胃不好，就推“长寿筋”，推推就好了！
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古有民谚云“要想身体安，三里常不干”，足可见足三里穴灸法对人体健康的重要性。
足三里穴位于足阳明胃经上，《内经》强调“气脉常通”，“脾胃乃后天之本”，可见，要想长寿，保持足阳明胃经的通畅相当重要，常推长寿筋，则有延年保健之效。（该法源于王文全老先生）
在推筋导络的学说中，将足阳明经筋在小腿循行的区域称做“长寿筋”。小腿前面的骨头就是我们俗称的“迎面骨”，在迎面骨的外侧是胫骨前肌，这条肌肉与长寿筋大部分重合。
在胃有病时，筋肉会发生“离股”，就是迎面骨与肌肉之间有了一条缝，宽几毫米至一厘米，长从几厘米到数寸，轻则短、窄，重则宽、长。
此时我们将筋肉推回原位，胃病可以应手而愈。以下是推长寿筋治疗胃病的方法，平时我们也可以自己摸一摸，按一按，如果发现有筋变硬的情况，就可以自己推一推，推到不痛不酸，放松后筋肉柔软就可以了。
推长筹筋法：
1 以掌根着力，接触皮肤的面积尽量大。
2 推筋时力量向下，同时偏向里，就是向骨头方向推。
3速度不应过快，以3~4秒钟从上至下推一遍为度。
4 每天推三到五次。
按推筋方法的讲究，从小腿到脚趾都可以推筋，是一种古老而不为人知的方法。
若能把筋都推顺，经脉自然都是通畅的，不但可以活到天年，而且应该是健康的天年，可谓“常推长寿筋，健康享天年”。#陈易玄##中国道家##中医养生#
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古有民谚云“要想身体安，三里常不干”，足可见足三里穴灸法对人体健康的重要性。
足三里穴位于足阳明胃经上，《内经》强调“气脉常通”，“脾胃乃后天之本”，可见，要想长寿，保持足阳明胃经的通畅相当重要，常推长寿筋，则有延年保健之效。（该法源于王文全老先生）
在推筋导络的学说中，将足阳明经筋在小腿循行的区域称做“长寿筋”。小腿前面的骨头就是我们俗称的“迎面骨”，在迎面骨的外侧是胫骨前肌，这条肌肉与长寿筋大部分重合。
在胃有病时，筋肉会发生“离股”，就是迎面骨与肌肉之间有了一条缝，宽几毫米至一厘米，长从几厘米到数寸，轻则短、窄，重则宽、长。
此时我们将筋肉推回原位，胃病可以应手而愈。以下是推长寿筋治疗胃病的方法，平时我们也可以自己摸一摸，按一按，如果发现有筋变硬的情况，就可以自己推一推，推到不痛不酸，放松后筋肉柔软就可以了。
推长筹筋法：
1 以掌根着力，接触皮肤的面积尽量大。
2 推筋时力量向下，同时偏向里，就是向骨头方向推。
3速度不应过快，以3~4秒钟从上至下推一遍为度。
4 每天推三到五次。
按推筋方法的讲究，从小腿到脚趾都可以推筋，是一种古老而不为人知的方法。
若能把筋都推顺，经脉自然都是通畅的，不但可以活到天年，而且应该是健康的天年，可谓“常推长寿筋，健康享天年”。#陈易玄##中国道家##中医养生#
暴崩“三甲”收奇功
在诊余，我从临床案例中翻阅到一位42岁的女性患者。其形体瘦弱，面色少泽，经水已断数年，诊脉虚细，舌淡苔薄，按其脉象体征，考之乃由脾虚及肾，营血少源，冲任失养所致，证属“虚劳”。然“虚”有四种（气虚、血虚、阳虚、阴虚），本例实属气虚，不过要看到气血同源，由一虚而渐致多虚，由一脏而累及他脏的这一转变情况。从证分析，治宜补中，因为补虚从中是有深刻道理的。盖脾居于中，谓之中枢乃为后天之本，脾胃受损，必致气血来源不足，内不能和调于五脏，外不能洒陈于营卫经脉，而渐为虚劳。所以本例拟用补中益气汤较为切体。药进旬余，收效显然，后以饮食调之，渐可正常工作。
唯时过半年后，突受刺激，郁郁不乐，入晚突感小腹动气发作，築築跳动不已，局部板硬疼痛，心慌意乱，宫血暴下。家人未去他院，直接前来问求中医，既然有求，应抱着恻隐之心，思考症情，因性情刚躁，触动肝阳妄动所致。小腹乃厥阴肝经所属部位，而肝系藏血之脏，动伤阴络，迫血下行，治当先平其气，使肝气平则血自止，而非以血治之所能事。但欲求速效又应以何法为好，证见脉来细促，心中儋儋大动，故思以平肝潜阳，收摄冲任，急用“三甲”（龟板、鳖甲、牡蛎）最为切体，其用量又应超过常规，关注公众号 行之医话 每味要以60g方可达到治疗适度，拟方嘱其迅速煎服，次日清晨家人前来告之，昨晚所开三味药，服下一时许，气平血少，心慌得平，无须再劳前去诊视，根据转归情况，可以原方减量，每味以50g为度，再服一剂，后告之痊愈。
可见“三甲”乃为血肉有情之品，而龟板为介虫之长，阴物之至灵，其味咸平，直补一身之，三味合用既有潜阳之力，又有补阴之功，药味虽简，但取效快捷，真可谓用药之效，在于善用。《徐经世内科临证精华》
医案启示——宫血重症
