猫狗洗牙常见问题:一篇接地气的指南

近几年,大家对自己的口腔、牙齿健康越发留意,宠物的口腔卫生也开始受到应有的关注。毕竟,宠物并不会对牙龈炎症、牙周病之类免疫,他们也会遭受嘴里发炎、感染的痛苦,并且比人更快、更重。

没人喜欢猫狗张嘴犹如喷毒气;或者牙烂得没法进食;再换个角度,口腔感染的宠物对人也是个健康风险。所以,几乎个个动物医院开展了宠物洗牙项目。

那么,洗牙有哪些讲究?为何有的宠物洗完效果很好,有的复发极快?洗牙是否会存在什么潜在风险?

洗牙的意义是多重的,但最大价值是——保护牙龈。是的,洗牙洗牙,最终目的是保护支持牙齿的组织:牙龈。

洗牙能去除牙菌斑,牙结石,那这些东西的主要危害对象是啥呢,牙龈啊!随着牙菌斑、牙结石的刺激,牙龈会发红发炎,逐渐萎缩后退;最终产生的后果主要包括:

牙齿没有靠山了,会松动,牙根会暴露、会感染

牙龈长期发炎,细菌与过量的炎性因子危害全身器官,尤其是肾脏。所以你真的不难发现许年纪轻轻得肾病的宠物,往往有一口烂牙。

咱们用人的牙齿作为例子,来看一看。人牙和宠物牙齿基本是一个道理,只不过,宠物牙齿烂得更快、更严重。

上面提到,洗牙的最大意义可能是保护牙龈,要达成这点,就必须清洁牙龈面以下,而不是单纯牙齿上刮几下。

宠物美容项目中的无麻醉洗牙极难清洁牙龈面以下,或者说根本做不到,这就失去了洗牙最重要的意义。无麻醉洗牙充其量是个美容项目,根本不能解决根本。

国内有过鼓吹无麻醉洗牙的(最近不咋看到了),哪能指望每个宠物能那么老老实实呆原地给你掏牙龈? 不可能的,还是和国际接轨老老实实做全麻洗牙吧,不要落了无麻醉洗牙的坑。

除了不能妥善清洁牙龈面以下,无麻醉洗牙还有这些问题:

牙结石很牢固,必然会用到比较尖锐的工具去刮除,期间动物稍微动一下就可能受伤——操作人还可能被咬。

有病变、感染的地方碰了后动物反应会比较大,操作者可能就不去管了,就此遗漏。

后排牙齿、内侧根本看不清,更谈不上彻底清洁、检查。

你说的我懂了,但洗牙要全麻,我还是担心啊?

太理解了,所以咱们接下来聊聊:

什么情况需要送去麻醉洗牙?

麻醉的风险有多大?

如何尽量降低风险?

有句话是这么说的“世界上没有真正安全的麻醉剂,也没有百分百安全的麻醉方案,唯一靠谱的是合格的麻醉师”。

很可惜,国内宠物医疗行业培养出一个合格的麻醉师实在太难了,花钱费力培养出来也不一定留的住,结果就是国内宠物医疗中,麻醉事故几率一直不低。最后一句麻醉过敏,你也没地儿说理去。

所以,但凡涉及到麻醉就没法掉以轻心,一些国际上流行的建议我们没法采纳,比如说——“建议每年麻醉洗牙”,这就压根不现实。

出于麻醉风险+国情考虑,厨子完全不建议每年洗牙 (一线城市也许还有戏,但不普适呀),但也有一些情况是不洗不行的。简单说,哪些情况最好送去处理下牙齿?下面是我给出的基本建议,只是图例哦,如果拿不定主意,一定要找医师当面检查、诊断!

