什么是躯体障碍？
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躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。患者因这些症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时存在某种躯体障碍，也不能解释所诉症状的性质、程度，或其痛苦与优势观念。经常伴有焦虑或抑郁情绪。尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切有关，但患者常否认心理因素的存在。他们也拒绝探讨心理病因的可能，甚至有明显的抑郁和焦虑情绪时也同样如此。无论是从生理还是心理方面了解症状的起因，都很困难。患者常有一定程度寻求注意（表演性）的行为，并相信其疾病是躯体性的，需要进一步的检查，若患者不能说服医生接受这一点，便会愤愤不平，此时更易伴有寻求注意的行为。本障碍男女均有，为慢性波动性病程。
躯体障碍临床表现
1.躯体化障碍
躯体化障碍主要表现多种多样、经常变化的躯体症状，症状可涉及身体的任何系统或器官最重要的特点是应激引起的不快心情，以转化成躯体症状的方式出现。
最常见的是胃肠道不适（如疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等）、异常的皮肤感觉（如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等）、皮肤斑点，性及月经方面的主诉也很常见，常存在明显的抑郁和焦虑。可有多种症状同时存在。患者为此进行过许多检查，均没有阳性发现，甚至手术探察却一无所获。常为慢性波动性病程，并伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在的严重障碍，很少能够完全缓解。女性远多于男性，多在成年早期发病，女性最早的症状可能与性方面的困难或婚姻、恋爱问题有关。有的患者因经常接受治疗，可致药物依赖或滥用（多为镇静剂和止痛剂）。
2.未分化躯体形式障碍
如果病程短于2年，临床表现符合躯体化障碍或者不典型，均应诊断本型。
3.疑病症
疑病症是指患者以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主（疑病观念）。患者因此反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使患者有时存在某种躯体障碍，但不能解释所诉症状的性质、程度，或患者的痛苦与优势观念，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形（虽然根据不足）的疑虑或优势观念也属本症。本障碍男女均有，无明显家庭特点（与躯体化障碍不同），常为慢性波动性病程。具体表现如下：
（1）常在躯体疾病或精神刺激诱因作用下发病，表现对身体健康或疾病过分担心，其严重程度与实际健康状况很不相称。患者为自己认为罹患的某种疾病感到苦恼，而非对疾病的后果或继发性社会效应感到苦恼。
（2）常有敏感多疑、对健康过分关切并要求较高的个性特征，对日常出现的某些生理现象和异常感觉（如心跳、腹胀等）作出疑病性解释。
（3）患者的疑病观念很牢固，缺乏充分根据，但不是妄想，因为患者知道自己的疾病证据不充分，才迫切要求检查和治疗。
（4）患者的上述表现不尽相同。如疑病性躯体不适明显，伴有焦虑或抑郁者称为感觉性疑病症。疑病观念明显，但躯体不适，心境变化不明显的为称观念性疑病症。身体变形疑病症主要见于青少年，患者坚信自己身体外表，如鼻子、嘴唇等部位。存在严重缺陷，要求施行矫形手术，但实际情况远非如此。如果这类观念不为解释所动摇，带有明显情绪色彩，就患者文化背景而言并不荒谬，可以认为是一种病理性超价观念。患者对有关疾病的各种读物十分注意，阅读后往往对号入座，加强疑病观念。
