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#中医[超话]#补中益气汤治疗脱发、头伤、鼻炎有良效。

补中益气汤一方出自《内外伤辨惑论》,功用:补中益气,升阳举陷,临床主治:脾虚气陷证、气虚发热证。作者在多年的临证中,运用补中益气汤加减,施治相应的各种病症,多能收到满意之效。
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补中益气汤的临床运用

作者/江宝源

笔者在多年的临证中,运用补中益气汤加减,施治相应的各种病症,多能收到满意之效。现择数例报导如下:

一、头痒脱发

女,32岁,患者于1978年7月起,自觉脑后发际痕痒,初以为皮肤感染,乃用桉树叶、生姜皮、白醋等煎汤熏洗,并用止痒药水外搽,无效。后经卫生院诊断为“脂溢性皮炎。”内服消炎药,外搽止痒剂,病反加剧,痕痒渐蔓延全头,发渐脱落。随转某医院住院治疗一月余,病无改善,痕痒和脱发均未能控制,竟至秃顶,遂自动出院。

继到另一医院皮肤科门诊达10多天,症状依然,乃找余诊治,见其精神尚好,体质一般,但全头毛发已无一残存,头皮光滑无垢、无痂、无粘液。据云:发作时如虫行蚁走,奇痒难堪。别无全身症状,寝食正常。脉缓弱,舌淡苔白。

此为气血不足,风邪客于肌表所致,治以升阳益气,养血疏风,拟补中益气汤加减。

1979年1月16日初诊,处方:党参24克、白术12克、当归12克、黄芪20克、升麻9克、柴胡12克、陈皮5克、炙甘草6克、荆芥穗9克、白芷9克。三剂。

20日二诊,服药三剂后,头痒已减过半。遂按上方去升麻、陈皮、荆芥穗,加用白芍15克、桂枝9克、川芎9克、首乌15克。六剂。

2月15日三诊,诉头痒已消失,发芽已重生。遂停药,嘱以食物调理。两月后复查,见新发生长如常。

按:本例祖国医学称为“油风”。发乃血之余,赖气以固,赖血以养。患者阴血亏虚,阳气不足,气血不能上荣,发肤失于濡养,风邪乘虚而入,郁伏于头项之肌表,致成头痒发脱。《伤寒论》中有“其身如虫行皮中状者,此以久虚故也。”之说,这也是治法的依据。

方用补中益气汤,升阳益气,养血固表,佐以白芷、荆芥、川芍、桂枝、首乌调和营卫,祛风止痒,借以加强药气上行,相得益彰,其效更著。

二、头伤后期

女,19岁,1978月6月在农村工作,一时失足从高处坠下,致伤后脑左侧,皮破血流,意识丧失,深度昏迷。经急诊住院治疗一月余,伤口虽已愈合,但自觉头麻木,患处疼痛,夜间疼甚,睡眠不宁,眩晕耳鸣,饮食不思,全身乏力,恶心呕吐,容易惊恐,时或震颤,下床行动,须人扶持。

出院后,继经多方中西医结合治疗,未效。8月30日初诊:见患者面色㿠白,神志呆钝,沉郁不语,气息低弱,额自汗。脉沉细,舌淡苔白。

此为气血耗损,脾胃功能失常,脑髓失荣所致。治以补中益气,养血安神,开窍荣脑。拟补中益气汤加减。

处方:党参20克、白术12克、柴胡12克、升麻9克、当归12克、黄芪20克、陈皮5克、菖蒲9克、远志9克、炙甘草6克。三剂。

9月3日二诊,服药后,症有好转,头痛减,自汗收,可睡眠,余症随轻,按原方再进三剂。

6日三诊,精神好,胃纳佳,头痛消失,步履安稳,余症皆平。乃拟补益之品,以善其后而固疗效。处方:白芍12克、当归12克、熟地12克、白术12克、茯苓15克、党参20克、首乌15克、黄芪20克、麦冬12克、炙甘草6克,10剂。

此后停药。迄今二年余,近访健康正常。

按:本例属病后元气未复,脏腑不和的后期症状。方用补中益气汤升清降浊、益气养血,加菖蒲、远志、茯苓以宁心安神、开窍荣脑。白芍、地黄、首乌、麦冬滋补肝肾。使正复病除,而体自康。

三、慢性鼻炎

男,50岁。患者起病已年余,症觉鼻塞、喷嚏、流涕。初作感冒伤风处理,服药经久不愈。经某医院诊治,诊断为“慢性鼻炎”,曾服药、滴鼻、打针,治疗数月,不效。症渐加重,流涕越来越多,故找余诊治。诉说:病前身体素佳,未患何疾。按其脉缓弱,舌嫩无苔。