麻醉风险大不大,极大程度看麻醉师水平,撇开这个不提,麻醉的的危险可以粗分两种:短期的、长期的。

因为麻醉影响,导致器官缺血引起损伤是最常见的长期风险。有时候,做完手术一切安好,但没一两年,年纪不大就患上了慢性肾病,这就是个典型例子。

这时候,你又很难证明这肾病是麻醉期间缺血引起的还是自然发生的,然而这样的例子非常多。

短期危险就是很快发生那种:比如麻醉后很快发生急性的肾损伤,心衰或者——死亡。

国外统计显示(引用1,2),狗狗因麻醉事故死亡的几率是0.05%-0.17%,猫的最低几率是狗的一倍多,达到0.11%-0.24%。也就是说每10000次全麻,至少会有11只猫或者5只狗狗遭遇不幸,超过人死亡率10倍以上。

千万别误会,因噎废食要不得,感染、发炎的口腔可经不起耽搁,该麻醉手术就麻醉。同时,也得研究以下这俩问题:

什么因素会让麻醉死亡率上升?

怎么做,可以降低一些麻醉副作用,尽可能避免器官缺血性损伤?

01.如果你没有熟悉的医生,那就找当地最好的,大型的的医院。

预约好,等几天也没事;优秀麻醉师很少,但这类大医院麻醉翻车的几率“相对”低一些。

02.猫超过9岁,狗超过12岁,要不要全麻就非常值得商榷了。

如果牙齿不好,那最好7、8岁之前能处理就处理完,后续靠家庭护理,好歹不恶化就行。

03.术前常规检查不要省。

如果猫狗体格良好,精神、食欲也没问题,是个健康娃,那术前血常规、生化检查不一定能真帮助避免麻醉意外,不要因为结果正常而大意。但能做还是做了,以体检态度对待。

04.猫有条件最好麻醉前做一次心超。

许多猫有隐藏的心肌病,包括田园猫。没有条件的话,做个pro-BNP测试板聊胜于无。

05.术前断食可,但不要断水,脱水不是好事儿

06.如果你的宠物患有慢性肾病,术前补液不要省,可以大幅降低一些并发症出现的几率,完全值得多花点钱、多等待一阵。

07.手术中极有必要进行静脉点滴,可以降低低血压、组织缺血的几率。

08.血氧饱和度、血压、心率监测做了没?

一些小店根本没这个心思给你监测,那到底有没有那个设备,这个要搞清楚;还是那句话,大店不一定好,但不好的几率低一点。

09.口腔X光机。

所谓牙片机是非常好的设备,可以提前发现一些病根,早些一并处理省的以后还麻醉,但不作为先决条件;有的医生牙科水平不错,奈何预算不足没法办法买机器。总之,恰好有的话,拍了更好!不过一颗牙拍一张那种算是骗你钱的。

10.术后观察要仔细。

大约61%的猫麻醉意外事故发生在手术完成后,狗则是47%,所以出了手术室一样需要密切观察(呼吸?体温?)同时也需要静脉点滴。

11.少数动物手术结束后体温偏低,做好保温措施。(将液体温热后再输似乎没啥用,这个见仁见智)

12.猫、狗止痛药物在国内选择不多,如果没有补液、有脱水风险,最好不要用注射的NSAID药物(比如美洛昔康,各种康结尾的止痛药),口服即可。猫更是要慎用,或者不用。

13.平心静气!和主治医生友好地聊聊,尽量在上述方面达成共识

一家医院想开展洗牙很简单,淘宝上便宜的洗牙器几百块的都有人拿来用,但实际效果千差万别。如果牙科真那么简单,何必单独分一科呢?

动物也是一样的。好的洗牙可以打下坚实的基础,坏的洗牙只会越洗越糟糕。

最基本的:超声洁牙机、抛光设备、牙周探针、龈上洁治器和龈下刮治器。

这其中,超声洁牙机一般都有,最常出现问题的是:抛光、探针,还有龈下刮治。时不时有做不好、不会做,甚至根本没有的现象。( 咱国家,真的挺大的,啥都有)

首先,抛光。

超声洁牙机的基本原理,就是借助高频震动,将牙齿表面的牙菌斑/牙结石“震碎”,但是期间会在牙齿表面形成非常细小、根本看不出的纹路。这种纹路会加剧后续牙结石、牙菌斑的附着速度和严重程度。这时候就必须抛光,打磨一番,让牙齿恢复光滑杜绝这类现象产生。

猜猜看,认真抛光的医院比例高不高...

