产科大楼空荡荡,公园仿佛养老院,放开生育能扭转东北人口危机吗?

2月18日,国家卫健委在答复全国人大代表《关于解决东北地区人口减少问题的建议》时指出:东北地区可以立足本地实际进行探索,组织专家进行研究,做好政策调整后人口变动测算等。

话题一出,立刻引发社会舆论强烈关注。

为什么是东北率先试点?国家卫健委的答复释放了怎样的信号?

东北三省人口均已负增长

国家卫健委在本次答复中指出:东北地区人口总量减少,折射出的是区域经济体制、产业结构、社会政策等综合性、系统性问题。比如,随着资源枯竭和国家产业升级转型,大批年轻劳动力无法在本地找到满意的工作,只能流向经济更好、工资更高的地区。

东北边境地区的生育政策相对宽松(如黑龙江省规定夫妻双方均为边境地区居民的可生育三个孩子),但生育意愿不高。究其原因,经济社会因素已成为影响生育的重要因素,特别是经济负担、婴幼儿照护和女性职业发展等方面,群众反映尤为突出,生育政策对生育行为的影响大为减弱。

以上描述并非无中生有,它基于几点事实而来:

第一,东北三省的人口均已进入负增长,人口流失严重。

2019年,东北三省常住人口累计减少42.73万人,东北三省劳动人口累计减少110.19万人。

据统计公报披露,2019年辽宁常住人口4351.7万人,比上年减少7.6万人;吉林常住人口2690.73万人,比上年减少13.33万人;黑龙江常住人口3751.3万人,比上年减少21.8万人。东北三省常住人口累计减少42.73万人,比2018年增加4.16万人。

2019年末吉林全省出生率为6.05‰;死亡人口18.62万人,死亡率为6.90‰;自然增长率为—0.85‰。

辽宁省全年出生人口28.1万人,出生率6.45‰;死亡人口31.6万人,死亡率7.25‰;人口自然增长率—0.80‰。

黑龙江省人口出生率为5.73‰,死亡率为6.74‰,人口自然增长率为-1.01‰。常住总人口3751.3万人,比上年减少21.8万人。

第二,东北三省的人口老龄化程度高于全国平均水平,养老保险基金已经收不抵支。

2019年东北三省65岁及以上的人口比重,均已超过全国平均值。

2020年中央调剂金达到7398.23亿元,东北三省的净受益达到1186亿元,占总受益省份金额的六成多。

2019年,全国65岁及以上人口比重为12.6%。相比之下,辽宁省65岁及以上人口比重为16.2%,吉林省65岁及以上人口比重为13.93%,黑龙江省65岁及以上人口比重为13.8%。

2018年中央出台养老金中央调剂制度,各省统一上缴一定比例的养老金,这些养老金再通过下拨的方式转移到各地方。东北三省连续数年都跻身中央调剂金的最受益地区。

财政部发布的2020年中央调剂基金年度预算显示:2020年中央调剂金达到7398.23亿元。其中,辽宁省净收益555.58亿元,黑龙江净收益485.56亿元,吉林净收益145.19亿元。东北三省的净受益达到1186亿元,占总受益省份金额的六成多。

第三,东北三省的生育率极低,几乎是全国垫底。

2019年,东北三省的出生人口只有65.88万,合计生育率是0.61%,而同年全国平均生育率为1.05%。

生育意愿低、人口外流,原因何在?

赵艳华的工作越来越轻松,因为出生的孩子似乎越来越少。赵艳华是辽宁省鞍山市中心医院分娩室护士,从1984年开始,不知有多少个婴儿经她的手来到这个世界。

赵艳华翻着《分娩登记簿》:“现在一个月只有五六十个婴儿出生,而在我刚参加工作的1984年,一个月出生的婴儿有两三百。”正月初七,产科一层楼显得空空荡荡,走廊上只有护士站的几位护士,病床也空了一大半。当天上午只有一位产妇分娩。

“1984年,分娩室一个班(早8时到晚6时)是3个护士,现在1名护士就足够了。”工作越来越清闲,绩效奖金受到了影响。赵艳华说,现在已经没奖金了。

为什么孩子如此少,不只是因为经济原因?