郭某某，女，30岁。月经淋漓不尽一个多月，西医妇科诊断功能性子宫出血，用药多种仍然止不住，查无子宫肌瘤等病，求治于中医我处。刻诊：人中等个子，白胖，舌淡苔薄白，脉浮濡，头晕，略显乏力，月经时多时少，颜色不黑，少腹不痛，余无它症。余认为久病必虚，急应补虚固涩，处于傅青主老年崩血汤加红参三甲炭类之药，七付，基于以往经验，想药后必止。谁知一周后复诊，患者告之，仍为止住。我为之一惊，怎么可能，再详细四诊，认为辨证无误，乃思病重药轻，又在原方基础上加大药量，继续再服七剂，试想这回应该没问题了，七天后患者再诊告之，还是未止住，且有加大趋势。我陷入深思，考虑再三，突然领悟，前诊误也，此乃旧血未去，有瘀滞也。另处方桂枝茯苓丸合当归芍药散加减：
古道瘦马按：崩漏一证妇科常见之病，西医谓之功能性子宫出血，一般疗法是止血清宫，但也是疗效参半，中医在这方面治疗是特长。此病我在临床上治之较多，常用补益固涩法取效。但此案，却犯了经验主义，一误再误，好在迷途知返，迅速调整方药，瘀去血止，一剂收功。此案治疗成功除了药方对证，其中白芍用大量也是一关键，量小不行。用大剂量白芍止血，这是根据已故老中医岳美中先生经验，引《芷园医话》之说。白芍重用至一两以上，止血效果往往神妙而不可言。
【附】罗芷园论白芍止血
吐血，肺痨之咯血或吐血……中药中之白芍，其止血之效力，乃至神妙而不可思议。上述数例，于麦角及其他西药不能完全止血时，或再发更大吐血时，竟以白芍四钱至一两，佐以藕节一两、汉三七一钱、生地四钱至八钱等药，而完全止血，且止血后均经过数年或数十年亦未见再发。或根本不用西药一遇吐血或咯血，即以白芍为主药与之，率皆一剂即有奇效。有时以白芍之方与麦角之方，每星期掉換，令患者试服，十分之十皆于服麦角时期复发吐血，病势反复。此例亦不下数十。故余至今废止麦角剂，并以余之确实试验与比较成绩坦白说于此。愿中医坚信白芍为止血神品，放胆用之，愿西医注意白芍止血，千真万确，毫无流弊，迥出于麦角等止血西药之上也。
古道廋马写于2012.10.15
中医临床实用文章辑录
三味妙药治崩漏
妇科崩漏证，是一种常见的出血性疾患，严重影响身体健康，崩出不止能转化为漏，漏下失治也可大出成崩。临床所见以气虚不摄、血失故道、血热妄行者为多，特别是因于热邪迫血妄行而致的，更属屡见不鲜。
数十年来，笔者处理此证，曾将重点放在血热妄行这一类型上，根据病情需要，选用具有针对性药物，遵照先师经验，第一不用炭类止血，防其留淤，且易复发，无调整月经周期之功；第二除槐米火炒外，大都遣用未经炮制的原质生药。
我在实践当中，一方面采用历代文献收录之方，也注意作用较强，疗效明显的药物，如田三七、蒲黄、小蓟、紫草、旱莲草、阿胶、生地、黄芩、侧柏叶、丹皮、鸡冠花、赤芍、茜草，但从事医学活动半个世纪，最富有心得而效果十分彰著者，则首推地榆，贯众、白头翁。
这三味药物，皆为苦寒之品，有凉血作用，《神农本草经》、《名医别录》、《日华子本草》、《本草纲目》言有治崩漏之力，事实证明，的确其效甚伟。
它们在止血方面的区别是，地榆味酸偏于收敛：贯众促进宫缩，侧重于清解热毒；白头翁祛淤生新，兼消积聚。配伍一起，不仅能清热泄火尚有涩以固脱和祛淤生新相辅相成的特殊功能。投量要按照人与病二者具体情况，分别拟定。一般是由15 - -30克，最大量可开到50克，每日一帖，连饮五剂。出血若停，减去二分之一量，再服3-5剂以巩固之。而后则改用四物加减为基础，增入养肝益肾调理冲任之品来恢复月经周期，常选药物如仙灵脾、肉苁蓉、紫石英、枸杞子、首乌、桑寄生、黄精、杜仲、狗脊、胡桃、补骨脂、鹿含草、龙眼肉、红糖、益智仁等。除紫石英、首乌、桑寄生、黄精、红糖外，均以小量兑入，每味药不能超过10克。
回忆1958年笔者在山东中医进修学校执教时，曾见一三十余岁妇女，患崩漏四年，西医诊为功能性子宫出血，经多法医治，时止时发，终未获痊，此次大出血不止，血随腿流，乃给以黄连解毒汤加地榆30克、贯众36克、白头翁36克，三帖即止，复诊更方减半，善后用补益冲任药物收功，过了十年于泰安相遇，彼云已彻底治愈，月经也表现正常，周期按时来潮了。
经验告诉，地榆、贯众、白头翁对血热妄行之崩漏证，不只治标，也可疗本，主要是取其凉血作用使血行遇寒则凝，火去妄出白息，而获得治愈目的，通过多年临床观察，实际效果常超越其他同类药物，且符合验、便、廉的应用标准，值得予以重点研究，向医界推广。
笔者曾以之和《证治准绳》宏扬的子芩（生用，）丸相配，各等分，水煎浓缩制成片剂，名妇女良友，“崩漏丹”，每次3-5克，日服2-3次，方便患者，甚受欢迎。另外，我的老师传授，必须结合食物疗法，从用药之日起，每以黑木耳15克佐餐，根据复发次数多少，连吃1-6个月，最易收到良效。
《张志远医论探骊》李金平 阎兆君 朱振铎 编著
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
