#军事新闻# 打败俄罗斯，保卫欧洲，东欧小国波兰以前也是个军事强国
提起波兰，我们总会想到这是一个充满悲情的国家。在近现代的历史中，波兰经历了多次外族入侵和亡国，哪怕在独立时期自己也任由周边的大国摆布。对于波兰人来说，这是一段相当屈辱的历史。面对这样的情况，波兰人始终都无法通过自己的力量来解决。
那么，波兰为什么会这么悲剧，难道它一开始就是这么弱小吗？不，别看波兰在近现代历史中这么悲惨。实际上波兰曾经也是一个欧洲强国，历史上它打败过自己的邻居—俄罗斯，还拯救了欧洲，成为了欧洲的救世主。
波兰在欧洲中的位置
一、打败东方的金帐汗国，让蒙古人从此不再侵犯波兰
历史上，强大的蒙古人曾经横扫欧洲，而波兰就是蒙古人西征的最西点。1241年，波兰人与蒙古人在波兰的莱格尼察展开决战，尽管当时的波兰拥有来自德意志诸侯国军队的帮助，但结果还是遭到惨败，就连当时的波兰国王也死在蒙古人手上。战后波兰面临亡国的危机，幸好当时蒙古大汗蒙哥去世，蒙古军队选择回到蒙古，波兰才逃过一劫。
不过，在之后的一段时期，波兰始终处于蒙古人的军事威胁之下，直到1287年。那年金帐汗国召集三万多名由蒙古人、突厥人和乌克兰人组成的大军，向波兰的首都克拉科夫进发。面对蒙古人的入侵，波兰人已早有经验。他们将克拉科夫的城墙从木墙换成石墙，同时城墙上还配备了弩炮和弓弩等防御武器，此外许多波兰城市也一样加强了城市的防御设施。为了避免与蒙古骑兵进行正面交锋，波兰人优先选择了以守城的方式来消耗蒙古军队的力量。后来的事实证明，这一战术是有效的。在波兰坚固的城墙面前，蒙古人毫无办法，最终只能无功而返。

据史料记载，在这场战争中，蒙古军队不仅没有攻陷波兰任何一座重要的城市和堡垒，还付出了惨重的伤亡代价。自此之后，金帐汗国再也没有入侵波兰。就这样，靠着自己的实力，波兰成功地摆脱了蒙古人的威胁。
二、攻占莫斯科，最后让俄罗斯割地求和
多年之后，波兰再一次迎来了来自东欧平原的挑战，而这个对手已经不是金帐汗国，而是打败了金帐汗国的俄罗斯。不过，此时的波兰已不再是那个面对蒙古人的弱小国家，而是一个具有影响力的东欧强国—波兰立陶宛联邦。
事情要从俄罗斯沙皇伊凡四世之死说起。那时的俄罗斯在伊凡四世的带领下，已经渐渐成长为东欧大国。然而伊凡四世去世之后，由于他的继承者死得早，没有后代可以继承皇位，这就导致当时俄罗斯政局混乱。为了控制俄罗斯，当时的波兰国王齐格蒙特三世找来了一个自称是伊凡四世儿子的伪德米特里一世，将他送回俄罗斯，让他当沙皇。然而，当时一些俄罗斯贵族却质疑这位伪德米特里一世的身份，于是就发动政变杀了他，又立了一个新沙皇。

进攻俄罗斯的波兰国王—齐格蒙特三世
得知此事后的波兰国王非常不甘心，于是又找了一个自称是伪德米特里一世的人，以他是沙皇为由，于1609年派兵攻打俄罗斯。仅过了一年，波兰就占领了俄罗斯的首都—莫斯科，把俄罗斯人立的沙皇赶下台。也许是攻打俄罗斯所带来的信心，波兰国王齐格蒙特三世后来索性废了自己带来的沙皇，让自己的儿子做沙皇，甚至到后来连他自己也想做俄罗斯的沙皇。
然而俄罗斯人民绝不可能接受自己的皇帝由一个外国人和异教徒（当时波兰国王是天主教）来担任。在波兰进入俄罗斯之后，俄罗斯人便开始了激烈的反抗。1612年，俄罗斯成功地收复了莫斯科。可是，俄罗斯的混乱也迎来了另一位邻居—瑞典，这让俄罗斯陷入了危机。尽管之后俄罗斯与瑞典达成了停战，但是多年的战争已经让俄罗斯精疲力尽，没有办法完全驱逐波兰人，最终在1618年俄罗斯选择与波兰议和，将斯摩棱斯克及车尔尼戈夫划给波兰，结束了这场战争。虽然没有得到俄罗斯，但是经此一役，波兰还是得到了部分俄罗斯的领土，总体来说还是划算的。

橘色是波兰从俄罗斯抢到的领土
三、打败奥斯曼土耳其，获得了欧洲救世主的称号
