脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。
病年龄31~50岁,儿童和老年人少见,男多于女,曾有家族史,脊髓空洞症的临床表现有三方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系,一般病程进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最先影响上肢,当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍,因此,早期患者的症状比较局限和轻微,晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。
1.感觉症状
根据空洞位于脊髓颈段及胸上段,偏于一侧或居于中央,出现单侧上肢与上胸节之节段性感觉障碍,常以节段性分离性感觉障碍为特点,痛、温觉减退或消失,深感觉存在,该症状也可为两侧性。
2.运动症状
颈胸段空洞影响脊髓前角,出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪症状,表现为肌无力及肌张力下降,尤以两手的鱼际肌,骨间肌萎缩最为明显,严重者呈现爪形手畸形,三叉神经下行根受影响时,多发生同侧面部感觉呈中枢型痛,温觉障碍,面部分离性感觉缺失形成所谓“洋葱样分布”,伴咀嚼肌力弱,若前庭小脑传导束受累,可出现眩晕,恶心,呕吐,步态不稳及眼球震颤,而一侧或两侧下肢发生上运动元性部分瘫痪,肌张力亢进,腹壁反射消失及Babinski征阳性,晚期病例瘫痪多加重。
3.自主神经损害症状
空洞累及脊髓(颈8颈髓和胸1胸髓)侧角之交感神经脊髓中枢,出现Horner综合征,病变损害相应节段,肢体与躯干皮肤可有分泌异常,多汗或少汗症是分泌异常的惟一体征,少汗症可局限于身体的一侧,称之为“半侧少汗症”,而更多见于一侧的上半身,或一侧上肢或半侧脸面,通常角膜反射亦可减弱或消失,因神经营养性角膜炎可导致双侧角膜穿孔,另一种奇异的泌汗现象是遇冷后排汗增多,伴有温度降低,指端、指甲角化过度,萎缩,失去光泽,由于痛、温觉消失,易发生烫伤与创伤,晚期患者出现大小便障碍和反复性泌尿系感染。#脊髓损伤[超话]#

#读书札记[超话]##阅读进行时# 202335:《巴西:一部传记》
如果说《百年孤独》的特点是名字难记,本书堪称Pro Max版,跨越500余年历史,涉及数百人,名字人均10+字,甚至要感谢马尔克斯反复使用了相同的词用做姓名,现实果然远比艺术复杂。

马尔克斯以艺术跨过了人名的障碍,本书则以故事稀释了复杂现实的难度。

本书特征有二:首先这是“一部传记”而非传统的历史,目的不在于讲述,而是想通过讲述阐明什么是巴西,又是什么造就了“热情潇洒、自由包容”的巴西人;其二,本书并非君王起居注,也不只有居高临下的“大问题”,而是非常注重公共领域与私人领域的深刻联系,因为只有这些领域被阐明,它们才能构成生活的结构,使生活永远真实。

Brazil,源自一种红木,正如china还意味着瓷器,不得不说英语世界给别人起名的水平不怎么高级。好在中国有悠久的文明历史、丰富的文化内涵、厚重的思想底蕴,正在新时代不断重新阐释 China 的内涵。巴西也有此想法,不过可以取用的历史材料和人文底蕴与中国相比差距有点儿大。不过与世界上大部分国家比起来,巴西500年的历史也不算太短,完全可以有所作为。

从独立开始,巴西的帝国梦就从来没有消失过。然而现实永远比理想残酷,帝国之梦虽然美好,强国之路却是艰难。本书不仅带领读者回顾巴西历史,探寻当下问题的历史根源,同时读者也可以从历史中深入思考,发现国家发展中的重要影响因素。

巴西充满了主张与可能,但似乎恰恰缺少了一种在变化与可能中不变的东西,本书内容除了展现历史,也是对500年来以及500年以后“何以为巴西”的一种探寻。

究其根本,这种不稳定可以追溯至巴西社会中由来已久的分离性。这导致巴西从来没有形成过统一的身份认知。虽然这一基础同样造就了作者口中巴西人民最显著的特征,即热情潇洒、自由包容的性格特点。但如果没有对自我价值的确认,也就难以进行持续稳定的增长。

现代巴西自始有着多样化的民族、多样化的经济形势、多样化的局部社会形态,如此多元的人民和社会元素混在一起,充满了多样化的主张与可能,想要实现社会、阶层、利益乃至目标和行动的统合,统一的价值和准则是前提,建立人民共同体是基础。这或许是巴西在混乱与多变中寻找不变内核的可能方向。

我们以现代人的角度,尤其以现代中国人的角度去看巴西一路走来的种种,不知道你会不会有这样一种想法:当初如果有一步踏错,或许现在的我们最好也不会比巴西好多少。

#荷兰弟新剧定档#汤姆·霍兰德主演苹果新剧、改编自“24个房间”的《拥挤的房间》定档6月9日Apple
TV+开播,剧照也曝光
阿曼达·塞弗里德、艾米·罗森、萨莎·莱恩、克里斯托弗·阿波特、艾玛·莱尔德、詹森·艾萨克、利奥·拉兹也出演
第一季改编自著名“多重人格”连环强奸犯比利·米利根的传记书《24个比
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阿曼达·塞弗里德、艾米·罗森、萨莎·莱恩、克里斯托弗·阿波特、艾玛·莱尔德、詹森·艾萨克、利奥·拉兹也出演
第一季改编自著名“多重人格”连环强奸犯比利·米利根的传记书《24个比利》,米利根是美国历史上第一个犯下重罪,却因多重人格障碍(现被称为分离性身份识别障碍)而被判无罪的人
霍兰德饰演灵感来自米利根的一个原创角色——有精神疾病的丹尼·苏利文,罗森饰演他的母亲坎迪,想寻找他人来实现她的救赎之梦,塞弗里德饰演临床心理学家Rya,正面临着她职业生涯中最具挑战性的病例,同时也在努力平衡作为单身母亲的生活,拉兹饰演丹尼的房东伊扎克,是后者生活中的重要人物,艾萨克饰演杰克,是丹尼生父的朋友和伊扎克的雇主
该剧为选集类剧集,探索那些与精神疾病作斗争、并学会与其妥协之人的励志故事,阿齐瓦·高斯曼(《美丽心灵》《危机边缘》)担任编剧、执行制作人,凯内尔·穆德卢佐(《女人的碎片》)执导,共10集
#拥挤的房间定档#


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