在诊余，我从临床案例中翻阅到一位42岁的女性患者。其形体瘦弱，面色少泽，经水已断数年，诊脉虚细，舌淡苔薄，按其脉象体征，考之乃由脾虚及肾，营血少源，冲任失养所致，证属“虚劳”。然“虚”有四种（气虚、血虚、阳虚、阴虚），本例实属气虚，不过要看到气血同源，由一虚而渐致多虚，由一脏而累及他脏的这一转变情况。从证分析，治宜补中，因为补虚从中是有深刻道理的。盖脾居于中，谓之中枢乃为后天之本，脾胃受损，必致气血来源不足，内不能和调于五脏，外不能洒陈于营卫经脉，而渐为虚劳。所以本例拟用补中益气汤较为切体。药进旬余，收效显然，后以饮食调之，渐可正常工作。
唯时过半年后，突受刺激，郁郁不乐，入晚突感小腹动气发作，築築跳动不已，局部板硬疼痛，心慌意乱，宫血暴下。家人未去他院，直接前来问求中医，既然有求，应抱着恻隐之心，思考症情，因性情刚躁，触动肝阳妄动所致。小腹乃厥阴肝经所属部位，而肝系藏血之脏，动伤阴络，迫血下行，治当先平其气，使肝气平则血自止，而非以血治之所能事。但欲求速效又应以何法为好，证见脉来细促，心中儋儋大动，故思以平肝潜阳，收摄冲任，急用“三甲”（龟板、鳖甲、牡蛎）最为切体，其用量又应超过常规，关注公众号 行之医话 每味要以60g方可达到治疗适度，拟方嘱其迅速煎服，次日清晨家人前来告之，昨晚所开三味药，服下一时许，气平血少，心慌得平，无须再劳前去诊视，根据转归情况，可以原方减量，每味以50g为度，再服一剂，后告之痊愈。
可见“三甲”乃为血肉有情之品，而龟板为介虫之长，阴物之至灵，其味咸平，直补一身之，三味合用既有潜阳之力，又有补阴之功，药味虽简，但取效快捷，真可谓用药之效，在于善用。《徐经世内科临证精华》
医案启示——宫血重症
郭某某，女，30岁。月经淋漓不尽一个多月，西医妇科诊断功能性子宫出血，用药多种仍然止不住，查无子宫肌瘤等病，求治于中医我处。刻诊：人中等个子，白胖，舌淡苔薄白，脉浮濡，头晕，略显乏力，月经时多时少，颜色不黑，少腹不痛，余无它症。余认为久病必虚，急应补虚固涩，处于傅青主老年崩血汤加红参三甲炭类之药，七付，基于以往经验，想药后必止。谁知一周后复诊，患者告之，仍为止住。我为之一惊，怎么可能，再详细四诊，认为辨证无误，乃思病重药轻，又在原方基础上加大药量，继续再服七剂，试想这回应该没问题了，七天后患者再诊告之，还是未止住，且有加大趋势。我陷入深思，考虑再三，突然领悟，前诊误也，此乃旧血未去，有瘀滞也。另处方桂枝茯苓丸合当归芍药散加减：
古道瘦马按：崩漏一证妇科常见之病，西医谓之功能性子宫出血，一般疗法是止血清宫，但也是疗效参半，中医在这方面治疗是特长。此病我在临床上治之较多，常用补益固涩法取效。但此案，却犯了经验主义，一误再误，好在迷途知返，迅速调整方药，瘀去血止，一剂收功。此案治疗成功除了药方对证，其中白芍用大量也是一关键，量小不行。用大剂量白芍止血，这是根据已故老中医岳美中先生经验，引《芷园医话》之说。白芍重用至一两以上，止血效果往往神妙而不可言。
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吐血，肺痨之咯血或吐血……中药中之白芍，其止血之效力，乃至神妙而不可思议。上述数例，于麦角及其他西药不能完全止血时，或再发更大吐血时，竟以白芍四钱至一两，佐以藕节一两、汉三七一钱、生地四钱至八钱等药，而完全止血，且止血后均经过数年或数十年亦未见再发。或根本不用西药一遇吐血或咯血，即以白芍为主药与之，率皆一剂即有奇效。有时以白芍之方与麦角之方，每星期掉換，令患者试服，十分之十皆于服麦角时期复发吐血，病势反复。此例亦不下数十。故余至今废止麦角剂，并以余之确实试验与比较成绩坦白说于此。愿中医坚信白芍为止血神品，放胆用之，愿西医注意白芍止血，千真万确，毫无流弊，迥出于麦角等止血西药之上也。
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我在实践当中，一方面采用历代文献收录之方，也注意作用较强，疗效明显的药物，如田三七、蒲黄、小蓟、紫草、旱莲草、阿胶、生地、黄芩、侧柏叶、丹皮、鸡冠花、赤芍、茜草，但从事医学活动半个世纪，最富有心得而效果十分彰著者，则首推地榆，贯众、白头翁。
这三味药物，皆为苦寒之品，有凉血作用，《神农本草经》、《名医别录》、《日华子本草》、《本草纲目》言有治崩漏之力，事实证明，的确其效甚伟。
它们在止血方面的区别是，地榆味酸偏于收敛：贯众促进宫缩，侧重于清解热毒；白头翁祛淤生新，兼消积聚。配伍一起，不仅能清热泄火尚有涩以固脱和祛淤生新相辅相成的特殊功能。投量要按照人与病二者具体情况，分别拟定。一般是由15 - -30克，最大量可开到50克，每日一帖，连饮五剂。出血若停，减去二分之一量，再服3-5剂以巩固之。而后则改用四物加减为基础，增入养肝益肾调理冲任之品来恢复月经周期，常选药物如仙灵脾、肉苁蓉、紫石英、枸杞子、首乌、桑寄生、黄精、杜仲、狗脊、胡桃、补骨脂、鹿含草、龙眼肉、红糖、益智仁等。除紫石英、首乌、桑寄生、黄精、红糖外，均以小量兑入，每味药不能超过10克。