（5）虽经反复就医或医学检查，但阴性结果和医生的合理解释不能打消其疑虑。
（6）起病大多缓慢，病程持续，症状时轻时重，常导致社会功能缺损。较好的预后往往与下列因素有关：急性起病；与某一躯体疾病相伴出现；病程在3年以内，无严重人格缺陷者；不存在继发性获益等。
4.躯体形式的自主神经功能紊乱
该紊乱主要表现为受自主神经支配的器官系统（如心血管、胃肠道、呼吸系统）发生躯体障碍所致的神经症样综合征。患者在自主神经兴奋症状（如心悸、出汗、脸红、震颤）基础上，又发生了非特异的，但更有个体特征和主观性的症状，如部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感，经检查这些症状都不能证明有关器官和系统发生了躯体障碍。因此本障碍的特征在于明显的自主神经受累，非特异性的症状附加了主观的主诉，以及坚持将症状归咎于某一特定的器官或系统。具体临床特点如下：
（1）症状是主要或完全受自主神经支配与控制的器官系统的功能障碍所致。
（2）最常见最突出的是累及心血管等系统（“心脏神经症”）、呼吸系统（心因性过度换气和咳嗽）和胃肠系统（“胃神经症”和“神经性腹泻”）。
（3）症状通常为两种类型：第一种类型的特点是，以自主神经兴奋的客观体征为基础，如心悸、出汗、脸红、震颤；第二种类型的特点是，更具个体特异性和主观性，而症状本身是非特异的，如部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感等。
（4）患者把症状归于特定的器官或系统（与自主神经症状相同的系统）。但任何一种类型症状，都无法找到有关器官和系统存在器质性病变的证据。
（5）本病的特征临床相在于以下三方面的结合：明确的自主神经受累、非特异性的主观主诉，以及患者坚持将之归咎于某一特定的器官或系统。
（6）许多患者存在的心理应激或困难和问题。
（7）有时可有生理功能的轻度紊乱，如呃逆、胃肠胀气、过度换气，但这些本身并不影响相应器官或系统的基本生理功能。
5.持续性躯体形式疼痛障碍
该障碍主要表现是一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续、严重的疼痛。情绪冲突或心理社会问题直接导致了疼痛的发生，经过检查未发现相应主诉的躯体病变。病程迁延，常持续6个月以上，并使社会功能受损。
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地址:北京昌平区北七家定泗路218号院4号楼1-2层101
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出诊时间 每周周六
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躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。患者因这些症状反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时存在某种躯体障碍，也不能解释所诉症状的性质、程度，或其痛苦与优势观念。经常伴有焦虑或抑郁情绪。尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切有关，但患者常否认心理因素的存在。他们也拒绝探讨心理病因的可能，甚至有明显的抑郁和焦虑情绪时也同样如此。无论是从生理还是心理方面了解症状的起因，都很困难。患者常有一定程度寻求注意（表演性）的行为，并相信其疾病是躯体性的，需要进一步的检查，若患者不能说服医生接受这一点，便会愤愤不平，此时更易伴有寻求注意的行为。本障碍男女均有，为慢性波动性病程。
躯体障碍临床表现
1.躯体化障碍
