乳腺增生
有人问我，老师，你从来都强调，你所科普的经验、验方，必须在中医师的当面辨证指导下来应用。既然一般人没办法拿来直接用，你还说它干嘛？
我的回答是，文老师不是卖药的，也不是靠方子来唬人的。我自然不会告诉你，用某一个方子，包治百病，谁都可以随便用。
我只能用科学严谨的态度，告诉你真正意义上，中医对疾病的认识，解决问题的方法。我讲的，是科学规律，是中医经验，是可以开拓视野的“他山之石”。
这一点，请读者朋友们理解。
好了，闲言少叙。今天这篇文章，我想和你聊聊，乳腺增生这个事儿。
在我的笔记本里，一直收藏着一则前人的经验。我个人感觉，它的实用价值很大。
这就是在1998年，于《中医药信息》上刊发的一则业界经验，是治疗乳腺增生病的专方。
这方子，有两部分。
一个，是内服方药。组成是，柴胡15克，白芍15克，香附15克，昆布15克，海藻15克，夏枯草15克，甲珠15克，赤芍15克，木香10克。
所有这些，每日一剂，水煎分3次服用，10天为一个疗程，连用3疗程看结果。月经期的时候，每2剂服用3天，1天2次。
此法也有加减之道。如果乳房灼热胀痛特别明显，加丹皮、蒲公英各15克，金银花20克。如果疼痛特别剧烈，加延胡索15克。口苦特别明显，加龙胆草和栀子各15克。
以上为内服方药。与之配合，还有一个外敷的方子。这就是：
大黄、黄连各20克，栀子和没药各15克，冰片5克。这些药都研成细末，用白酒调成膏，摊在布上，外敷患侧，用胶布固定，每次外敷3天取下，连用3次为一个疗程。
这就是全部内容。
我之所以对这个配伍印象深刻，源于它较为全面、深刻地体现出，大部分乳腺增生患者存在的问题，以及中医对待它的解决思路。
这里，有一张医案，我说一说，咱们看看。
话说有这么一个女子，年34岁。大概从3年前开始，她就反复出现双侧乳房的疼痛。恼怒的时候，经期的时候，就加重。
不过在当时，症状尚可以忍受，所以患者没有过多干预。
但是在就诊的半年前，她发现问题严重了。主要就是，乳房不但出现疼痛，还可以摸到肿块，伴发局部的灼热和胀痛。心烦、胸闷之感明显严重了许多。
促使她不得不求医的，是有这么一次，因为和爱人吵架，此女感觉得乳房内肿块明显增大，胀痛十分剧烈。这不行了，赶紧看医生。
刻诊，见患者脉弦数，苔黄，舌红，乳房表面触痛感明显，灼热异常。细问得知，患者近几天伴随口苦、心烦、总想大口喘气、叹气，小便也发黄。
了解到这些以后，医家果断给患者用上了上文所述的验方。只不过，在其中加入龙胆草、丹皮、栀子、延胡索各15克。外敷方不变，同时应用。
结果，患者应用10天以后复诊，发现肿块缩小，灼热肿痛感减轻。接着再用20天，诸证大减，肿块进一步缩小到0.5到1cm。此后再用10天，以资巩固，患者肿块最终消失。
这是一个非常典型的验案。让我们分析一下其中的学问。
显然，这个女患者的问题，现代医学看，就是乳腺病。当时诊断为“双侧乳腺小叶增生”。中医对此的认识，就是肝经郁热，痰瘀互结。
我们的肝经，是走乳房的。乳房里的病，中医往往从肝的角度入手分析。对女性来说，她们天生敏感，容易出现情绪波动，如果先天脾气再不好，整个人就容易出现肝郁气滞。
乳房走肝经的。肝郁气滞，直接影响乳房。我们可以理解为肝气在乳房里头，被憋住了。
它这一憋不要紧，日久就会化热生火。患者乳房局部有灼热感，就是化热的表现。口苦、心烦、舌红、苔黄，脉弦数，这些其实都是肝郁化热的写照。
接下来，一个重要问题出现了，这就是肝郁引起津液失布，导致痰湿凝结。郁热又进一步让痰湿变得稠浊。这就出现了痰热互结。痰热结于内，严重影响了气血的运行，这就又牵扯出痰瘀互结的问题。这么一来，患者乳房里就会出现肿块。它是痰热互结、痰瘀夹杂的产物。
这个时候，如何才能解决问题？答案自然是要疏肝、清热、活血、化痰散结。你问题出在哪里，就对哪里进行治疗。
现在，我们再看看上文我提到的验方——
柴胡15克，白芍15克，香附15克，昆布15克，海藻15克，夏枯草15克，甲珠15克，赤芍15克，木香10克。
这里头，有疏肝解郁的，比如柴胡、香附，白芍、木香。
有清热泻火的，比如夏枯草。
有活血化瘀的，比如赤芍、甲珠。
有化痰散结的，比如海藻和昆布。
你看，这不是层次分明吗？
