#河南大部将迎今年首场高温# [太阳] 防暑降温需注意
1、白天尽量避免或减少户外活动，尤其是10～16时不要在烈日下外出运动和劳动。少去闷热的公共场所，早晚多散步。
2 、不宜在阳台、树下或露天睡觉，适当晚睡早起，中午宜午睡。
3 、室外劳动时应戴上防晒帽，穿浅色衣服，并且应备有饮用水和防暑药品，如感到头晕不舒服应立即停止劳动，到阴凉处休息。
4、 浑身大汗时，不宜立即用冷水洗澡，应先擦干汗水，稍事休息后再用温水洗澡。
5、 空调温度应控制在26～28℃，室内外温差不要超过8℃。空调运作时，尽量避免送风口冷风直接吹着头部或长时间对着身体某一部位吹。定时打开门窗，通风换气。
6、 避免皮肤被蚊虫咬伤、开水烫伤等，预防因气温高、细菌繁殖加惴而造成的感染。
7 、注意饮食卫生。要多饮水，每日补充2000毫升以上的水，以温淡盐开水或茶水为主，兼食瓜果和新鲜蔬菜。
1、白天尽量避免或减少户外活动，尤其是10～16时不要在烈日下外出运动和劳动。少去闷热的公共场所，早晚多散步。
2 、不宜在阳台、树下或露天睡觉，适当晚睡早起，中午宜午睡。
3 、室外劳动时应戴上防晒帽，穿浅色衣服，并且应备有饮用水和防暑药品，如感到头晕不舒服应立即停止劳动，到阴凉处休息。
4、 浑身大汗时，不宜立即用冷水洗澡，应先擦干汗水，稍事休息后再用温水洗澡。
5、 空调温度应控制在26～28℃，室内外温差不要超过8℃。空调运作时，尽量避免送风口冷风直接吹着头部或长时间对着身体某一部位吹。定时打开门窗，通风换气。
6、 避免皮肤被蚊虫咬伤、开水烫伤等，预防因气温高、细菌繁殖加惴而造成的感染。
7 、注意饮食卫生。要多饮水，每日补充2000毫升以上的水，以温淡盐开水或茶水为主，兼食瓜果和新鲜蔬菜。
脑瘤复发后了怎么办
脑瘤复发后了怎么办？出现脑瘤复发，如果及时的中医治疗和再次进行手术治疗，全切除肿瘤，并且没有留下后遗症以及并发症，这种情况下，患者预后不错，能够长期生存，不会影响患者寿命。脑瘤复发后可能会导致瘤体增大、脑组织水肿、颅内压增高、运动障碍功能障碍、认知功能障碍等情况。
1、瘤体增大：脑瘤复发后，由于局部血液循环增加，导致其体积增大，可能会压迫周围组织;
2、脑组织水肿：脑瘤复发后，可能会压迫脑组织，引起脑组织水肿，从而导致颅内压增高;
3、颅内压增高：脑膜瘤复发后，由于肿瘤的增大、占位，会导致患者的颅内压逐渐增高，患者可表现为头痛、头晕、恶心、呕吐等症状;
4、运动障碍功能障碍：脑瘤复发后，可能会压迫运动神经中枢以及传导通路，从而导致运动障碍功能障碍;
5、认知功能障碍：脑瘤复发后，肿瘤压迫视神经、嗅神经等，会导致患者出现视力下降、嗅觉下降或丧失，以及头晕、耳鸣、听力下降等症状。以下请我院北京同心医院脑瘤专家李桂秋主任和中医脑瘤专家冯连川教授大概地帮大家了解一下，有效的常规的治疗方法，手术，中医药，有选择地放化疗等，可作为综合治疗的重要措施，首先考虑手术治疗，凡生长在能手术切除的部位，均应首先考虑手术。对生长在不能手术切除部位或多发性脑瘤，需采用中医等保守治疗。
