广东汕头，39岁的老郑在一个电机厂子工作十年了，工作是生产汽车发动机马达的外壳。他熟练地打开一瓶带有骷髅头标志的黑色机油，空气中迅速散发出一股刺鼻的气味。老郑突然一阵头痛，跑到门口扶着墙就开始吐。
他最近总是心悸心慌，经常短暂地感觉到眼前一片黑，车间工作差不多半个小时就得休息一会。前几天早晨刷牙，牙龈流血更是持续了好几个小时。老郑从前也听说过有几个老员工得了血癌，自己不会也...
果然！结合血常规、骨髓细胞形态学、骨髓活检、免疫组化等检查结果，诊断为急性淋巴细胞白血病。BCR-ABL阳性，骨髓增生极度活跃，以原幼淋巴细胞为主，占100%。
急性白血病是白血病细胞在骨髓和其他造血组织中积聚浸润，使正常造血受抑制的一种恶性血液疾病。贫血引起的心悸头晕、发热、齿龈出血等为本病常见症状。
本病病因尚不明确，一般认为病因主要有病毒感染、免疫功能异常、长期接触含苯溶剂等。而根据老郑自己回忆，除了应付检查，他们在给发动机铁皮“过油”时是基本不发手套的，自己也就不太注意防护。在这里提醒各位长期接触含苯溶剂的朋友，平时一定要定时体检，做好防护。
#健康# #健康生活# #医学科普#
他最近总是心悸心慌，经常短暂地感觉到眼前一片黑，车间工作差不多半个小时就得休息一会。前几天早晨刷牙，牙龈流血更是持续了好几个小时。老郑从前也听说过有几个老员工得了血癌，自己不会也...
果然！结合血常规、骨髓细胞形态学、骨髓活检、免疫组化等检查结果，诊断为急性淋巴细胞白血病。BCR-ABL阳性，骨髓增生极度活跃，以原幼淋巴细胞为主，占100%。
急性白血病是白血病细胞在骨髓和其他造血组织中积聚浸润，使正常造血受抑制的一种恶性血液疾病。贫血引起的心悸头晕、发热、齿龈出血等为本病常见症状。
本病病因尚不明确，一般认为病因主要有病毒感染、免疫功能异常、长期接触含苯溶剂等。而根据老郑自己回忆，除了应付检查，他们在给发动机铁皮“过油”时是基本不发手套的，自己也就不太注意防护。在这里提醒各位长期接触含苯溶剂的朋友，平时一定要定时体检，做好防护。
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【杨俊/于吉洋组发现达沙替尼隐形靶点和治疗T细胞急性淋巴性白血病新思路】白血病是由造血组织基因突变所造成的一种癌症。根据其发病快慢和病原组织来源，白血病可大致分为急性粒细胞白血病，慢性粒细胞白血病，急性淋巴性白血病（ALL）和慢性淋巴白血病。急性淋巴性白血病 （ALL）是儿童中最常见的肿瘤。根据其免疫表型可分为B细胞急淋（B-ALL）和T细胞急淋（T-ALL）。B-ALL是由B细胞前体发生突变恶性增殖形成，由其遗传变异结构可分为 不同的亚型（例如BCR-ABL，KMT2A易位，ETV6-RUNX1，亚二倍体，TCF3-PBX1等）。近年来，研究人员针对B-ALL不同的亚型开发出有效的个性化治疗方案（例如使用ABL抑制剂达沙替尼治疗BCR-ABL阳性的B-ALL）。T-ALL是由T细胞前体突变增殖形成的，相较于B-ALL，T-ALL遗传变异组成更为复杂，恶性程度非常高，对常规化疗预后比较差，而且目前没有靶向药物或者免疫治疗可用。T-ALL一旦复发，对普通化疗非常耐药，五年生存率一般在50%一下, 所以，开发有效的靶向治疗对T-ALL病人格外重要。
近日，来自St. Jude儿童研究医院的杨俊组（药学系和肿瘤系）和于吉洋组（计算生物学系）在 Nature Cancer上合作发表研究论文。该研究发现44%的儿童T-ALL对达沙替尼敏感，通过综合体外药物敏感性测试，多组学分析，系统生物学方法以及分子与细胞生物学手段阐明了T细胞急性淋巴性白血病中LCK/BCL2和细胞发育阶段的多态性与靶向药达沙替尼敏感性之间的联系，为T细胞急性淋巴性白血病靶向治疗提供了新的思路。目前基于这项研究的多个临床试验正在开展之中。https://t.cn/A65cw4pC