此中气不足,肺、脾、肾之阳虚所致,治以补中益气,固摄寒涎。拟补中益气汤加减。

1975年10月12日初诊,处方:党参20克、白术12克、当归12克、陈皮5克、升麻9克、柴胡12克、黄芪20克、炙甘草6克、五味子9克、益智仁12克,三剂。

15日二诊,服药后,流涕已减,按原方再进四剂。

19日三诊,欣告病况日趋好转。改用健脾益气固肾之法,按前方去当归、升麻、柴胡、五味子、益智仁,加山药12克、杞子9克、熟地12克、麦冬12克。连服15剂,遂收全功。迄今6年,未见复发。

按:本例证属肺、脾、肾之阳虚,清阳不升,浊阴不降而成病。方用补中益气汤,升阳益气,佐以五味子、益智仁敛摄寒涎,酌加山药、杞子、地黄、麦冬者,以补脾肾调阴阳,亦是“扶正固本”之意。

#道家养生# 太清祛病导引法,治疗二十种急慢性病!

《道枢》卷二十八《太清养生下篇》之开篇就阐述了包括导引术在内的一些道术的治病机理,还列有20种病症的以导引为主体的治疗方法。

导引术不仅可以用于日常的养生保健,而且还有一定的疾病治疗功能。

对此,《道枢》卷二十八《太清养生下篇》之开篇就阐述了包括导引术在内的一些道术的治病机理:“人之身,十二大节,三百六十小骨,孔孔相对,脉脉相通,新气与故气交错其间。新气或顿阻,或循行;故气或流通,或壅滞,或俱塞,或并驰。盖壅滞者,阳气之聚而为块瘕者也;顿阻者,而为肿为疡者也。气既能蓄聚,则亦有分散之理矣。凡患之所在,可用导引以散之,和气以攻之,时意以送之,清气以润之,咽津以补之。”这里显然是把人体内“气”的运行作为人生命活力依存的基础或表征。

在现代人体解剖学中始终很难找到与“气”完全对应的物质实体。

虽然在现代人体解剖学中始终很难找到与“气”完全对应的物质实体,但我们不能就此完全否认这种认识所暗含的科学因素。这里所说的“气”,大概是囊括现代人体生理学所讲的血液、体液的流通和神经的传导等生理现象在内的综合物。

实际上,根据现代病理知识,这段话的主要问题在于没有揭示出造成人体之“气”壅滞、顿阻等病患的诸如病毒、病菌之类更深层的致病因素,而且在治疗方法上也仅指出了一些不用任何药物的诸如“导引以散之,和气以攻之,时意以送之,清气以润之,咽津以补之”之类的治疗方法。对于某些病症,这些治疗方法当然是有效的,但也不是万能的。

在上述导引治病机理之后,《太清养生下篇》中还列有20种病症的以导引为主体的治疗方法。若从现代医学角度考量,其对每种疾病的记述,实际上主要包含了疾病名称、生病机理和治疗方法三方面的内容。鉴于该篇中所述导引法所具有的鲜明的治病特色,我们暂且将其命名为“太清祛病导引法”。现整理如下:

霍乱

病理:本乎冷气所散,其腠理乍通乍塞,其气道忽留忽行,或气应行阴乃复行阳,或气应行阳乃复行阴。

治法:于密室厚衣。大坐,以左右手据二膝上,向左力回六十过,右亦如之,左右迭为之,满三百六十之数,乃长呼者七,既已则长吹,长嘘,长呵,长咽,长唏者各七,则愈矣。或疾甚,不可导引,则使人掣左手,次之右手,次之左足,次之右足,各三百六十过,兼以沸汤浸手至肘,浸足至膝,冷则易之,至愈而止。此何也?以外气引内气者也,亦足以治尸蹙焉。



病理:太阳之病也,阳为阴所排,而沉于骨髓,积久则新气不达,故气不通,壅瘀郁热而生虫。于是为癞焉。

治法:密室静居,食不厌少,情不厌闲。大坐,放纵其体,以左右手据二膝上,以首及身向左力回十过,右亦如之,左右迭为之,满三百六十之数。如此则关节、血脉,腠理、毛孔尽开。乃长呼,长吹,长嘘,长呵,长咽,长唏者各五。

然后以清气攻之者有六焉。其一,则大坐,放纵其体,鼻徐徐长取其清气,兼以意想使清气周达于骨髓,然后口徐徐长呼以出之,既已,漱津以咽之,如是者六十过;其二,则以吹出之;其三,则以嘘出之;其四,则以呵出之;其五,则以咽出之;其六,则以唏出之(并与呼法同)。