回忆1958年笔者在山东中医进修学校执教时，曾见一三十余岁妇女，患崩漏四年，西医诊为功能性子宫出血，经多法医治，时止时发，终未获痊，此次大出血不止，血随腿流，乃给以黄连解毒汤加地榆30克、贯众36克、白头翁36克，三帖即止，复诊更方减半，善后用补益冲任药物收功，过了十年于泰安相遇，彼云已彻底治愈，月经也表现正常，周期按时来潮了。
经验告诉，地榆、贯众、白头翁对血热妄行之崩漏证，不只治标，也可疗本，主要是取其凉血作用使血行遇寒则凝，火去妄出白息，而获得治愈目的，通过多年临床观察，实际效果常超越其他同类药物，且符合验、便、廉的应用标准，值得予以重点研究，向医界推广。
笔者曾以之和《证治准绳》宏扬的子芩（生用，）丸相配，各等分，水煎浓缩制成片剂，名妇女良友，“崩漏丹”，每次3-5克，日服2-3次，方便患者，甚受欢迎。另外，我的老师传授，必须结合食物疗法，从用药之日起，每以黑木耳15克佐餐，根据复发次数多少，连吃1-6个月，最易收到良效。
《张志远医论探骊》李金平 阎兆君 朱振铎 编著
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名老中医朱进忠《难病奇治》医案（3）
3、腰腿抽胀疼痛难忍，久久不止
高××，男，48岁。
两年前，腰腿突然疼痛难忍，急至某院以西药治疗一个月无效，转邀余以独活寄生汤治之，十剂后疼痛消失，去年因某些问题一直生气，腰腿疼痛又重复出现，又邀余以独活寄生汤治之，十剂后，寸效皆无。审其脉沉弦，故予逍遥散加减六剂而愈。十天前在搬东西时，因用力较大，疼痛又发，医诊榷间盘脱出。住院后以按摩、牵引等治疗半个多月，始终不见效果。因其疼痛难忍，不得不经常注射吗啡、度冷丁来减轻疼痛，又再度邀余前往诊治。患者因上次疼痛用逍遥散而愈，要求再服逍遇散，余根据过去经验也同意应用此方治疗，但服用十剂以后却寸效不见，再审其证，痛甚于夜，且见其疼痛之时小腿是挛缩之状。综合脉征之后，诊为阴虚血滞，筋脉失养。乃拟养血恬血。宗活络效灵丹加减。
处方：丹参30克 当归15克 白芍15克 乳香10克 没药10克狗脊30克 鹿角胶10克(烊化)。
服药一剂后，疼痛竟大减，后继服六剂，疼痛消失而愈。
按：以上三例西医均诊断为坐骨神经痛，惟其病因不同，虚实有异，故治法有别，但因均与肝有关，故从肝论治而愈。
(四) 疝
王××，男，45岁。
睾丸硬痛坠胀两年多，经多个医院诊断为睾丸结核，因久服抗痨药不效，要求改用中药治疗，审其除以上症状外，舌苔白，脉弦，综合脉证，诊为痰凝气滞，结于宗筋，乃拟温肝理气，化痰散结。橘核丸加减。
处方：橘核10克 川楝子10克 肉桂6克 厚朴10克 元胡10克 昆布30克 海藻10克 桃仁10克 当归10克 木香6克 白芥子6克。
服药100剂后，皋丸肿硬疼痛减轻，坠胀好转，上方加乌药10克，继服100剂而愈。
(五) 阳痿
1、阳痿久治不效，无性要求
贺××，男，27岁。
结婚四年多来，阳事或者不举，或者举而不坚，或者刚刚勃起不到几秒钟即完全痿软，别无所苦，特别是近一年多来连一点性的要求也没有，某医诊为肾阳亏损所致，前后以补肾壮阳汤剂达400余剂，三肾丸400余丸，龟龄集300余瓶、男宝20余瓶等，始终无效。审其除阳痿外，腰不痛、不酸，精神、体力均甚佳，惟偶见心烦失眠，舌苔黄白，脉弦紧。综合脉证及所用药物效果后考虑：若有肾虚当有腰酸腰痛，而此却无明显的腰酸腰痛；又若肾虚，其尺脉则或大或小，而此却无特殊表现。因此，本病必非肾虚所致，弦紧之脉的弦脉诸家多认为属于肝之为病，紧脉或为寒饮停聚，或为肝与三焦之阳气凝结不化，阳事者属宗筋所主，宗筋隶属肝经。因诊断为寒湿客于三焦，肝气郁结，筋脉失养所致。乃拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减为方以调三焦，理艄脉，舒肝木。
处方：柴胡10克 半夏10克 黄芩10克 党参10克 桂枝15克 生姜四片 甘草10克 大枣五个 熟军3克 龙骨15克 牡蛎15克 茯苓15克。
服药四剂后，阳事时举，但仍举而不坚，并开始有性的要求。又服四剂，阳事举而稍坚，并曾与爱人发生—次性交，而且有快感。又继服四剂，停药观察，一年后生一男孩，全家大喜，并特来向我报喜。
2、阳痿数年，烦躁失眠
孙××，男，28岁。
