另一个角度来说,死亡又是痛苦的终点。
今年过年,一位老友说,他的爷爷去世了,走得很安详,106岁,是老家活得最长的老人,家里人很开心。所以,死亡有时候也意味着胜利。
疾病是个体体验,也是社会体验
疾病是一种个体性的体验,疼痛、乏力、胃口不好、口腔溃疡等,都是个体的感受,家里人很难感同身受,医务人员也非常难体会到患者的病痛和压力。
但疾病也是一种社会性的体验,个体的一些不幸的遭遇会给身边人带来压力和痛苦。
我看了刘慈欣的科幻系列小说《三体》,在宇宙的宏大叙事中,个体的痛苦和快乐,族群的团结和疏离,社会伦理的发展和重构,人类的生存和毁灭,真的是非常小的事。
然而,我们如果真的患了病,面临死亡,我们还会这样想吗?疾病和死亡会引发巨大的心理创伤。就拿癌症来说,致死致残,拖累家庭,给我们的心理带来多么巨大的创伤。
面对疾病和死亡威胁,我们每一个人都会面临难以协调处理的关系。面对自己,可能会想,我为什么会得病?为什么是我得病?我还能活多久?我的病能治好吗?痛苦和副作用怎样才能消失?如果治疗效果不好,我要不要放弃?有1%希望的时候,我要不要尽100%的努力?这100%的努力要花多大的代价?
面对医者,患者可能会想,医生有没有尽心帮我治病?这么多的检查是不是医生为了赚钱开的?这个医生是不是足够权威?他建议的这个方案是否适合我?是否会对我带来伤害?我要不要给医生送点土特产和红包,让他照顾我一下?
面对家庭,患者可能会想,家人们是否支持我去看病?我给家人带来经济的压力怎么办?家里人是不是向我隐瞒了病情?如果我死了,我的孩子、妻子、父母怎么办?
面对社会,患者可能会想,我还能回去工作吗?我成了无用的人怎么办?如果我不能为家庭带来经济收入,可能就没有价值了。
我发现肺里长结节的时候,我的孩子还在怀孕7个月的妻子肚子里,我还在还房贷。我是一个摄影爱好者,手头的一些钱本打算买台相机,但马上决定不买了,想留点钱给我父母尽孝。这就是我当时的想法。
疾病和死亡威胁的不仅仅是患者
医生同样需要面对疾病和死亡的威胁。
我们在诊疗过程中,要进行临床决策,这个决策需要和患方共同完成。每个患者、每个家庭对于生命和死亡的看法都不尽相同。有的人可能觉得能多活一天是一天,有的人觉得如果没有生活质量,宁愿早点死去。医生该如何在患者的生命长度和生活质量之间进行平衡?
医生时常面临知情同意的问题。我们常常为是否应该告知患者病情而苦恼,也常常思考患者家庭的最后决策是否真正有利于患者。
在医患矛盾被放大的社会环境下,作为医生该如何看待患者的戒备心态,怎么样去建立信任?毕竟,把生命健康权交给一个陌生人是一件很难的事情。
患者家属也面临很多挑战。比如情绪的问题、心理的问题、经济的问题、临终的问题……需要医生给予他们关怀和照顾。
现代医学进步了,医疗技术发达了,但是医学还缺乏应有的温度,医学的人文关怀需要进一步提升。有很多人会感到医生很冷漠,医院很冰冷。如何让人文落地值得我们每一个从医者思考。
作为一名肿瘤科医生,我会用叙事医学的方法提升自己的职业精神和医学人文素养,在日常工作中用佛教人文关怀减少患者的痛苦,让终末期患者坦然接受痛苦,获得安宁,坦然离开,同时让他的家人接受现实,应对有度。(来源网路〉
2005年,我们医院组织体检,我肺里查出有一个1.3厘米的肿块,边缘毛刺。我是医生,非常清楚这意味着什么。后来CT又发现,边上还有卫星结节,按当时的分期是ⅢB期的肺癌,是晚期,中位生存时间16个月~18个月。
最近,跟我年纪相仿的一位好同事、好朋友,进入了昏迷状态,我觉得他到了生命的最后时刻。我请医院的安宁疗护小组介入,可他的妻子觉得还有希望,不愿意面对这样的现实。
如果我们把人生分成三期两个时刻,即孕育期、生长期、衰老期,出生点、死亡点,一些人的人生或许并不能经历一个完整的周期。但是对我们每个人来说,都会面临死亡,死亡是必然的,而疾病是意外。相对人生这么长的一个时间跨度来说,疾病又是一个必然的意外。