然后,鼻徐徐长取其清气,兼以意想使清气周达于骨髓,口长吐以出之,漱津以咽之者六十过,于是阳虫为阴所击当自毙矣。必以卯午酉子之时,为之可也(忌食面及羊肉)。

半身不遂

病理:阳气蓄聚,为外寒所蔽,或因阴气所卫,其脉虽通,而内无所达也。

治法:大坐,以左右手据二膝上,向左力回十过,右亦如之,左右迭两相合者,满三百六十之数。即使人力掣,手足不随者,各三百六十过,复以左右手向下;将手足不随者,亦三百六十过。既已,乃纵放其体,以鼻徐徐长取其清气,然后口徐徐长呼出之,当呼之时,以意送其气入于所患手足之中,又咽津,随之者六十过,吹、嘘、呵、咽、唏,皆如之。病甚者,不堪导引,则使人力掣。手足不遂者,以意送其气亦可。

周身肿

病理:阳气促于五藏,出于皮肤而不散也。

治法:大坐,以左右手据膝上,左右力回者各十过,一易。于是,两相合者三百六十过。以鼻长取清气,使周达于五藏,口长呼以出之,漱津以咽之者六十过,吹、嘘、呵、咽、唏,亦如之。

热之盛者,其口无津,则惟导引以鼻取其清,口吐其浊,亦可也(此亦治疮病)。热气所冲,屯聚不散而为肿者,则以口长吹于肿之上,十四过,以冷手宽按之,以口长呵于肿之上,十四过,复搓左右手,使热,宽按之。如此迭为焉,至愈而止。

目赤而干痛

病理:为肝热之所冲也。

治法:左右导引三百六十过,然后鼻徐徐长取其清气,而想其清气上射于目,则热气为清气冲之,自然热气退从口出,可以呵而吐之,满三百六十之数,则愈矣。呵者,主于心,故出于本气者也。
耳聋

病理:肾中之热气冲于耳,复为阴气逆闭之也。

治法:左右导引三百六十过,既已,以手力挽左右耳四十九过;然后以鼻徐徐长取其清气,兼以意想其清气使达于肾中,则以口徐徐哂而出之。如此者,满三百六十之数。咽者,主于肾;挽耳者,去其阴也。昼夜二时为之,则愈矣。

上气咳嗽

病理:阳气在于藏,奔上而欲出,其阴气复入而相逢于颡中,阴阳之气渐盛,则嗽弥甚矣。譬如以气吹火焉:气,冷也;火,热也。然,吹则火盛矣。

治法:大坐,左右导引各二百四十过;以二肘向后,以臂向前,力努之。既已,复以左右手委于二肘向前力以相近;既立已,复立左右膝,以二手在二髀之下,又以二髀向外力捅二肘,各十四过;然后以首左倾,以肩力承之,其右亦然,迭为之各十六过,向上长引其颈四过,乃长呼,长吹,长嘘,长呵,长咽,长唏,各七过。日三时为之,疾则愈矣。兼于鼻徐徐取其清气,口徐徐长呼以出之,漱津以咽之,吹、嘘、呵、咽、唏者,二十过。其效则加速焉。凡上气者,其行之之时,始举足,以足向前力踏之胫后着地,斯为佳矣。

劳复

病理:其阳虚损,或因饱气其气乍闭乍冲,或投热食以致之也。

治法:大坐,徐徐导引左右各四十九过,鼻徐徐长取其清气,口徐徐长吐之,吐则咽其津,满一百二十过,有馀力则进而至于二百四十、三百六十之数,尤佳也。然后舒左足,以左手按其足上,以其足左右转之四十九过,其右易然,日再为之则愈矣。故彭祖日:内外转其二足,各十过,可以止诸劳。盖为此也。

温疫

病理:阳气也。聚于诸藏,入于诸脉,及于腠理也。

治法:大坐,左右导引三百六十过(歧伯日:导引者,挽仰屈伸也。甘始日:又手项上左右捩,不息也。又云:率以汗出为度,汗则粉身)。然后立右膝,以左足向前蹋之,立左膝,以右足蹋之,各四十九过(卧而为之亦可)。鼻纳之口吐之者,二百四十过,进至于三百六十之数,尤佳也。彭祖日:亦可以已疟。



病理:阳在于隔之下,奔上而欲出;阴在于隔之上,为阴所闭,其阳漏而泻出。其发有时者,盖阴阳所竞,各有节候也。

治法:于欲发之时,左右导引各三百六十过,然后立右膝舒左足,蹋之四十九过。其右亦然。于是鼻纳之,口吐之,其呼、嘘各二十一过,则愈矣。

鼻衂血、口唾血

治理:中焦热炽,饮水则变为血,故中焦之气上冲于肺,肺复冲鼻,则为纫血,中焦之气下注于脾,脾复冲口则为唾血。凡病此者,前溲少矣。

治法:左右导引三百六十过,既已,以手力挽左右耳四十九过;然后以鼻徐徐长取其清气,兼以意想其清气使达于肾中,则以口徐徐哂而出之。如此者,满三百六十之数。咽者,主于肾;挽耳者,去其阴也。昼夜二时为之,则愈矣。

