北京带量联动!上海或可提价?4+7品种续约规则各地开花

4+7国采第二轮续约开启,目前,北京、上海两地已发布规则!全国两大超级城市的续标思路截然不同。北京采用带量联动+双向选择的模式,而上海则是采用综合竞价评价模式。

4月28日,北京市发布《关于对国家集采部分到期药品(第一批续签和第二批)开展带量采购有关工作的通知》,10个品种纳入。

其中提到,本次集采方式为带量联动、双向选择,联动国家和各省(区、市)带量采购中选价格,通过购销双方互相选择,确定中选产品,将协议任务量分解到每个中选产品、每家医疗机构,签订分包带量协议,实行带量采购。

说起带量联动,此前(2020年12月),《京津冀药品联合带量采购工作意见》中就已提出:带量联动,双向选择。依据采购主体用药需求,参照市场总体价格水平,综合质量等因素,联动全国带量采购价格, 按照带量分包的方式,通过购销双方互相选择等方式,确定中选药品,实行带量采购。

而后(今年3月10日)河北发布集采常态化实施方案,提出探索实施带量联动,以河北省的量联动其他省集中采购中选价格。当时方案一出,便引起业内热议。对此,我们也曾撰文分析过:《“带量联动”,将侵蚀带量采购取得的成果》(可点击蓝色标题进入查阅)

当然,京津冀的带量联动还是与河北所指出的有所不同,它是明确指出按照带量分包的方式,购销双方互相选择。即市场选择权交给地方和企业,只有双向同意才能确定中选。这就需要企业要提前做好预案准备。那么,北京作为京津冀联盟中的一员,采用这种方式,也是无可厚非的。

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北京这个续标品种,几乎就是上海+河北头孢氨苄版目录

本次协议周期原则上为一年,要求北京市所有公立医疗机构(含军队医疗机构)组成采购联盟,实施联合带量采购。鼓励医保定点社会办医疗机构积极参加。

属于本次集采药品范围并获得国内有效注册批件的上市药品,且满足以下要求之一的均可参加:
原研药及比制剂
通过一致性评价的仿制药品
按化学药品新注册分类批准的仿制药品
纳入《中国上市药品目录集》的药品

带量联动、双向选择,联动国家和各省区集采中选价

本次集采方式为带量联动、双向选择,即按照国家集采药品质量标准,依据采购主体使用需求,参照市场总体价格水平,联动国家和各省(区、市)带量采购中选价格,通过购销双方互相选择,确定中选产品,将协议任务量分解到每个中选产品、每家医疗机构,签订分包带量协议,实行带量采购。

采购周期内,如其他省级带量采购中选价格比本次带量联动采购中选价格低的,实行价格联动。

申报拟供应价原则上不得高于最高有效申报价

最高有效申报价的制定原则如下:
有国家和各省(区、市)集采中选价的产品按该产品最低中选价格作为最高有效申报价;
无国家和各省(区、市)集采中选价的产品依据同品种国家和各省(区、市)集采中选价平均水平作为最高有效申报价。

优先使用中选产品,也可适量采购其他价格适宜产品

医疗机构作为采购主体,采购周期内,应优先使用本单位选择的中选产品,并确保完成协议采购量。在此基础上,采购主体也可适量采购其他中选产品或其他价格适宜产品作为补充,实行网上采购。

采购周期内,对于签订协议的采购主体完成当期协议采购量后超出协议采购量部分及未签订采购协议的采购主体购用部分,中选企业应按中选价格保障供应,直至采购周期届满。根据《北京市医疗保障局关于建立落实医药价格和招采信用评价制度的实施意见》(京医保发〔2020〕39号)相关要求,在采购周期内中选企业发生履约问题或因供应不足对医疗机构用药造成不良影响的,视情节将企业纳入失信记录。

上海:9个“4+7”品种续标,或将利好大企业、本地企业

4月29日,上海药事所也发布《上海药品集中采购文件(SH-DL2021-1)》,9个“4+7”国采品种纳入。本次的采购周期较长,其中头孢呋辛酯(头孢呋辛)口服常释剂型、蒙脱石口服散剂的采购周期为2年,其余品种采购周期为 3 年。

首年约定采购量计算基数按上海市阳光平台统计的2020年度同通用名实际采购量确定。各品种首年约定采购量按以下规则确定:

实际中选企业为全国药品集中采购同品种本市中选企业的,约定采购量为首年约定采购量计算基数的 60%;
实际中选企业非全国药品集中采购同品种本市中选企业的,约定采购量为首年约定采购量计算基数的50%。

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拟中选药品确定

同时符合“申报资格”和“申报报价”要求的药品确定为入围药品。

入围药品“单位可比价”符合以下条件之一的,按照“综合竞价指标体系”计算综合得分:
“单位可比价”≤同品种入围药品中次低“单位可比价” 的 1.8倍的;
“单位可比价”≤同品种国家集采中选平均价的

综合得分最高的药品获得拟中选资格,综合得分相同时,按以下规则顺序确定拟中选资格:
“综合竞价指标体系”中“药品维度”得分最高的;
同品种“单位可比价”最低的。
2020年本市销售量最大的;

