【视网膜色素变性患者门诊常见问答】
问:我的基因检测结果如下:
(1).RP1 c.4804C>T;p.Gln1602*,杂合突变;
(2)RP1 c.6181delA;p. Ile2061Serfs*12,杂合突变;
我母亲杂合突变(1);我弟弟杂合突变(1),(2);我大妹杂合突变(2);我二妹不携带以上突变。请问杨教授:
1)我的致病基因类型是什么?是否在您临床实验的研究范围内?
答:RP1基因突变引起的常染色体隐性遗传的RP;RP1基因目前不在我的研究范围内,我做的是RPGR基因和CYP4V2基因;
2)我大妹眼睛正常,生有一子,若其结婚生育,后代有无致病风险?
3)我二妹不携带以上突变,是否就意味着她的子女生育后代不会有致病的风险?
答:不会有RP1基因突变致病的风险,但是会不会有其他的不清楚。
#北京眼科医生##眼科医生杨丽萍#

【视网膜色素变性患者门诊常见问答】
问:.杨教授您好,我的基因检查结果是CYP4V2杂合,很多同类型基因问题的朋友都是结晶样的RP,但我的症状又和结晶样的症状不同,请问我这种类型的患者属于什么类型的呢,目前对此类情况的研究进展如何呢,即将准备要小孩,这种类型的在优生优育方面您有什么建议呢,谢谢。
答:我不知道这个临床患者的表型是什么,如果你的临床表型就是一个结晶样RP的话,那就说明还有一个位点没有找到,但是从你提的问题里面应该不是结晶样RP的,那不是结晶样RP人群里面有一些人呢,他是别的基因突变的他也携带一个CYP4V2基因的一个杂合突变,这种情况这个杂合突变是不致病的,这种情况要区分,但我没有你的其他资料,没法给你做出一个判断,也没有好的建议。如果你方便的话,我建议你可以到我门诊上来看一看,根据你的基因型,根据你的临床表现,我们分析一下到底属于那种情况到时候咱们再说。
#北京眼科医生##眼科医生杨丽萍#

【视网膜色素变性患者门诊常见问答】
问:(1)携带NR2E3基因突变(杂合突变),此突变来源于母亲,其母亲和兄弟无临床症状,但是携带该基因突变,这个基因突变已被文献报道为致病性突变。(2)另外我有一个5岁的女儿,需要做基因检测吗?(3)我弟弟携带该基因,能结婚生子吗?(4) 我这种遗传病,有什么照顾或国家补助吗?就诊报销吗?(5) 我的这个基因属于您临床的三种基因吗?(6)我什么时间需要去您那做检查就诊那?
答:(1)这种情况,应与患者协商两件事:a.该患者的母亲和兄弟的眼底情况如何,可去当地做检查,其中FFA的检查是最敏感的b.有些基因在家族中呈常显遗传,但在别的家族中呈常隐遗传。如RP1基因、NR2E3这个基因也是这种情况,这种情况下需判断该基因在该患者家族中呈现怎样的遗传方式,建议母亲和兄弟去当地医院确诊有无视网膜变性的改变,因为有些人的症状表现比较晚。(2)暂时不需要,等您母亲和兄弟的检测结果出来后再判断你女儿是否需要检测(3)要明确这个基因在你们家系里何种遗传方式,明确之后才能做进一步回答.(4)目前国家对遗传病这方面支持力度还不够大,补助我目前不太了解,可咨询病友.(5)不属于,我们做的是RPGR、CYP4V2、PDE6B基因的治疗。(6)您如果来这边方便的话,建议你带着母亲和弟弟来看一下,这样对确诊疾病很重要,对明确这个致病突变很重要。
#北京眼科医生##眼科医生杨丽萍#


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