东北地区,城镇化程度相对较高,这是其老工业基地的历史决定的,过去东北地区国企众多,受教育比例和城镇化比例都相对较高,自然这些地方的计生政策执行也就相对严格。

另一方面,随着中国经济转型升级,老工业基地优势不复存在,沿海经济、外贸经济以及互联网经济、高新科技接连崛起,东北在这几场城市变革中都未能抓住机遇。

近几年来,东北人口持续外流,年轻人“出走”现象相对严重,自然而然会拉低当地的出生率,同时抬升老龄化率。近6年东三省在全国属于垫底存在,尤其是从2015年以后从来人口出生率从来没有高过7‰,要知道全国平均水平也一直在10‰以上。

不仅老龄化率升高,东三省的离婚率也提升到了全国榜首。相应的,晚婚晚育情况也在东三省发生。

早在2010年就有报道指出,黑龙江省35岁以上产妇增多,达到了历年最高值。

据辽沈晚报2018年讯,辽宁35岁以上高龄产妇占17%,二胎妊娠占比达到36%。针对此情况,辽宁省妇幼保健院将在全省推行孕产妇全程服务全程管理模式,对高危妊娠实行分级管理。

这意味着,年轻的适龄产妇不急着要孩子;想要孩子的人里,又有不少是生过孩子的。

不愿生,根本上害怕养不好

很多人不愿生,实际是因为担心育不好。

或许只有减轻生后负担,才能打动那些在“生与不生”边缘徘徊的年轻人。

很多结过婚的年轻人遭受着经济和生活压力的困扰,每天早上一睁眼,就要面对房贷、车贷等各方面的压力,或许刚到手的工资还没来得及焐热,就被各种贷款悄无声息的“瓜分”干净。

除此之外,养育孩子也是一个让人“头大”的问题。孩子出生之后,有父母帮忙照顾孩子还好,要是没有,那对不起,只能再多一项开支——保姆费。随之而来的还有各种让你避之不及的花销。

新华视点今日发表评论指出:不止在东北,全国都有些家庭有生娃意愿却不敢生,“生得起、养不起”是顾虑之一。要在促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接上下功夫,医疗、教育、托幼等方面成本降下来,想生娃才能变成敢生娃。

部分海外国家应对低生育率的做法,也印证了这个说法的方向正确。

在澳大利亚,不仅有新生儿生育福利,还有家庭税务福利政策。
日韩的生育鼓励政策包含直接生育补贴、育儿补贴。
针对住房问题的政策包括为低收入的新婚夫妇提供保障性住房,为多子女家庭提供公租房资源等;
针对降低教育成本,日本提出幼儿园教育阶段免费,韩国免受低收入家庭的第三及以上子女的大学学费;
针对降低生育成本,提出降低新生儿的医疗费用。
此外,日韩还出台政策保护孕产期的女性在职场上享有应有的权益。

官方已经意识到这一点。早在2020年5月,辽宁省常务副省长陈向群就提出建议:加大对普惠性托育服务机构和学前教育机构建设投入力度,并给予辽宁省大力支持。恳请对幼师队伍建设进行总体规划,减免幼师专业学生部分学费并给予生活补助。

如今东北已经开始了探索,或许不久之后全国都会放开限制。那时,中国人就将没有生育限制,生多生少自己说了算。

放开生育限制,意味着人们彼此间更宽容、更信任,相信其他成年人有能力做出自己的生育选择,不需要他人的干涉。

让我们拭目以待。

【吉林省最新通知!事关春节期间返(来)吉人员】
关于加强春节期间返(来)吉人员管理与服务做好新冠肺炎疫情防控工作的通知

各市(州)新冠肺炎疫情防控工作领导小组,长春新区、长白山开发区新冠肺炎疫情防控工作领导小组,各县(市、区)新冠肺炎疫情防控工作领导小组:

  近期,境外疫情持续蔓延扩散,国内多地相继发生本土疫情。随着春节临近,外出务工、求学及探亲人员陆续返乡,人员大规模流动将加大疫情传播的风险。为贯彻落实省委、省政府提出的“一精准、三确保”部署要求,压实属地、部门、单位和个人“四方”责任,加强春节期间返(来)吉人员管理与服务,做好春节期间全省疫情防控工作,保障群众度过欢乐、祥和、安宁的节日,现就有关工作通知如下:

