#ハルモト紺##謊言是戀愛的開端#
這是老師的第一本單行本
故事流暢度還可以
對話蠻能體現初步BL世界
人物美型
可以期待老師下部作品
重點是
我看了不少的BL
第一次覺得男受旁邊的女性腐友這般優質
(這種角色通常都是由同志酒吧的媽媽桑擔綱)
心想老師要不要單獨出一本這位女性腐友的故事
少女漫 我可以呦~


事情是这样的
今天弟弟回来了,王者玩太久禁赛,洗澡的热水还没烧,他说那我现在干嘛,看漫画,然后随即想起我的少女漫不适合你看,他倒是兴趣盎然的说那我推荐一本给你 我转念一想脱口而出你肯定看的是热血漫 然后他拿出一本杂志 你猜是啥 “花火”哈哈哈哈!还说好看咧!愣是没给我笑死哈哈哈哈哈哈哈!我说这是我们小时候的回忆……结果他说 “恨啊,没有早点知道她”一脸遗憾状[摊手][跪了][哈哈]

#温胆汤#-祛痰剂(燥湿化痰)
【#临床#运用】
1.运用要点:#胆怯易惊,虚烦不眠,口苦,苔腻而黄,脉弦滑。#
2.#慢性胃炎、溃疡病、迁延性或慢性肝炎、神经官能症、早期精神分裂症、耳源性眩晕、慢性支气管炎、冠心病属于痰热内扰#者,可用本方治之。 ​

【掌握】
1.含义
凡以祛痰药为主组成,具有排除和消解痰饮的作用,用以治疗各种痰证的一类方剂,统称为祛痰剂。属于“八法”中【消法】的范畴。

痰的产生,虽然有内伤、外感之分,但总以机体津液輸布失常,水液凝聚而成。体内水液的运行,有赖于【脾的运化、肺的通调、肾的气化】,故肺、脾、肾的功能失常,均可使津液输布失常,凝聚而形成痰饮。痰之与饮,异名同类,均由水液凝聚而成,只不过是形质不同而已,大抵【稠而浊】者为【痰】,【清而稀】者为【饮】。
痰饮形成之后,可引起机体一系列的病理变化和临床证候,是为【痰证】。痰证的范围广泛,但无非一是指留滞于肺的痰涎,并因痰阻气道,肺失宣降而产生喘、咳之证;一是指在脏腑组织中逐漸积聚而形成的痰,多为津液凝聚而成,并随气机的升降岀入而流注于脏腑
经络、肌肤、骨节之间等,无处不到,可引起多种病证,诸如痰核、流注、瘰疬、中风、癞
痫等。治法亦因之而异。
2.分类
根据痰证产生的病因,常见的痰证,不外乎寒痰、热痰、湿痰、燥痰、风痰五种。大凡脾不运湿,湿聚成痰者,此为【湿痰】,治宜燥湿化痰;火热内郁,炼津为痰者,此为【热痰】,治宜清热化痰;肺有燥热,灼津成痰者,此为【燥痰】,治宜润燥化痰;脾肾阳虚,寒饮内停,或肺寒留饮者,此为【寒痰】,治宜温化寒痰;风邪犯肺,肺失宣降,津聚成痰者,此为【风痰】,治宜疏风化痰;肝风夹痰,上扰清空者,此亦称为风痰,治宜熄风化痰,故此,治痰剂依据方剂功效的不同而相应分为【燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、温化寒痰、治风化痰】五类。
(1)燥湿化痰
—本类方剂具有燥湿化痰,理气和中的作用,适用于湿痰证。湿痰的生成多因脾阳不振,运化失常,水湿停留,凝聚为痰。临证表现每以咳嗽痰多,色白易咯出,胸膈痞闷,舌苔白腻,脉滑等为特征。代表方剂如二陈汤、温胆汤等。
(2)清热化痰
一本类方剂具有清肺热,化痰结的作用,适用于热痰证。热痰的产生多由邪热内蕴,灼津成痰,或郁久化火,成为痰火之证。其临证表现每以咳嗽痰黄粘稠难咯出,口苦,舌质红,苔黄腻,脉滑数等为特征。代表方剂如清气化痰丸、小陷胸汤等。
(3)润燥化痰
—本类方剂具有润燥化痰止咳的作用,适用于燥痰症,其病因多由燥热袭肺,灼津成痰而致。临证表现为痰少而粘稠,咯之不爽,咽喉干燥,甚至呛咳,声音嘶哑等。代表方剂如贝母瓜萎散。
(4)温化寒痰
一本类方剂具有温肺寒,化寒饮,止喘咳的作用,适用于寒痰证。寒痰的生成,每因脾肾阳虚,肺寒停饮而致。临床表现每以咳嗽痰多,清稀如涎,胸闷喘促,口淡,舌苔白滑,脉沉等为特征。代表方剂如甘五味姜辛汤、冷哮丸、三子养亲汤等。
(5)治风化疾
一本类方剂具有疏风化痰止咳,或熄风化痰的作用,适用于风痰证。风痰为病,有内外之别,外风挟(jiā)痰证,是因外感风邪,肺气不宣所致,临证表现以咳嗽咽痒,微有恶寒发热,舌苔薄白等为特征,代表方剂如止嗽散;内风夹疾证,多因痰湿内阻,引动肝风,风痰上扰所致,临证表现以眩晕,头痛,甚至昏厥,不省人事为特征。代表方剂如半夏白术天麻汤等。
3.使用注意
(1)痰证之治,古人尤其强调“治病求本”、“治其生痰之源”,即在祛痰的同时,必须根据具体病证、病因的不同而分别结合调肺、理脾、温阳化气等法以治本,从而提高疗效。
(2)痰随气而升降,气壅则痰聚,气顺则痰消。故治痰剂每多配伍理气之品以调畅气机,使气顺则痰消。
(3)注意根据痰证的性质,即寒、热、燥、湿的不同分别选用相应的方剂以治疗。同时对于痰的变证如:痰流经络、肌腠而为瘰疬、痰核者,治宜结合疏通经络、软坚散结法:若痰迷心窍,或引动肝风,兼有肝风内动而致惊厥、癩病、中风者,又须结合通窍、治风等法,以提高疗效。
(4)痰证兼有咯血倾向者,对于辛温燥烈的祛痰剂宜慎用,以防引起大咯血;表邪未解或痰多者,慎用滋润之品,以免【膩滞留邪,病久不愈】。