1683年是欧洲历史的转折点，而创造这一历史的正是波兰人。当时，来自东方的强国—奥斯曼土耳其帝国召集了以大维齐尔卡拉·穆斯塔法·帕夏为首的25万大军向当时奥地利神圣罗马帝国的首都—维也纳进发。
面对土耳其的强势来袭，此时的奥地利却无力抵抗。虽然当时的奥地利国王是神圣罗马帝国的皇帝，但是在这之前，欧洲因为宗教信仰矛盾，发生了天主教国家与新教国家的“三十年战争”。这场战争不仅让神圣罗马帝国陷入了分裂，使一些信仰新教的德意志邦国不再听命于皇帝，而且还造成神圣罗马帝国国力严重衰退。此外，由于奥地利的盟友如西班牙、波西米亚王国等也因这场战争而衰弱，这造成那时有能力响应奥地利求救的国家寥寥无几。

1683年7月，当奥斯曼军队抵达维也纳城下时，神圣罗马帝国的皇帝利奥波德一世已经逃离了维也纳，只留下7000多名正规军队及15000志愿者防守。不过凭借着这些守军的顽强意志，他们成功地抵挡了奥斯曼帝国大军对维也纳的多次进攻。面对着多次攻城失败，统帅穆斯塔法依旧没有放弃，继续指挥大军围攻维也纳。经过2个多月的战斗，维也纳已经出现了弹尽粮绝，人员伤亡，疫病等危机，这也让穆斯塔法看到了胜利的曙光，于是他继续召集更多的部队围攻维也纳，期望可以一举拿下这座城市。
而就在这危急时刻，维也纳终于等来了救兵。那时的波兰国王—索别斯基带领着3万波兰军队抵达了维也纳的战场，同时救援的还有一些德意诸侯国的军队。因为索别斯基的威望，所以联军推举他为主帅。在索别斯基的带领下，联军向外围的土耳其军队发动进攻，由于当时土耳其大部分的军队都在围攻维也纳，使得军队主帅没有注意分配足够的兵力去防范援军，因此联军很快便突破了外围的防线。
面对着联军的进攻，奥斯曼统帅穆斯塔法依旧固执把大部分的兵力放在进攻维也纳上，没有采取什么有利的应对措施。面对这样的情况，索别斯基抓住了战机，他用自己的波兰翼骑兵向奥斯曼土耳其的大本营发起冲锋。看到了自己的大营被攻击，穆斯塔法失去了战斗的意志，他丢下军队自己逃离了战场，最终波兰及联军取得了胜利。这场维也纳之战因为波兰的救援，让奥斯曼土耳其遭到了入侵欧洲以来的最大失败，从此土耳其再也没有能力侵略欧洲。而欧洲也摆脱了土耳其的军事威胁，捍卫了基督教文明。

因此，在战后波兰得到极大的赞誉，当时的罗马教皇甚至称赞波兰国王索别斯基为“基督教的救星”。然而此时的索别斯基怎么也不会想到，波兰人拯救了欧洲，却拯救不了自己的国家。作为当时与奥斯曼帝国，俄罗斯帝国、瑞典等军事强国平起平坐的波兰立陶宛联邦，在一个多世纪后就遭到俄罗斯、普鲁士、奥地利等国的瓜分而灭亡。
这样的结局让人不胜唏嘘，为什么波兰会从一个东欧强国沦落到亡国？其实波兰之所以会有这样的结果，有很多因素：
首先是波兰的地缘位置实在是太危险了。在地理位置来看，波兰全境大多都是平原，地势平坦。从军事角度来说，这样的地理条件对本国的军事防御是不利的。因为地势平坦既让得自己无险可守，也可以让敌人有多种选择进行进攻，对自己的内地造成破坏。

其次是波兰对邻国的战争消耗了自己的国力。在波兰最强盛时期，波兰的邻国也很强大。俄罗斯帝国、奥斯曼帝国、奥地利、瑞典以及后来的普鲁士，这些都是欧洲当时的军事强国，而更不利的是，波兰在地理上已被这些强大的邻居给包围起来。当然，为了保护自己，波兰也曾经与这些国家发生了不少战争，但频繁的战争使得波兰腹背受敌，就算再强大的国家也经不起这样的折腾。最后，在邻国的持续打击下，波兰的军事实力渐渐走向衰落。