  一、减少人员流动
  1.坚持非必需不外出。倡导在我省生活、工作、居住、务工人员留在本地过节,减少不必要出行,尽量不跨地区出行,高风险地区人员均应就地过年,中风险地区人员原则上就地过年,特殊情况需要出行的,需经属地疫情防控工作领导小组批准。不要前往国内中高风险地区,尤其是避免跨境旅行,机关事业单位干部职工、中小学校师生、企业员工等要带头做好表率。确需外出的,务必提前了解目的地的疫情形势和防控政策,并提前向所在单位或村(社区)报备。
  2.倡导非必要不返乡。原则上不允许国内中高风险地区及全域实行封闭管理的人员返(来)吉,确需返(来)吉的须经当地省级疫情防控工作领导小组批准。倡导在外就读学生、务工人员特别是冷链食品从业人员、中高风险地区务工人员不返乡,留在当地过年。拟返乡人员要提前将返吉时间、联系方式、14日内旅居史、从事职业等信息向目的地所在村(社区)报备。引导返乡人员错峰返乡返岗,加强旅途中个人防护。

  二、落实人员管理
  3.强化入境隔离。对从境外高风险国家返回人员继续执行“14+14”天集中隔离医学观察措施,即在入境口岸集中隔离14天后,返(来)吉继续集中隔离14天。对从其他境外国家返回人员继续执行“14+7+7”天隔离医学观察措施,即在入境口岸集中隔离14天后,返(来)吉继续集中隔离7天,再转入居家单独隔离7天。对在吉解除隔离的入境人员纳入社区健康随访管理,如就医就诊时应主动向医疗机构告知境外旅居史。
  4.实施分类管控。国内中高风险区返(来)吉人员,实行14天集中隔离医学观察措施,并在隔离期间按“进、中、出”进行三次核酸检测。对中高风险区所在县(市、区)其他返(来)吉人员实行“落地即检”,在第一落点所在地实行核酸检测采样、登记并签订疫情防控承诺书后,实行14天居家健康监测,期间不聚集、不流动,每7天开展一次核酸检测。其他非中高风险地区返(来)吉人员须持3日内新冠病毒核酸检测阴性证明,健康码无异常且签订疫情防控承诺书后,可有序流动。在吉停留不足14天的,以实际在吉时间落实健康监测和核酸检测要求。
  5.返乡人员管理。尽量劝导外地拟返回农村地区的人员非必要不返乡,确需返乡的,需持3日内核酸检测阴性证明,返乡后实行14天居家健康监测,期间不聚集、不流动,每7天开展一次核酸检测。各乡镇、行政村落实责任制,对返乡人员实行网格化管理,做好登记造册、健康监测和异常状况处置等工作。

  三、加强重点场所防控
  6.交通运输业防控措施。民航、铁路、公路合理调控进返(来)吉交通流量,全面加强远端登机登车前核酸检测有效证明查验及客运场站扫码、测温、票证核验、返(来)吉政策宣传提示等工作。机场、火车站、长途客运站加强客流疏导组织,优化安检、换乘、行李领取等流程,强化场站内外交通接驳和疏散组织,最大限度减少旅客进出站拥挤和站内聚集。机场、火车站、长途客运站应做好日常消杀、通风工作,司乘人员必须全程佩戴口罩,人员进出车站、上下车应认真检测体温、查验健康码或其他有效证明信息。
  7.公共场所防控措施。商场、超市、集贸市场、农贸市场等场所,应限制客流量,有条件的推荐顾客自助购物结算,有效缩短排队等候时间。对场所内经常接触的公共用品和设施要做好清洁消毒,保持室内通风换气,设置“一米线”。从业人员必须全程佩戴口罩,进出人员要落实好戴口罩、测体温、查健康码常态化防控措施。
  8.文旅单位防控措施。继续实行景区预约管理,景区接待游客量不得超过最大承载量的75%,实行限量、预约、错峰进入。电影院等娱乐场所执行接纳消费者人员不超过核定人数75%的政策。从严落实学校、养老机构等防控措施。