躯体化障碍主要表现多种多样、经常变化的躯体症状，症状可涉及身体的任何系统或器官最重要的特点是应激引起的不快心情，以转化成躯体症状的方式出现。
最常见的是胃肠道不适（如疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等）、异常的皮肤感觉（如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等）、皮肤斑点，性及月经方面的主诉也很常见，常存在明显的抑郁和焦虑。可有多种症状同时存在。患者为此进行过许多检查，均没有阳性发现，甚至手术探察却一无所获。常为慢性波动性病程，并伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在的严重障碍，很少能够完全缓解。女性远多于男性，多在成年早期发病，女性最早的症状可能与性方面的困难或婚姻、恋爱问题有关。有的患者因经常接受治疗，可致药物依赖或滥用（多为镇静剂和止痛剂）。
2.未分化躯体形式障碍
如果病程短于2年，临床表现符合躯体化障碍或者不典型，均应诊断本型。
3.疑病症
疑病症是指患者以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主（疑病观念）。患者因此反复就医，各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使患者有时存在某种躯体障碍，但不能解释所诉症状的性质、程度，或患者的痛苦与优势观念，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形（虽然根据不足）的疑虑或优势观念也属本症。本障碍男女均有，无明显家庭特点（与躯体化障碍不同），常为慢性波动性病程。具体表现如下：
（1）常在躯体疾病或精神刺激诱因作用下发病，表现对身体健康或疾病过分担心，其严重程度与实际健康状况很不相称。患者为自己认为罹患的某种疾病感到苦恼，而非对疾病的后果或继发性社会效应感到苦恼。
（2）常有敏感多疑、对健康过分关切并要求较高的个性特征，对日常出现的某些生理现象和异常感觉（如心跳、腹胀等）作出疑病性解释。
（3）患者的疑病观念很牢固，缺乏充分根据，但不是妄想，因为患者知道自己的疾病证据不充分，才迫切要求检查和治疗。
（4）患者的上述表现不尽相同。如疑病性躯体不适明显，伴有焦虑或抑郁者称为感觉性疑病症。疑病观念明显，但躯体不适，心境变化不明显的为称观念性疑病症。身体变形疑病症主要见于青少年，患者坚信自己身体外表，如鼻子、嘴唇等部位。存在严重缺陷，要求施行矫形手术，但实际情况远非如此。如果这类观念不为解释所动摇，带有明显情绪色彩，就患者文化背景而言并不荒谬，可以认为是一种病理性超价观念。患者对有关疾病的各种读物十分注意，阅读后往往对号入座，加强疑病观念。
（5）虽经反复就医或医学检查，但阴性结果和医生的合理解释不能打消其疑虑。
（6）起病大多缓慢，病程持续，症状时轻时重，常导致社会功能缺损。较好的预后往往与下列因素有关：急性起病；与某一躯体疾病相伴出现；病程在3年以内，无严重人格缺陷者；不存在继发性获益等。
4.躯体形式的自主神经功能紊乱
该紊乱主要表现为受自主神经支配的器官系统（如心血管、胃肠道、呼吸系统）发生躯体障碍所致的神经症样综合征。患者在自主神经兴奋症状（如心悸、出汗、脸红、震颤）基础上，又发生了非特异的，但更有个体特征和主观性的症状，如部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感，经检查这些症状都不能证明有关器官和系统发生了躯体障碍。因此本障碍的特征在于明显的自主神经受累，非特异性的症状附加了主观的主诉，以及坚持将症状归咎于某一特定的器官或系统。具体临床特点如下：
（1）症状是主要或完全受自主神经支配与控制的器官系统的功能障碍所致。