医案里在具体应用的时候，加入了龙胆草、丹皮、栀子和延胡索。其中龙胆草也是清肝热的，丹皮用于活血凉血，栀子清三焦之热，延胡索疏肝气而止痛。要领，也是不离我之前所述的条条框框。
至于说外用药，栀子、大黄、黄连、没药，前三味清热，后一味止痛，冰片善于清热止痛。
这些，就是治疗的基本思路和章法。
我把这些写出来，供我的读者朋友借鉴、参考。
说起乳腺增生这个病，它的病因病机，基本跑不出肝郁气滞，郁久化火，痰瘀互结等问题。患者常常肿块疼痛、皮肤灼热、口苦、情绪焦躁不安，脉弦数，舌红苔黄。这是临床的一般规律。谁的治疗手段，符合这个规律，同时又切合患者自身的特点，谁就能取效。我上文所述的方药和思路，谈不上有多好，更谈不上百试百灵。但是我感受，它符合规律。符合规律的东西，就是科学的，就值得向业界朋友，以及普通患者来介绍科普。
所以说，我希望我的读者朋友，能将此文认真读懂、参透、收藏。非专业读者，可以在中医师当面辨证指导下来借鉴应用。专业读者，可以用它帮助更多人。它没什么特殊的，但是特别合乎章法。
有人问我，老师，你从来都强调，你所科普的经验、验方，必须在中医师的当面辨证指导下来应用。既然一般人没办法拿来直接用，你还说它干嘛？
我的回答是，文老师不是卖药的，也不是靠方子来唬人的。我自然不会告诉你，用某一个方子，包治百病，谁都可以随便用。
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这方子，有两部分。
一个，是内服方药。组成是，柴胡15克，白芍15克，香附15克，昆布15克，海藻15克，夏枯草15克，甲珠15克，赤芍15克，木香10克。
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这就是全部内容。
我之所以对这个配伍印象深刻，源于它较为全面、深刻地体现出，大部分乳腺增生患者存在的问题，以及中医对待它的解决思路。
这里，有一张医案，我说一说，咱们看看。
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不过在当时，症状尚可以忍受，所以患者没有过多干预。
但是在就诊的半年前，她发现问题严重了。主要就是，乳房不但出现疼痛，还可以摸到肿块，伴发局部的灼热和胀痛。心烦、胸闷之感明显严重了许多。
促使她不得不求医的，是有这么一次，因为和爱人吵架，此女感觉得乳房内肿块明显增大，胀痛十分剧烈。这不行了，赶紧看医生。
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了解到这些以后，医家果断给患者用上了上文所述的验方。只不过，在其中加入龙胆草、丹皮、栀子、延胡索各15克。外敷方不变，同时应用。
结果，患者应用10天以后复诊，发现肿块缩小，灼热肿痛感减轻。接着再用20天，诸证大减，肿块进一步缩小到0.5到1cm。此后再用10天，以资巩固，患者肿块最终消失。
这是一个非常典型的验案。让我们分析一下其中的学问。
显然，这个女患者的问题，现代医学看，就是乳腺病。当时诊断为“双侧乳腺小叶增生”。中医对此的认识，就是肝经郁热，痰瘀互结。
我们的肝经，是走乳房的。乳房里的病，中医往往从肝的角度入手分析。对女性来说，她们天生敏感，容易出现情绪波动，如果先天脾气再不好，整个人就容易出现肝郁气滞。
乳房走肝经的。肝郁气滞，直接影响乳房。我们可以理解为肝气在乳房里头，被憋住了。
它这一憋不要紧，日久就会化热生火。患者乳房局部有灼热感，就是化热的表现。口苦、心烦、舌红、苔黄，脉弦数，这些其实都是肝郁化热的写照。
接下来，一个重要问题出现了，这就是肝郁引起津液失布，导致痰湿凝结。郁热又进一步让痰湿变得稠浊。这就出现了痰热互结。痰热结于内，严重影响了气血的运行，这就又牵扯出痰瘀互结的问题。这么一来，患者乳房里就会出现肿块。它是痰热互结、痰瘀夹杂的产物。
这个时候，如何才能解决问题？答案自然是要疏肝、清热、活血、化痰散结。你问题出在哪里，就对哪里进行治疗。
现在，我们再看看上文我提到的验方——
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这里头，有疏肝解郁的，比如柴胡、香附，白芍、木香。
