T2D和CKD患者的血糖管理应包括生活方式治疗,二甲双胍和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)一线治疗以及血糖控制所需的其他药物治疗
伴随CKD的二型糖尿病患者,大多数患者(eGFR 大于30 ml/min per 1.73 m2)都将受益于二甲双胍和SGLT2i的治疗
但是国内说明书[吃瓜][吃瓜][吃瓜][吃瓜]:
达格列净
推荐起始剂量为5mg,每日一次,晨服,不受进食限制。对于需加强血糖控制且耐受5mg每日一次的患者,剂量可增加至10mg每日一次。
肾功能不全患者
eGFR≥45mL/min/1.73m2的患者无需调整剂量。
不建议eGFR低于45mL/min/1.73m2的患者使用本品治疗(参见注意事项)。
eGFR低于30mL/min/1.73m2的患者禁用本品
恩格列净
推荐剂量
本品的推荐剂量是早晨10mg,每日一次,空腹或进食后给药。在耐受本品的患者中,剂量可以增加至25mg。
在血容量不足的患者中,建议开始使用本品前对血容量不足进行纠正
肾损害患者
开始使用本品前建议评估肾功能,之后应定期评估。
eGFR低于45mL/min/1.73m2的患者不应使用本品。
eGFR高于或等于45mL/min/1.73m2的患者不需要调整剂量。
如果eGFR持续低于45mL/min/1.73m2,应停用本品
二甲双胍
肾功能受损患者的剂量调整
eGFR≥60mL/min/1.73m2无需调整剂量,eGFR 45~59mL/min/1.73m2减量,eGFR<45mL/min/1.73m2禁用。
#药学生# #医学生# #中国药科大学#
![](https://wx2.sinaimg.cn/large/007E4tb1gy1gnu2d2fbn1j31r60u0x6p.jpg)
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达格列净
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不建议eGFR低于45mL/min/1.73m2的患者使用本品治疗(参见注意事项)。
eGFR低于30mL/min/1.73m2的患者禁用本品
恩格列净
推荐剂量
本品的推荐剂量是早晨10mg,每日一次,空腹或进食后给药。在耐受本品的患者中,剂量可以增加至25mg。
在血容量不足的患者中,建议开始使用本品前对血容量不足进行纠正
肾损害患者
开始使用本品前建议评估肾功能,之后应定期评估。
eGFR低于45mL/min/1.73m2的患者不应使用本品。
eGFR高于或等于45mL/min/1.73m2的患者不需要调整剂量。
如果eGFR持续低于45mL/min/1.73m2,应停用本品
二甲双胍
肾功能受损患者的剂量调整
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#意大利[超话]##意大利[超话]# 米兰二号线绿线地铁紧急情况后续:现已全部恢复。
以下为官方通告:M2: riapre l'intera linea dopo tentato suicidio
I treni della linea M2 stanno tornando a viaggiare sull'intera linea.
Gli ingressi alle stazioni sono scaglionati. Considerate possibili blocchi ai tornelli e maggiori tempi per raggiungere i treni.
In attesa ai tornelli, vi invitiamo a seguire le indicazioni degli annunci sonori e del nostro personale.
Grazie per la collaborazione. https://t.cn/RU1Utk9
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Gli ingressi alle stazioni sono scaglionati. Considerate possibili blocchi ai tornelli e maggiori tempi per raggiungere i treni.
In attesa ai tornelli, vi invitiamo a seguire le indicazioni degli annunci sonori e del nostro personale.
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Non importa quanto sia bello o dolce il tuo sorriso, non è specialeNon importa quanto siano amare o salate le lacrime, c'è il sole con teVola: non importa quanto sia vicino, non importa quanto vicino sia, non importa quanto lontano siaIl mondo ha solo sentimenti per teNon importa quanto sei pazzo o selvaggio, mi fermerò quando mi guarderai.H: Non importa quanto sia larga la strada, basta che la guidi, è sicuroSaro'gentile e appiccicoso, gentile e premuroso, mai senza precedenti.Provo solo qualcosa per te.Rispetto: premuroso ma appiccicoso, piangendo ma gentileA volte ingenuo, a volte cattivoNon posso sopportare di essere crudele con te.H: Si prega di assorbire i nutrienti per bilanciare la testaVoglio che ti presenti lentamente.Come puoi ammettere che devo essere teNon importa quanto sia bello o dolce il tuo sorriso, non è speciale.Non importa quanto siano amare o salate le lacrime, c'è il sole con teVola: non importa quanto sia vicino, non importa quanto vicino sia, non importa quanto lontano siaIl mondo ha solo sentimenti per te
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