【颅内“导航仪”精准定位，不开刀解男童癫痫之苦】
重庆之声3月2日讯 日前，5岁的男童康康在重医附属儿童医院接受头部手术。手术室无影灯下，庞大的机器人“手臂”向着手术台缓缓移动，经过一番转动调整角度，数秒后，机器人手臂停在离康康头部一尺远的地方，“手臂”的前端装有精细的定位装置，接下来根据预设的手术数据，机器人将会引导医生将四根铅笔芯一样粗细的“电极”插入康康的头颅深处......

5岁男童爱痴笑，竟是脑内“藏”肿瘤引发癫

在外人眼中，康康一直是个爱笑的孩子，但是随着年龄增长，父母发现这样的“爱笑”的孩子有点异常。“刚开始我们只是觉得孩子爱笑是正常的，但是近几年发现，他的笑不分时间、地点和场合，特别是兴奋起来会笑得更加频繁。”康康父亲介绍道。怀着担忧的心情，康康父母带着他去到了医院进行检查。

“我们接诊的时候，孩子已经确诊是癫痫，服药两年多，但效果一直不佳，已经使用了3种一线抗癫痫药品。对于这样的药物难治性癫痫，我们首先考虑颅内是否有引起癫痫的病灶，比如肿瘤或脑发育不良。”康康的主治医生、儿童医院神经外科副主任翟瑄教授说。

入院后，通过行视频脑电图及头颅核磁共振检查发现，康康癫痫发作的病因是下丘脑错构瘤，肿瘤引起了继发性癫痫。找到了癫痫的症结，似乎治疗就变得容易起来，实际情况却是：下丘脑错构瘤合并癫痫属于难治性癫痫，治疗难度大，根治必须要靠外科手术。

机器人精准定位，不开刀微创“摧毁”癫痫病灶

考虑到康康年龄仅5岁，且下丘脑错构瘤位于大脑深部，病灶体积小，周围都是重要的脑神经核团和血管，如果进行传统开颅切除病灶手术，一方面是完全切除难度大，另一方面是创伤重、后期并发症较多。

为了减小手术损伤，保证手术疗效，减少术后并发症，儿童医院神经外科团队为康康实施了新的手术方案：利用先进的手术机器人作为颅内“导航仪”，精准确定癫痫病灶的位置，在机器人引导下准确地将几根立体定向深部电极置入到颅内癫痫病灶里，再通过视频脑电图监测确定肿瘤内部具体“异常放电”的电极点及强度，最后对癫痫病灶进行反向电流热凝损毁，“摧毁”病灶，从而起到消除癫痫发作的作用，手术成功后再将电极安全取出。

术后，癫痫病灶被完全毁损，癫痫治愈，而康康的颅骨仅余留四个笔芯大小的孔，完全不影响外观，且语言、视力和运动功能没有受到任何损伤，这样的机器人辅助手术为儿童癫痫患者带来了更小的损伤、更好的预后，使药物难治性癫痫有了更好的根治办法。

神经外科主任梁平教授介绍：机器人辅助手术主要是依托于机器人手臂的高精确性及高稳定性，可以直接定位病灶区域。目前机器人手术在癫痫外科领域的主要应用包括颅内深部电极的植入，毁损颅内癫痫病灶，攻克神经外科治疗难题等，这项新技术对于药物难治性癫痫、脑肿瘤、脑出血等疾病的诊疗都具有重要作用。

重庆之声记者向含笑报道。

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重庆癫痫病医院告诉你，引起癫痫的原因：

　　一、外伤是导致癫痫的病因：由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫，但发病率与损伤程度及部位有关，神经系统变性疾病：多发性硬化、弥漫性硬化、脑萎缩等。重庆弘医堂医院

　　二、高热惊厥后脑损伤也是导致癫痫的病因：因为癫痫的症状比较明显，发病时意识模糊，身体有节奏的抽搐，因此在发现癫痫就要到医院治疗，防止病情进一步加重。

　　三、癫痫是什么原因造成的呢?围产期脑损伤是造成癫痫发作的原因：主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病，中其以缺氧缺血性脑病而致癫痫者最常见。颅内感染是导致癫痫的病因：如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等。重庆弘医堂医院

　　四、先天遗传是导致癫痫的病因之一，父母有癫痫的其孩子发生癫痫的可能性比一般儿童要大。另外一些神经系统遗传性疾病如神经纤维瘤病、家族性黑蒙性痴呆、脑三叉神经血管瘤病、结节硬化等遗传性疾病均可引起癫痫发作。

　　五、脑发育畸形是导致癫痫的病因：如无脑回畸形，巨脑回畸形，多小脑回畸形，灰质异位症，脑穿通畸形，先天性脑积水，肼胝体发育不全，蛛网膜囊肿，头小畸形，巨脑症等。