最后就是波兰自己的问题。波兰立陶宛联邦是近代欧洲较为民主的国家。当时的波兰虽然有国王，但国王的权力在议会之下。为了防止国王过于的专制，波兰还发展出了一种新的决策方式—自由否决权。只要议会中，有一名议员反对议案，那么议会就立即终止该议案的通过。此举虽然有利于限制君主专制，但也让波兰的政治陷入混乱。因为每个人都有每个人的想法利益，有时候要全体一致通过其实相当的不容易，这也导致后来波兰议会的议程常常因为自由否决权被打断，许多会议都没有结果。这样没有结果的会议，也造成了波兰的行政者不知如何管理，限制了波兰的发展。此外，自由否决权也被当时波兰的邻国俄罗斯和普鲁士所利用，他们可以通过贿赂的形式让某个议员行使否决权，取消对他们不利的提案。而与波兰不同的是，进入近代后，俄罗斯和普鲁士已经开始通过加强中央集权制度来推进自身的改革，使自己的国力逐步强大。就这样，波兰渐渐地开始落后于自己的邻国。
五三宪法的发布
对于自由否决权所带来的问题，波兰人直到第一次被俄罗斯、普鲁士和奥地利瓜分之后，才开始意识到需要改变。1791年，波兰颁布了人类历史上第二部，也是欧洲历史上第一部国家宪法—《五三宪法》，宪法中废除了自由否决权。然而这一决定却迎来了俄罗斯，普鲁士等邻国的不满，对于他们来说，自由否决权的消失会让他们失去对波兰的控制。于是，俄罗斯，普鲁士和奥地利三国便联合开始瓜分波兰的行动。就这样到1795年，波兰便退出了历史的舞台，直到第一次世界大战后才重新出现。不过那时的波兰已经不再是那个曾经的东欧大国，而是一个任由各大强国控制的弱小国家。
提起波兰，我们总会想到这是一个充满悲情的国家。在近现代的历史中，波兰经历了多次外族入侵和亡国，哪怕在独立时期自己也任由周边的大国摆布。对于波兰人来说，这是一段相当屈辱的历史。面对这样的情况，波兰人始终都无法通过自己的力量来解决。
那么，波兰为什么会这么悲剧，难道它一开始就是这么弱小吗？不，别看波兰在近现代历史中这么悲惨。实际上波兰曾经也是一个欧洲强国，历史上它打败过自己的邻居—俄罗斯，还拯救了欧洲，成为了欧洲的救世主。
波兰在欧洲中的位置
一、打败东方的金帐汗国，让蒙古人从此不再侵犯波兰
历史上，强大的蒙古人曾经横扫欧洲，而波兰就是蒙古人西征的最西点。1241年，波兰人与蒙古人在波兰的莱格尼察展开决战，尽管当时的波兰拥有来自德意志诸侯国军队的帮助，但结果还是遭到惨败，就连当时的波兰国王也死在蒙古人手上。战后波兰面临亡国的危机，幸好当时蒙古大汗蒙哥去世，蒙古军队选择回到蒙古，波兰才逃过一劫。
不过，在之后的一段时期，波兰始终处于蒙古人的军事威胁之下，直到1287年。那年金帐汗国召集三万多名由蒙古人、突厥人和乌克兰人组成的大军，向波兰的首都克拉科夫进发。面对蒙古人的入侵，波兰人已早有经验。他们将克拉科夫的城墙从木墙换成石墙，同时城墙上还配备了弩炮和弓弩等防御武器，此外许多波兰城市也一样加强了城市的防御设施。为了避免与蒙古骑兵进行正面交锋，波兰人优先选择了以守城的方式来消耗蒙古军队的力量。后来的事实证明，这一战术是有效的。在波兰坚固的城墙面前，蒙古人毫无办法，最终只能无功而返。

据史料记载，在这场战争中，蒙古军队不仅没有攻陷波兰任何一座重要的城市和堡垒，还付出了惨重的伤亡代价。自此之后，金帐汗国再也没有入侵波兰。就这样，靠着自己的实力，波兰成功地摆脱了蒙古人的威胁。
二、攻占莫斯科，最后让俄罗斯割地求和
多年之后，波兰再一次迎来了来自东欧平原的挑战，而这个对手已经不是金帐汗国，而是打败了金帐汗国的俄罗斯。不过，此时的波兰已不再是那个面对蒙古人的弱小国家，而是一个具有影响力的东欧强国—波兰立陶宛联邦。
事情要从俄罗斯沙皇伊凡四世之死说起。那时的俄罗斯在伊凡四世的带领下，已经渐渐成长为东欧大国。然而伊凡四世去世之后，由于他的继承者死得早，没有后代可以继承皇位，这就导致当时俄罗斯政局混乱。为了控制俄罗斯，当时的波兰国王齐格蒙特三世找来了一个自称是伊凡四世儿子的伪德米特里一世，将他送回俄罗斯，让他当沙皇。然而，当时一些俄罗斯贵族却质疑这位伪德米特里一世的身份，于是就发动政变杀了他，又立了一个新沙皇。

进攻俄罗斯的波兰国王—齐格蒙特三世