治法:大坐,导引左右各三百六十过,然后舒左右足,以左手提右足五指七过,右亦如之;纫血,则咽津焉,鼻纳之,口吐嘘出之;唾血亦咽津焉,而咽出之,各三百六十过。旦暮为之则愈矣。甚者,三时为之可也。

赤下

病理:下焦热炽而复饮水,其阴阳相竞,荡于下焦,不得依道而行,时有冷气击之,则痛矣。

治法:左右导引各三百六十过。既已,则咽津焉。鼻纳之,口吐之,与夫呼、嘘、呵、哂、唏各六十过,又咽津焉。日四、五为之则愈矣。

前后溲不通

病理:阳气在于下部而逆据也。

治法:导引左右各三百六十过。既已,以左右手向背之后相叉,以左手向右,以右手力挽之,十四过,其右亦然。复舒左手,以右手力举左肩十四过,其右亦然。然后咽津焉,与夫吐纳:呼、吹、呵、咽、唏,各六十过,日再为之,则愈矣。故宁先生曰:“平坐,伸左手以右手指肩挽之,治前溲不通;以左右手交于背后,名日带缚,治后溲不通。”盖谓此也。



病理:水道热炽,干涩而不下,时漏而出也。

治法:导引左右各三百六十过,然后立左右足,以左右手从髀之下入,左手总把左足之五指,以右手总把右足之五指,俱向内力挽之,十四过。既已,则咽津焉,鼻徐取其清气,以口咽吐出之,三百六十过。日三作之,弥佳也。



病理:阴也。本于虚假或病之后诸藏冷气,加以饮水。:阴气既入则长所积之水矣;阳气既纳则不通所积之阴矣。水气渐盛至于皮肤而为焉。

症候:左右目脸上起色如老蚕,二胁转侧有水声也。

治法:左右导引各三百六十过。既已,鼻纳之,口吐之,次则嘘、呵、咽、唏,各六十过,及想其气周于一身,昼夜三时为之,久则愈矣(忌食成,宜啖小豆汁,或煮小豆浸左右足为佳)。

反胃

病理:积日受冷,于是阴气渐下屯于腹口,热食头之,为阴气逆据,反而出之也。

治法:常虚腹导引各三百六十过。以左右手相叉,以左右足力蹋二手四十九过,以左手背委于左腋之下,用右手攀左肘七过,其右亦然,即咽津焉。鼻徐徐短取其气,口呵以出之,一百二十过,复咽津焉。次则咽、吹、唏亦如之,三时作之则愈矣(力不堪者二时不可)。

心腹坚痛

病理:阴冷之气屯于心腹,积聚而不散,虽复厚衣以阳击之,阴阳相竞则阴弥甚矣。

治法:左右导引合于三百六十过,则咽津焉。鼻徐徐取其清气,口徐徐呼而出之,当以暖气排其积聚,凡吐咽者,满二百八十之数,呼嘘亦如之。昼夜二时为之则愈矣。

阴冷之气屯于心腹。

胸胁结癖

病理:阴也。冷气偏屯于胸胁,或因食久,而不散也。

治法:清旦,仰眠,立左右足,使人以手揣取癖根,渐入手于癣根之下,稍举之,起始则痛,后则可忍焉。然后力举之,一百二十过。二三日之后,进而至于二百四十之数,可矣。五日之后,进而至于二百四十之数,可矣。既已,导引三百六十过,然后咽津焉。鼻纳之,口呵之,以意送其气于病之所在,使下部出之,满一百二十之数,渐至于二百四十。以致三百六十弥佳也。昼夜二时为之,即愈矣。

心腹卒满

病理:阴气在于藏,起则冲于心也。

治法:导引左右合于三百六十过,咽津纳气,而口呼之,使气出于下部,满三百六十之数,则愈矣。

目赤而泪出

病理:肝之阴气冲于目也。

治法:如前导引,既已,咽津焉。瞑目,以鼻纳其清气,开目,以口呵出其浊气,满于三百六十之数,昼夜二时为之,则愈矣。

综观此“太清祛病导引法”,其对疾病的名称多以其症状名之,对疾病的病理分析则皆以阴阳为纲纪,而对疾病的处方则以导引为主,兼及行气、起居、饮食等多种疗法。

这些表现都与中国传统医学的特征相吻合。当然,与现代医学相比,该篇对这20种疾病,尤其是在病理分析上,还只是一种大概的、粗线条的把握,尚欠缺必要的科学精度。

若追溯“太清祛病导引法”之渊源,早在曾懂之前,医学界已有隋代巢元方的《诸病源候论》或唐代王焘的《外台秘要》可作参考,道教中也有诸如《太清导引养生经》之类的导引经典可作范本。
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