脐带间充质干细胞治疗血小板减少症18例安全有效

免疫性血小板减少症（ITP）是一种以孤立性血小板减少为特征的获得性自身免疫性出血性疾病，是由于免疫耐受失衡导致血小板破坏加速和血小板生成受损所致。ITP 最常见的临床表现包括巨核细胞成熟停滞和血小板计数减少。成人 ITP 患者的治疗包括糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白、TPO 受体激动剂 (TPO-RA)、利妥昔单抗、脾切除术和免疫抑制剂。难治性ITP是指多次治疗（包括TPO-RA和利妥昔单抗）失败和/或脾切除后无反应或复发的患者。这些患者往往出血症状加重，生活质量严重下降，死亡率增加。
近期，中国医学科学院血液病医院等机构的临床研究团队，对人脐带间充质干细胞治疗难治性免疫性血小板减少症的疗效和安全性完成了临床观察。18名难治性血小板减少症（ITP）患者被纳入研究，患者为发病15～360个月的慢性ITP患者，中位年龄44岁，其中女性患者15名。所有患者中，15名患者接受过5种或更多种独特的既往治疗，10名和13名患者此前分别接受过脾切除术和利妥昔单抗治疗，处于剂量递增阶段并多数出现耐药现象。参与研究的18名患者均成功完成了人脐带间充质干细胞的全部疗程（四次输注）。经过四周的干细胞治疗后，每组患者的出血症状均有所改善。在所有入组患者中，总有效率为44.4%。在28周的治疗和随访期内，13例患者在治疗中发生了一次或多次轻微不良事件，所有患者均自行恢复或在短期干预后恢复。
脐带间充质干细胞是具有再生和免疫调节特性的多能祖细胞。许多临床前和临床研究已证实，间充质干细胞可以通过旁分泌或细胞间接触机制影响先天性和适应性免疫反应。目前，全球已有十多种间充质干细胞产品获批上市，主要用于移植物抗宿主病（GVHD）、克罗恩病、心肌梗死、骨关节炎等疾病的免疫调节和损伤修复。
本研究发表在2024年4月23日的《Signal Transduct Target Ther.》题为“Efficacy and safety of human umbilical cord-derived mesenchymal stem cells in the treatment of refractory immune thrombocytopenia: a prospective, single arm, phase I trial”。

5月18日凌晨欧美市场

周五美股收盘了，三大指数涨跌不一，道指涨0.34%，纳指跌0.07%，标普涨0.12%。个股方面，英伟达跌1.98%，超微电脑跌1.81%，戴尔科技涨2.23%，AMD涨1.13%，ARM跌3.42%，微软跌0.05%，亚马逊涨0.59%，苹果跌0.18%，特斯拉涨1.57%，谷歌涨1.12%。

热门中概股涨跌不一，纳斯达克中国金龙指数涨0.38%，腾讯跌0.44%，阿里涨2.13%，拼多多涨1.97%，京东涨2.95%，百度跌1.81%。A50期指涨0.34%，恒生指数期货上涨0.83%。

周三欧洲三大指数全线下跌，英国富时100跌0.22%，德国DAX30跌0.18%，法国CAC40跌0.26%。

外汇市场方面，美元指数跌0.02%，离岸人民币贬值0.16%。大宗商品方面，COMEX黄金涨1.65%，NYMEX原油涨0.95%。

Twenty-seven bones make up the human hand. Lunate and capitate and navicular, scaphoid, and triquetrum, the tiny horn-shaped pisiforms of the outer wrist. Though different in shape and density each is smoothly aligned and flush-fitted, lashed by a meshwork of ligatures running under the skin. All vertebrates share a similar set of bones, and all bones grow out of the same tissue: a bird's wing, a whale's dorsal fine, a gecko's pad, your own hand. Bust an arm or leg and the knitting bone's sealed in a wrap of calcium so it's stronger than before. Bust a bone in your hand and it never heals right.

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