结婚已五年多，前两年性生活一直正常，两年后逐渐发现阳事举而不坚，特别是最近一年多来，阳事根本不能勃起，为此，夫妻关系日渐不和，尤其是近三个月以来，经常为此吵架，并已告到法院要求离婚。本病开始出现时，其爱人曾督促其到医院治疗，并曾服用补肾壮阳之剂400余付，丸剂300余盒，但始终不效。后又请某医诊治，诊为下焦湿热相火炽盛，予知柏地黄丸，服药四盒后，发现阳事微举，但仍举而不坚，不能性交，又服数盒丸药，阳事微举的现象未再出现。审其除阳痿外，并见头晕头痛，胸满心烦，失眠乏力，精神难于集中，口苦口粘，纳呆食减，恶心欲吐，大便正常，小便黄，舌苔白，脉弦滑数。综合脉证，反复思考，此非肾虚所为，乃痰火阻郁肝胆，宗筋失养所致。因拟用柴芩温胆汤舒肝理气，化痰泻火。
处方：柴胡10克 黄芩10克 龙胆草10克 竹茹10克 半夏10克 陈皮10克 滑石10克 竹叶10克 夜交藤30克。
服药四剂后，精神好转，头晕头痛，失眠心烦等证减轻，又服8剂，除以上症状好转外，并见阳事时举，开始有性的要求，但性交时无快感，继服20剂，两性生活完全恢复正常，夫妻也因此日渐和睦起来。
3、阳事难举，一想性生活即心悸难忍
苏××，男，35岁。
在一年多以前，有一次出差外出时，因工作不顺利，思想上特别不愉快，回家后，同房时发现阳事举而不坚，有时刚刚接触即精液流出，为此曾到数个医院治疗。一年来，不但早泄，而且发现阳痿，为此爱人很有意见。细审其症，除上述症状者外，并见头晕头痛，心烦意乱，心悸失眠，有时出现心跳有暂停的感觉，食欲较差，偶见胸胁苦满，舌苔白，脉弦细数。细询其原用方药，大都为补肾助阳，涩精固肾之品。综合脉证及所用药物效果后分析：此病既非肾阳之虚，亦非肾精不固，乃肝郁血虚，郁而化火，宗筋失养之故，乃拟养血舒肝，解郁泻火。丹栀逍遥散加减。
处方：柴胡10克 当归10克 白芍10克 白术10克 茯苓10克 甘草10克 干姜4克 薄荷3克 丹皮10克 栀子10克。
服药六剂后，不但心烦心悸，头晕头痛等症好转，而且阳萎亦见改善，并云：此次性交时已有快感。某医听后问：丹栀逍遥散乃治妇科妙品，为什么用于治疗阳痿而有效？答曰：阴茎乃宗筋所主，宗筋属肝，肝郁血虚则宗筋失养，宗筋失养则阳痿不举，丹栀逍遥散乃养血舒肝，理气泻火之品，肝气舒，阴血养，郁火除，其病自解，又继服20剂而愈。
按：阳痿一证，因肝而致者甚多，其中以肝郁气滞所致者为最多见，故临床治疗因肝所致者，多从解郁舒肝治疗之。
(六) 阴茎，阴囊麻冷
许××，男，50岁。
三年多前有一天偶而发现龟头部有冷感，当时没有引起注意，三个多月后又发现阴囊有时发冷，开始引起注意，于是借出差的机会前后在北京、天津、上海、太原等地医院进行了检查治疗，西医多数认为没有什么病，中医则认为是肾阳虚或阳虚寒湿，三年内仅服中药即达800余剂，但是服药后不是无效，就是有不良反应。细审其症，除以上者外，尚有头晕头胀，心烦心悸，胃脘有时悸动和逆气上冲，冲至胸则气短心烦，冲至咽则气短，冲至头则即刻身热汗出，大便不爽，小便有时很多、有时很少，舌苔黄白，脉弦紧。综合脉症及用药效果后，反复考虑：阴茎、阴囊均宗筋之属也，宗筋者属肝，此必肝经之病也；胃脘悸动逆气上冲，乃奔豚之症也，奔豚之病多属于肝，其发于胃脘者，必兼寒水郁于三焦所致；脉弦者，肝也；紧者，寒也、饮也。此乃肝郁气滞，寒水郁于三焦，清阳失升，寒湿下流，宗筋失常所致也，拟用舒肝理气，除寒湿，理三焦，柴胡加龙骨牡蛎汤加减。
处方：柴胡10克 半夏10克 黄芩10克 党参10克 甘草10克 干姜4克 大枣5个桂枝15克 茯苓15克 大黄3克 龙骨15克 牡蛎15克。
服药四剂后，除阴茎、阴囊冷湿好转外，其他诸诸亦明显改善。继服上方14剂，阴囊、阴茎湿冷竟完全消失，他证亦愈。
某医问：患者为何前用附子四两、肉桂二两、硫黄三钱，并合并有小茴香二两、大茴香一两、蛤蚧一对、沉香三钱，以及肉苁蓉、巴戟天、雄蚕蛾等热药大剂数十付不效。而用柴胡加龙骨牡蛎汤反效，而且其中仅有桂枝五钱，却其效如神也?答曰：本病之阴囊、阴茎湿冷乃肝郁气滞，寒湿阻郁，心火不得交于肾之冷，而不是肾阳本虚之冷，故以补阳不效，而以舒肝解郁，调理三焦得愈也。又凡见局部发冷之病的原因有二，一者阳虚寒盛，二者寒郁不化，前者应以补阳，阳复则寒解；后者应以疏散，寒散则冷解，反之若虚者以散则寒者更寒，郁者以补则冷者更冷，此治局部发冷之要诀也。
(七)茎缩
1、阴茎回缩，骑自行车时加剧
麻××，男，38岁。
两年前，在骑自行车上坡时，突然发现阴茎缩回至小腹，并同时出现小腹隐隐作痛，其后很快捎失，没有引起重视。两个月后，以上症状逐渐加重，每次骑自行车都出现这种现象，特别是近一年多来，这种现象更加严重，有时阴囊和阴茎完全缩至小腹，缩至小腹后即疼痛难忍，为此曾赴数个医院进行诊治，西医一直没有查出什么问题，中医认为肾阳虚，但治疗都始终没有什么效果，尤其是近半年来，有时不骑自行车亦经常发作，有时一天发作三、四次，细审其症：除以上症状外，并见头晕心烦，疲乏无力，失眠健忘，食欲不振，舌苔白，脉弦紧。综合脉症，并参考所服诸药之疗效后，认为，病非肾阳虚，肾阳虚者腰必酸痛，而此病无腰痛，故不宜用温补肾阳之品治之，证见头晕心烦，失眠健忘，脉弦紧，乃肝寒而郁，郁而化火之证，且阴茎、阴囊亦肝之所属。故治宜柴胡加龙骨牡蛎汤舒肝木，理三焦，降心火，助肾气。