近日，来自St. Jude儿童研究医院的杨俊组（药学系和肿瘤系）和于吉洋组（计算生物学系）在 Nature Cancer上合作发表研究论文。该研究发现44%的儿童T-ALL对达沙替尼敏感，通过综合体外药物敏感性测试，多组学分析，系统生物学方法以及分子与细胞生物学手段阐明了T细胞急性淋巴性白血病中LCK/BCL2和细胞发育阶段的多态性与靶向药达沙替尼敏感性之间的联系，为T细胞急性淋巴性白血病靶向治疗提供了新的思路。目前基于这项研究的多个临床试验正在开展之中。https://t.cn/A65cw4pC
一、乳腺癌
曲妥珠单抗，帕妥珠单抗，T-DM1，来那替尼，吡咯替尼，靶点：HER-2
拉帕替尼。靶点：HER-1、HER-2
依维莫司。靶点：mTOR
Palbociclib，ribociclib。靶点：CDK4/6
奥拉帕尼，靶点：BRCA
二、肺癌：
吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼，奥希替尼、耐昔妥珠单抗。靶点：EGFR（HER-1）
阿法替尼。靶点：HER-1(EGFR)、HER-2
艾乐替尼，色瑞替尼。靶点：ALK
克唑替尼，布加替尼。靶点：ALK，ROS1
曲美替尼。靶点：MEK
达拉菲尼。靶点：BRAF
安罗替尼。靶点：VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit
贝伐珠单抗。靶点：VEGF
重组人血管内皮抑制（恩度）。靶点：血管内皮细胞
雷莫芦单抗。靶点：VEGFR2
纳武单抗（O药），派姆单抗（K药）。靶点：PD－1
阿特珠单抗（T药），durvalumab，avelumab，靶点：PD－L1
三、结直肠癌
西妥昔单抗，帕尼单抗。靶点：EGFR
贝伐单抗。靶点：VEGF
阿柏西普。靶点：VEGFA/B，PIGF
雷莫芦单抗。靶点：VEGFR2
瑞戈非尼。靶点：KIT，PDGFRb，RAF，RET，VEGFR1/2/3
呋喹替尼，靶点：VEGF-1、VEGR-2、VEGF-3
四、妇科癌症：
卵巢癌：奥拉帕尼，niraparib，靶点：PARP；贝伐珠单抗。靶点：VEGF
宫颈癌：贝伐珠单抗，靶点：VEGF；纳武单抗，靶点：PD－1
五、甲状腺癌
卡博替尼，靶点：FLT3，KIT，MET，RET，VEGFR2
凡德他尼，靶点：EGFR，RET，VEGFR2
乐伐替尼，靶点：VEGFR2
索拉非尼，靶点：KIT，VEGFR，PDGFR，RAF
六、肝癌
索拉非尼，靶点：KIT，VEGFR，PDGFR，RAF
瑞戈非尼。靶点：KIT，PDGFRb，RAF，RET，VEGFR1/2/3
纳武单抗。靶点：PD－1
七、胃癌和食管胃结合部癌
曲妥珠单抗。靶点：HER-2
雷莫芦单抗。靶点：VEGFR2
派姆单抗。靶点：PD－1
阿帕替尼，靶点：VEGFR-2、c-kit、Ret、c-Src
八、食管癌
尼妥珠单抗，靶点：EGFR
九、胃肠道间质瘤
伊马替尼，靶点：ABL，PDGFR，KIT
舒尼替尼，靶点：PDGFRa/b，VEGFR1/2/3，KIT，FLT3，RET
瑞戈非尼。靶点：KIT，PDGFRb，RAF，RET，VEGFR1/2/3
十、胰腺癌
厄洛替尼。靶点：EGFR（HER-1）
依维莫司。靶点：mTOR
十一、肾癌
纳武单抗。靶点：PD－1
乐伐替尼，靶点：VEGFR2
依维莫司。靶点：mTOR
替西罗莫司。靶点：mTOR
索拉非尼，靶点：KIT，VEGFR，PDGFR，RAF