有清热泻火的，比如夏枯草。
有活血化瘀的，比如赤芍、甲珠。
有化痰散结的，比如海藻和昆布。
你看，这不是层次分明吗？
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「玉泽专场」：在屏障修护这个事儿上，这个品牌可能是地表最强（之一）
在护肤品领域有很多产品凭借不错的表现效果获得了很多医生的推荐，但全国目前只有一家护肤品是真正意义上的和大医院联合研发的。
玉泽，上海家化联合瑞金医院&华山医院共同打造，超过千名皮肤科医生用于临床处方，真正意义上的药品级护肤品。
相比十年前，大家现在都知道由皮脂膜和角质层组成的「屏障结构」是很重要的，它重要到你可以不在乎美白，不在乎自己肤色亮度，不管皮肤的皱纹，但你必须在乎屏障，尤其是那些皮肤敏感人群。
首先皮肤屏障受损会产生什么问题？
皮肤屏障从结构上来看就像是皮脂膜下面的砖墙结构，你住着房子的外墙，包括里面的砖块，就是你家的屏障，而皮肤屏障受损轻一点的就是有点破损，有点松，严重点的，那就像是被拆迁队的铲车铲过一样，家里漏风，来个暴雨，你家没了。
这个比喻是非常形象了。
如果屏障受损严重，你想想看你屏障下面的是什么，下面是基底层，是皮脂腺，是真皮层。外界细菌，脏东西，过敏源穿透屏障到达这些位置的时候，整个皮肤就会产生很多反应：
比如你屏障漏风，压根锁不住水，你只能通过一些护肤品在表皮帮你锁水；比如因为你无法锁水你的皮肤也特别干，秋冬季节人家是头皮屑，你是脸皮屑；再比如就是我这种，油脂分泌旺盛，水油失衡，易过敏就要长痘，去了医院很多次也根本没有很好的办法。
用一句话概括就是，在屏障受损的时候，所有出现的问题，你说真病吧，也没病，但你说我没病吧，也时不时要出点问题，最后头痛医痛脚痛医脚，反反复复，永无止境。
现在几乎所有人都已经知道了肌肤屏障是多么的重要，但问题来了，很多产品都说在护肤的同时有稳定屏障的功效，但问题在于有多少效果，其实这个很难说。因为大多数的护肤产品，哪怕是修护线的护肤品也很少是针对于皮肤屏障去开发的。
如果拿一个人的身体作比喻，要让肌肉看起来壮硕，你可以不要刻苦锻炼，你可以打药，通过注射，都能让你肌肉变大，但问题在于这些东西不能实实在在的增强你的抵抗力，你免疫力该差还是差，风吹一下该倒还是倒，该有的问题一个不少。
而修护屏障就是解决你皮肤抵抗力和免疫力的问题，修护屏障确实不能让你美白，也确实不能让你真的提亮多少，但问题在于，如果你的免疫力不好，这些效果要达到也是很难的，别人用的很好的护肤产品，你用一下不行了，过敏了，红肿了，脱皮了，最后你哭了。
这道理就如你身体抵抗力很差，你上大重量的抗阻训练，你肌肉没锻炼出来，身体倒是先行一步垮掉了。
我咨询过我学医的朋友很多次，我说你看，我去医院也去过，用的东西也都是特别温和的，但只要稍微刺激一下我就要崩盘，反反复复，去医院吃一些常规药，涂抹一些药膏，短期内有用，但反反复复，压力一大，稍微熬个夜，喝个酒，就不行了，烦得很。
我朋友和我说：屏障是一切，你屏障脆弱，不解决这问题，所有的东西都是头痛医头，脚痛医脚，你得先解决屏障问题。
前段时间我去了一个合作伙伴公司里，他们的品牌是全球的最大的生物肽供应商旗下的，也是走严肃科技线的护肤品，当时去的时候我们聊到很多市面上所谓的功效性产品，很多都号称大牌平替，基本就是一顿嘲讽，堆砌功效性成分，短期内见效，但时间一长肤质变得很敏感，又要想办法修护。对方看着我直接问：「你是不是一直自己亲自上脸测产品···」
干···
我把和我朋友一模一样的话和对方说了下，对方也给了我差不多的回答：这应该和你早期脸上高频率试用各种产品有很大的关系，你屏障很脆弱，你现在要解决屏障受损问题。（我特么为这个工作付出太多了）
屏障受损是绝大多数皮肤问题的根源，而去解决这个问题吗，这两边人都给我推荐了同一个产品——玉泽屏障修护系列。
我当时还问了一个问题，是我心中的疑惑，我说：一般不是说屏障受损医生都是不让脸上用东西的么？
这个问题我得到的答案是：医生说的并没有错，因为很多人明明屏障受损，但根本不重视，还乱用，其实并非不能用，而是怕你用错，而玉泽就是这么一款针对皮肤屏障受损的产品。