处方：柴胡10克 半夏10克 党参10克 黄芩10克 干姜3克 甘草6克 大枣五个桂枝15克 茯苓15克 大黄3克 龙骨15克 牡蛎15克。
服药三剂后，头晕心烦，失眠健忘好转；阴茎、阴囊回缩次数减少，原为每日发作三四次，近五天来仅发生一次，而且此次发病是在骑自行车之后，嘱其再服六剂，告愈。
2、性交前反而阴茎回缩
马××，男，29岁。
两年多以前，在结婚后不久正在进行房事时，突热受惊，其后不久即发现阴茎、阴囊回缩，但当时并不严重，其后每次性交前就有回缩的感觉，为此曾请西医，中医进行治疗，先用西药调整神经的药不见效，后用中药补肾壮阳的药仍不效。特别是最近半年多以来，每次阴茎勃起后，一接触其爱人则阴茎即刻回缩，有时不想房事也发生阴茎、阴囊回缩。近一个月来，每天几乎发作三、四次，每次发病均感小腹拘急疼痛而有难于忍耐的感觉。细审其症：除上所述症状者外，并有头晕头胀，健忘失眠，心悸气短，食欲不振，消瘦乏力，手指冷，口苦口干，舌苔黄白，脉弦涩不调，综合脉证及所服药物效果后反复考虑，病起于惊，惊则气乱，又加患者素日性格呈多疑善郁，久用补肾壮阳不效，必气郁不畅，心肾失交所致。乃拟柴胡加龙骨牡蛎汤舒郁结，化痰湿，交心肾。
处方：柴胡10克 半夏10克 党参10克 黄芩10克 干姜3克 桂枝10克 茯苓10克 熟军1克 龙骨15克 牡蛎15克 甘草10克 大枣7个。
服药两剂后，精神改善，头晕头胀，失眠健忘，心悸气短均好转、阴茎、阴囊在这四天没有发生回缩。继服20刑后，患者大喜云：食欲、精神均大见改善，在前天夜间性交时没有发生阴茎回缩现象。嘱其继服40剂，愈。
(二) 木肾
和××，男，40岁。
阴茎，阴囊麻木七、八年，发病开始时没有引起注意，发病一年后阴茎、阴囊麻木日渐加重，而且按之亦较硬，为此立刻到某院泌尿科检查，经过数个医院检查后，一直没有确诊，后又到中医科去治疗，几乎所有的大夫均诊为肾阳虚，仅数年间即服药达千剂，针灸达数十次，却始终没有发生一点效果，尤其是近半年多来，每次服中药之后，不但无效，反见头晕心烦更加严重。细审其症，陈上述所叙症状外，并见胸胁苦满，咽喉部有异物感，吐不出，咽不下。连续咳嗽几声，有时突然暂时消失，不久又出现，舌苔薄黄，脉弦。综合脉症，诊为肝郁气滞，痰湿不化，心肾失交，固拟疏肝理气，化痰理筋，柴胡桂枝汤加减。
处方：柴胡6克 半夏9克 黄芩9克 桂枝9克 白芍9克 生姜三片 大枣三个 陈皮9克 苏叶9克 薄荷6克 玫瑰花9克 代代花9克 浸泡半小时，煎10分钟后，即服。
服药四剂后，不但胸胁苦满，咽中异物感好转，而且阴茎，阴囊麻木大部消失，继服20剂而愈。
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
下文接--名老中医朱进忠《难病奇治》医案（4）
3、腰腿抽胀疼痛难忍，久久不止
高××，男，48岁。
两年前，腰腿突然疼痛难忍，急至某院以西药治疗一个月无效，转邀余以独活寄生汤治之，十剂后疼痛消失，去年因某些问题一直生气，腰腿疼痛又重复出现，又邀余以独活寄生汤治之，十剂后，寸效皆无。审其脉沉弦，故予逍遥散加减六剂而愈。十天前在搬东西时，因用力较大，疼痛又发，医诊榷间盘脱出。住院后以按摩、牵引等治疗半个多月，始终不见效果。因其疼痛难忍，不得不经常注射吗啡、度冷丁来减轻疼痛，又再度邀余前往诊治。患者因上次疼痛用逍遥散而愈，要求再服逍遇散，余根据过去经验也同意应用此方治疗，但服用十剂以后却寸效不见，再审其证，痛甚于夜，且见其疼痛之时小腿是挛缩之状。综合脉征之后，诊为阴虚血滞，筋脉失养。乃拟养血恬血。宗活络效灵丹加减。
处方：丹参30克 当归15克 白芍15克 乳香10克 没药10克狗脊30克 鹿角胶10克(烊化)。
服药一剂后，疼痛竟大减，后继服六剂，疼痛消失而愈。
按：以上三例西医均诊断为坐骨神经痛，惟其病因不同，虚实有异，故治法有别，但因均与肝有关，故从肝论治而愈。
(四) 疝
王××，男，45岁。
睾丸硬痛坠胀两年多，经多个医院诊断为睾丸结核，因久服抗痨药不效，要求改用中药治疗，审其除以上症状外，舌苔白，脉弦，综合脉证，诊为痰凝气滞，结于宗筋，乃拟温肝理气，化痰散结。橘核丸加减。
处方：橘核10克 川楝子10克 肉桂6克 厚朴10克 元胡10克 昆布30克 海藻10克 桃仁10克 当归10克 木香6克 白芥子6克。
服药100剂后，皋丸肿硬疼痛减轻，坠胀好转，上方加乌药10克，继服100剂而愈。
(五) 阳痿
1、阳痿久治不效，无性要求
贺××，男，27岁。