得知此事后的波兰国王非常不甘心，于是又找了一个自称是伪德米特里一世的人，以他是沙皇为由，于1609年派兵攻打俄罗斯。仅过了一年，波兰就占领了俄罗斯的首都—莫斯科，把俄罗斯人立的沙皇赶下台。也许是攻打俄罗斯所带来的信心，波兰国王齐格蒙特三世后来索性废了自己带来的沙皇，让自己的儿子做沙皇，甚至到后来连他自己也想做俄罗斯的沙皇。
然而俄罗斯人民绝不可能接受自己的皇帝由一个外国人和异教徒（当时波兰国王是天主教）来担任。在波兰进入俄罗斯之后，俄罗斯人便开始了激烈的反抗。1612年，俄罗斯成功地收复了莫斯科。可是，俄罗斯的混乱也迎来了另一位邻居—瑞典，这让俄罗斯陷入了危机。尽管之后俄罗斯与瑞典达成了停战，但是多年的战争已经让俄罗斯精疲力尽，没有办法完全驱逐波兰人，最终在1618年俄罗斯选择与波兰议和，将斯摩棱斯克及车尔尼戈夫划给波兰，结束了这场战争。虽然没有得到俄罗斯，但是经此一役，波兰还是得到了部分俄罗斯的领土，总体来说还是划算的。

橘色是波兰从俄罗斯抢到的领土
三、打败奥斯曼土耳其，获得了欧洲救世主的称号
1683年是欧洲历史的转折点，而创造这一历史的正是波兰人。当时，来自东方的强国—奥斯曼土耳其帝国召集了以大维齐尔卡拉·穆斯塔法·帕夏为首的25万大军向当时奥地利神圣罗马帝国的首都—维也纳进发。
面对土耳其的强势来袭，此时的奥地利却无力抵抗。虽然当时的奥地利国王是神圣罗马帝国的皇帝，但是在这之前，欧洲因为宗教信仰矛盾，发生了天主教国家与新教国家的“三十年战争”。这场战争不仅让神圣罗马帝国陷入了分裂，使一些信仰新教的德意志邦国不再听命于皇帝，而且还造成神圣罗马帝国国力严重衰退。此外，由于奥地利的盟友如西班牙、波西米亚王国等也因这场战争而衰弱，这造成那时有能力响应奥地利求救的国家寥寥无几。

1683年7月，当奥斯曼军队抵达维也纳城下时，神圣罗马帝国的皇帝利奥波德一世已经逃离了维也纳，只留下7000多名正规军队及15000志愿者防守。不过凭借着这些守军的顽强意志，他们成功地抵挡了奥斯曼帝国大军对维也纳的多次进攻。面对着多次攻城失败，统帅穆斯塔法依旧没有放弃，继续指挥大军围攻维也纳。经过2个多月的战斗，维也纳已经出现了弹尽粮绝，人员伤亡，疫病等危机，这也让穆斯塔法看到了胜利的曙光，于是他继续召集更多的部队围攻维也纳，期望可以一举拿下这座城市。
而就在这危急时刻，维也纳终于等来了救兵。那时的波兰国王—索别斯基带领着3万波兰军队抵达了维也纳的战场，同时救援的还有一些德意诸侯国的军队。因为索别斯基的威望，所以联军推举他为主帅。在索别斯基的带领下，联军向外围的土耳其军队发动进攻，由于当时土耳其大部分的军队都在围攻维也纳，使得军队主帅没有注意分配足够的兵力去防范援军，因此联军很快便突破了外围的防线。
面对着联军的进攻，奥斯曼统帅穆斯塔法依旧固执把大部分的兵力放在进攻维也纳上，没有采取什么有利的应对措施。面对这样的情况，索别斯基抓住了战机，他用自己的波兰翼骑兵向奥斯曼土耳其的大本营发起冲锋。看到了自己的大营被攻击，穆斯塔法失去了战斗的意志，他丢下军队自己逃离了战场，最终波兰及联军取得了胜利。这场维也纳之战因为波兰的救援，让奥斯曼土耳其遭到了入侵欧洲以来的最大失败，从此土耳其再也没有能力侵略欧洲。而欧洲也摆脱了土耳其的军事威胁，捍卫了基督教文明。

因此，在战后波兰得到极大的赞誉，当时的罗马教皇甚至称赞波兰国王索别斯基为“基督教的救星”。然而此时的索别斯基怎么也不会想到，波兰人拯救了欧洲，却拯救不了自己的国家。作为当时与奥斯曼帝国，俄罗斯帝国、瑞典等军事强国平起平坐的波兰立陶宛联邦，在一个多世纪后就遭到俄罗斯、普鲁士、奥地利等国的瓜分而灭亡。
这样的结局让人不胜唏嘘，为什么波兰会从一个东欧强国沦落到亡国？其实波兰之所以会有这样的结果，有很多因素：