当天我直接用了，用了两天的感受我没法和你们说直接产生质变，这真的就是骗人了，但我可以很负责的说，我自己明显的感觉到稳定了。因为对于我这种屏障脆弱的人来说，每年我最痛苦的就是一年的第四季度。
第四季度对我来说是双重打击，一个是秋冬季节换季，敏感脆弱肤质的高危季节，另一个就是对于我电商行业来说第四季度工作压力各方面都很大，每年11,12月基本是我最崩盘的时候，我每天都能感觉到自己的崩盘，小心翼翼的维持自己状态。
但用这个产品我差不多一周，我最真实的感受是，我很放心，我那小心翼翼的紧张情绪放下了，能自己感觉到状态好了很多，稳定了很多，所以这个几乎是贴脸推荐了。
其实屏障是有自我修复功能的，但真的很慢很慢，我建议是这个产品持续使用一个月，在这一个月里，我个人建议你们女孩子不要化妆，如果真的要化妆，那也不要很重，使用如安蔻嘉这样比较温和的洗面奶。
而需要注意的是这款产品不但是成分靠谱，比如单纯的通过神经酰胺这类成分堆料，毕竟神经酰胺很多产品也都有，包括角鲨烷，尿囊素，不是什么稀缺玩意儿，但他们产品更主要的是有独家专利技术，通过成分、结构、配比三重仿生，补充缺失脂质，促进人体皮肤自动生成神经酰胺，从而促进皮肤屏障自我修复，重建肌肤自愈，简单来说就是：
你用了之后会变好，更重要的是让皮肤进入到一个健康循环里，等你真的好了之后不是说离开了就不行，不会反弹，更接近于治疗，而非依赖。（这点特别重要）
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【国家监委调查组负责人答记者问】
2020年2月7日，国家监察委员会决定派出调查组赴湖北省武汉市，就群众反映的涉及李文亮医生的有关情况依法开展调查。近日，调查组负责同志接受记者专访，回答了有关问题。
1.国家监委调查组就群众反映的涉及李文亮医生有关情况进行全面调查。调查组是如何开展工作的？
答：2月8日，国家监察委员会调查组赴湖北省武汉市，就群众反映的涉及李文亮医生有关情况作全面调查，及时回应群众关切，彰显了以人民为中心、对人民负责的根本政治立场，体现了坚决查清事实真相的鲜明态度。调查组把客观准确还原事实真相，不遮遮掩掩、不袒护包庇作为重要任务，坚持实事求是，严格依据监察法赋予的职权开展调查工作。围绕群众反映涉及李文亮医生谈话训诫、患病救治、善后抚恤等情况，分别与武汉市委、市政府和宣传、卫健、公安、网信等部门有关人员面对面谈话、电话访谈，赴医院与负责救治的一线医务人员深入了解细节，调取病历档案，还调取工作材料240余份，查清基本事实，确保调查结果经得起实践和历史检验，给党和人民一个负责任的交代。
2.李文亮医生在微信群中发出的信息是否属“不实言论”或“谣言”，他有没有受到医院处理、孤立、报复等？
答：经调查了解，2019年12月30日17时43分，李文亮医生在大学同学微信群“武汉大学临床04级”转发、发布多条信息，一是“华南水果海鲜市场确诊了7例SARS”“在我们医院后湖院区急诊科隔离”两段文字信息；二是1张标有“SARS冠状病毒检出〈高置信度〉阳性指标”等字样的临床病原体筛查结果图片；三是1段时长11秒的肺部CT视频。此后，上述信息被截图并大量转发，与当天被人传到网上的武汉市卫健委2份有关不明原因肺炎救治及报送情况的通知，引发网民关注。当日18时42分，李文亮医生在上述微信群发送了“最新消息是，冠状病毒感染确定了，正在进行病毒分型”“大家不要外传，让家人亲人注意防范”等文字信息。
经了解，李文亮医生在微信群中发布信息没有扰乱公共秩序的主观故意。需要指出的是，在有关部门和专家尚未对不明原因肺炎作出明确诊断、对疫情还没有准确认识的情况下，他没有对信息进行核实就转发了，信息部分内容与当时实际情况不完全相符。
12月31日上午，医院有关负责同志找李文亮医生谈话了解情况。李文亮医生说，他看到他人发的微信后就转发了，目的是提醒群内同学注意防范，后被人截图转发。第二天，院有关领导要求他就此事写了一份认识材料。李文亮医生被谈话后，眼科主任专门跟他讲不要有思想包袱，其本人工作表现一如既往。