结婚四年多来，阳事或者不举，或者举而不坚，或者刚刚勃起不到几秒钟即完全痿软，别无所苦，特别是近一年多来连一点性的要求也没有，某医诊为肾阳亏损所致，前后以补肾壮阳汤剂达400余剂，三肾丸400余丸，龟龄集300余瓶、男宝20余瓶等，始终无效。审其除阳痿外，腰不痛、不酸，精神、体力均甚佳，惟偶见心烦失眠，舌苔黄白，脉弦紧。综合脉证及所用药物效果后考虑：若有肾虚当有腰酸腰痛，而此却无明显的腰酸腰痛；又若肾虚，其尺脉则或大或小，而此却无特殊表现。因此，本病必非肾虚所致，弦紧之脉的弦脉诸家多认为属于肝之为病，紧脉或为寒饮停聚，或为肝与三焦之阳气凝结不化，阳事者属宗筋所主，宗筋隶属肝经。因诊断为寒湿客于三焦，肝气郁结，筋脉失养所致。乃拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减为方以调三焦，理艄脉，舒肝木。
处方：柴胡10克 半夏10克 黄芩10克 党参10克 桂枝15克 生姜四片 甘草10克 大枣五个 熟军3克 龙骨15克 牡蛎15克 茯苓15克。
服药四剂后，阳事时举，但仍举而不坚，并开始有性的要求。又服四剂，阳事举而稍坚，并曾与爱人发生—次性交，而且有快感。又继服四剂，停药观察，一年后生一男孩，全家大喜，并特来向我报喜。
2、阳痿数年，烦躁失眠
孙××，男，28岁。
结婚已五年多，前两年性生活一直正常，两年后逐渐发现阳事举而不坚，特别是最近一年多来，阳事根本不能勃起，为此，夫妻关系日渐不和，尤其是近三个月以来，经常为此吵架，并已告到法院要求离婚。本病开始出现时，其爱人曾督促其到医院治疗，并曾服用补肾壮阳之剂400余付，丸剂300余盒，但始终不效。后又请某医诊治，诊为下焦湿热相火炽盛，予知柏地黄丸，服药四盒后，发现阳事微举，但仍举而不坚，不能性交，又服数盒丸药，阳事微举的现象未再出现。审其除阳痿外，并见头晕头痛，胸满心烦，失眠乏力，精神难于集中，口苦口粘，纳呆食减，恶心欲吐，大便正常，小便黄，舌苔白，脉弦滑数。综合脉证，反复思考，此非肾虚所为，乃痰火阻郁肝胆，宗筋失养所致。因拟用柴芩温胆汤舒肝理气，化痰泻火。
处方：柴胡10克 黄芩10克 龙胆草10克 竹茹10克 半夏10克 陈皮10克 滑石10克 竹叶10克 夜交藤30克。
服药四剂后，精神好转，头晕头痛，失眠心烦等证减轻，又服8剂，除以上症状好转外，并见阳事时举，开始有性的要求，但性交时无快感，继服20剂，两性生活完全恢复正常，夫妻也因此日渐和睦起来。
3、阳事难举，一想性生活即心悸难忍
苏××，男，35岁。
在一年多以前，有一次出差外出时，因工作不顺利，思想上特别不愉快，回家后，同房时发现阳事举而不坚，有时刚刚接触即精液流出，为此曾到数个医院治疗。一年来，不但早泄，而且发现阳痿，为此爱人很有意见。细审其症，除上述症状者外，并见头晕头痛，心烦意乱，心悸失眠，有时出现心跳有暂停的感觉，食欲较差，偶见胸胁苦满，舌苔白，脉弦细数。细询其原用方药，大都为补肾助阳，涩精固肾之品。综合脉证及所用药物效果后分析：此病既非肾阳之虚，亦非肾精不固，乃肝郁血虚，郁而化火，宗筋失养之故，乃拟养血舒肝，解郁泻火。丹栀逍遥散加减。
处方：柴胡10克 当归10克 白芍10克 白术10克 茯苓10克 甘草10克 干姜4克 薄荷3克 丹皮10克 栀子10克。
服药六剂后，不但心烦心悸，头晕头痛等症好转，而且阳萎亦见改善，并云：此次性交时已有快感。某医听后问：丹栀逍遥散乃治妇科妙品，为什么用于治疗阳痿而有效？答曰：阴茎乃宗筋所主，宗筋属肝，肝郁血虚则宗筋失养，宗筋失养则阳痿不举，丹栀逍遥散乃养血舒肝，理气泻火之品，肝气舒，阴血养，郁火除，其病自解，又继服20剂而愈。
按：阳痿一证，因肝而致者甚多，其中以肝郁气滞所致者为最多见，故临床治疗因肝所致者，多从解郁舒肝治疗之。
(六) 阴茎，阴囊麻冷
许××，男，50岁。
三年多前有一天偶而发现龟头部有冷感，当时没有引起注意，三个多月后又发现阴囊有时发冷，开始引起注意，于是借出差的机会前后在北京、天津、上海、太原等地医院进行了检查治疗，西医多数认为没有什么病，中医则认为是肾阳虚或阳虚寒湿，三年内仅服中药即达800余剂，但是服药后不是无效，就是有不良反应。细审其症，除以上者外，尚有头晕头胀，心烦心悸，胃脘有时悸动和逆气上冲，冲至胸则气短心烦，冲至咽则气短，冲至头则即刻身热汗出，大便不爽，小便有时很多、有时很少，舌苔黄白，脉弦紧。综合脉症及用药效果后，反复考虑：阴茎、阴囊均宗筋之属也，宗筋者属肝，此必肝经之病也；胃脘悸动逆气上冲，乃奔豚之症也，奔豚之病多属于肝，其发于胃脘者，必兼寒水郁于三焦所致；脉弦者，肝也；紧者，寒也、饮也。此乃肝郁气滞，寒水郁于三焦，清阳失升，寒湿下流，宗筋失常所致也，拟用舒肝理气，除寒湿，理三焦，柴胡加龙骨牡蛎汤加减。