中医药是脑瘤治疗中重要的方法，术前中医治疗可以有效控制脑瘤的生长，术后配合手术、放化疗，能起到减轻手术痛苦快速恢复身体的作用，也能缓解放化疗的副作用，提高治疗的效果。使生存质量得到改善，延长生命。因为大部分恶性脑瘤手术切不干净，会在原病灶再次生长，具有像割“韭菜”一样，生长复发的特点，另外单纯的手术切除反而会，刺激并加速脑瘤的增长速度和恶性程度。所以中医药是术后必不可少的抗复发的治疗手段。找老专家治疗和电话咨询请百度搜索。脑肿瘤专家李桂秋。或者；中医脑瘤胶质瘤专家网；我院北京同心医院是全国多年采用纯中药治疗脑瘤的机构 , 对胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑转移瘤等各种脑肿瘤患者疗效显著，大部分患者半月左右明显见效 , 小部分患者用药六个月左右胶质瘤缩小或钙化小部分消失 . 部分脑瘤患者手术后，可有效地防止复发。多年来已为上万脑瘤患者，解除病痛或高质量地延续生命。选择中医治疗脑瘤，当然需要选择对的中医专家，首先应该考虑接诊经验丰富，治疗康复的案例多，且口碑好的专家，选择对的专家才能使患者少走弯路，并能尽快控制病情发展，减轻病人痛苦，有效延长患者的生存期。脑瘤的治疗需要多方面的配合。同时术后要做好护理工作，饮食上要适当补充营养，做好适当的锻炼，保持良好的心态都有助于快速恢复，延长患者的生存期。以下病例仅供参考。
王某某女 63 岁内蒙巴彦淖尔市，脑干胶质瘤：从 2010 年 4 月 6 日起，左肢活动不灵、神志不清、吞咽困难、面瘫、喝水呛，做 CT 及 MRI, 示脑干胶质瘤，服药 2 个月后能走路、语言功能恢复吞咽改善、睡眠好转，坚持服药一年，完全恢复到正常，开始减量。
周某男 54 岁南京市公务员，2006 年 12 月 8 日右肢体抽动，做头部 CT及 MRI 示左侧胶质瘤，无法手术，做伽玛刀治疗。 2007 年 4 月再次复发，头晕、右肢体压迫走路不稳，从 07 年 5 月 12 日起在我院服药，症状明显减轻， 08 年 5 月 13 日复查， PRL 平面扫描增强，明显缩小。 09 年 5 月 13 日，复查肿瘤基本消失。目前一切正常，坚持上班， 2 年后开始减量。
张某某男 39 岁黑龙江依兰县，脑干胶质瘤，走路不稳、肢体发麻、右耳鸣，做头部 MRI 示脑干胶质瘤，累及右侧小脑及桥臂，从 2005 年 11 月 29 日起，在我院服药，半年后病情稳定，症状缓解，开始减量，一年后停药。 2011 年 9 月复查肿瘤消失，局部只有小血块。
我院中医脑瘤专家重要提示：脑瘤属疑难疾病，一旦确诊，请抓紧时间就医，以免耽误最佳治疗时期，患者一定选择专业，有多年经验脑瘤专家，特别是脑瘤中医专家。找专业脑瘤科室的中医专家医生诊治。另外一定遵医嘱定时定量服用药物，我院每月根据患者病情调动配方，请不要在医院外的药房私自抓药，因为小部分中药外边药房不全。药质量也不能保证，影响疗效，所以也不要随意购药或“组合用药”，以免延误病情和治疗效果，造成难以弥补的遗憾。患者需知：我院是医保定点单位，患者就医时提供姓名，年龄、发病史、治疗史、有关病历及检查报告单原件或复印件，CT或MRI片子.