【重点难点】
1.祛痰剂中,常配以理气之品,以调畅气机,气顺则痰易消。如二陈汤中用芳香行气的陈皮,以理气燥湿,芳香醒脾,使气机通畅,湿去痰消;又如清气化痰丸中配以理气的陈皮、枳实以行气破结化滞,使气顺则痰自消,【痰消则火无所附】,诸证自可解除。
2.二陈汤被称为“治痰之总剂”,主要是针对其功效而言,“脾为生痰之源,肺为储痰之器”。湿痰的生成直接关系到脾肺两脏,而重点在脾,二陈汤诸药合用,燥湿、化痰,理气、健脾之功具备,标本兼顾,实为一首应用广泛的化痰和胃方剂。《医方集解》云“治痰通用二陈”,诸多治痰的名方均系二陈汤化裁而来,如导痰汤、涤痰汤、金水六君煎等等。
3.温胆汤重在清胆和胃化痰,盖胆为中正之官而主决断,又为清静之腑,其气以生发为主,柔和为畅。若痰热互结于内,则胆失清静之所,胃失和降之功,表现为虚烦不得眠,口苦、呕涎等症。故方以陈皮、半夏、茯苓燥湿化痰,理气和中,加竹茹清胆和胃,除烦止呕,枳实降气和胃,于是痰热清,胆胃和,则“虚怯”、“易惊”之症可愈,故方虽冠以“温
胆,实则重在清胆和胃化痰,正如罗东逸所云“和即温也,温之者,实凉之也”。
4.贝母栝楼散所治之燥痰证,乃因肺中燥热,炼津成痰而致。【肺燥非外邪所致,故不用轻宣之品而用清润为治】;但有燥痰粘稠,涩而难出,若过用滋腻,反更胶着粘黏。本方以贝母、栝楼、花粉、桔梗为主,重在润燥化痰,清热止咳;橘红、茯苓以理气调中而治痰,如此配伍,使热清则痰消,肺润则气肃,诸证自愈。
5.止嗽散原书主治“诸般咳嗽”。乃因其为止咳化痰,疏风宣肺之剂,温润和平,不寒不热,故可用治多种咳嗽,尤适用于外感咳嗽已久,但表证未尽,咳嗽咽痒,咳痰不畅,微恶风发热者。方以百部、紫菀、白前、桔梗、甘草温润化痰,宣肺止咳,陈皮理气祛痰,荆芥疏风解表。体现了温而不燥,润而不腻,散寒不助热,解表不伤正的特点。对于新久咳嗽,伴有咽痒,咳痰不爽者皆可加减运用。但本方究偏温性,阴虚劳咳者则不宜使用。
6.半夏白术天麻汤中半夏辛温性燥,功能燥湿化痰,为治湿痰之要药;天麻味甘温润,平肝熄风而止眩,为治风痰眩晕之要药;两药相配,尤善化痰熄风,正如《医学心悟》所云:“有湿痰壅遏(è)者,书云头晕眼花,非天麻半夏不能除是也。故本方为治风痰上扰眩晕头痛之名方。