帕唑帕尼，靶点：KIT，VEGFR，PDGFR
舒尼替尼，靶点：PDGFRa/b，VEGFR1/2/3，KIT，FLT3，RET
贝伐单抗。靶点：VEGF
卡博替尼，靶点：FLT3，KIT，MET，RET，VEGFR2
阿昔替尼，靶点：KIT，PDGFRb，VEGFR1/2/3
十二、黑色素瘤
纳武单抗，派姆单抗。靶点：PD－1
依匹单抗，靶点：CTLA－4
维罗非尼，达拉菲尼，靶点：BRAF
曲美替尼，卡比替尼，靶点：MEK
十三、软组织肉瘤
帕唑帕尼，靶点：KIT，VEGFR，PDGFR
皮肤纤维肉瘤：伊马替尼，靶点：ABL，PDGFR，KIT
十四、淋巴瘤
利妥昔单抗，替伊莫单抗，Tositumomab，Obinutuzumab。靶点：CD20
阿仑单抗，靶点：CD52
Brentuximab，靶点：CD30
依鲁替尼，靶点：BTK
Idelalisib，靶点：PI3K
罗米地辛，伏立诺他，Belinostat，苯达西胺，靶点：HDAC
硼替佐米，卡非佐米，伊沙佐米。靶点：蛋白酶体Proteasome
纳武单抗，派姆单抗。靶点：PD－1
十五、白血病
伊马替尼，靶点：ABL，PDGFR，KIT
尼洛替尼，达沙替尼，博舒替尼，靶点：ABL
普纳替尼，靶点：FGFR1-3，VEGFR2
依鲁替尼，靶点：BTK
利妥昔单抗，奥法木单抗，Obinutuzumab。靶点：CD20
阿仑单抗，靶点：CD52
依鲁替尼，靶点：BTK
Idelalisib，靶点：PI3K
Venetoclax，靶点：BCL－2
Blinatumomab，靶点：CD19、CD3
十六、多发性骨髓瘤
硼替佐米，Carfilzomib，靶点：蛋白酶体Proteasome
Panobinostat，靶点：HDAC
Daratumumab，靶点：CD36
十七、头颈癌
西妥昔单抗。靶点：EGFR
纳武单抗，派姆单抗。靶点：PD－1
十八、有MSI-H或dMMR的实体瘤
派姆单抗。靶点：PD－1
十九、神经内分泌肿瘤
舒尼替尼，靶点：RTK
Avelumab，靶点：PD-L1
二十、膀胱癌
纳武单抗，派姆单抗。靶点：PD－1
Avelumab，阿特珠单抗，靶点：PD-L1
曲妥珠单抗，帕妥珠单抗，T-DM1，来那替尼，吡咯替尼，靶点：HER-2
拉帕替尼。靶点：HER-1、HER-2
依维莫司。靶点：mTOR
Palbociclib，ribociclib。靶点：CDK4/6
奥拉帕尼，靶点：BRCA
二、肺癌：
吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼，奥希替尼、耐昔妥珠单抗。靶点：EGFR（HER-1）
阿法替尼。靶点：HER-1(EGFR)、HER-2
艾乐替尼，色瑞替尼。靶点：ALK
克唑替尼，布加替尼。靶点：ALK，ROS1
曲美替尼。靶点：MEK
达拉菲尼。靶点：BRAF
安罗替尼。靶点：VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit
贝伐珠单抗。靶点：VEGF
重组人血管内皮抑制（恩度）。靶点：血管内皮细胞
雷莫芦单抗。靶点：VEGFR2
纳武单抗（O药），派姆单抗（K药）。靶点：PD－1
阿特珠单抗（T药），durvalumab，avelumab，靶点：PD－L1
三、结直肠癌
西妥昔单抗，帕尼单抗。靶点：EGFR
贝伐单抗。靶点：VEGF
阿柏西普。靶点：VEGFA/B，PIGF
雷莫芦单抗。靶点：VEGFR2
瑞戈非尼。靶点：KIT，PDGFRb，RAF，RET，VEGFR1/2/3
呋喹替尼，靶点：VEGF-1、VEGR-2、VEGF-3
四、妇科癌症：