武汉市中心医院除和李文亮医生谈话了解情况外，没有给予他任何处理、处分，没有吊销其医师执业资格。在2020年1月3日公安机关对李文亮医生出具训诫书后，医院也未对他作出处理。2019年12月9日，李文亮医生完成半年门诊轮换，到眼科住院部病区任住院医生，至2020年1月10日发病前，他一直在医院眼科医师岗位正常工作，排班情况与被谈话前没有调整变化。李文亮医生不幸染病后，住院期间，作为本院职工，得到了医院领导和同事们的关心和照顾，大家鼓励他坚定信心与病魔作斗争。
3.公安机关对李文亮医生等人进行训诫是否合法正当，结论是保留还是撤销？
答：《中华人民共和国传染病防治法》对传染病疫情的报告、核实和发布等都有着严格的审批程序和规定。2019年12月31日，武汉市卫健委发布通报称，“已发现27例病例”“上述病例系病毒性肺炎”“到目前为止调查未发现明显人传人现象，未发现医务人员感染”。公安机关根据传染病防治、治安管理等法律法规，以及武汉市卫健委发布的情况通报，1月3日，对在网上发布有关信息的李文亮情况进行了调查。
武汉市公安局武昌分局中南路派出所对李文亮出具训诫书不当，并存在执法程序不规范的问题。调查组已建议湖北省武汉市监察机关对此事进行监督纠正，督促公安机关撤销训诫书并追究有关人员责任，及时向社会公布处理结果。
实事求是、依法依规地加强监督，是监察机关的职责所在。有错必纠、有责必问，是党和国家对监察工作的要求。我们将一如既往地加强监督，及时地发现问题，实事求是地处置问题，并督促有关方面整改问题，促进相关工作的进一步完善。对调查中发现的有关单位和人员应对疫情反应迟缓、防控不严、履职不力等情况，将由有关方面进一步深入开展调查，严肃追责问责。
4.李文亮医生1月10日发病、1月12日住院，为何1月31日才确诊，治疗是否存在不及时、不规范问题？
答：2020年1月6日，李文亮医生收治了一名82岁的眼病患者，与其有近距离接触。该患者1月7日发热，后确诊感染新冠病毒，于1月23日病逝。1月10日，李文亮医生出现发热症状，在武汉市中心医院发热门诊就诊，并在外住宾馆隔离。
李文亮医生1月12日在本院眼科二区住院，1月14日转入呼吸三区。1月15日、19日、20日、21日，医院呼吸与危重症医学科专家多次研究诊疗方案，还请院外专家为李文亮医生会诊。因病情较重，征得李文亮医生同意后，1月23日凌晨转入重症监护室。
1月27日前，武汉市中心医院不具备做核酸检测的资质和条件，李文亮医生和医院其他职工患者都未做核酸检测。设施改造后，1月27日，武汉市中心医院南京路院区开始试运行核酸检测。1月28日、1月31日，医院2次对李文亮医生做了核酸检测，第一次结果为阴性，第二次结果为阳性，李文亮医生确诊感染新冠病毒。
2月6日上午，李文亮医生病情有进一步恶化风险。医院联系了北京援汉知名专家进行会诊。2月6日18时20分，将李文亮医生转往武汉市中心医院后湖院区，完善各项呼吸支持治疗。
经调查，武汉市中心医院对李文亮医生的救治高度重视，积极进行对症支持治疗，多次组织院内外专家会诊。为李文亮医生会诊的院外专家表示，从李文亮病案看，医院治疗规范，能够根据病情调整药物和措施。医院建议采取和实际采取的重要医疗措施，均征求了李文亮或其家属意见。
5.有媒体曝出李文亮医生2月6日21时30分去世，但武汉市中心医院宣布其为7日2时58分去世，抢救过程是否存在问题？
答：2月6日21时30分许，《生命时报》发布李文亮医生去世的消息。2月7日0时38分，武汉市中心医院通过官方微博发布李文亮医生正在全力抢救中的消息。3时48分，医院发布了李文亮医生去世的消息。
通过调查，2月6日18时55分，李文亮医生转至武汉市中心医院后湖院区呼吸重症监护病房，给予高浓度氧治疗。19时20分，李文亮医生出现神志模糊，心率、血压进行性下降，立即推注肾上腺素强心，开放血管通道积极补液扩容提升血压；同时进行气管插管，有创呼吸机维持呼吸，持续胸外心脏按压，冰帽保护脑部。21时30分许，上体外心肺复苏仪，辅助持续胸外心脏按压，继续进行心肺复苏抢救。22时40分许，启动ECMO抢救（武汉市中心医院仅有一台ECMO，1月20日开始供另一名职工患者救治使用，医院从武汉亚心医院借来一台ECMO用于抢救李文亮）。23时许，武汉市卫健委协调北京援汉专家到现场参与抢救。2月7日2时58分，李文亮医生心电图呈直线反应，宣告临床死亡。抢救期间，武汉市中心医院要求不惜一切代价全力抢救，只要有一点希望就不要放弃。组织抢救的医院呼吸与危重症医学科负责人说，李文亮是我们的同事，又很年轻，我们不希望他走，只要有一点希望我们就不愿放弃，当时就是想尽全力救活他，所以抢救了很长时间。李文亮的主诊医生表示，虽然没能挽回李文亮的生命，但对他的治疗是规范的，抢救是及时的，大家尽了最大努力。
