【#出海执业能成中国医生的新选择吗#？】医生执照的跨国认定就好比旅游签证，既不对等，也不平等。“越是对医疗服务定价高的发达国家，对医生的准入要求也就越高，二者是成正比的。”海交通大学社会医疗机构研究所副所长郭惊涛说。
面对欧美国家难以逾越的准入难关，有志于出海办医的机构很自然地转向医疗资源更匮乏、政策更宽松的国家。埃塞俄比亚爱菲医院院长王剑华表示，在埃塞俄比亚，外国医生只需要将自己的执照拿到公证处公证，再分别送到中国外交部领事司和所在国使馆领事处公证盖章就可以使用，这一程序被称为“双认证”。安哥拉的情况也类似，中国医生将国内的行医执照进行英语和葡语公证，外交部审批盖章、安哥拉卫生局报备即可，不需要考试。
从物质角度看，郭建欢给一位科室主任开出的月薪为5万迪拉姆（约合10万元人民币），比后者在国内收入高出30%左右。但在公共卫生学者李杨（化名）看来，国内民营医院给大专家开出的收入已经非常可观，海外行医带来的物质回报，相较于让人离开熟悉的环境和家人，吸引力并不一定大。https://t.cn/A6HIRKEq
面对欧美国家难以逾越的准入难关，有志于出海办医的机构很自然地转向医疗资源更匮乏、政策更宽松的国家。埃塞俄比亚爱菲医院院长王剑华表示，在埃塞俄比亚，外国医生只需要将自己的执照拿到公证处公证，再分别送到中国外交部领事司和所在国使馆领事处公证盖章就可以使用，这一程序被称为“双认证”。安哥拉的情况也类似，中国医生将国内的行医执照进行英语和葡语公证，外交部审批盖章、安哥拉卫生局报备即可，不需要考试。
从物质角度看，郭建欢给一位科室主任开出的月薪为5万迪拉姆（约合10万元人民币），比后者在国内收入高出30%左右。但在公共卫生学者李杨（化名）看来，国内民营医院给大专家开出的收入已经非常可观，海外行医带来的物质回报，相较于让人离开熟悉的环境和家人，吸引力并不一定大。https://t.cn/A6HIRKEq
刘甲野联系方式18264192900
高校名师；养生、医疗
《流行病学》
《卫生统计学》
《预防医学》
《营养与食品安全》
《健康管理与健康促进学》
学历：医学博士，曾在中科院微生物研究生、解放军总医院第五医学中心、深圳市第三人民医院进行博士后联合培养；
高校职称：深圳大学公共卫生学院副教授，硕导，深圳大学公共卫生学院全球健康系主任；
从业经历：曾在山东省疾病预防控制中心从事乙肝、麻疹、脊灰等传染病监测控制和预防接种门诊管理、免疫策略制定、异常反应处理、疫苗临床试验等工作；
个人特色：深圳市高层次人才，近年主持国家和省市级课题5项，以第一作者或通讯作者在Hepatology等期刊发表科研论文40余篇，他引1000余次，获山东省科技进步二等奖和山东省医学科技创新奖，担任《中华肿瘤防治杂志》等期刊编委，《Hepatology International》等期刊审稿人。
高校名师；养生、医疗
《流行病学》
《卫生统计学》
《预防医学》
《营养与食品安全》
《健康管理与健康促进学》
学历：医学博士，曾在中科院微生物研究生、解放军总医院第五医学中心、深圳市第三人民医院进行博士后联合培养；
高校职称：深圳大学公共卫生学院副教授，硕导，深圳大学公共卫生学院全球健康系主任；
从业经历：曾在山东省疾病预防控制中心从事乙肝、麻疹、脊灰等传染病监测控制和预防接种门诊管理、免疫策略制定、异常反应处理、疫苗临床试验等工作；
个人特色：深圳市高层次人才，近年主持国家和省市级课题5项，以第一作者或通讯作者在Hepatology等期刊发表科研论文40余篇，他引1000余次，获山东省科技进步二等奖和山东省医学科技创新奖，担任《中华肿瘤防治杂志》等期刊编委，《Hepatology International》等期刊审稿人。
【强宣传 重实效 推动“健康名山”高质量发展】
消除母婴传播是预防和减少儿童新发感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要战略行动。
近年来，名山区委、区政府高度重视消除母婴传播工作，始终坚持“政府主导、卫健牵头、部门配合、专家支撑、群众参与”的工作机制，聚焦“管理机制规范服务、信息管理与质量、实验室管理与质量、权益保障、性别平等和社区参与”五个方面，形成以“高位推动行动、群防群治行动、优质服务行动、项目保障行动、社会助力行动”为核心的工作格局，走出了一条行政与业务相互推进，统筹解决消除母婴传播问题、促进母婴健康及安全的高质量发展之路。
多措并举 取得新突破
“我们通过多方宣传让大家知道，艾滋病患者经过专业治疗和干预后，是可以生育健康婴儿的。”名山区妇幼保健院副院长李国萍说。