卵巢癌：奥拉帕尼，niraparib，靶点：PARP；贝伐珠单抗。靶点：VEGF
宫颈癌：贝伐珠单抗，靶点：VEGF；纳武单抗，靶点：PD－1
五、甲状腺癌
卡博替尼，靶点：FLT3，KIT，MET，RET，VEGFR2
凡德他尼，靶点：EGFR，RET，VEGFR2
乐伐替尼，靶点：VEGFR2
索拉非尼，靶点：KIT，VEGFR，PDGFR，RAF
六、肝癌
索拉非尼，靶点：KIT，VEGFR，PDGFR，RAF
瑞戈非尼。靶点：KIT，PDGFRb，RAF，RET，VEGFR1/2/3
纳武单抗。靶点：PD－1
七、胃癌和食管胃结合部癌
曲妥珠单抗。靶点：HER-2
雷莫芦单抗。靶点：VEGFR2
派姆单抗。靶点：PD－1
阿帕替尼，靶点：VEGFR-2、c-kit、Ret、c-Src
八、食管癌
尼妥珠单抗，靶点：EGFR
九、胃肠道间质瘤
伊马替尼，靶点：ABL，PDGFR，KIT
舒尼替尼，靶点：PDGFRa/b，VEGFR1/2/3，KIT，FLT3，RET
瑞戈非尼。靶点：KIT，PDGFRb，RAF，RET，VEGFR1/2/3
十、胰腺癌
厄洛替尼。靶点：EGFR（HER-1）
依维莫司。靶点：mTOR
十一、肾癌
纳武单抗。靶点：PD－1
乐伐替尼，靶点：VEGFR2
依维莫司。靶点：mTOR
替西罗莫司。靶点：mTOR
索拉非尼，靶点：KIT，VEGFR，PDGFR，RAF
帕唑帕尼，靶点：KIT，VEGFR，PDGFR
舒尼替尼，靶点：PDGFRa/b，VEGFR1/2/3，KIT，FLT3，RET
贝伐单抗。靶点：VEGF
卡博替尼，靶点：FLT3，KIT，MET，RET，VEGFR2
阿昔替尼，靶点：KIT，PDGFRb，VEGFR1/2/3
十二、黑色素瘤
纳武单抗，派姆单抗。靶点：PD－1
依匹单抗，靶点：CTLA－4
维罗非尼，达拉菲尼，靶点：BRAF
曲美替尼，卡比替尼，靶点：MEK
十三、软组织肉瘤
帕唑帕尼，靶点：KIT，VEGFR，PDGFR
皮肤纤维肉瘤：伊马替尼，靶点：ABL，PDGFR，KIT
十四、淋巴瘤
利妥昔单抗，替伊莫单抗，Tositumomab，Obinutuzumab。靶点：CD20
阿仑单抗，靶点：CD52
Brentuximab，靶点：CD30
依鲁替尼，靶点：BTK
Idelalisib，靶点：PI3K
罗米地辛，伏立诺他，Belinostat，苯达西胺，靶点：HDAC
硼替佐米，卡非佐米，伊沙佐米。靶点：蛋白酶体Proteasome
纳武单抗，派姆单抗。靶点：PD－1
十五、白血病
伊马替尼，靶点：ABL，PDGFR，KIT
尼洛替尼，达沙替尼，博舒替尼，靶点：ABL
普纳替尼，靶点：FGFR1-3，VEGFR2
依鲁替尼，靶点：BTK
利妥昔单抗，奥法木单抗，Obinutuzumab。靶点：CD20
阿仑单抗，靶点：CD52
依鲁替尼，靶点：BTK
Idelalisib，靶点：PI3K
Venetoclax，靶点：BCL－2
Blinatumomab，靶点：CD19、CD3
十六、多发性骨髓瘤
硼替佐米，Carfilzomib，靶点：蛋白酶体Proteasome
Panobinostat，靶点：HDAC
Daratumumab，靶点：CD36
十七、头颈癌
西妥昔单抗。靶点：EGFR
纳武单抗，派姆单抗。靶点：PD－1
十八、有MSI-H或dMMR的实体瘤
派姆单抗。靶点：PD－1
十九、神经内分泌肿瘤
舒尼替尼，靶点：RTK
Avelumab，靶点：PD-L1
二十、膀胱癌
纳武单抗，派姆单抗。靶点：PD－1
Avelumab，阿特珠单抗，靶点：PD-L1
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