  四、减少人员聚集
  9.取消庙会、年会、会销、寿宴、宗教活动等非必要聚集性活动,禁止大型聚餐、打牌等各种形式的聚集活动,控制农村集市规模。提倡时尚过年,倡导网上视频、电话问候、短信交流、微信互动等方式向亲朋好友问候和祝福,减少走亲访友。
  10.提倡“红事”缓办、“白事”简办、“宴会”不办。倡导不摆宴席,不邀请外地亲友前来参加。
  11.从严控制和审批聚集性活动。按照“非必要不举办、谁举办谁负责”的原则,各单位、企业、团体、个人等原则上不举办50人以上的会议、培训、聚餐、联欢等人员聚集性活动,确需举办的,需制定疫情防控方案和应急预案,按照管理权限由属地疫情防控工作领导小组出具评估意见;有关部门要加大对宾馆、酒店的检查力度,对未取得属地疫情防控工作领导小组评估意见举办50人以上聚集性活动的、疫情防控措施不落实的,予以批评、通报,情形严重的予以停业整顿。

  五、加强个人防护
  12.落实物防措施。限制采购、销售、使用进口冷链食品,严格落实食品、物品管控措施不放松,坚决做到冷链货品批批检、件件消,加大对冷链食品经营场所、从业人员的核酸检测。购买冷冻、海鲜等食品尽量到正规商场、超市,购买时注意查验“冷链三证”,即货物检验检疫证明、核酸检测证明、消毒证明,不购买无合格证明的进口冷链食品或网络冷链食品。
  13.坚持健康生活方式。不到人群密集场所、医疗机构、通风不良场所,注意个人卫生,不握手、勤洗手、戴口罩,多消毒、常通风,不聚集,保持安全距离。
  14.坚持做好自身健康监测。一旦发现体温异常、咳嗽乏力等症状,在做好个人防护前提下,就近到医疗机构发热门诊就诊,就医过程中避免乘坐公共交通工具。

  六、有关工作要求
  15.落实“四方”责任。各地要按照属地原则做好返(来)吉人员动态排查和核酸检测,监督指导社区(村)和辖区单位严格落实返(来)吉人员防控措施。各部门要落实防控责任,加强返(来)吉人员排查管理,对发现的漏管、漏控、漏检问题要严肃倒查追责。返(来)吉人员要自觉履行防疫责任,抵达后主动向所在单位、社区出示核酸检测证明,报告旅居史、接触史和个人健康状况。个人要自觉做好体温、症状等日常健康监测,履行好个人义务和社会责任。
  16.落实健康管理措施。社区(村)和单位、工地、酒店等要对进返(来)吉人员建立台账、滚动摸排,核验核酸检测证明,督促落实健康监测和核酸检测措施。对未持有效核酸证明的,返(来)吉当日先进行一次核酸检测,结果未出前严格控制流动。
  17.做好政策衔接。坚持科学、精准、适度原则,分级分类采取防控措施,同时注意与国家相关政策做好衔接,不简单化、一刀切“加码”,最大限度为人员返(来)吉提供服务保障。
  18.严格责任追究。有关人员要严格落实公民主动报告责任,对违反疫情防控有关规定,不按要求如实报备、报告,隐瞒行程信息,造成疫情传播扩散的,严格依法依纪依规追究相关人员和单位责任。

  

