美好的愿望总跟现实差距很大
电影里
韦一航(易烊千玺):马小远…我喜欢你
马小远(刘浩存):送你一朵小红花 奖励你人生第一次积极主动
好笨拙啊 好感动
患癌 全家亲戚卖房帮助治病 病友群里互帮互助互相加油打气

现实里
我喜欢你
你tm有病吧 滚
患癌 亲戚没了 买不起药 做不起手术 自生自灭
#这是一个长长的流水账#

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升白针到底打不打啊?

前几天,群里有个患者谈及自己打升白针的经历,引起了很多病友的共鸣和讨论,大家一致认为:打升白针虽然能提升白细胞,但过程实在是太痛苦了!

肿瘤患者在治疗过程中常避免不了化疗,化疗药物不仅会抑制癌细胞生长,同时还抑制骨髓造血细胞,从而导致白细胞的数量下降,常见的表现就是免疫力降低、容易感染,严重影响患者的身体状况。

为顺利完成化疗并避免因白细胞缺乏引起的严重后果,患者常常需要注射升白针。但升白针因其副作用大,让部分患者“望而生畏”,宁愿扛着也不打针;也不乏有些患者盲目追求“升白”主动打升白针的现象存在。

升白针究竟该不该打呢?为此,我们汇总了关于升白针常见的一些问题,仅供大家参考。

什么是升白针?

升白针,顾名思义,就是打了之后可以提升白细胞的针剂。主要有效成分是重组人粒细胞集落刺激因子,它可以刺激骨髓造血细胞产生白细胞,以达到“升白”的目的。

升白针有长效和短效之分

短效:复查时发现白细胞较低,打一针短效升白针可以“应急”,但是它的效力只能维持2天,2天之后复查,如果白细胞数值不理想,就再打一针,直到白细胞达标为止。

长效:仅注射一次即可,作用时间可持续2周,但费用相对较高。

什么人需要打升白针?

升白针固然可以帮助化疗患者升高白细胞,但并不是所有人都需要打,以下几类人可考虑注射。

01,年老体弱或合并慢性心脏病、糖尿病、肾病等基础疾病的患者,身体的耐受力较差,化疗后白细胞降低更容易被感染,可及早给予升白治疗,减少感染风险。

02,有多次放化疗经历的患者,或是疾病浸润骨髓的患者,其骨髓的代偿能力差,也需要在化疗后考虑预防性应用升白针。

03,高强度化疗方案患者,化疗“过猛”,预计骨髓抑制时间长、程度重,感染风险也较大,需要及时进行升白治疗。

什么时候打升白针?

长效升白针:化疗后24小时可使用,1次皮下注射即可。

短效升白针:化疗后24小时或化疗后3-4天开始使用直至度过化疗后白细胞的最低点(一般在化疗后7-10天)[1]。

但是具体如何应用,需要医生根据患者的具体情况给出最终意见。

升白针有哪些常见不良反应?

01,骨痛

骨痛是最明显、也是让患者最痛苦的一个不良反应,疼痛部位通常在腰骶部,症状较轻的患者会明显的酸痛感,但可以忍受,也有很多患者描述“那种疼痛就像钻骨一样,生不如死”“疼起来想跳楼”,疼痛程度因人而异,一般停药后可以缓解。

02,高热、皮疹

部分患者打完升白针后出现发热、皮疹的情况,也叫嗜中性粒细胞性皮炎。

03,脾脏破裂

有报道使用升白针后发生脾脏破裂的病例,其中有一些是致死性的。多是潜在造血功能障碍患者或实体瘤患者[2]。

打升白针会增加

患白血病的风险吗?

很多人质疑,打升白针后白细胞升高,会不会增加患白血病的风险。这种担心不无道理,升白针在一定程度上会刺激骨髓中的造血细胞并使其增殖。既然这样,升白针还能放心打吗?

一项研究显示:使用升白针导致的白血病或骨髓增生异常综合症,较不用升白针提高了0.4%;但不用升白针死亡率增加了3.4%,综合分析后发现注射升白针的利大于弊。

除了升白针,

还有什么方法提升白细胞吗?

虽然升白针的效果比较显著,但并不适合所有患者。打完升白针之后,白细胞水平恢复至正常的患者,或白细胞轻度下降的患者,还可以通过以下方法“升白”。

口服升白药物。安全起见,需在医生的指导和监测下用药,切不可擅自服用。

营养均衡。患者应摄入足够的维生素、蛋白质,如新鲜水果和蔬菜,鱼和瘦肉等,保持营养均衡。

写在最后

升白针不可滥用,不要盲目追求快速“升白”而去打升白针;也不要因为惧怕不良反反应,一味抗拒升白针。

要不要打?需要临床医生综合患者的治疗方案、身体状况等来决定。

参考文献

[1] 邱立新. 如何合理使用升白细胞针[J]. 抗癌之窗, 2017, 000(001):P.51-53.

[2] 史艳侠, 邢镨元, 张俊,等. 肿瘤化疗导致的中性粒细胞减少诊治专家共识(2019年版)[J]. 中国肿瘤临床, 2019(17).

嗯,这个事情其实两方面都是做作!医方为什么要庆祝,当然是技术提高了名气大了自我膨胀啊!病友为什么反感,因为感觉自己患病都可以被医方所利用,当然要反感!矛盾何在?其实都是一种怪异的做作心态在作怪![哈哈][哈哈][哈哈][哈哈][哈哈]
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