首先是波兰的地缘位置实在是太危险了。在地理位置来看，波兰全境大多都是平原，地势平坦。从军事角度来说，这样的地理条件对本国的军事防御是不利的。因为地势平坦既让得自己无险可守，也可以让敌人有多种选择进行进攻，对自己的内地造成破坏。

其次是波兰对邻国的战争消耗了自己的国力。在波兰最强盛时期，波兰的邻国也很强大。俄罗斯帝国、奥斯曼帝国、奥地利、瑞典以及后来的普鲁士，这些都是欧洲当时的军事强国，而更不利的是，波兰在地理上已被这些强大的邻居给包围起来。当然，为了保护自己，波兰也曾经与这些国家发生了不少战争，但频繁的战争使得波兰腹背受敌，就算再强大的国家也经不起这样的折腾。最后，在邻国的持续打击下，波兰的军事实力渐渐走向衰落。
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2021.02.01#每日总结##做自己的光##文案的信仰#
高高#创意文案的信仰
1、感谢命运眷顾，谢谢姐姐，带给我神的智慧。勿以善小而不为，勿以恶小而为之，带着神圣的心过好每一天。
有困难好好面对，接受考验，不需要为明天忧虑。
2、给12人文案信仰分享了第一堂文案课，我说，人生没有捷径，最大的捷径就是一个字一个字写好。
3、好的方案，一定要有一个破题点。
4、致自己：人生无常，尽人事，听天命，多给妈妈打电话。 https://t.cn/AigLm1sM
高高#创意文案的信仰
1、感谢命运眷顾，谢谢姐姐，带给我神的智慧。勿以善小而不为，勿以恶小而为之，带着神圣的心过好每一天。
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4、致自己：人生无常，尽人事，听天命，多给妈妈打电话。 https://t.cn/AigLm1sM
【老奶奶转入康复病区，她坐在轮椅上幸福地晒着太阳……这幅美好的画面让他们幸福很久】“沈阳中心本土新冠肺炎病例全部‘清零’，我们团队上午拍了合影纪念下这个日子。我们这支团队来自省市各家医院，在非常短的时间内完成集结，并且迅速形成战斗力，在一个月的诊疗过程中，表现出技术精湛，且能够应对各种问题，每个人都具有极强的责任心，有‘一定要把病人救治过来’的信念。”1月24日，国家卫生健康委新冠肺炎救治组专家、中国医大一院重症医学科主任马晓春说，从新冠救治的角度来说，救治工作已经告一段落，但是有的病人存在很多基础性疾病，有的出现了一些合并症，在总体的治疗上并没有完全结束，接下来团队还有很多挑战性的工作仍要完成。而马晓春也刚刚接到第二天要去河北支援的任务。
在采访中，重症团队的医护们很少说起自己这一个月来的辛苦，但他们都记得一个美好的画面：87岁的老奶奶转入康复病区的时候，那个走廊充满阳光，她坐在轮椅上面带微笑，很满足地晒着太阳，“那个画面真是让人很幸福，付出值得！”
[话筒]是否要下一步治疗 启动国家级专家线上会诊模式
“又是一夜没睡。”前几日，记者在辽宁省新冠肺炎集中救治沈阳中心2号楼见到马晓春的时候，他正走出重症病房，“有个病人病情发生变化，这个时候需要我们进行一些判定，要进行一些干预。”马晓春称说起守护了一夜的患者：“重症病人的病情瞬息万变，在变化的时候要做一个决定，做这个决定是挺难的一件事，因为它面临的风险跟其他事情不一样，这个关系到人的生死。这是一个挺艰难的选择。”
为做到决策万无一失，在国家级专家网上会诊平台，国家、省、市重症“大咖”共同探讨利弊，最终确定了方案。马晓春说，不单单这一个棘手的患者的诊断享受到了国家级顶级专家的会诊待遇，此次疫情，国家卫生健康委特别派驻4名国内顶尖专家，深度参与和指导新冠肺炎患者医疗救治工作，而且每日依托远程医疗，参与重症病例全国在线会诊，多名国内顶级专家线上会诊并给出指导建议。
