【大三阳变小二阳是病情好转了吗？】

近期有患者咨询：王主任，我是在18年查出来乙肝大三阳，病毒量5次方，转氨酶超出正常的5倍，到了200多，恩替卡韦吃了2年多了，前几天一查15阳性，成了小二阳了，肝功正常，病毒量也正常，这是说明好转了吗？

【回答】患者经过治疗：第三项转阴，这是一个比较好的现象，说明体内病毒通过抗病毒抑制和免疫调节，得到了很好的控制。不过还是不能中断治疗，小二阳还存在一定的活动范围，有可能在你免疫性低的时候，再转回大三阳，或者小三阳。

不仅要观察乙肝五项的定性检查，最好是要检查一个乙肝五项定量，查看一下表面抗原的具体定量值，在这个时候观察三个月到半年的定量的变化，如果定量呈缓慢下降或者直线下降，这样可能在治疗期内就可以把表面抗原转换掉，成功转阴。

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