从中选规则来看,一方面,限价是本组最高中标价,并没有取本组最低中标价,也就是说在上海的续标价允许高于原国采中选价。另一方面,从综合得分的评分标准来看,在国家级、省级有各种排名的、有创新药的、获得国外质量体系认证的企业将获得加分项,这将非常有利于大型企业。

尽管北京和上海的续标规则各有千秋,但从规则的设置上来看,上海的规则或将成为其他省份效仿的重要参考。
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韩寒 是个纯个体户作家,出名后,中国作家协会请他加入,他不但不领情,还说,“如果请我当作协主席还可以,我当上作协主席,第一件事就是解散作协!”因此韩寒遭到一些体制内的老作家们群起而攻之。····························其中河北省作协主席骂得最狠,他在电视采访中说:“我要是他爹,我就掐死他!”····························对此韩寒的回应是:“我没有官方给我的任何收入,我每年的版税都是几百万,而且是税后。可你们体制内的人全靠纳税人养活着。从赡养的道理来说,我才是你们的爹!”

····························从此作协再也不敢招惹韩寒!

沿着高速看中国 从天津出发的“路”越“走”越宽

围绕京津冀交通一体化,今年我市将大力推动津石高速天津东段、塘承高速滨海新区段、天津港集疏运高速通道建设;围绕国家综合立体交通网建设,正在起草天津贯彻落实意见。

  凌晨2时,正是城市一天中最寂静的时刻,武清区泗村店镇欣然农业园却是灯火通明。大棚里农户们正忙着采摘新鲜的蔬菜,路边的冷链车旁经理孙守兴则拿着订货单做最后的清点。

  “这俩车里是西芹和有机大米,一共10吨,出门上京沪高速,差不多5点就能到北京。”孙守兴低头看了看手表,“我们的农产品新鲜品质好,这两车就能收入将近9万元。”

  他告诉记者,农业园的蔬菜是靠京沪高速进北京,农业园和周边村镇不少设施农业和旅游采摘也是因“路”而兴,“我们园种植面积有一千亩,走高速专供北京和周边。去年又开辟了采摘园,10多万斤的苹果、蜜桃几乎都是北京游客摘走的。”

  翻开地图,在京沪高速沿线,物流园、科技园、农业园、郊野公园、首都落户项目、重点建设工程星罗棋布。这条联通京津冀和长三角两大城市群的交通大动脉,不仅实现了市域内武清区、西青区、静海区的互联互通,成为我市西南部地区的南北大通道,更与荣乌、滨保、津石、津雄等国省级高速公路连通,对深入推进京津冀协同发展意义非凡。

  从1993年京津冀首条,也是全国第一条利用世界银行贷款修建的高速公路──京津塘高速公路建成通车,截至2020年年底,27年的时间里,天津高速公路通车里程实现了从“0”到“1325公里”的跨越式发展,已基本建成“8横6纵”高速公路网,路网密度居全国第二。

  “你看,这条京津塘曾是天津进出北京唯一的高速通道,如今沿‘京津轴’已建成4条高速公路,津城、滨城及外围各区通过高速公路都能便捷到达北京。再看这儿,沿‘津雄轴’也有两条高速,一条是津雄,一条是津石……”指着纵横交错的天津市高速公路图,市交通运输委规划部门相关负责人侃侃而谈,“随着立体化高速交通网络逐渐形成,省界收费站取消,高速通行效率大幅提升,我们离基本实现到北京、雄安1—1.5个小时,京津冀主要城市3个小时通达的目标越来越近。”

  推动区域产业功能延伸,激活京津冀三地都市圈,互联互通的立体路网,让天津的发展之路“走”得更远更稳,也让从天津出发的“路”越“走”越宽。

  去年年底,备受关注的津石高速天津西段与河北省段同步开通,带来了通行时间减少五分之一、通行费用减少五分之一、运力提升三分之一的红利,成为京津冀协同发展交通一体化进程中又一座里程碑。

  “跑津石,单程高速费、油费都能省100多元,安排得好一天还能打来回,效率提上去,成本降下来,今年生意错不了!”这是常年在天津、石家庄间跑钢材运输的邢海良的心声。

  顺丰速运(天津)有限公司公共事务部负责人孙亮也告诉记者:“这些日子跑下来,津石已成为我们去往石家庄、衡水等地的新通道,比以往单程至少能省40分钟到1小时。”

  刚刚过去的清明假期,市民龙女士自驾去了趟石家庄走亲戚:“3个多小时门到门,太方便了!”

  今后,市民对于我市的高速公路,还可以有更多期待。2月《国家综合立体交通网规划纲要》印发,提出建设面向世界的京津冀、长三角、粤港澳大湾区、成渝地区双城经济圈4大国际性综合交通枢纽集群。

  “高速路网的快速发展对于服务京津冀协同发展、雄安新区建设和共建‘一带一路’等都起到了积极的助推作用。围绕京津冀交通一体化,今年我市将大力推动津石高速天津东段、塘承高速滨海新区段、天津港集疏运高速通道建设;围绕国家综合立体交通网建设,我们也正在起草天津贯彻落实意见。”市交通运输委副主任刘道刚表示,“相信随着交通网络的不断完善,路网对于区域间人流、物流等要素流通的推动作用将更加明显,成为增强天津城市辐射能力、服务交通强国建设、助推京津冀及长三角等城市群同频共振的有力推手。”
https://t.cn/A6c5Tple


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