这次疫情，马晓春再次坐镇省集中救治沈阳中心，此次沈阳中心团队的表现让国家专家组点赞：这是一支最好的团队。“重症病人的管理一定是团队管理。团队管理要求成员专业、理念等方面一致，互相理解、认同，这样在一个新环境下救治患者时效率才会更高。”有着近 20 年重症患者救治经验的马晓春对此深有感触。“组队后的团队无论从相互配合、工作效率还是工作成效来看，很完美。”
[话筒]患者每时每刻的信息每天要“过”数十次
“我们的团队配合默契，工作做得可谓细致精准。”中国医科大学附属第一医院重症医学科病房主任、沈阳中心重症组成员朱然说，就拿每天的数据汇总来说，每天早上会有视频交班，需要ICU夜班值班医生加上患者的床头护士，搜集这一晚上所有的信息，包括体温、出液量、用药、进食、排便、吸氧、断氧以及活动情况等等，而每一位患者的个人数据和其他患者的平行数据收集工作量也是巨大的，“我们每天都会做大量的表格，你看我们桌子上这一摞表格，就是一两天之内一两位病人的表格，尤其治疗越多的话，数据就会越多。”
即便再庞大的数据，重症团队的专家们也都装进了脑子里，做到了如指掌、心中有数，“患者的各项指标和重要变化数据，早上交班和里边的医生‘过’一遍，然后跟省专家、全国专家会再‘过’一遍，到下午全国线上会议的时候再‘过’一遍，晚交班还会再‘过’一遍，其余时间‘里面’‘外面’的医护随时电话微信在线，有问题就随时去沟通。”朱然说。
此次疫情，马晓春认为跟2020年年初的那一轮疫情还是不同的，重型和危重型的比例非常高，这在全国这么长时间的疫情下都不多见，而且病人肺部的病变相对来说也比较重，特别是几个危重型病人，肺部的损伤是目前见到最重的病人了，“这次病人还有一些与其他以往不同的症状，比如说嗅觉的丧失、听力的改变，还有三个病人有腹泻的症状，还有的潜伏期达到10天甚至20天，有的病人持续发烧了三周多了……这都给我们的治疗护理等工作再次提出了挑战。”
[话筒]救治精细精准体现在每一个时间段
87岁、95岁这些高龄超高龄老人在此次治疗中得到了大家的关注，对医疗团队而言是很大的考验。马晓春说，尤其是95岁老人，高龄加上长期卧床，在这样一个比较脆弱的机体上增加新冠病毒的感染，显然在整体的治疗和护理难度上就会比较大。“从整体的治疗和护理上可以说特别地精细精准，这种精细精准体现在每一个时间段的操作和处理干预上。比如说她的体位怎么要求，每小时喝了多少水，排了多少液，每顿给多少卡的营养等等，这都是非常非常细致的。”
对此，国家专家组邱海波教授这样评价：“95岁老人能够很平稳地‘度’过来，这其中的付出是很难用语言表述出来的”，马晓春说，这一句很难用语言表达蕴含着很多层含义，救治的困难是多方面多方位的，“她脆弱得就像在走钢丝绳，稍微哪个地方失去平衡可能就从钢丝上跌下去了，而让她保持这种平衡的是日夜守护他们的医护人员们。要知道，在重症监护病房里，穿着防护服的医护人员要付出更多的体力来执行每一个操作，在极度缺氧的状态下，他们对每项操作都尽可能做到更好。每次出来时身体和心理都处在崩溃的边缘。”
“能让这些高龄、超高龄的患者肺部病变不往前进展，一定是需要花费大量的精力才能把这件事去做好。”朱然说，那位87岁老奶奶，她来的时候因为疾病无法平躺，还伴有胸腔积液和心包积液，老奶奶不能跟家人在一起也有些焦躁，医护人员就陪她聊天，整宿整宿陪着，保证她吃好睡好，“整体管理下来，不止新冠肺炎治好了，她的心功能比她刚来的时候评估还要好。”
[话筒]应用了目前最有效的治疗方法
和普通病房不同，危重患者监测是按分秒来计算的，前一秒可能还很平稳，下一秒就变化了，需要医生护士在床旁进行有效的监护。治疗和照顾一位重症患者需要付出的努力和精力极大。在使用ECMO和呼吸机治疗期间，危重患者的治疗和照护需要20余名医护5班倒——每班6小时，配备一两名医生和3名护士，必须根据病情需要作出及时判断。