（2）最常见最突出的是累及心血管等系统（“心脏神经症”）、呼吸系统（心因性过度换气和咳嗽）和胃肠系统（“胃神经症”和“神经性腹泻”）。
（3）症状通常为两种类型：第一种类型的特点是，以自主神经兴奋的客观体征为基础，如心悸、出汗、脸红、震颤；第二种类型的特点是，更具个体特异性和主观性，而症状本身是非特异的，如部位不定的疼痛、烧灼感、沉重感、紧束感、肿胀感等。
（4）患者把症状归于特定的器官或系统（与自主神经症状相同的系统）。但任何一种类型症状，都无法找到有关器官和系统存在器质性病变的证据。
（5）本病的特征临床相在于以下三方面的结合：明确的自主神经受累、非特异性的主观主诉，以及患者坚持将之归咎于某一特定的器官或系统。
（6）许多患者存在的心理应激或困难和问题。
（7）有时可有生理功能的轻度紊乱，如呃逆、胃肠胀气、过度换气，但这些本身并不影响相应器官或系统的基本生理功能。
5.持续性躯体形式疼痛障碍
该障碍主要表现是一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续、严重的疼痛。情绪冲突或心理社会问题直接导致了疼痛的发生，经过检查未发现相应主诉的躯体病变。病程迁延，常持续6个月以上，并使社会功能受损。
治疗就诊须知
地址:北京昌平区北七家定泗路218号院4号楼1-2层101
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#张恒久[超话]# 唉，本来没想解释，突然很多朋友微信和微博私信我，所以出来说一下。
原因是现实生活中有一个不小的开销让我的压力很大，这几年工作又进入了上升期，想趁年轻往上走一走。种种压力集中到一起让我想退网一段时间。这个公爵号确实舍不得，可是现实生活中的压力确实不支持我看直播再高消费了，我又没什么自控力，所以狠了狠心，直接断了念想。
我会一直支持他，也没有任何大家猜测的那些原因影响了我，只是负担重了。
所以希望大家不要再猜测给他增加额外的烦恼了。
最后就以我刚上钻的快乐结束吧~等过了这阵我可能就又回来了~江湖很大，有缘再见~拜拜~[爱你]
原因是现实生活中有一个不小的开销让我的压力很大，这几年工作又进入了上升期，想趁年轻往上走一走。种种压力集中到一起让我想退网一段时间。这个公爵号确实舍不得，可是现实生活中的压力确实不支持我看直播再高消费了，我又没什么自控力，所以狠了狠心，直接断了念想。
我会一直支持他，也没有任何大家猜测的那些原因影响了我，只是负担重了。
所以希望大家不要再猜测给他增加额外的烦恼了。
最后就以我刚上钻的快乐结束吧~等过了这阵我可能就又回来了~江湖很大，有缘再见~拜拜~[爱你]
我自认为 我是个碰到有关于妈妈的话题就会完蛋的人
虽然这几天一直在有意避开关于《你好 李焕英》的各路剧透 甚至连预告片都没看过 但也不妨碍电影一开场我就陷入了某种情绪 连看小晓玲说“妈我拉裤兜子了”都因为妈妈把我们拉扯大多不容易啊而想掉眼泪
先不提泪点吧 这确实是部笑点密集的片子 就连放映前大碗娱乐的logo展示都有趣得让我笑出了声 也有被参演人员惊喜到 我当时已经脑补出宋晓峰等人指导他们排练二人转的样子 冯巩的参与对贾玲来说应该极其有意义 我时常忘记他们是师徒关系 更早就忘了贾玲是通过相声出道(不知道在她看来这是好事坏事) 还有乔杉登场 我以前怎么就从没觉得他俩长得像呢 当然有几处剧情尴尬到能抠出大别墅 我边看内心呐喊“不要啊不要啊！”
同行的朋友以为我最后才被惹哭了 其实我两个小时内哭了不知道有没有八十遍(夸张了 可能三十遍吧) 看到啥都想哭 为贾玲哭 为贾玲的母亲哭 为贾玲和张小斐哭 还有为我的妈妈哭 为我妈妈的母亲哭 以致于我散场后累得眼睛疼
有点记不清那句台词 就大概是“可是我妈现在还不会缝啊” 让我鸡皮得无法再疙瘩 边看贾玲跑边回想之前的剧情 终于在小斐大喊“我宝儿”的时候泪腺大爆发 并在“她让我高兴来了” 还有文艺汇演满眼的玲儿时再次决堤