不仅如此,好的抛光头还可以处理牙龈以下,进一步降低之后出现结石的速度,比如图中:

其次的两大问题,就是牙周探查与龈下刮治。

牙周探查、龈下刮治是啥玩意,意义是?

既然要提牙周探查,咱们就得说下牙周袋。

牙周袋在文章开头说过,就是牙龈(肉)和牙的“缝”。这个缝会因为发炎、感染而不断扩大、变深。所谓牙周探查,简而言之就是用工具去戳戳、探探,看看这缝有多深,越深的缝意味着这牙齿问题越大。

如果猫的牙周袋深度大于3mm,那么想保住牙齿几率就比较低(实在不接受,也可以用派丽奥这类缓释抗生素凝胶挤进去,再加一些家庭护理搏一搏)。

如果是牙根暴露彻底的,拔了反而更好,而不是洗了就不管了。有个典型案例这类牙根暴露严重,松动明显,既不能用感染几率还高还不如拔掉,医生担心纠纷(“明明只是洗牙你居然把我家宝宝的牙齿拔了”),洗了牙但不拔,回了家没多久脆弱的牙根还是会产生问题的。(如何正确拔牙咱们这次不展开哈,也是大话题)

好,记住了哈,牙周探查一定要做好,看着不对劲发炎的牙更是需要探查。

那么龈下刮治呢?也不难理解,就是把工作尖伸进牙龈,把里面的脏东西掏干净。

1.医院会做牙周探查吗?如果确实有的牙齿发炎厉害,此时表达对牙周病的顾虑

2.龈下刮治会做好吗?你可以说自己有牙周病,之前去人的牙科医院没做好刮治后来又发炎

3.让主治医师放宽心,保不住、维护难度太大的牙齿,可以拔

4.维持平和的态度,牙科是个很讲究的东西,国内重视是不够,但太强硬的提高要求,把气氛弄僵了可不好

总之,还是衷心希望大家能下决心把家庭护理搞好。

年纪不大时打好基础,大多数猫咪、狗狗用不着去洗牙。如果洗了牙又维护、不刷牙,那没一年可能还要回去再洗,如果老了又咋办呢?

最终,祝需要给宠物洗牙的家长们一切顺利,安全洗牙!
(非原创,转载自Rawmeat) https://t.cn/R2WxmjM

这段时间看着胖陈极度的喜欢
特别是每天在厨房研究美食的身影
性感的程度不亚于梁朝伟[微笑][微笑][微笑][doge][doge]
晚上胖陈在楼下腌鸡爪 我在楼上哄娃
等我下楼才发现原来我们家的“无骨”鸡爪采用这么原始的剔骨方法
感动[跪了][跪了][跪了][跪了][跪了][跪了][跪了][跪了][跪了][跪了][跪了][跪了]