【小结】
祛痰剂按其作用不同,分为燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、温化寒痰、治风化痰五类。
1.燥湿化痰:二陈汤具有燥湿化痰,理气和中作用,为治痰的【基础要方】,主治湿痰内阻的咳嗽痰多等症。随证加味,可用于多种痰证。茯苓丸具有燥湿行气,软坚化痰之功用,主治痰停中脘,流于四肢所致的臂痛,或两手疲软,四肢浮肿等。温胆汤能理气化痰,清胆和胃,主治胆胃不和,痰热内扰的虚烦不得眠、呕逆、惊悸、癫痫等证。
2.清热化痰:清气化痰丸与小陷胸汤均有清热化痰的作用,但清气化痰丸又能理气止咳,主治痰热内结,咳嗽痰稠色黄之证;而小陷中汤尚能宽胸散结,主治痰热互结胸脘的小结胸证。
3.润燥化痰:贝母恬楼散具有润肺化痰之功,主治肺经燥痰所致的咳嗽痰稠,咳之不爽,涩而难出,咽喉干燥之证。
4.温化寒痰:苓甘五味姜辛汤为温肺化饮的主要方剂,主治寒饮停肺,咳嗽痰多,清稀色白之证。
5.治风化痰:止嗽散与半夏白术天麻汤均有治风化痰的作用,但止嗽散止咳化痰中,并能疏散外风,主治风邪犯肺所致新、久咳嗽证;而半夏白术天麻汤燥湿化痰与平肝熄风并用,化痰熄风而治痰浊阻滞,引动肝风,风痰上扰的眩晕、呕吐,以及痰厥头痛等证。

【思考】
1.试述祛痰剂的含义、分类、使用注意。
2.祛痰剂中配伍理气药有何意义?
3.试分析二陈汤、温胆汤、清气化痰丸、半夏白术天麻汤的组方意义。
4.你对前人所谓“二陈汤为治痰的总方”是如何理解的?
5.试分析半夏在二陈汤、半夏泻心汤、半夏厚朴汤、温经汤、麦门冬汤等方剂中的作用特点。
6.温胆汤的“温胆”何意?本方善治何证?
7.试述二陈汤与温胆汤、清气化痰丸与小陷胸汤、苓甘五味姜辛汤与小青龙汤功效、主治的异同?

【其他】
流注,中医病名。流注是以发生在肌肉深部的转移性、多发性脓肿为表现的全身感染性疾病。其特点是漫肿疼痛,皮色正常,好发于四肢、躯干肌肉丰厚之深处,并有此处未愈他处又起。相当于西医的脓血症、肌肉深部脓肿、髂窝部脓肿。本病多因正气不足,邪气壅滞,使经络阻隔,气血凝滞而成。