2023年，名山区正式启动消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，全面实行消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的干预措施，并将“推进区妇幼保健计划生育服务中心标准化建设和规范化管理”“减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，艾滋病母婴传播率下降到2%以下”“推进消除母婴传播进程”纳入该区“十四五”卫生健康发展规划、妇女儿童发展纲要及艾滋病防治工作重点任务。
名山区建立健全“三线一网底”艾滋病防治体系，并由区重传办牵头制定消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作计划及实施方案，完善消除母婴传播项目相关制度，明确工作要求、目标、策略与措施。确保消除母婴传播工作有序开展。
摸清家底是做好此项工作的前提。“这项工作开展要取得成效，就要做好源头管控。”李国萍说，2023年底，名山区医疗卫生机构共162家，医院5家，基层医疗卫生机构154家，专业公共卫生机构3家。其中，有助产服务资质的医疗机构8家，目前在开展助产服务的医疗机构有3家，均为公立医疗机构（区级）。
2021年以来，名山区共建成HIV确证实验室1个、HIV筛查实验室3个和HIV检测点实验室14个，形成了由“确证实验室—筛查实验室—检测点实验室”构成的三级艾滋病检测网络体系，确保最大限度发现艾滋病病毒感染者和患者。
名山区要求，全区所有助产医疗机构均开展艾滋病、梅毒和乙肝检测，并制定相关工作流程，落实“逢女必问”“逢孕必查”“逢阳必追”，对首次就诊的孕产妇开具免费的艾滋病、梅毒和乙肝检测申请单。同时，为避免发生交叉感染，名山区积极对感染孕产妇配偶及单阳家庭做好家庭内防护指导。在对艾滋病感染者首次面访时，名山区艾滋病综合防治管理办公室、艾滋病治疗管理办公室、预防艾滋病母婴传播管理办公室相关工作人员会一同到场，共同做好健康教育宣教。名山区艾滋病专管员每季度为感染育龄妇女提供孕情检测，为单阳家庭每年进行HIV检测。
此外，名山区将艾滋病、梅毒和乙肝检测纳入免费婚检和孕前优生健康检查必查项目，免费婚检和免费孕优检查三病检测率均为100%。为感染艾滋病和梅毒配偶提供检测，2023年全区艾滋病、梅毒感染孕产妇配偶检测率均为100%。
科学施策 取得新进展
在消除母婴传播工作中，名山区积极营造无歧视的医疗环境，建立关怀与支持制度。
名山区要求，全区各医疗机构开展反医疗歧视培训，规范医务人员行为，建立保护感染者隐私制度和措施，做好保护感染者隐私工作。同时，明确要求不得将艾滋病、梅毒和乙肝感染作为终止妊娠的指征。各医疗机构在显眼的地方公示投诉电话，制作反医疗歧视签名墙、公示投诉电话等。
名山区民政局联合区财政局，根据国家、省、市相关文件精神出台政策，将感染儿童按照孤儿标准纳入补助，按照每月1200元的标准补助至年满18岁；名山区司法部门积极为妇女和未成年人提供司法援助；名山区妇联发挥“12338”妇女维权服务热线和维权站点作用，强化与区司法局、区公安分局等部门和镇（街道）的协同配合，为来访妇女宣讲政策，提供法律咨询、心理疏导、婚姻家庭纠纷调解等服务。
名山区还广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染，重点加强对高危场所人员、流动人口等群体的健康宣教。
“只要做到早发现、早诊断、早管理，其实艾滋病、梅毒和乙肝是可防、可治的。”李国萍表示，目前名山区在此项工作中的相关技术和操作流程已更加规范，通过孕前科学备孕指导，孕中一对一精准管理，分娩时安全助产，分娩后科学喂养指导、预防性治疗、规范转介、定期监测随访等工作，消除母婴传播工作取得了新进展。
通过政府有力主导，多部门间的紧密协作，以及全社会的广泛参与，名山区实施了一系列具有针对性的干预措施，有效降低母婴传播率，大幅度提高了名山区出生人口素质，减轻了社会和家庭的负担，有效促进家庭和谐与社会稳定，并为推动名山区公共卫生事业发展，提高传染病预防和控制能力作出了积极贡献。
统计数据显示，截至2024年4月，名山区艾滋病母婴传播率、先天梅毒报告发病率、乙肝感染孕产妇所生儿童乙肝表面抗原阳性率均为0。消除母婴传播28个核心指标全面达标。
消除母婴传播是预防和减少儿童新发感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要战略行动。
近年来，名山区委、区政府高度重视消除母婴传播工作，始终坚持“政府主导、卫健牵头、部门配合、专家支撑、群众参与”的工作机制，聚焦“管理机制规范服务、信息管理与质量、实验室管理与质量、权益保障、性别平等和社区参与”五个方面，形成以“高位推动行动、群防群治行动、优质服务行动、项目保障行动、社会助力行动”为核心的工作格局，走出了一条行政与业务相互推进，统筹解决消除母婴传播问题、促进母婴健康及安全的高质量发展之路。
