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张雨绮无脑发言遭吐槽，维嘉问她是否用脑子思考，比谢娜差太多？。
谢娜因为待产的原因，离开《快乐大本营》已经有一段时间了，节目组出于对节目主持人完整性的考虑，找了一位和她风格相似的女艺人——张雨绮，暂时代替她主持《快乐大本营》。
目前，张雨绮已经在《快乐大本营》待了两期，但她却饱受争议。原因是她在其他嘉宾发言的时候总是抢话，再加上她嗓门很大，哑哑的嗓音也很独特，被网友吐槽——“整个舞台都聒噪不已”。
比如，在最新一期《快乐大本营》节目中，“抢话筒猜歌”的游戏环节，张雨绮因为自己没有准备好，就大喊让所有人都等一下，还说大家都不尊重她，但其实那个时候她的队友丁程鑫已经抢到了话筒，却因为她不得不重来一次。
此时镜头给到了丁程鑫，弟弟也是一脸苦笑却又无可奈何的样子。
猜四位“飒姐”的职位的时候，张雨绮不止一次打断她们的自我介绍，还不停地逼问其中一位嘉宾的职业是否和美颜相机有关，在得到了自己不想要的答案后，就大吼着：“你确定吗”？
整个过程非常聒噪，幸好何炅替她解围，接过了话茬——“你想的那个肯定不对，所以，你得不到你想要的答案”，张雨绮这才安静下来。
但安静了没多久，这位姐姐就又开始“作妖”了，她问了嘉宾一个很无脑的问题：“你是否用手工作”？
要知道，问嘉宾问题的次数是有限制的，而张雨绮这个问题很明显就是在浪费次数，引得一旁的“弟弟”丁程鑫都慌得急摆手，李维嘉更是直接回怼张雨绮——“你是否用脑子思考？”
就连对手队的吴昕都劝张雨绮——“你要不要先思考一下说的内容”？
但张雨绮丝毫没有意识到自己的问题，在李一桐很动情地说自己“不红”的时候，她又站出来打断，说《快乐大本营》这么多年都没有邀请过她，她才是真的“不红”！
而李一桐被打断后找不回自己原来的节奏，只能以一句“姐会凭本事，让你们闭嘴”，草草收尾。
一旁的何炅实在看不下去了，忍不住替李一桐说话，抱怨张雨绮突然插话，导致李一桐表达得不完整。
其实，这一段，何炅既是替李一桐说话，也是暗暗地在提醒张雨绮，但张雨绮却丝毫没有反应过来，依旧笑得很开心。
从某一方面来看，张雨绮大大咧咧的性格确实和谢娜很像，节目组找她来暂代谢娜担任《快乐大本营》的主持人，肯定也是考虑了很多的。但两人，终归是不一样的。
谢娜虽然总是“疯疯癫癫”，但在她心里，是有一个度的。再加上，谢娜和何炅是多年的好友，两人一个“插诨打科”，一个“打圆场”，配合默契，场子怎么也冷不下来。谢娜还研究出了一套自己独特的主持风格，观众也很买账。
相比之下，张雨绮就不太行了。两期《快乐大本营》看下来，她随意打断嘉宾发言，总是扯着嗓子说话，就连救场经验丰富何炅都“救”不了她。
作为一档综艺的固定主持人，最重要的一点就是不能抢嘉宾的风头，可张雨绮偏偏“反其道而行”，恨不得所有人的关注点都集中到她身上。
事实上，张雨绮这些年在娱乐圈走得并不顺，还是去年参加了《乘风破浪的姐姐》才再次翻红的。但她却并没有好好珍惜《快乐大本营》这个能快速“吸好感”的机会，反而“肆意妄为”。
“浪姐”乘风破浪的红利总有吃完的一天，姐姐还是长点心吧！

说一个很少提及、但是这段时间可能比较实用的小知识——打完针后怎么止血？

一

在医学院里学打针的时候，我们一共要学四种最基本的注射方式——皮内注射、皮下注射、肌肉注射和静脉注射。

两个人一组互相打，非常刺激，你平时上别的课遇到学渣不打紧，上这种课你要是遇到一个学渣你就扑街了。

比如说我就遇到了。

那位兄弟到了考试的时候把肌注的「快进慢推」记反了，而被打的人就是我。你们可以自己体会一下当时我当时的痛苦，这导致毕业这么多年了我还始终记得他的模样。

说回注射。注射，说白了就是将药物打到身体里面，但是因为药物之间的差异非常大，不同药物都有特定的注射方式，比如需要迅速起效的会使用静脉注射，药物很快到达心脏并通过心脏分配到全身；青霉素皮试采取皮内注射；疫苗大多数是皮下或者肌肉注射，个别是皮内注射。

这四种方式的差别见图1，主要区别在于选择的进针部位、进针角度和进针深度，对应不同的注射方式。从起效速度来看，静脉注射（IV）最快，肌肉注射（IM）其次，皮下注射（SC）再次(图2)。