脑瘤复发后了怎么办？出现脑瘤复发，如果及时的中医治疗和再次进行手术治疗，全切除肿瘤，并且没有留下后遗症以及并发症，这种情况下，患者预后不错，能够长期生存，不会影响患者寿命。脑瘤复发后可能会导致瘤体增大、脑组织水肿、颅内压增高、运动障碍功能障碍、认知功能障碍等情况。
1、瘤体增大：脑瘤复发后，由于局部血液循环增加，导致其体积增大，可能会压迫周围组织;
2、脑组织水肿：脑瘤复发后，可能会压迫脑组织，引起脑组织水肿，从而导致颅内压增高;
3、颅内压增高：脑膜瘤复发后，由于肿瘤的增大、占位，会导致患者的颅内压逐渐增高，患者可表现为头痛、头晕、恶心、呕吐等症状;
4、运动障碍功能障碍：脑瘤复发后，可能会压迫运动神经中枢以及传导通路，从而导致运动障碍功能障碍;
5、认知功能障碍：脑瘤复发后，肿瘤压迫视神经、嗅神经等，会导致患者出现视力下降、嗅觉下降或丧失，以及头晕、耳鸣、听力下降等症状。以下请我院北京同心医院脑瘤专家李桂秋主任和中医脑瘤专家冯连川教授大概地帮大家了解一下，有效的常规的治疗方法，手术，中医药，有选择地放化疗等，可作为综合治疗的重要措施，首先考虑手术治疗，凡生长在能手术切除的部位，均应首先考虑手术。对生长在不能手术切除部位或多发性脑瘤，需采用中医等保守治疗。
中医药是脑瘤治疗中重要的方法，术前中医治疗可以有效控制脑瘤的生长，术后配合手术、放化疗，能起到减轻手术痛苦快速恢复身体的作用，也能缓解放化疗的副作用，提高治疗的效果。使生存质量得到改善，延长生命。因为大部分恶性脑瘤手术切不干净，会在原病灶再次生长，具有像割“韭菜”一样，生长复发的特点，另外单纯的手术切除反而会，刺激并加速脑瘤的增长速度和恶性程度。所以中医药是术后必不可少的抗复发的治疗手段。找老专家治疗和电话咨询请百度搜索。脑肿瘤专家李桂秋。或者；中医脑瘤胶质瘤专家网；我院北京同心医院是全国多年采用纯中药治疗脑瘤的机构 , 对胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑转移瘤等各种脑肿瘤患者疗效显著，大部分患者半月左右明显见效 , 小部分患者用药六个月左右胶质瘤缩小或钙化小部分消失 . 部分脑瘤患者手术后，可有效地防止复发。多年来已为上万脑瘤患者，解除病痛或高质量地延续生命。选择中医治疗脑瘤，当然需要选择对的中医专家，首先应该考虑接诊经验丰富，治疗康复的案例多，且口碑好的专家，选择对的专家才能使患者少走弯路，并能尽快控制病情发展，减轻病人痛苦，有效延长患者的生存期。脑瘤的治疗需要多方面的配合。同时术后要做好护理工作，饮食上要适当补充营养，做好适当的锻炼，保持良好的心态都有助于快速恢复，延长患者的生存期。以下病例仅供参考。
王某某女 63 岁内蒙巴彦淖尔市，脑干胶质瘤：从 2010 年 4 月 6 日起，左肢活动不灵、神志不清、吞咽困难、面瘫、喝水呛，做 CT 及 MRI, 示脑干胶质瘤，服药 2 个月后能走路、语言功能恢复吞咽改善、睡眠好转，坚持服药一年，完全恢复到正常，开始减量。
周某男 54 岁南京市公务员，2006 年 12 月 8 日右肢体抽动，做头部 CT及 MRI 示左侧胶质瘤，无法手术，做伽玛刀治疗。 2007 年 4 月再次复发，头晕、右肢体压迫走路不稳，从 07 年 5 月 12 日起在我院服药，症状明显减轻， 08 年 5 月 13 日复查， PRL 平面扫描增强，明显缩小。 09 年 5 月 13 日，复查肿瘤基本消失。目前一切正常，坚持上班， 2 年后开始减量。
张某某男 39 岁黑龙江依兰县，脑干胶质瘤，走路不稳、肢体发麻、右耳鸣，做头部 MRI 示脑干胶质瘤，累及右侧小脑及桥臂，从 2005 年 11 月 29 日起，在我院服药，半年后病情稳定，症状缓解，开始减量，一年后停药。 2011 年 9 月复查肿瘤消失，局部只有小血块。
我院中医脑瘤专家重要提示：脑瘤属疑难疾病，一旦确诊，请抓紧时间就医，以免耽误最佳治疗时期，患者一定选择专业，有多年经验脑瘤专家，特别是脑瘤中医专家。找专业脑瘤科室的中医专家医生诊治。另外一定遵医嘱定时定量服用药物，我院每月根据患者病情调动配方，请不要在医院外的药房私自抓药，因为小部分中药外边药房不全。药质量也不能保证，影响疗效，所以也不要随意购药或“组合用药”，以免延误病情和治疗效果，造成难以弥补的遗憾。患者需知：我院是医保定点单位，患者就医时提供姓名，年龄、发病史、治疗史、有关病历及检查报告单原件或复印件，CT或MRI片子.