“在整体的治疗上，在前期尝试的很多的治疗的方法，经过筛选下来目前能够应用在临床上的都是目前认为最有效的方法。”马晓春告诉记者，虽然新型冠状病毒是一个陌生的传染性疾病，对这种病的发生发展以及预后的过程有太多的未知，需要医生们不断在摸索中前进。比如说现在对很多病人在早期就强调“俯卧位通气”，在去年还没开始；目前在临床上应用的康复期血浆，国家优先保障、跨省调配新冠肺炎康复者恢复期血浆近3万毫升用于临床治疗，进一步缩短重症患者治疗期，经过这一年比较下来证明在一些病例上是有效果的；而中医药的融入也看到了临床疗效，全部患者中医药治疗比例达到100%。
1月24日，沈阳中心本土患者“清零”。“这真是一个让人高兴的消息，为了这一天，沈阳中心的所有医护人们整整一个月几乎不眠不休，心心念念的就是他们。但是作为重症团队在重症病人的救治上和沈阳中心的保障上，还有相当长的一段路要走。”
对于“‘战疫’期间难忘的事儿 ”的问题，马晓春的回答是“这是日常，经历的太多了，我是老战士了。其实，不光是每次战‘疫’，对于医生而言，考验的不仅仅是医疗能力，更是医者的信仰与担当。重症医生必须做到耐得住寂寞，扛得住压力，对得起良心。”
沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华
摄影 张文魁
在采访中，重症团队的医护们很少说起自己这一个月来的辛苦，但他们都记得一个美好的画面：87岁的老奶奶转入康复病区的时候，那个走廊充满阳光，她坐在轮椅上面带微笑，很满足地晒着太阳，“那个画面真是让人很幸福，付出值得！”
[话筒]是否要下一步治疗 启动国家级专家线上会诊模式
“又是一夜没睡。”前几日，记者在辽宁省新冠肺炎集中救治沈阳中心2号楼见到马晓春的时候，他正走出重症病房，“有个病人病情发生变化，这个时候需要我们进行一些判定，要进行一些干预。”马晓春称说起守护了一夜的患者：“重症病人的病情瞬息万变，在变化的时候要做一个决定，做这个决定是挺难的一件事，因为它面临的风险跟其他事情不一样，这个关系到人的生死。这是一个挺艰难的选择。”
为做到决策万无一失，在国家级专家网上会诊平台，国家、省、市重症“大咖”共同探讨利弊，最终确定了方案。马晓春说，不单单这一个棘手的患者的诊断享受到了国家级顶级专家的会诊待遇，此次疫情，国家卫生健康委特别派驻4名国内顶尖专家，深度参与和指导新冠肺炎患者医疗救治工作，而且每日依托远程医疗，参与重症病例全国在线会诊，多名国内顶级专家线上会诊并给出指导建议。
这次疫情，马晓春再次坐镇省集中救治沈阳中心，此次沈阳中心团队的表现让国家专家组点赞：这是一支最好的团队。“重症病人的管理一定是团队管理。团队管理要求成员专业、理念等方面一致，互相理解、认同，这样在一个新环境下救治患者时效率才会更高。”有着近 20 年重症患者救治经验的马晓春对此深有感触。“组队后的团队无论从相互配合、工作效率还是工作成效来看，很完美。”
[话筒]患者每时每刻的信息每天要“过”数十次
“我们的团队配合默契，工作做得可谓细致精准。”中国医科大学附属第一医院重症医学科病房主任、沈阳中心重症组成员朱然说，就拿每天的数据汇总来说，每天早上会有视频交班，需要ICU夜班值班医生加上患者的床头护士，搜集这一晚上所有的信息，包括体温、出液量、用药、进食、排便、吸氧、断氧以及活动情况等等，而每一位患者的个人数据和其他患者的平行数据收集工作量也是巨大的，“我们每天都会做大量的表格，你看我们桌子上这一摞表格，就是一两天之内一两位病人的表格，尤其治疗越多的话，数据就会越多。”
即便再庞大的数据，重症团队的专家们也都装进了脑子里，做到了如指掌、心中有数，“患者的各项指标和重要变化数据，早上交班和里边的医生‘过’一遍，然后跟省专家、全国专家会再‘过’一遍，到下午全国线上会议的时候再‘过’一遍，晚交班还会再‘过’一遍，其余时间‘里面’‘外面’的医护随时电话微信在线，有问题就随时去沟通。”朱然说。