6.对李文亮医生的相关补助、补偿、保险等是否到位，其抚恤、善后工作如何？
答：李文亮医生去世后，党和政府以及社会各界深感痛惜，对他的家人十分关心。武汉市中心医院领导和有关方面探望慰问了李文亮医生的父母、妻子和孩子。应李文亮医生妻子的要求，安排她和孩子在有关医院休养。
目前，对李文亮医生的各项补助、补偿等均已足额到位。一是经武汉市中心医院申请，武汉市人社局根据人社部的有关规定，认定李文亮医生为工伤，先按照2019年度标准向李文亮家属核发了一次性工亡补助金78.5万元、丧葬补助金3.68万元。3月3日，根据统计部门新发布的2020年度标准，又核定并补发了补助金差额。二是保险公司已向李文亮家属赔付了针对抗击新冠病毒感染肺炎疫情的一线医护人员的捐赠保险。三是武汉市中心医院工会号召职工为李文亮及其家属进行了捐款。四是武汉市红十字会收到了定向爱心捐款，已转交李文亮医生家属。五是武汉市中心医院将“北京温暖基金会”转来的有关慰问金已拨付给李文亮家属。
7.李文亮医生在微信圈发出提醒同事与朋友注意防范的信息，对社会起到了什么样的作用？
答：同事介绍，李文亮是一个性格开朗、乐于助人的人，是共产党员，是一名工作认真负责的医生。他在住院治疗期间还表示，“康复后想赶快回到一线工作，继续为患者看病”，表现出敬业奉献、医者仁心的品质。李文亮转发、发布相关信息，主观上是想提醒同学、同事注意防范，信息被大量转发后引发社会关注，客观上对各方面重视疫情、加强防控起到了推动作用。2020年3月4日，国家卫健委等部门印发决定，表彰全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人，李文亮医生是其中之一，这正是对李文亮医生工作的肯定和表彰。疫情发生以来，广大医务工作者白衣执甲、逆行出征，日夜奋战、舍生忘死，为保护人民生命健康作出了重大贡献，是新时代最可爱的人。在抗击疫情战场上，一些医务人员确诊感染新冠肺炎，有的以身殉职，每一位不幸去世的医务人员都令人无比痛心。李文亮医生就是在疫情防控中英勇奋战、作出贡献和牺牲的医务人员队伍中的一员。
值得注意的是，一些敌对势力为了攻击中国共产党和中国政府，给李文亮医生贴上了对抗体制的“英雄”“觉醒者”等标签。这是完全不符合事实的。李文亮是共产党员，不是所谓的“反体制人物”。那些别有用心的势力想煽风点火、蛊惑人心、挑动社会情绪，注定不会得逞。
2020年2月7日，国家监察委员会决定派出调查组赴湖北省武汉市，就群众反映的涉及李文亮医生的有关情况依法开展调查。近日，调查组负责同志接受记者专访，回答了有关问题。
1.国家监委调查组就群众反映的涉及李文亮医生有关情况进行全面调查。调查组是如何开展工作的？
答：2月8日，国家监察委员会调查组赴湖北省武汉市，就群众反映的涉及李文亮医生有关情况作全面调查，及时回应群众关切，彰显了以人民为中心、对人民负责的根本政治立场，体现了坚决查清事实真相的鲜明态度。调查组把客观准确还原事实真相，不遮遮掩掩、不袒护包庇作为重要任务，坚持实事求是，严格依据监察法赋予的职权开展调查工作。围绕群众反映涉及李文亮医生谈话训诫、患病救治、善后抚恤等情况，分别与武汉市委、市政府和宣传、卫健、公安、网信等部门有关人员面对面谈话、电话访谈，赴医院与负责救治的一线医务人员深入了解细节，调取病历档案，还调取工作材料240余份，查清基本事实，确保调查结果经得起实践和历史检验，给党和人民一个负责任的交代。
2.李文亮医生在微信群中发出的信息是否属“不实言论”或“谣言”，他有没有受到医院处理、孤立、报复等？
