卢司令,开团好物#生活#
漱茶青柠MOjito漱口水
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病例1一位56岁的男性主诉这颗牙齿仍然疼痛而且越来越严重。甚至当我微笑的时候都会疼。他有心绞痛的历史继发于70%的右冠状动脉闭塞。他还报告有高胆固醇血症史。无心肌梗死史,无其他重要病史。服用洛伐他汀(Mevacor, 400mg /d)、硝苯地平(procardidia, 60mg /d)、阿替洛尔(50mg /d)。他没有已知的药物过敏。病人被一位牙周病专家介绍去评估3号牙是否持续疼痛。他接受了5年以上的广泛的中度成人牙周炎的牙周维持治疗。他在6个月前接受了根管治疗,并对3号牙进行了近中颊根截肢,以治疗局部地区的晚期牙周炎。主观的历史。经过仔细的询问,很明显,病人正在经历两种不同性质的疼痛:与3号牙齿有关的间歇性疼痛和与3号牙齿有关的间歇性尖锐刺痛。间歇性钝痛9个月前逐渐发作。这种疼痛不受非手术根管治疗和截根术的影响。在过去的3个月里,这种疼痛的频率、强度和持续时间都在增加。没有时间成分。钝痛因咬伤和剧烈的刺痛而加重。6个月前突然出现剧烈的刺痛。它也增加了频率,强度和持续时间,没有时间的成分。它可以是自发的,也可以是当病人笑得很开心的时候。患者报告说,如果轻轻按压3号上的部位,也会加剧剧烈的刺痛,但不能通过口内按压3号。检查。近中颊根的冠状部分已用IRM(中间修复材料;密尔福德登斯普填塞。未发现裂纹、骨折、窦道或肿胀。在右上方的六分仪上,普遍探测深度为4毫米。3号牙齿内侧有一个8毫米宽的探诊缺损,探诊时出血。临床试验结果见表4.2。表4.2病例1:使用Endo Ice (Coltène/Whaledent, Cuyahoga Falls, OH)检测牙髓活力的临床结果。s,短期疼痛。根尖周x光片(图4.11)显示3号牙齿之前进行过非手术根管治疗和近颊根截肢。象限可见轻度至中度水平骨丢失。没有发现龋或根尖透光的影像学证据。图4.11根尖周x线片显示3号牙齿之前的非手术根管治疗和近颊根切除术。x光片显示四颗牙齿。两颗牙齿的牙冠有一个很大的扩散不透射线的补片。其中一颗牙齿的根管附近有明显的透光性。牙龈线显示两颗牙齿之间的低密度组织。额外的测试。在病因不明的情况下,应进行更广泛的口外检查。脑神经II至XII完好无损。在3号牙齿上轻轻刷一下皮肤,可以预见会产生剧烈的刺痛。这种检查加重了病人的主诉,即3号牙痛。鉴于存在两种可能的疼痛来源,对3号牙齿进行诊断麻醉阻滞:用27mg 3%的甲哌卡因(不含肾上腺素)浸润3号牙齿的颊部。3分钟后,病人不再报告3号牙痛,叩诊也无压痛。轻轻刷3号牙的皮肤,仍然会引起剧烈的刺痛,并继续引起3号牙的隐隐疼痛。诊断三叉神经痛和晚期局限性成人牙周炎的牙齿#3。病人被转介给神经科医生进行评估和治疗。确诊为三叉神经痛,给予卡马西平100mg /天。 https://t.cn/RVJk9aF

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【牙齿出现黑线要紧吗?】
一旦牙齿沟出现黑线,很不幸,说明你已经蛀牙了!早期蛀牙是没有龋洞的,有人会觉得,只是一条黑线,又不会牙痛,可以先不管。但蛀牙是会继续发展的,一两年内就会形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失。
发现自己牙齿有黑线,就要及时去医院检查。此时只需要磨除龋坏,通过药物阻止龋齿的进一步发展。如果等到出现龋洞甚至整个牙都黑了再去治疗,就需要补牙、做种植牙,不仅要承受痛苦,成本也很高,过程很繁琐。
所以,发现牙齿异常,一定要及时治疗,及时止损。


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