处方：柴胡10克 半夏10克 黄芩10克 党参10克 甘草10克 干姜4克 大枣5个桂枝15克 茯苓15克 大黄3克 龙骨15克 牡蛎15克。
服药四剂后，除阴茎、阴囊冷湿好转外，其他诸诸亦明显改善。继服上方14剂，阴囊、阴茎湿冷竟完全消失，他证亦愈。
某医问：患者为何前用附子四两、肉桂二两、硫黄三钱，并合并有小茴香二两、大茴香一两、蛤蚧一对、沉香三钱，以及肉苁蓉、巴戟天、雄蚕蛾等热药大剂数十付不效。而用柴胡加龙骨牡蛎汤反效，而且其中仅有桂枝五钱，却其效如神也?答曰：本病之阴囊、阴茎湿冷乃肝郁气滞，寒湿阻郁，心火不得交于肾之冷，而不是肾阳本虚之冷，故以补阳不效，而以舒肝解郁，调理三焦得愈也。又凡见局部发冷之病的原因有二，一者阳虚寒盛，二者寒郁不化，前者应以补阳，阳复则寒解；后者应以疏散，寒散则冷解，反之若虚者以散则寒者更寒，郁者以补则冷者更冷，此治局部发冷之要诀也。
(七)茎缩
1、阴茎回缩，骑自行车时加剧
麻××，男，38岁。
两年前，在骑自行车上坡时，突然发现阴茎缩回至小腹，并同时出现小腹隐隐作痛，其后很快捎失，没有引起重视。两个月后，以上症状逐渐加重，每次骑自行车都出现这种现象，特别是近一年多来，这种现象更加严重，有时阴囊和阴茎完全缩至小腹，缩至小腹后即疼痛难忍，为此曾赴数个医院进行诊治，西医一直没有查出什么问题，中医认为肾阳虚，但治疗都始终没有什么效果，尤其是近半年来，有时不骑自行车亦经常发作，有时一天发作三、四次，细审其症：除以上症状外，并见头晕心烦，疲乏无力，失眠健忘，食欲不振，舌苔白，脉弦紧。综合脉症，并参考所服诸药之疗效后，认为，病非肾阳虚，肾阳虚者腰必酸痛，而此病无腰痛，故不宜用温补肾阳之品治之，证见头晕心烦，失眠健忘，脉弦紧，乃肝寒而郁，郁而化火之证，且阴茎、阴囊亦肝之所属。故治宜柴胡加龙骨牡蛎汤舒肝木，理三焦，降心火，助肾气。
处方：柴胡10克 半夏10克 党参10克 黄芩10克 干姜3克 甘草6克 大枣五个桂枝15克 茯苓15克 大黄3克 龙骨15克 牡蛎15克。
服药三剂后，头晕心烦，失眠健忘好转；阴茎、阴囊回缩次数减少，原为每日发作三四次，近五天来仅发生一次，而且此次发病是在骑自行车之后，嘱其再服六剂，告愈。
2、性交前反而阴茎回缩
马××，男，29岁。
两年多以前，在结婚后不久正在进行房事时，突热受惊，其后不久即发现阴茎、阴囊回缩，但当时并不严重，其后每次性交前就有回缩的感觉，为此曾请西医，中医进行治疗，先用西药调整神经的药不见效，后用中药补肾壮阳的药仍不效。特别是最近半年多以来，每次阴茎勃起后，一接触其爱人则阴茎即刻回缩，有时不想房事也发生阴茎、阴囊回缩。近一个月来，每天几乎发作三、四次，每次发病均感小腹拘急疼痛而有难于忍耐的感觉。细审其症：除上所述症状者外，并有头晕头胀，健忘失眠，心悸气短，食欲不振，消瘦乏力，手指冷，口苦口干，舌苔黄白，脉弦涩不调，综合脉证及所服药物效果后反复考虑，病起于惊，惊则气乱，又加患者素日性格呈多疑善郁，久用补肾壮阳不效，必气郁不畅，心肾失交所致。乃拟柴胡加龙骨牡蛎汤舒郁结，化痰湿，交心肾。
处方：柴胡10克 半夏10克 党参10克 黄芩10克 干姜3克 桂枝10克 茯苓10克 熟军1克 龙骨15克 牡蛎15克 甘草10克 大枣7个。
服药两剂后，精神改善，头晕头胀，失眠健忘，心悸气短均好转、阴茎、阴囊在这四天没有发生回缩。继服20刑后，患者大喜云：食欲、精神均大见改善，在前天夜间性交时没有发生阴茎回缩现象。嘱其继服40剂，愈。
(二) 木肾
和××，男，40岁。
阴茎，阴囊麻木七、八年，发病开始时没有引起注意，发病一年后阴茎、阴囊麻木日渐加重，而且按之亦较硬，为此立刻到某院泌尿科检查，经过数个医院检查后，一直没有确诊，后又到中医科去治疗，几乎所有的大夫均诊为肾阳虚，仅数年间即服药达千剂，针灸达数十次，却始终没有发生一点效果，尤其是近半年多来，每次服中药之后，不但无效，反见头晕心烦更加严重。细审其症，陈上述所叙症状外，并见胸胁苦满，咽喉部有异物感，吐不出，咽不下。连续咳嗽几声，有时突然暂时消失，不久又出现，舌苔薄黄，脉弦。综合脉症，诊为肝郁气滞，痰湿不化，心肾失交，固拟疏肝理气，化痰理筋，柴胡桂枝汤加减。
处方：柴胡6克 半夏9克 黄芩9克 桂枝9克 白芍9克 生姜三片 大枣三个 陈皮9克 苏叶9克 薄荷6克 玫瑰花9克 代代花9克 浸泡半小时，煎10分钟后，即服。
服药四剂后，不但胸胁苦满，咽中异物感好转，而且阴茎，阴囊麻木大部消失，继服20剂而愈。
温馨提示：中医讲究一人一方，根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量##健康养生##中医养生#
下文接--名老中医朱进忠《难病奇治》医案（4）
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