儿童血小板减少症：脾脏，不可轻易切除！

　　脾脏切除术对于血小板减少症患者，属于一线以外的治疗方案。对于患有此病的患者来说，不到万不得已，是不建议脾切。

　　拓展阅读——血小板减少症患者该不该切脾？

　　虽然脾切除术在我国临床上已经运用了有超过10年的时间，可以说是十分的成熟，并且手术相关病死率很低。即便如此，也不建议血小板减少症患者接受切脾治疗，特别是对于年轻小的患儿，因为儿童患者大多数不用切脾都能够获得完全康复。

　　儿童血小板减少的死亡风险小于1/500。

　　脾切除相关病死率为1.4%~2.7%。

　　划重点——脾切后的血小板减少症患者，致死性败血症的风险可能持续终生。对于必要性切脾的儿童血小板减少症患者也大多处于特殊的情况。

　　比如严重影响到生活质量、存在威胁生命的出血、通过任何治疗血小板常年低于20或10以下的，目前对于此病主要推崇的思路为入手免疫治疗，包括中西结合手段。

尼康2021年即将发布的旗舰无反相机Z9（暂名）将采用由以色列芯片巨头TowerJazz生产的传感器，并非此前传言的索尼A1同款。

消息称，该传感器为尼康特别定制的4000万像素十字对焦堆栈式传感器，机械快门下连拍速度达到每秒20张16Bit RAW，电子快门下更达到每秒40张12Bit RAW，闪光灯同步速度达到1/500秒。

经常听妈妈们抱怨说，娃自从会走路，再也没有啥能看的照片了，不是拍虚了就是根本不给你正脸，出门拍一次照比去健身都累。听完确实有点身心俱疲。
✨以下招数不知你用过没？
1️⃣光圈快门iso设置好了吗？
通常情况抓拍乱跑的娃，一定要把快门调整到很快的一个程度，如果是外景光线充足那可以放到1/500s甚至再快，快门优先可能是一个比较好的选择。如果你是高手啦，那么M档使用的时候还可以根据你的需求搭配到一个合适的光圈，制造出背景虚化的效果。
2️⃣通常我们的经验是，拍外景一定不要追着我娃跑，尽量去设计一些可以吸引娃注意力的活动或者事情，边玩边拍，比如照片里的小宝宝就是看到草坪就疯跑，不一会儿就跑到大太阳下面去了，强光导致画面都过曝。我们让小朋友和客人带来的小鸭子一家玩了一会，把小朋友安排在大树的阴影里这样就能避免娃乱跑了。
3️⃣玩一些安静的游戏
比如木头人，比如老狼老狼几点啦，比如学机器人讲话。喜欢比赛的小朋友一定可以全情投入到游戏当中去。
4️⃣找一个台阶或者可以坐的地方
你会说：娃怎么会乖乖听话坐下来呢？
这个时候你可以在地上贴一个小贴纸或者放一个小东西在那里，让小朋友坐在上面然后让爸爸或者妈妈来猜宝宝屁股下面藏了什么东西，如果这个时候爸爸乱说一个搞笑的东西，那小朋友一定是哈哈大笑。
这几招你学会了吗？
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