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 其实不知道我们会在一起多久,但是在一起的时候就用力爱❤️#恋爱##恋爱日记# ​​​ ​​​[烟花]嗨~28周岁,29虚岁的徐梦琳:你好​每年一封写给自己的信
  • 周铭就是朝所有人都笑,很礼貌的样子,直到恢复正常,没人再看他时,他那张脸一下就垮了,对宋柒年道  :“太可怕了,那是我舅,一定是被我妈逼迫的,堂堂大学教授公然招
  • 戏里是你,戏外是我,恨台上卿卿或台下我我,不是我和你!戏里是你,戏外是我,恨台上卿卿或台下我我,不是我和你!
  • 8 女性主义的书带给我最大的改变就是,也许我要花了几十年的时间,“才想到我可以做自己,而不是做我认为别人愿意看到的那个人”。#坚持运动打卡##一起运动过春天#前
  • #岚图梦想家##露营#要我说钓鱼大师想好好运营就别把匹配机制搞的那么恶心,我特么全小鱼,要不是后面终于来了一条大的这局又得输,瞅瞅对面全大鱼我这基本都是小虾米,
  • #支持老年人再就业是和青年人抢岗位吗# 他指出,现在生活水平提高了,过去老年人的统计标准也应该调整。四川宝兴县政府网站2023年刊发的一则“建议”则直言:对于多
  • 放到四仔医馆里的那支几乎没怎么用过,都是信一巡视城寨闲的没事做的时候呼他,时不时就贱贱的来一条,四仔不回他也不管,继续在那里“AV哥做紧咩呀”“哈喽?信一和十二
  • 遗憾,南京化纤,虽成功一字开盘,但最终还是未能破局突破7板压制,好好的板,尾盘被狙击了,不到一分钟跌停,就很恶劣,好好出不行,非要大手笔一把砸坏个股信心与生态,
  • 而我见证了这句子的准确性……#每日一善[超话]##每日一善# 909 #阳光信用#极好720【指hui,不指默认已hui,不tun必hui】带带hui带t.a.
  • 记者发现,沛县宠物市场的运输商家约有5家,每天傍晚,这些商家会将代购们送来的宠物装到封闭的面包车,再运输到市场不远处的中转站,在这里,运输商家会根据收件地址进行
  • 在杭州这样的城市,房票注定是会越来越珍贵的,愿意接手“多证房”的客群,只会越来越少。在当年,杭州还没有“限购”的概念,一套房子有几本证对购房者来说关系并不大。
  • 这个事儿年初写年运的时候,就已经说过了,甲辰,本身就是破旧立新之象,除了甲辰本身带有这个结构,甲辰是离九的第一年,所以,全年,这样的变动比较多见……外界大环境的
  • 这几个月折磨到人都麻了不知道看过多少凌晨的夜景好在开题终于过了(特此感谢公司一周两天在家办公(摸鱼)的制度,不然我可能真的会猝死[揣手])本来想记录下这个曲折反
  • 通过采用生命周期分析方法对不同技术的吨灰CO2排放量进行比较,其中采用生物质燃料所排放的CO2量最低,这说明生物质在减少化石燃料和石灰生产中CO2排放方面具有巨
  • 有人天生就爱方形表,无论你圆形表多么主流和低调,就是觉得太过于平凡;有人迷恋艺术线条,觉得酒桶形最能打造出不凡的优雅质感;还有人偏偏就要剑走偏锋,各有各的个性,
  • 兰州、株洲、威海正颌#正颌医生##正颌手术#很多人都有认为,男人可以把性和爱分开,男人更愿意过“家里红旗不倒,外面彩 旗飘飘”的生活,而女人则不同,一旦爱上了一
  • 帝舵手表官网线条清晰优美,加薇 136 4575 991 (去掉空格)典雅气派时尚,这就是帝舵王子系列的特色。借着这两款专为海洋而生的时计,帝舵王子系列不仅彰显
  • 此时作物成熟,满满田野皆秋香,黄色的稻禾寓意了秋日之盛大。他引领自我超越风过群山之巅,观沧海一粟得波澜浮尘,柔如水滴他数燃过的火柴:一个最小的森林“土生金,其色
  • 发帖的人自称找到了苏熙的亲弟弟,据他回忆,他父母出事儿的前一个晚上,他出去小解的时候,看到姐姐在自家的三轮车前拿着剪刀不知道在做什么。赫尔佐格在一份声明中称这一
  • ”这几年中,你在同学们的关心和朋友们的陪伴中平安度过,从之前的无知幼稚,到现在的敢爱敢恨,自尊自强,能够表达自己的意愿,不在别人不怀好意的评价中挫败。可能是一个