二

我相信很多人都接种了新冠疫苗，但是并不清楚，为什么新冠疫苗都是打胳膊（三角肌）？为啥就不能打屁股或者打别的地方？

绝大多数疫苗采用的都是肌肉注射或者皮下注射。接种疫苗的本质是模拟病毒感染，抗原（疫苗或病毒）在进入人体后，会被抗原呈递细胞（Antigen-presenting cells，APC）摄取并加工，然后呈递给T淋巴细胞，然后经由各种免疫细胞再产生抗体或者T细胞反应，从而实现对抗原的免疫(图3)。

而最主要的APC就是树突细胞（Dendritic cell, DC）。在肌肉和皮下组织中血流速度低，抗原更有机会跟DC接触，持续的反应时间更长。而如果是直接将疫苗注射到静脉中，抗原会很快被非特异性的免疫细胞（比如巨噬细胞）清除，无法实现有效的免疫。

而肌肉注射和皮下注射也是有区别的，大部分疫苗都是肌肉注射，因为肌肉注射的免疫原性更强，不良反应也较小。之前就有研究表明，相比于肌肉注射，皮下注射乙肝疫苗。血清转化率会显著降低。当然也不是所有疫苗都选择肌肉注射，像婴幼儿的麻风腮疫苗（MMR）就是选择皮下注射。

那么，为啥不打屁股呢？

当然你一定要这么打，也不是说疫苗就失效了，新冠疫苗之所以选择三角肌肌注，而不是臀大肌肌注，原因有几个
-臀部脂肪层厚，脂肪层不含有DC，疫苗需要更长时间才能呈递给T细胞和B细胞，延迟起效，免疫应答降低；
-有一定概率损伤坐骨神经；
-臀部肌注的针更长，比较吓人，另外大家都脱裤子，不太方便（请原谅我说的如此简单粗暴，但真实情况的确如此）。

因此综合来看，胳膊的三角肌是最适合的疫苗注射点，不过也有例外，婴儿的疫苗肌注通常选择大腿的股外侧肌。

三

因此目前已获批的新冠疫苗都是采用三角肌肌注的办法接种，打针的过程其实很快，但是打针之后的事情也值得聊聊。

疫苗的肌肉注射，通常来说出血量非常少，因此对于止血这一块要求并不严格，甚至有拔完针之后啥也不做的。

不过大多数情况下，会给一个棉签或者棉球按压注射点。

肌肉注射损伤的主要是毛细血管，用棉签按压几分钟即可有效止血。但是这边需要注意的一点是，那个棉签不能带出接种点，并且扔垃圾桶的话一定要扔进接种点的黄色垃圾桶。

在医疗机构的垃圾桶通常有两种，普通的生活垃圾直接丢黑色垃圾桶，医疗垃圾（比如带血棉签，存在传播疾病可能）必须要扔到黄色垃圾桶，黄色垃圾桶里面这些医疗垃圾有专门的处理流程。

另外有些地方会用止血贴止血，或者在棉球按压后用止血贴盖住注射点，这是更好的做法。止血贴的好处，一是压力面积更大更均匀，缩短止血时间；二是止血贴有一定的防水效果，可以避免汗液对注射点的刺激。因此在港澳台地区和发达国家，使用止血贴的比例相对会更大一些。

但对于疫苗这种肌注的，其实用止血贴还是棉签，影响不大；但如果是静脉注射（包括打点滴）的，止血就有一些讲究了。

你们大多数人去体检，静脉抽完血之后，是不是都像这样止血？——弯着胳膊，拿一支棉签横着压住注射点。

这种止血方法其实是错误的。

静脉注射，你看着是一个出血点，其实是两个——一个在皮肤表面，一个在血管壁。由于静脉注射是25°~30°进针，因此这两个点，其实不是在同一个位置。所以你用棉签按压皮肤的注射点一段时间，这个点的出血止住了，但血管壁的出血可能还在继续。

所以这是第一个错误点。

第二个错误点是弯着胳膊。

弯曲胳膊会导致肘部静脉回流受阻，增大血管内压，使得血液更容易从血管壁破损点渗出（这跟注射前护士让你握紧拳头是一个原理）。而伸展胳膊可以恢复静脉回流

有些人在抽血或者静脉输液拔针后一两天，出现注射点淤青的情况，其实都是错误按压导致的。

因此静脉注射后，正确的按压方式，应该是：
-伸展手臂，三个手指头压住止血贴，压力需覆盖注射点及其上方1~2cm处（图4、图5，转自丁香护士）。
-如果是棉签的话应选择平行按压（而非横压），平行按压的意思是棉签和血管走行方向一致，压力同样需覆盖注射点及其上方1~2cm处（图6）。

按压力度适中偏大（以不引起疼痛为宜），不要一会用力一会放松，不要挪动按压位置，按压时间建议4分钟以上。如果之后注射点有淤青出现的话，建议24小时后再热敷，24小时内热敷可能会加重淤血。

希望这些小知识对大家有用。所以大家可以发现，虽然注射是最基本的医疗操作，也是每一名医护人员的必修课，但是其实还是有蛮多讲究的。

医疗在乎细节，高质量的医疗是由无数细节共同决定的。

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