答：经调查了解，2019年12月30日17时43分，李文亮医生在大学同学微信群“武汉大学临床04级”转发、发布多条信息，一是“华南水果海鲜市场确诊了7例SARS”“在我们医院后湖院区急诊科隔离”两段文字信息；二是1张标有“SARS冠状病毒检出〈高置信度〉阳性指标”等字样的临床病原体筛查结果图片；三是1段时长11秒的肺部CT视频。此后，上述信息被截图并大量转发，与当天被人传到网上的武汉市卫健委2份有关不明原因肺炎救治及报送情况的通知，引发网民关注。当日18时42分，李文亮医生在上述微信群发送了“最新消息是，冠状病毒感染确定了，正在进行病毒分型”“大家不要外传，让家人亲人注意防范”等文字信息。
经了解，李文亮医生在微信群中发布信息没有扰乱公共秩序的主观故意。需要指出的是，在有关部门和专家尚未对不明原因肺炎作出明确诊断、对疫情还没有准确认识的情况下，他没有对信息进行核实就转发了，信息部分内容与当时实际情况不完全相符。
12月31日上午，医院有关负责同志找李文亮医生谈话了解情况。李文亮医生说，他看到他人发的微信后就转发了，目的是提醒群内同学注意防范，后被人截图转发。第二天，院有关领导要求他就此事写了一份认识材料。李文亮医生被谈话后，眼科主任专门跟他讲不要有思想包袱，其本人工作表现一如既往。
武汉市中心医院除和李文亮医生谈话了解情况外，没有给予他任何处理、处分，没有吊销其医师执业资格。在2020年1月3日公安机关对李文亮医生出具训诫书后，医院也未对他作出处理。2019年12月9日，李文亮医生完成半年门诊轮换，到眼科住院部病区任住院医生，至2020年1月10日发病前，他一直在医院眼科医师岗位正常工作，排班情况与被谈话前没有调整变化。李文亮医生不幸染病后，住院期间，作为本院职工，得到了医院领导和同事们的关心和照顾，大家鼓励他坚定信心与病魔作斗争。
3.公安机关对李文亮医生等人进行训诫是否合法正当，结论是保留还是撤销？
答：《中华人民共和国传染病防治法》对传染病疫情的报告、核实和发布等都有着严格的审批程序和规定。2019年12月31日，武汉市卫健委发布通报称，“已发现27例病例”“上述病例系病毒性肺炎”“到目前为止调查未发现明显人传人现象，未发现医务人员感染”。公安机关根据传染病防治、治安管理等法律法规，以及武汉市卫健委发布的情况通报，1月3日，对在网上发布有关信息的李文亮情况进行了调查。
武汉市公安局武昌分局中南路派出所对李文亮出具训诫书不当，并存在执法程序不规范的问题。调查组已建议湖北省武汉市监察机关对此事进行监督纠正，督促公安机关撤销训诫书并追究有关人员责任，及时向社会公布处理结果。
实事求是、依法依规地加强监督，是监察机关的职责所在。有错必纠、有责必问，是党和国家对监察工作的要求。我们将一如既往地加强监督，及时地发现问题，实事求是地处置问题，并督促有关方面整改问题，促进相关工作的进一步完善。对调查中发现的有关单位和人员应对疫情反应迟缓、防控不严、履职不力等情况，将由有关方面进一步深入开展调查，严肃追责问责。
4.李文亮医生1月10日发病、1月12日住院，为何1月31日才确诊，治疗是否存在不及时、不规范问题？
答：2020年1月6日，李文亮医生收治了一名82岁的眼病患者，与其有近距离接触。该患者1月7日发热，后确诊感染新冠病毒，于1月23日病逝。1月10日，李文亮医生出现发热症状，在武汉市中心医院发热门诊就诊，并在外住宾馆隔离。
李文亮医生1月12日在本院眼科二区住院，1月14日转入呼吸三区。1月15日、19日、20日、21日，医院呼吸与危重症医学科专家多次研究诊疗方案，还请院外专家为李文亮医生会诊。因病情较重，征得李文亮医生同意后，1月23日凌晨转入重症监护室。
1月27日前，武汉市中心医院不具备做核酸检测的资质和条件，李文亮医生和医院其他职工患者都未做核酸检测。设施改造后，1月27日，武汉市中心医院南京路院区开始试运行核酸检测。1月28日、1月31日，医院2次对李文亮医生做了核酸检测，第一次结果为阴性，第二次结果为阳性，李文亮医生确诊感染新冠病毒。
2月6日上午，李文亮医生病情有进一步恶化风险。医院联系了北京援汉知名专家进行会诊。2月6日18时20分，将李文亮医生转往武汉市中心医院后湖院区，完善各项呼吸支持治疗。
经调查，武汉市中心医院对李文亮医生的救治高度重视，积极进行对症支持治疗，多次组织院内外专家会诊。为李文亮医生会诊的院外专家表示，从李文亮病案看，医院治疗规范，能够根据病情调整药物和措施。医院建议采取和实际采取的重要医疗措施，均征求了李文亮或其家属意见。