疾病有病痛,总是不幸的经历,那死亡呢?我们为什么惧怕死亡?为什么对死亡有遗憾?因为它是幸福和希望的终点,但从另一个角度来说,死亡又是痛苦的终点。
今年过年,一位老友说,他的爷爷去世了,走得很安详,106岁,是老家活得最长的老人,家里人很开心。所以,死亡有时候也意味着胜利。
疾病是个体体验,也是社会体验
疾病是一种个体性的体验,疼痛、乏力、胃口不好、口腔溃疡等,都是个体的感受,家里人很难感同身受,医务人员也非常难体会到患者的病痛和压力。
但疾病也是一种社会性的体验,个体的一些不幸的遭遇会给身边人带来压力和痛苦。
我看了刘慈欣的科幻系列小说《三体》,在宇宙的宏大叙事中,个体的痛苦和快乐,族群的团结和疏离,社会伦理的发展和重构,人类的生存和毁灭,真的是非常小的事。
然而,我们如果真的患了病,面临死亡,我们还会这样想吗?疾病和死亡会引发巨大的心理创伤。就拿癌症来说,致死致残,拖累家庭,给我们的心理带来多么巨大的创伤。
面对疾病和死亡威胁,我们每一个人都会面临难以协调处理的关系。面对自己,可能会想,我为什么会得病?为什么是我得病?我还能活多久?我的病能治好吗?痛苦和副作用怎样才能消失?如果治疗效果不好,我要不要放弃?有1%希望的时候,我要不要尽100%的努力?这100%的努力要花多大的代价?
面对医者,患者可能会想,医生有没有尽心帮我治病?这么多的检查是不是医生为了赚钱开的?这个医生是不是足够权威?他建议的这个方案是否适合我?是否会对我带来伤害?我要不要给医生送点土特产和红包,让他照顾我一下?
面对家庭,患者可能会想,家人们是否支持我去看病?我给家人带来经济的压力怎么办?家里人是不是向我隐瞒了病情?如果我死了,我的孩子、妻子、父母怎么办?
面对社会,患者可能会想,我还能回去工作吗?我成了无用的人怎么办?如果我不能为家庭带来经济收入,可能就没有价值了。
我发现肺里长结节的时候,我的孩子还在怀孕7个月的妻子肚子里,我还在还房贷。我是一个摄影爱好者,手头的一些钱本打算买台相机,但马上决定不买了,想留点钱给我父母尽孝。这就是我当时的想法。
疾病和死亡威胁的不仅仅是患者
医生同样需要面对疾病和死亡的威胁。
我们在诊疗过程中,要进行临床决策,这个决策需要和患方共同完成。每个患者、每个家庭对于生命和死亡的看法都不尽相同。有的人可能觉得能多活一天是一天,有的人觉得如果没有生活质量,宁愿早点死去。医生该如何在患者的生命长度和生活质量之间进行平衡?
医生时常面临知情同意的问题。我们常常为是否应该告知患者病情而苦恼,也常常思考患者家庭的最后决策是否真正有利于患者。
在医患矛盾被放大的社会环境下,作为医生该如何看待患者的戒备心态,怎么样去建立信任?毕竟,把生命健康权交给一个陌生人是一件很难的事情。
患者家属也面临很多挑战。比如情绪的问题、心理的问题、经济的问题、临终的问题……需要医生给予他们关怀和照顾。
现代医学进步了,医疗技术发达了,但是医学还缺乏应有的温度,医学的人文关怀需要进一步提升。有很多人会感到医生很冷漠,医院很冰冷。如何让人文落地值得我们每一个从医者思考。
作为一名肿瘤科医生,我会用叙事医学的方法提升自己的职业精神和医学人文素养,在日常工作中用佛教人文关怀减少患者的痛苦,让终末期患者坦然接受痛苦,获得安宁,坦然离开,同时让他的家人接受现实,应对有度。(来源网路〉
在实际工作中,很多人都发现目前的工作并不是自己喜欢的,但是想改变,自身能力却不足。
为了寻找更好的工作机会,他们只能提升自我,选择适合在职博士的专业,切实在“软硬”件上武装自己,提高自己的知识和技能水平,争取获得更好的工作机会。
想提高文凭为自己晋升助力
有些人毕业后就进入到机关事业单位工作,相对来说比较稳定,但是内部竞争压力无处不在,想进一步晋升就必须在众多竞争同事中脱颖而出,提高自己的学历绝对是很重要的。
于是,他们想获得博士学历或者学位,为自己的晋升助力。#读博#
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