【与低质量胚胎比较，优胚出生的宝宝更健康聪明吗？】#科普大作战##孕期知识##健康知识打卡月# 做过试管的姐妹都知道，并不是所有的优质胚胎移植都能着床，能够活产的胚胎各种级别的都存在，那么不同级别胚胎出生的宝宝，到底存在哪些不同呢？
相信每一个试管家庭都对这个情况很好奇，其实科研工作者也一样，是不是只要活产的孩子质量都一样呢，带着这个问题，我们来看看相关的研究。
1. 美国妇产科杂志：一项匹配队列研究
这是我国学者针对浙江一个生殖中心鲜胚移植患者所进行的研究，主要针对不同质量的胚胎出生后的学龄前孩子的生理、生长发育及认知发展所进行的比较。
这项研究的患者是2014年至2016年进行的试管婴儿，在2020年到2021年共有144名4至6岁的儿童参加了后续评估。
根据受精方法和儿童年龄（±1岁），优质胚胎组的单胎与劣质胚胎组的单胎以2:1的比例匹配。
研究者测量了后代的身高、体重、体重指数、血压、甲状腺激素水平和代谢指标。
神经发育评估使用中文版的Wechsler学前和初级智力量表第四版和自适应行为评估系统第二版进行。
此外，研究者还从医疗记录中收集了数据。使用线性回归模型来分析胚胎形态学质量与后代健康结果之间的联系。
最终数据使用了总共48个胚胎质量差的单胎和96个优质胚胎的单胎进行各项比较。
结果发现，年龄、性别、身高、体重、体重指数、血压、甲状腺功能和代谢指标在两组之间具有可比性。
在调整潜在风险因素后，劣质胚胎后代表现出比优质胚胎移植后代的游离甲状腺素水平更高的趋势，但这种差异在临床上并不显著。
也就是说，两组孩子的身高、体重、代谢水平、神经发育以及适应性行为并没有明显的不同。
用大白话来说，就是从4-6岁这个学龄前年龄组来看，无论是优质胚胎还是劣质胚胎健康水平和智力水平都相当，没有出现显著的差异。
所以，这项研究告诉我们，即便是低质量胚胎，只要可以成功着床并活产，孩子就能和优质胚胎有相当的健康水平和智力水平。
2. 神奇的胚胎评分体系
你一定很好奇，在你进行试管移植之前，医生会拿出一个小本本告诉你所移植胚胎的级别，他们到底是怎样给胚胎进行打分的呢，跟着圈姐一起去看看。
目前绝大部分胚胎试验室采用的都是静态评分体系，Scott L等对原核期胚胎以原核、核仁的排列、细胞质外观、核仁大小、数目和分布提出Ｚ评分系统。
胚胎发生第一次有丝分裂进入卵裂期，卵裂期主要基于卵裂球数目、大小、均一性、细胞碎片、多核等形态进行评估。
Istanbul共识根据卵裂球大小、细胞碎片、有无多核分为三个等级评估胚胎质量。
胚胎发育至第5~6天形成囊胚，综合囊胚扩张状态、内细胞团和滋养层细胞发育形成 Gardner 评分体系。
但这种评分方法无法准确反映胚胎发育潜能，原核期和卵裂期没有统一标准的评估方法，实验室技术人员评估胚胎形态时存在主观因素的影响，无法反映胚胎遗传学情况等问题。
延时成像监测系统是另外一种胚胎质量评分的方法，能够自动定时收集图像并形成动态影像。
可以收集大量的卵裂时间、卵裂模式、卵裂同步性等传统显微镜无法记录的胚胎发育动力学数据，建立胚胎形态动力学参数模型评估胚胎质量。
但是最先进的胚胎评分方法是人工智能评分系统，能实现完全自动化的胚胎形态学评估。
这意味着更少的人工评估，可以消除由于实验操作人员之间差异导致的偏差。
但是目前其标准的预测模型尚未完全建立，其临床适用性待进一步评估。