5.有媒体曝出李文亮医生2月6日21时30分去世，但武汉市中心医院宣布其为7日2时58分去世，抢救过程是否存在问题？
答：2月6日21时30分许，《生命时报》发布李文亮医生去世的消息。2月7日0时38分，武汉市中心医院通过官方微博发布李文亮医生正在全力抢救中的消息。3时48分，医院发布了李文亮医生去世的消息。
通过调查，2月6日18时55分，李文亮医生转至武汉市中心医院后湖院区呼吸重症监护病房，给予高浓度氧治疗。19时20分，李文亮医生出现神志模糊，心率、血压进行性下降，立即推注肾上腺素强心，开放血管通道积极补液扩容提升血压；同时进行气管插管，有创呼吸机维持呼吸，持续胸外心脏按压，冰帽保护脑部。21时30分许，上体外心肺复苏仪，辅助持续胸外心脏按压，继续进行心肺复苏抢救。22时40分许，启动ECMO抢救（武汉市中心医院仅有一台ECMO，1月20日开始供另一名职工患者救治使用，医院从武汉亚心医院借来一台ECMO用于抢救李文亮）。23时许，武汉市卫健委协调北京援汉专家到现场参与抢救。2月7日2时58分，李文亮医生心电图呈直线反应，宣告临床死亡。抢救期间，武汉市中心医院要求不惜一切代价全力抢救，只要有一点希望就不要放弃。组织抢救的医院呼吸与危重症医学科负责人说，李文亮是我们的同事，又很年轻，我们不希望他走，只要有一点希望我们就不愿放弃，当时就是想尽全力救活他，所以抢救了很长时间。李文亮的主诊医生表示，虽然没能挽回李文亮的生命，但对他的治疗是规范的，抢救是及时的，大家尽了最大努力。
6.对李文亮医生的相关补助、补偿、保险等是否到位，其抚恤、善后工作如何？
答：李文亮医生去世后，党和政府以及社会各界深感痛惜，对他的家人十分关心。武汉市中心医院领导和有关方面探望慰问了李文亮医生的父母、妻子和孩子。应李文亮医生妻子的要求，安排她和孩子在有关医院休养。
目前，对李文亮医生的各项补助、补偿等均已足额到位。一是经武汉市中心医院申请，武汉市人社局根据人社部的有关规定，认定李文亮医生为工伤，先按照2019年度标准向李文亮家属核发了一次性工亡补助金78.5万元、丧葬补助金3.68万元。3月3日，根据统计部门新发布的2020年度标准，又核定并补发了补助金差额。二是保险公司已向李文亮家属赔付了针对抗击新冠病毒感染肺炎疫情的一线医护人员的捐赠保险。三是武汉市中心医院工会号召职工为李文亮及其家属进行了捐款。四是武汉市红十字会收到了定向爱心捐款，已转交李文亮医生家属。五是武汉市中心医院将“北京温暖基金会”转来的有关慰问金已拨付给李文亮家属。
7.李文亮医生在微信圈发出提醒同事与朋友注意防范的信息，对社会起到了什么样的作用？
答：同事介绍，李文亮是一个性格开朗、乐于助人的人，是共产党员，是一名工作认真负责的医生。他在住院治疗期间还表示，“康复后想赶快回到一线工作，继续为患者看病”，表现出敬业奉献、医者仁心的品质。李文亮转发、发布相关信息，主观上是想提醒同学、同事注意防范，信息被大量转发后引发社会关注，客观上对各方面重视疫情、加强防控起到了推动作用。2020年3月4日，国家卫健委等部门印发决定，表彰全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人，李文亮医生是其中之一，这正是对李文亮医生工作的肯定和表彰。疫情发生以来，广大医务工作者白衣执甲、逆行出征，日夜奋战、舍生忘死，为保护人民生命健康作出了重大贡献，是新时代最可爱的人。在抗击疫情战场上，一些医务人员确诊感染新冠肺炎，有的以身殉职，每一位不幸去世的医务人员都令人无比痛心。李文亮医生就是在疫情防控中英勇奋战、作出贡献和牺牲的医务人员队伍中的一员。
值得注意的是，一些敌对势力为了攻击中国共产党和中国政府，给李文亮医生贴上了对抗体制的“英雄”“觉醒者”等标签。这是完全不符合事实的。李文亮是共产党员，不是所谓的“反体制人物”。那些别有用心的势力想煽风点火、蛊惑人心、挑动社会情绪，注定不会得逞。
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