此次疫情，马晓春认为跟2020年年初的那一轮疫情还是不同的，重型和危重型的比例非常高，这在全国这么长时间的疫情下都不多见，而且病人肺部的病变相对来说也比较重，特别是几个危重型病人，肺部的损伤是目前见到最重的病人了，“这次病人还有一些与其他以往不同的症状，比如说嗅觉的丧失、听力的改变，还有三个病人有腹泻的症状，还有的潜伏期达到10天甚至20天，有的病人持续发烧了三周多了……这都给我们的治疗护理等工作再次提出了挑战。”
[话筒]救治精细精准体现在每一个时间段
87岁、95岁这些高龄超高龄老人在此次治疗中得到了大家的关注，对医疗团队而言是很大的考验。马晓春说，尤其是95岁老人，高龄加上长期卧床，在这样一个比较脆弱的机体上增加新冠病毒的感染，显然在整体的治疗和护理难度上就会比较大。“从整体的治疗和护理上可以说特别地精细精准，这种精细精准体现在每一个时间段的操作和处理干预上。比如说她的体位怎么要求，每小时喝了多少水，排了多少液，每顿给多少卡的营养等等，这都是非常非常细致的。”
对此，国家专家组邱海波教授这样评价：“95岁老人能够很平稳地‘度’过来，这其中的付出是很难用语言表述出来的”，马晓春说，这一句很难用语言表达蕴含着很多层含义，救治的困难是多方面多方位的，“她脆弱得就像在走钢丝绳，稍微哪个地方失去平衡可能就从钢丝上跌下去了，而让她保持这种平衡的是日夜守护他们的医护人员们。要知道，在重症监护病房里，穿着防护服的医护人员要付出更多的体力来执行每一个操作，在极度缺氧的状态下，他们对每项操作都尽可能做到更好。每次出来时身体和心理都处在崩溃的边缘。”
“能让这些高龄、超高龄的患者肺部病变不往前进展，一定是需要花费大量的精力才能把这件事去做好。”朱然说，那位87岁老奶奶，她来的时候因为疾病无法平躺，还伴有胸腔积液和心包积液，老奶奶不能跟家人在一起也有些焦躁，医护人员就陪她聊天，整宿整宿陪着，保证她吃好睡好，“整体管理下来，不止新冠肺炎治好了，她的心功能比她刚来的时候评估还要好。”
[话筒]应用了目前最有效的治疗方法
和普通病房不同，危重患者监测是按分秒来计算的，前一秒可能还很平稳，下一秒就变化了，需要医生护士在床旁进行有效的监护。治疗和照顾一位重症患者需要付出的努力和精力极大。在使用ECMO和呼吸机治疗期间，危重患者的治疗和照护需要20余名医护5班倒——每班6小时，配备一两名医生和3名护士，必须根据病情需要作出及时判断。
“在整体的治疗上，在前期尝试的很多的治疗的方法，经过筛选下来目前能够应用在临床上的都是目前认为最有效的方法。”马晓春告诉记者，虽然新型冠状病毒是一个陌生的传染性疾病，对这种病的发生发展以及预后的过程有太多的未知，需要医生们不断在摸索中前进。比如说现在对很多病人在早期就强调“俯卧位通气”，在去年还没开始；目前在临床上应用的康复期血浆，国家优先保障、跨省调配新冠肺炎康复者恢复期血浆近3万毫升用于临床治疗，进一步缩短重症患者治疗期，经过这一年比较下来证明在一些病例上是有效果的；而中医药的融入也看到了临床疗效，全部患者中医药治疗比例达到100%。
1月24日，沈阳中心本土患者“清零”。“这真是一个让人高兴的消息，为了这一天，沈阳中心的所有医护人们整整一个月几乎不眠不休，心心念念的就是他们。但是作为重症团队在重症病人的救治上和沈阳中心的保障上，还有相当长的一段路要走。”
对于“‘战疫’期间难忘的事儿 ”的问题，马晓春的回答是“这是日常，经历的太多了，我是老战士了。其实，不光是每次战‘疫’，对于医生而言，考验的不仅仅是医疗能力，更是医者的信仰与担当。重症医生必须做到耐得住寂寞，扛得住压力，对得起良心。”
沈阳日报、沈报全媒体高级记者 樊华
摄影 张文魁
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