吉林省新型冠状病毒肺炎疫情

防控工作领导小组
  

2021年1月29日

来源:吉林省卫健委官网

#南通爆料#【 明起,南通正式施行!】从1月28日的0时到3月8日的24时,整个春运期间
从南通市外返回南通地区,包括城市和农村的所有人员,都要按照健康管理的要求落实今天,市新冠肺炎疫情防控指挥部根据实际情况,制定了《春节期间来(返)通人员健康管理工作指引》,根据来通返通人员类型、健康管理措施类型、各类人员相应健康管理措施等相应情况作出了具体要求。
来通返通人员按照风险等级分为4类:
A类为境外(除澳门为低风险以外)人员、国内中高风险地区人员;
严格执行“14+7+7”健康管理措施(即14天集中医学观察+7天集中健康管理+7天居家隔离观察)。“14+7”集中管理结束后,由属地安排专人专车全程管控,转运至符合标准要求的居家隔离观察场所,并纳入社区(村居)网格化管理。各地要提前对居家隔离观察场所开展评估,对不具备相关条件的,由属地安排继续实施集中健康管理,直至28天期满核酸检测结果阴性,可解除隔离转入凭码自由通行。
B类为省内外低风险地区的进口冷链食品从业人员、口岸直接接触进口货物从业人员、隔离场所工作人员、交通运输工具从业人员等重点人群;
采取14天居家健康监测措施。第7天、第14天采样检测,第14天核酸检测结果阴性可转入凭码自由通行。
C类为省外低风险地区的非B类人员;
参照B类人员管理。
D类为省内低风险地区的非B类人员。
参照本市人员管理,严格遵守我市疫情防控相关规定,凭健康“绿码”自由通行。(不需要隔离!)
除D类人员以外,所有人员来通前必须提前向所在社区和单位报告,根据要求做好途中个人防护并持有7天内有效核酸检测阴性证明到达南通后立即主动配合社区或村居做好信息登记和相应的健康管理措施。
市卫健委疾控处处长 杨德蓓:
除了B类以外的省外低风险地区的人员,返回南通地区的,按照健康管理措施的不同要求,都要有一个7天以内的核酸检测阴性证明,采取14天居家健康监测的健康管理措施。
  目前,南通有通大附院、市第一人民医院、市中医院等45家医院可以进行核酸检测。记者从市第三人民医院了解到,前段时间来做核酸检测的人数,日均在500人左右,这两天的日均人数超过1000人,是之前的两倍。A类人员健康管理期间的核酸检测
依照相关文件规范执行,B类和C类人员,自抵通接受健康管理第1天起,第7天、第14天分别检测一次,D类人员按照自愿申请原则由属地落实“愿检尽检”。
  核酸采样检测要求,集中医学观察和健康管理期间,由集中观察点医务人员上门采样并送检;居家隔离观察期间,由社区或村居安排,做好防护措施上门采样并送检;居家健康监测期间根据社区或村居安排,本人做好防护措施后自行前往就近的采样点采样。所有人员一旦出现阳性检测结果,应立即就地隔离管控,由专用救护车转运至定点医院诊治。
记者:冯铮炜、孙超
南通市疫情防控指挥部最新印发《春节期间来(返)通人员健康管理工作指引》内容如下:
一、来(返)通人员类型
从1月28日0时起至3月8日24时止,从市外返回南通地区(包括城市和农村)的所有人员,按照风险等级分为以下4类:
A类:境外(除澳门为低风险以外)人员、国内中高风险地区人员;
B类:省内外低风险地区的进口冷链食品从业人员、口岸直接接触进口货物从业人员、隔离场所工作人员、交通运输工具从业人员等重点人群;
C类:省外低风险地区的非B类人员;
D类:省内低风险地区的非B类人员。
二、健康管理措施类型
1. 集中医学观察:在政府指定的集中观察点接受医学观察,期间严禁擅自离开居住房间。一般为14天,期满当天核酸检测结果阴性可转入集中健康管理。
2.集中健康管理:管理要求等同于集中医学观察,一般为7天,期满当天核酸检测结果阴性可转入居家隔离观察。
3. 居家隔离观察:在经属地评估符合隔离观察条件的居家场所接受医学观察,期间必须单独居住,不得与他人共同生活,严禁擅自离开隔离场所。
4.居家健康监测:在家中或单位宿舍接受所在社区(村居)的日常健康监测。尽量单独居住,如确需与他人共同居住,应避免密切接触。本人和共同居住人员非必要不外出,不聚集。如确需外出,向所在社区(村居)报备后,做好个人健康防护,限时定向往返。