当时也没想太多 就是看着贾玲的哭戏太揪心了 实在不敢想象她演的时候有多难受 我也不明白为什么那么多人会带着妈妈一起看这部电影 因为我的妈妈也是子欲养而亲不待 虽然她现在已经可以平静地说出“我真后悔总说下一次下一次 没多回去看你外婆” 但哪位孩子不挂念妈 就像我想外婆都只偷偷想 从来都不告诉她
回家的路上我还在细品 “你怎么就不相信我这辈子过得特别幸福呢” 当时还在奇怪表姐怎么对表妹说出这样的话 后来才知道这是着急的妈妈的口吻
她因为女儿鼓励的眼神 在排队买电视机时大胆跟王琴争先后 因为女儿坚持想她们参加排球赛 挨个儿跟队员沟通 知道嫁给厂长的儿子或许会过上更优渥的生活 拥有月薪八万的孩子 却尽快地拉着原男友领了证 告诉玲儿说“我只希望我的女儿健康快乐”
前几天营销号总问 如果穿越了希望对妈妈说什么 热评清一色说希望不要嫁给爸爸 虽然这个选择也会让她很辛苦 但我觉得 再来一次我妈还是不会改变 还是会为了我选择老路 我也总觉得自己没本事 希望妈妈拥有更好的人生 但或许她从没期盼我成龙成凤 只求平凡顺利吧
不知道从什么时候开始 我染上了个坏毛病 总在害怕失去 提前担心终会到来的一天 已经劝了自己几百次还是改不掉 那只希望自己能做得再好一点 让以后的遗憾再少一点
也希望所有人能多爱自己的妈妈 因为她们真的 真的值得
虽然这几天一直在有意避开关于《你好 李焕英》的各路剧透 甚至连预告片都没看过 但也不妨碍电影一开场我就陷入了某种情绪 连看小晓玲说“妈我拉裤兜子了”都因为妈妈把我们拉扯大多不容易啊而想掉眼泪
先不提泪点吧 这确实是部笑点密集的片子 就连放映前大碗娱乐的logo展示都有趣得让我笑出了声 也有被参演人员惊喜到 我当时已经脑补出宋晓峰等人指导他们排练二人转的样子 冯巩的参与对贾玲来说应该极其有意义 我时常忘记他们是师徒关系 更早就忘了贾玲是通过相声出道(不知道在她看来这是好事坏事) 还有乔杉登场 我以前怎么就从没觉得他俩长得像呢 当然有几处剧情尴尬到能抠出大别墅 我边看内心呐喊“不要啊不要啊！”
同行的朋友以为我最后才被惹哭了 其实我两个小时内哭了不知道有没有八十遍(夸张了 可能三十遍吧) 看到啥都想哭 为贾玲哭 为贾玲的母亲哭 为贾玲和张小斐哭 还有为我的妈妈哭 为我妈妈的母亲哭 以致于我散场后累得眼睛疼
有点记不清那句台词 就大概是“可是我妈现在还不会缝啊” 让我鸡皮得无法再疙瘩 边看贾玲跑边回想之前的剧情 终于在小斐大喊“我宝儿”的时候泪腺大爆发 并在“她让我高兴来了” 还有文艺汇演满眼的玲儿时再次决堤
当时也没想太多 就是看着贾玲的哭戏太揪心了 实在不敢想象她演的时候有多难受 我也不明白为什么那么多人会带着妈妈一起看这部电影 因为我的妈妈也是子欲养而亲不待 虽然她现在已经可以平静地说出“我真后悔总说下一次下一次 没多回去看你外婆” 但哪位孩子不挂念妈 就像我想外婆都只偷偷想 从来都不告诉她
回家的路上我还在细品 “你怎么就不相信我这辈子过得特别幸福呢” 当时还在奇怪表姐怎么对表妹说出这样的话 后来才知道这是着急的妈妈的口吻
她因为女儿鼓励的眼神 在排队买电视机时大胆跟王琴争先后 因为女儿坚持想她们参加排球赛 挨个儿跟队员沟通 知道嫁给厂长的儿子或许会过上更优渥的生活 拥有月薪八万的孩子 却尽快地拉着原男友领了证 告诉玲儿说“我只希望我的女儿健康快乐”
前几天营销号总问 如果穿越了希望对妈妈说什么 热评清一色说希望不要嫁给爸爸 虽然这个选择也会让她很辛苦 但我觉得 再来一次我妈还是不会改变 还是会为了我选择老路 我也总觉得自己没本事 希望妈妈拥有更好的人生 但或许她从没期盼我成龙成凤 只求平凡顺利吧
不知道从什么时候开始 我染上了个坏毛病 总在害怕失去 提前担心终会到来的一天 已经劝了自己几百次还是改不掉 那只希望自己能做得再好一点 让以后的遗憾再少一点
也希望所有人能多爱自己的妈妈 因为她们真的 真的值得
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