沉默太久了,自从上次发过微博后每次想发微博都会问问朋友,朋友都会拦着我,一次又一次的平复下来。
关于早期的抄袭我从来没否认过,仿了九姑娘的大眼框当时给九姑娘发了私信,展示也说明了是仿的。在自己的群里也说过。
我很喜欢九姑娘,也很认同她的观念“早期难免抄袭,但是后期要做出自己的东西”
我认同也朝着这个方向走,一直在寻找自己的东西。我是在大家的质疑声中成长过来的,大家对我的质疑我都听了进去。
我一步一步改变自己的妆容,如果关注过我的人能看到我改妆的变化,我是怎么一步一步去掉下眼睫毛,去掉浓密睫毛,眼眶一点点变小,到最后完全不刻眼眶。我听着大家的反馈,一步一步去掉这些东西。最后完全去掉大眼眶的一切,开始改自己改出来的脸型。
19年3月吧我改出第一个肉坑脸型的娃,刻法就是眼下刻肉坑,刻侧脸,连在一起,让脸颊鼓起来,从侧面看脸型是一个有弧度的鼓起。别人叫他泪沟,我也随他们叫了,九姑娘的也叫泪沟。可能有人认为这是同一个东西。但我心里很清楚,他们不是同一个东西,我刻的是脸型,所有的刻法只是为了让脸颊鼓起来。在我刻出那个脸型之前,我从来没有看过过圈子里有谁的脸型是这样,侧脸是这样的弧度。
后面我开始改自己的东西,慢慢放弃眼眶。那段时间我没有看任何人的,每次改妆没想过要改什么样。随机雕刻,不同颜色,不同眉型都会画出新妆容。那段时间我改了很多不一样的妆容,都是这样在心里没有预设下随机改的。那时候改出了叽叽柚子等几个我觉得比较有特色的妆容,这些妆容现在也在被其他人仿着。
到了11月,突然出现仿我的人,那是我第一次开始面临被仿妆这个问题。后来跟那个壮士交涉,我在群里说不要再讨论她,群里没有人再说,有人说也会被制止。而她没有停止过抄袭。我想了很久,决定像九姑娘一样,放平心态,新手是需要时间改出自己的东西了。然后我发了那篇微博,我没有去说别人仿我什么,我只说自己已经做出自己的东西了。我决定不去在乎仿我的人,也希望得到同样的对待。然后被很多人骂了。
我确实是觉得自己已经做出了自己的东西,抛弃掉以前的眼眶,但是这么多人说我,我也反思了自己。因为娃娘要求,后面又加了下眼睫毛,如果是因为这样,我也反思自己以后不会再加。
那个时候我迷茫了很久,也是从那个时候开始,仿这个肉坑脸型的人突然多了。我没法说话,到现在这个肉坑仿佛成了改妆标配,随处可见。
圆圆跟我说她和几个娃娘都觉得这个风格很可惜,随处可见,就快烂大街了了。听到这样的评价我真的很低落,也很无力,我什么都不能说,在我自己身上的争议太多。我再去说什么又会引起什么样的争议,又要怎样去争论呢。可是研究这个脸型付出了多少只有我自己知道。我改了多久改了多少个。每改一只思考下一只怎么调整,调整后的效果是什么样。刻深了刻浅了,不同角度光线阴影带来的视觉我一直在做改变在观察,好不容易初具成果立马被别人拿去。
一边被别人质疑,一边被别人仿妆,自己安慰自己不要管了,做好自己的,看到越来越多仿我的人心里又不平,又自己安慰自己平复下来。心情一直起起伏伏。直到看到曾今说我是抄袭的壮士如今也开始改这个脸型,而且不止一个。
我跟九姑娘聊过很多,也反思了自己很多,反思自己还剩下什么当初仿妆的东西。我接受大家的批评,批评才能让我看清楚自己。我接受质疑,也接受现状,但是不能接受说我抄袭的人来抄袭我,这样对我太不公平。
圈子需要大家的监督,更需要公平的监督。我可以仿妆了直接跟九姑娘私聊,也公开承认自己仿妆,去寻找自己的风格。我也能接受新手仿妆,给他们时间。但是你们能吗,能承认吗,能改变吗。或者能尊重我吗。我只希望得到一些公平的对待,用看待我的标准看待自己,看待别人。好让我明白这个圈子怎么走才是正确的。
吸取上次的教训,我有跟九姑娘沟通过,她鼓励我发微博,保护自己的东西。但是我也不知道发了这个微博能改变什么。但是如果我一直什么都不说,它会不会真的就变成谁都可以做的东西,甚至慢慢的不会有人觉得那是和我相关的东西,看到某某改就觉得这就是某某的东西。那我付出过的日日夜夜好像也变得一文不值。
我想发最后一条这样的微博,如果改变不了什么也就这样了吧。以后不会再说任何的话,关闭信息不看任何人的做好自己。对于抄袭该怎么定义我已经看不懂。话语权其实在大家手里。怕大家审美疲劳,我也在找寻新风格。你们的批评我也会听进去。

#blythe改娃[超话]#


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