5.凭码自由通行:集中或居家健康管理措施期满后,由社区(村居)出具凭码自由通行通知书,携带通知书和健康“绿码”可在市内自由通行。
三、各类人员相应健康管理措施
除D类人员以外,所有人员来(返)通前必须提前向所在社区(村居)和单位报告,根据要求做好途中个人防护,并持有7天内有效核酸检测阴性证明。抵通后立即主动配合社区(村居)信息登记和相应的健康管理措施,形成闭环。
A类人员:按照《关于进一步做好入境人员及国内中高风险地区来通人员健康管理工作的通知》(通肺炎防指预防组〔2021〕2号)要求,严格执行“14+7+7”健康管理措施(即14天集中医学观察+7天集中健康管理+7天居家隔离观察)。“14+7”集中管理结束后,由属地安排专人专车全程管控,转运至符合标准要求的居家隔离观察场所,并纳入社区(村居)网格化管理。各地要提前对居家隔离观察场所开展评估,对不具备相关条件的,由属地安排继续实施集中健康管理,直至28天期满核酸检测结果阴性,可解除隔离转入凭码自由通行。
B类人员:采取14天居家健康监测措施。第7天、第14天采样检测,第14天核酸检测结果阴性可转入凭码自由通行。
C类人员:参照B类人员管理。
D类人员:参照本市人员管理,严格遵守我市疫情防控相关规定,凭健康“绿码”自由通行。
留通时间不满14天的,以实际留通时间落实上述健康管理措施。
四、核酸采样检测要求
1.来(返)通人员(除D类人员外)持有的7天内核酸检测阴性证明,必须为经官方公布具备核酸检测资质的医疗机构、疾控机构或第三方检测机构出具的纸质检测报告,或者为具有7天内核酸检测阴性信息的健康通行“绿码”。如来(返)通时未能提供7天内核酸检测阴性证明的,由社区(村居)尽快安排核酸采样,并在指定的适宜场所等待核酸检测结果。
2.A类人员健康管理期间的核酸检测依照通肺炎防指预防组〔2021〕2号文件规范执行。自抵通接受健康管理第1天起,B、C类人员第7天、第14天分别检测一次。D类人员按照自愿申请原则,由属地落实“愿检尽检”。
3.采样送检方式:集中医学观察和健康管理期间由集中观察点医务人员上门采样并送检;居家隔离观察期间由社区(村居)安排,做好防护措施上门采样并送检;居家健康监测期间根据社区(村居)安排,本人做好防护措施后自行前往就近的采样点采样。
所有人员一旦出现阳性检测结果,应立即就地隔离管控,由专用负压救护车转运至定点医院诊治。
五、健康状况监测要求
建好“一人一档”,专业医务人员做好防护后定期上门或通过视频、电话、短信等无接触形式,询问掌握健康状况,确保每日至少测温两次,并做好记录。同时,指导个人做好自我健康监测,一有异常及时报告集中观察点医务人员或社区(村居)管控小组。
集中医学观察和健康管理期间:由集中观察点驻点医务人员负责。出现异常健康状况时,根据专业意见,采取就地对症治疗或由专用负压救护车转运至定点医院诊治。
居家隔离观察期间:由社区(村居)管控小组负责。出现异常健康状况时,根据专业意见,采取居家对症治疗或由专用负压救护车转运至定点医院诊治。
居家健康监测期间:由社区(村居)管控小组负责。本人和共同居住人员出现异常健康状况时,根据专业意见,采取居家对症治疗,或者指导其做好防护尽快到医院发热门诊就诊,就诊途中不得乘坐公共交通工具。
凭码自由通行期间:加强自我健康监测,如有发热、咳嗽等症状,立即向社区(村居)和单位报告,并尽快到就近的医院发热门诊就诊。就诊途中不得乘坐公共交通工具,不得到药店自行购买退热、止咳药物。
六、实行属地化管理
各地要根据本指引,结合本地实际,研究细化来(返)通人员健康管理措施,划定网格,调配力量,分片包干,认真做好来(返)通人员摸排登记、健康管理、宣传教育等工作。对不理解、不服从健康管理的来(返)通人员,要耐心细致做好政策宣传,劝导其主动接受健康管理,自觉遵守全民参与疫情防控各项措施。
七、落实个人防控责任
所有人员在通期间,必须严格遵守《全民参与疫情防控常态化十项措施》《全民抗疫健康行为“十要十不要”》,对违反疫情防控相关规定造成不良后果的,由属地依法依规严肃处理。
南通市新型冠状病毒感染的肺炎
疫情防控指挥部办公室
2021年1月27日
来源:城市日历


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