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Chinese:仙桃

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【AD/PD 2021:Biogen公布阿尔茨海默症新药aducanumab III期研究数据】3月13日,Biogen在第15届阿尔茨海默病和帕金森病及相关神经系统疾病国际会议(AD/PD 2021)虚拟会议上公布了aducanumab治疗早期阿尔茨海默病III期EMERGE 和ENGAGE安全性和有效性数据。 早在2019 年3月, ENGAGE和EMERGE研究因独立委员会评估,不太可能改善AD患者认知功能而提前终止。2019年10月,Biogen经过对这两项研究更大数据集分析发现,此前对aducanumab无效性分析的假设是不成立的。之后在与监管机构进行沟通后,Biogen递交了aducanumab的上市申请,目前正在接受FDA(美国)、EMA(欧盟)和PDMA(日本)的审查。 EMERGE 和ENGAGE研究是两项为期18个月,随机,双盲,安慰剂对照,III期研究,共在20个国家的348个地点招募了3285例早期阿尔茨海默症患者。受试者按1:1:1分组,随机接受aducanumab低剂量、高剂量和安慰剂治疗。主要终点为第18个月时患者CDR-SB 评分(临床痴呆评分总和)较基线变化值。次要终点包括:MMSE(简易精神状态检查表),ADAS-Cog13(认知分量表), ADCS-ADL-MCI(日常生活活动量表),NPI- 10(神经精神量表)评分;亚组研究包括:淀粉样蛋白PET(正电子发射断层扫描), tau PET,脑脊液(CSF)疾病相关的生物标志物水平。EMERGE研究疗效数据第78周时,aducanumab低剂量组和高剂量组主要终点CDR-SB 评分与基线变化值分别较安慰剂下降0.26 (-0.569, 0.041) p=0.0901和0.39 (-0.694, -0.086) ,p=0.0120。其中高剂量组与安慰剂组相比具有显著性差异。第78周时,aducanumab高剂量组满足了评估认知、功能和行为的所有临床终点,包括探索性疗效终点NPI- 10(神经精神量表)。同时,接受aducanumab高剂量治疗护理人员负担较安慰剂组减轻了84%。4个主要和次要临床终点为假阳性概率为1/10000。淀粉样蛋白PET成像检测显示,使用aducanumab后β-淀粉样病变呈剂量和时间依赖性降低。第78周时,aducanumab高剂量组淀粉样蛋白水平降低至25 centiloid单位。同时aducanumab可对患者脑脊液(CSF)生物标志物产生影响,aducanumab组Aβ1-42蛋白水平显著升高,p-tau和t-tau蛋白水平显著下降。ENGAGE研究疗效数据第78周时,aducanumab组主要终点CDR-SB 评分变化值与安慰剂相比无显著性差异(低剂量组:-0.18 (-0.469, 0.110) p=0.2250,高剂量组:0.03 (-0.262, 0.326) p=0.8330),未达到主要终点。ENGAGE研究结果与EMERGE研究结果不一致。aducanumab两个剂量组均未达到认知、功能和行为的所有临床终点,与安慰剂组相比无显著性差异。ENGAGE研究中, aducanumab高剂量组对患者脑脊液(CSF)生物标志物影响也较EMERGE研究小,仅ducanumab高剂量组Aβ1-42水平较安慰剂组显著提高。对aducanumab此前开展的临床研究数据汇总分析结果显示,除了ENGAGE研究中aducanumab高剂量组数据外,EMERGE, ENGAGE和PRIME(Ib期)研究结果基本一致。而造成ENGAGE研究部分结果不一致原因主要包括:10 mg/kg剂量用药人群较少以及疾病快速进展AD患者数量和分布的不平衡。EMERGE和 ENGAGE研究安全性数据EMERGE和 ENGAGE研究中aducanumab所有剂量组和安慰剂组总不良反应发生率分别为90.7%和86.9%,严重不良事件发生率相似,分别为13.6和13.9% 。其中aducanumab组ARIA-E(淀粉样蛋白相关影像学异常水肿)发生率为30.4%,安慰剂组为2.7%,两组严重ARIA-E 发生率分别为1%,<1%。Aducanumab 10 mg/kg剂量组中发生率>5%,且与安慰剂差值>2%不良反应包括ARIA-E、头痛、ARIA-相关脑微出血、跌倒、ARIA-相关浅表铁沉积症、腹泻。 $礼来(LLY)$   $Biogen制药(BIIB)$ $石药集团(01093)$  

《t_百度百科》t是拉丁字母中的第20个字母。今日的字母T由腓尼基语的象形字母变化而来。早先的字形恰似如今的字母X,叫做taw,意为“记号”(mark)。Taw是西方闪族语字母表和希伯来字母中的最后一个字母。闪族语中的Taw的音值、希腊字母(Tau)以及伊特鲁里亚字母和拉丁字母的T都曾发作/t/。在北约音标字母中使用Tango来表示字母T。https://t.cn/A6tb8iXf


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