3. 质量差胚胎移植对妊娠的负面影响
众所周知，质量差的胚胎移植对妊娠率有影响，据一项文献数据：
第三天的低评分胚胎（三级胚胎）移植后的胚胎种植率超过21%，活产率超过20%；低评分囊胚（BC/CB级）移植后的胚胎种植率达50%，活产率达48%左右。
也就是说，相对于高评分胚胎移植，低评分胚胎移植仍然可为病友带来一定的成功率，只是几率比较小。
除此以外，我们不能忽视低等级胚胎成功妊娠后对孕期安全的影响。
2023年全球顶刊《人类与生殖》中发表了一项回顾性研究，招募了641名在2009年至2017年进行一代试管婴儿（IVF）的孕妇，并进行单囊胚移植。
参与这项研究的孕妇必须达到妊娠至少24周才被纳入研究，并对移植低质量囊胚（低质量组）和高质量囊胚（对照组，高质量组）后的妊娠情况进行比较分析。
结果表明，低质量组患者被诊断为卵巢储备功能下降比对照组更常见，且低质量组的鲜胚移植率低于冻胚移植率。
两组之间的早产率、出生体重、低出生体重率、先兆子痫率和剖宫产率没有显著差异，但男性新生儿的比例较低。
校正混杂因素后，低质量胚胎与更高的低置胎盘发生率、不明原因绒毛炎发生率、远端绒毛发育不良、绒毛间血栓形成、多发性母体灌注不良病变和胎盘实质钙化相关。
这说明，植入劣质胚胎导致了胎盘的免疫反应发生了改变，导致了胎盘病变。
但这同时意味着劣质胚胎移植相对来说是安全的，这些发现与更大的队列中出现的不良产科结果无关。
总之，这项研究告诉我们，胚胎质量的评级主要是受外貌影响，即便质量低一些的胚胎也并不意味着一定不能着床。
低质量胚胎活产的宝宝与优质胚胎活产的宝宝相比在健康状况和智力情况上也并不存在差异。
但是，如果您移植的是非优质胚胎，在妊娠过程中一定要关注胎盘病变，谨防妊娠并发症的发生。
相信每一个试管家庭都对这个情况很好奇，其实科研工作者也一样，是不是只要活产的孩子质量都一样呢，带着这个问题，我们来看看相关的研究。
1. 美国妇产科杂志：一项匹配队列研究
这是我国学者针对浙江一个生殖中心鲜胚移植患者所进行的研究，主要针对不同质量的胚胎出生后的学龄前孩子的生理、生长发育及认知发展所进行的比较。
这项研究的患者是2014年至2016年进行的试管婴儿，在2020年到2021年共有144名4至6岁的儿童参加了后续评估。
根据受精方法和儿童年龄（±1岁），优质胚胎组的单胎与劣质胚胎组的单胎以2:1的比例匹配。
研究者测量了后代的身高、体重、体重指数、血压、甲状腺激素水平和代谢指标。
神经发育评估使用中文版的Wechsler学前和初级智力量表第四版和自适应行为评估系统第二版进行。
此外，研究者还从医疗记录中收集了数据。使用线性回归模型来分析胚胎形态学质量与后代健康结果之间的联系。
最终数据使用了总共48个胚胎质量差的单胎和96个优质胚胎的单胎进行各项比较。
结果发现，年龄、性别、身高、体重、体重指数、血压、甲状腺功能和代谢指标在两组之间具有可比性。
在调整潜在风险因素后，劣质胚胎后代表现出比优质胚胎移植后代的游离甲状腺素水平更高的趋势，但这种差异在临床上并不显著。
也就是说，两组孩子的身高、体重、代谢水平、神经发育以及适应性行为并没有明显的不同。
用大白话来说，就是从4-6岁这个学龄前年龄组来看，无论是优质胚胎还是劣质胚胎健康水平和智力水平都相当，没有出现显著的差异。