多措并举 取得新突破
“我们通过多方宣传让大家知道，艾滋病患者经过专业治疗和干预后，是可以生育健康婴儿的。”名山区妇幼保健院副院长李国萍说。
2023年，名山区正式启动消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，全面实行消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的干预措施，并将“推进区妇幼保健计划生育服务中心标准化建设和规范化管理”“减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，艾滋病母婴传播率下降到2%以下”“推进消除母婴传播进程”纳入该区“十四五”卫生健康发展规划、妇女儿童发展纲要及艾滋病防治工作重点任务。
名山区建立健全“三线一网底”艾滋病防治体系，并由区重传办牵头制定消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作计划及实施方案，完善消除母婴传播项目相关制度，明确工作要求、目标、策略与措施。确保消除母婴传播工作有序开展。
摸清家底是做好此项工作的前提。“这项工作开展要取得成效，就要做好源头管控。”李国萍说，2023年底，名山区医疗卫生机构共162家，医院5家，基层医疗卫生机构154家，专业公共卫生机构3家。其中，有助产服务资质的医疗机构8家，目前在开展助产服务的医疗机构有3家，均为公立医疗机构（区级）。
2021年以来，名山区共建成HIV确证实验室1个、HIV筛查实验室3个和HIV检测点实验室14个，形成了由“确证实验室—筛查实验室—检测点实验室”构成的三级艾滋病检测网络体系，确保最大限度发现艾滋病病毒感染者和患者。
名山区要求，全区所有助产医疗机构均开展艾滋病、梅毒和乙肝检测，并制定相关工作流程，落实“逢女必问”“逢孕必查”“逢阳必追”，对首次就诊的孕产妇开具免费的艾滋病、梅毒和乙肝检测申请单。同时，为避免发生交叉感染，名山区积极对感染孕产妇配偶及单阳家庭做好家庭内防护指导。在对艾滋病感染者首次面访时，名山区艾滋病综合防治管理办公室、艾滋病治疗管理办公室、预防艾滋病母婴传播管理办公室相关工作人员会一同到场，共同做好健康教育宣教。名山区艾滋病专管员每季度为感染育龄妇女提供孕情检测，为单阳家庭每年进行HIV检测。
此外，名山区将艾滋病、梅毒和乙肝检测纳入免费婚检和孕前优生健康检查必查项目，免费婚检和免费孕优检查三病检测率均为100%。为感染艾滋病和梅毒配偶提供检测，2023年全区艾滋病、梅毒感染孕产妇配偶检测率均为100%。
科学施策 取得新进展
在消除母婴传播工作中，名山区积极营造无歧视的医疗环境，建立关怀与支持制度。
名山区要求，全区各医疗机构开展反医疗歧视培训，规范医务人员行为，建立保护感染者隐私制度和措施，做好保护感染者隐私工作。同时，明确要求不得将艾滋病、梅毒和乙肝感染作为终止妊娠的指征。各医疗机构在显眼的地方公示投诉电话，制作反医疗歧视签名墙、公示投诉电话等。
名山区民政局联合区财政局，根据国家、省、市相关文件精神出台政策，将感染儿童按照孤儿标准纳入补助，按照每月1200元的标准补助至年满18岁；名山区司法部门积极为妇女和未成年人提供司法援助；名山区妇联发挥“12338”妇女维权服务热线和维权站点作用，强化与区司法局、区公安分局等部门和镇（街道）的协同配合，为来访妇女宣讲政策，提供法律咨询、心理疏导、婚姻家庭纠纷调解等服务。
名山区还广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染，重点加强对高危场所人员、流动人口等群体的健康宣教。
“只要做到早发现、早诊断、早管理，其实艾滋病、梅毒和乙肝是可防、可治的。”李国萍表示，目前名山区在此项工作中的相关技术和操作流程已更加规范，通过孕前科学备孕指导，孕中一对一精准管理，分娩时安全助产，分娩后科学喂养指导、预防性治疗、规范转介、定期监测随访等工作，消除母婴传播工作取得了新进展。
通过政府有力主导，多部门间的紧密协作，以及全社会的广泛参与，名山区实施了一系列具有针对性的干预措施，有效降低母婴传播率，大幅度提高了名山区出生人口素质，减轻了社会和家庭的负担，有效促进家庭和谐与社会稳定，并为推动名山区公共卫生事业发展，提高传染病预防和控制能力作出了积极贡献。
统计数据显示，截至2024年4月，名山区艾滋病母婴传播率、先天梅毒报告发病率、乙肝感染孕产妇所生儿童乙肝表面抗原阳性率均为0。消除母婴传播28个核心指标全面达标。
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