糖尿病患者需做检查项目,都帮您总结好了,现成的等你看

某天凌晨1点,伴随着一阵急促的救护车鸣笛声,
病房里送来了一位大妈 ,意识不清,无法正常对答,测血糖1.9mmol/L,立即静脉注射50%葡萄糖后意识转清,血糖12.2mmol/L,询问病史后得知:

张大妈,67岁,2型糖尿病13年,治疗方案为:

胰岛素诺和锐50,早餐前14单位,午餐前4单位,晚餐前14单位皮下注射,
期间没有监测血糖,没有按时复诊,平时偶尔出现头晕、心慌、出汗等,凭经验,口服糖水后就缓解了。

直至发病当晚,被家属及时发现,急送医院抢救,才挽救了性命。

张大妈及家属听医生讲完低血糖的危害, 很是害怕, 对自己的所作所为特别后悔。

这次的经历,张大妈悟出了一个道理: 一定要经常监测血糖, 及时复查, 有什么不舒服时,要与医生及时沟通,不要自以为是,以免酿成严重后果。

到底怎样复查、什么时间复查 ,复查什么项目呢 ?本文都给您总结清楚了。

每天检查的项目

1.血糖

监测血糖的次数 ,要根据血糖控制的好坏而定。

血糖不稳定的糖友,应该每天监测血糖,如三餐前及三餐后2小时;
血糖控制比较理想时,可以1-2周复查一次。
空腹血糖: 指至少8小时内无任何能量摄入时的早上空腹血糖。正常空腹血糖:4.4-6.1mmol/l。

餐后2小时血糖:从吃第一口饭开始计算时间,到餐后2小时的血糖值。正常餐后2小时血糖:4.4-7.8mmol/l。

血糖控制要个体化, 如:

年轻的糖友,要重点关注空腹血糖及三餐后血糖;
老年的糖友,要重点 关注三餐前和睡前的血糖。
每个人血糖控制的目 标不同,要考虑到自己胰岛功能、年龄、预期寿命、心脑血管疾病发病风险以及低血糖后身体的承受能力等,不要盲目攀比。
如文中的王大妈,老 年人,65岁,糖尿病13年,冠心病8年,血糖控制的范围要适当放宽,要避免发生低血 糖,因为一次低血糖事件的危害将抵消一生控制血糖所带来的益处。

2 . 血压

高血糖与高血压是一根藤上的两个苦瓜 ,多数人同时具有这两种疾病,它们互相影响。

所以,糖尿病并发高血压时,应该每天测血压,并且要尽可能做到“五定”:定时间、定体
位、定部位、定肢体、定血压计;没有并发高血压时,1-2周测血压即可。

王 大妈平时不仅不按时测血糖,而且治疗冠心病的药物也是想吃就吃,从不规律治疗和监测 血压,导致并发症越来越重,越来越多。

3 . 体重

2 型糖尿病患者80%属于超重或肥胖,减肥有利于控制三高(高血糖、高血压、高血脂 ),每天要在同一时间测量体重。

4 . 足部

随着糖尿病病情的发展,部分病人会出现糖尿病足,导致功能减退或残疾,严重影响糖友
的生活质量。

所以,糖友每天晚上洗完脚后,要认真检查自己的双脚,如果有足部畸形、老茧、水疱、
溃烂等情况,要及时到医院就诊。

3 个月复查1次的项目

1 . 糖化血红蛋白(HbA1c)

糖化血红蛋白反映既往2-3个月的血糖平均水平,是评估血糖控制状况的金标准,也是临
床决定是否需要调整治疗方案的重要依据。

HbA1c的正常值为:4%~6%。

2 . 尿常规

尿常规检查可以了解是否有尿路感染和糖尿病酮症,对女性糖友更为重要;如果尿常规有
问题,应该进行肾功能检查。

3 . 尿微量白蛋白(ACR)

尿 微量白蛋白是尿白蛋白与肌酐比值,对于肾脏受损的糖友来说,如果尿常规检查正常,3个月查一次尿微量蛋白即可。

A CR正常值:

男性≦2.5mg/mmol
女性≦3.0mg/mmol
半年或一年复查一次的项目

1 .血脂

未 出现血脂异常的糖友可以每半年检查1次;
合并血脂异常的糖友1-3个月复查1次,以便及 时调整用药。

正常值:

甘油三酯<1.7mmol/l;
总胆固醇<4.68mmol/l;
高密度脂蛋白>1.04mmol/l;
低密度脂蛋白<2.6mmol/l,合并心血管疾病者 ,需要控制在1.8mmol/L以下。
2 .眼底检查

血 糖的波动很容易引起视网膜病变和白内障 ,病情稳定的情况下,
一般半年或1年检查一次 即可;一旦出现视力下降、视物模糊、重影等,应该及时就医。

3. 心电图

病情稳定的糖友可以半年检查1次;有过心肌梗死、频发疼痛或心律不齐的糖友,应立即
检查心电图。

4 .肝肾功能

大多数的降糖药物进入体内后,都要经过肝、肾代谢与排泄,
对肝肾功能有一定的影响;
再加上2型糖尿病病人的发病年龄多≧40岁,甚至老年人居多,本身肝肾功能就有部分减
退。

所以,糖友一般半年或1年复查肝肾功能1次。

5 .血管、神经病变的筛查

大家都知道,随着糖尿病病程的延长, 各种并发症会接踵而至, 尤其血糖控制不达标的情
况下,并发症会来得更早更严重。

糖 友要及时筛查血管病变 ,如下肢血管彩超、 颈动脉超声、足背动脉搏动检查等;

糖尿病神经病变的筛查包括: 10克尼龙丝试验 、音叉试验、肌电图检查等。

糖友一般半年或1年复查1次。

早 期费心多检查,后期远离并发症!你能做到吗?

#孤影[超话]# 昨晚看孤影反思了自己。
孤影在线王者暖暖换装的时候,不停地有人弹组队申请过来,如果是我,肯定要烦死,然后出来马上拉黑(光看直播都觉得有点烦),但是孤影每一次都耐心关掉,没有一点不耐烦的情绪。
真的要好好学学孤影的包容[作揖][作揖]都说追星其实在追自己,希望能成为孤影一样的人。业务能力贼强,还谦虚有礼,又有趣。
不管如何,都保持初心和敬畏之心。
来自可能在你们眼里老年人的偶尔鸡汤分享[吃瓜][吃瓜]

老年人的蹦迪夜[困]偶尔一次不想乖乖的,释放射手天性[羞嗒嗒]然后就被可爱的97年小妹妹搭讪了虽然现在越来越懒越来越贪图安稳,也想要在这平凡的日子里体验一下不一样的经历,看到很多很酷的人。外面的酒吧街很热闹全是外国人,一瞬间穿越回我爱的东伦敦。就如同我对东伦敦的喜爱,有人觉得那里乱杂危险,但我却觉得非常酷炫自由,充满了灵魂碰撞的闪光~


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