所以，这项研究告诉我们，即便是低质量胚胎，只要可以成功着床并活产，孩子就能和优质胚胎有相当的健康水平和智力水平。
2. 神奇的胚胎评分体系
你一定很好奇，在你进行试管移植之前，医生会拿出一个小本本告诉你所移植胚胎的级别，他们到底是怎样给胚胎进行打分的呢，跟着圈姐一起去看看。
目前绝大部分胚胎试验室采用的都是静态评分体系，Scott L等对原核期胚胎以原核、核仁的排列、细胞质外观、核仁大小、数目和分布提出Ｚ评分系统。
胚胎发生第一次有丝分裂进入卵裂期，卵裂期主要基于卵裂球数目、大小、均一性、细胞碎片、多核等形态进行评估。
Istanbul共识根据卵裂球大小、细胞碎片、有无多核分为三个等级评估胚胎质量。
胚胎发育至第5~6天形成囊胚，综合囊胚扩张状态、内细胞团和滋养层细胞发育形成 Gardner 评分体系。
但这种评分方法无法准确反映胚胎发育潜能，原核期和卵裂期没有统一标准的评估方法，实验室技术人员评估胚胎形态时存在主观因素的影响，无法反映胚胎遗传学情况等问题。
延时成像监测系统是另外一种胚胎质量评分的方法，能够自动定时收集图像并形成动态影像。
可以收集大量的卵裂时间、卵裂模式、卵裂同步性等传统显微镜无法记录的胚胎发育动力学数据，建立胚胎形态动力学参数模型评估胚胎质量。
但是最先进的胚胎评分方法是人工智能评分系统，能实现完全自动化的胚胎形态学评估。
这意味着更少的人工评估，可以消除由于实验操作人员之间差异导致的偏差。
但是目前其标准的预测模型尚未完全建立，其临床适用性待进一步评估。
3. 质量差胚胎移植对妊娠的负面影响
众所周知，质量差的胚胎移植对妊娠率有影响，据一项文献数据：
第三天的低评分胚胎（三级胚胎）移植后的胚胎种植率超过21%，活产率超过20%；低评分囊胚（BC/CB级）移植后的胚胎种植率达50%，活产率达48%左右。
也就是说，相对于高评分胚胎移植，低评分胚胎移植仍然可为病友带来一定的成功率，只是几率比较小。
除此以外，我们不能忽视低等级胚胎成功妊娠后对孕期安全的影响。
2023年全球顶刊《人类与生殖》中发表了一项回顾性研究，招募了641名在2009年至2017年进行一代试管婴儿（IVF）的孕妇，并进行单囊胚移植。
参与这项研究的孕妇必须达到妊娠至少24周才被纳入研究，并对移植低质量囊胚（低质量组）和高质量囊胚（对照组，高质量组）后的妊娠情况进行比较分析。
结果表明，低质量组患者被诊断为卵巢储备功能下降比对照组更常见，且低质量组的鲜胚移植率低于冻胚移植率。
两组之间的早产率、出生体重、低出生体重率、先兆子痫率和剖宫产率没有显著差异，但男性新生儿的比例较低。
校正混杂因素后，低质量胚胎与更高的低置胎盘发生率、不明原因绒毛炎发生率、远端绒毛发育不良、绒毛间血栓形成、多发性母体灌注不良病变和胎盘实质钙化相关。
这说明，植入劣质胚胎导致了胎盘的免疫反应发生了改变，导致了胎盘病变。
但这同时意味着劣质胚胎移植相对来说是安全的，这些发现与更大的队列中出现的不良产科结果无关。
总之，这项研究告诉我们，胚胎质量的评级主要是受外貌影响，即便质量低一些的胚胎也并不意味着一定不能着床。
低质量胚胎活产的宝宝与优质胚胎活产的宝宝相比在健康状况和智力情况上也并不存在差异。
但是，如果您移植的是非优质胚胎，在妊娠过程中一定要关注胎盘病变，谨防妊娠并发症的发生。
✋热门推荐